学术投稿

二甲双胍联合中药治疗2型糖尿病65例

张亚娟

关键词:2 型糖尿病, 二甲双胍, 中药治疗
摘要:目的:探讨二甲双胍联合中药治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年6月收治的2型糖尿病患者130例,随机分为观察组和对照组。对照组口服二甲双胍治疗,观察组在此基础上服用自拟中药制剂治疗,对比治疗前后两组患者的相关指标情况。结果两组患者治疗前的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及餐后2h 血糖(2h PG)水平无明显差异;治疗后观察组的FBG 为(6.1±1.5)mmol / L,2h PG 为(8.6±1.9)mmol / L,HbAlC 为(6.1±0.4)%,均明显低于对照组( P ﹤0.05)。结论采用二甲双胍联合中药治疗2型糖尿病,可更好地降低患者的 FBG,HbAlC 及2h PG 指标水平,疗效明显。
中国药业杂志相关文献
  • 双氯芬酸二乙胺乳胶剂的含量测定

    目的:建立测定双氯芬酸二乙胺乳胶剂含量的高效液相色谱法。方法以甲醇-4%冰醋酸(70:30)为流动相,色谱柱为 CNW C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),检测波长为276 nm。结果双氯芬酸钠质量浓度在51.600~1290.0μg / mL 范围内与峰面积呈良好线性关系,双氯芬酸钠的平均回收率为98.53%,RSD 为0.71%。结论该方法简单、灵敏度高,可用于双氯芬酸二乙胺乳胶剂的含量测定。

    作者:林生文 刊期: 2014年第14期

  • 自制利咽雾化合剂治疗喉源性咳嗽40例

    目的:探讨中药利咽雾化合剂治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法将80例符合诊断标准的喉源性咳嗽患者随机分为对照组和治疗组,两组均接受常规西医口服药治疗,治疗组在此基础上加用利咽雾化合剂治疗,对照组予地塞米松雾化治疗对照,治疗后第5天及第10天分别对咳嗽、咽痒异物感、咽痛等症状的改善例数及治疗结束后有效率进行统计分析。结果治疗后第5天及治疗第10天,分别统计咳嗽、咽痒异物感、咽痛等症状的改善达1级以上的病例数,治疗组均明显多于对照组;治疗后在显效率及总有效率方面,治疗组均优于对照组( P ﹤0.05)。结论中药利咽雾化合剂雾化治疗可较快地改善临床症状,提高临床显效率,效果优于局部激素雾化。

    作者:黄鑫汇;冯玉林 刊期: 2014年第14期

  • 中药配伍治疗孕期病毒性肝炎37例

    目的:探讨中药配伍治疗孕期病毒性肝炎的疗效和安全性。方法选择孕期病毒性肝炎患者37例,给予抗病毒中草药蚤休和保胎中草药白术、杜仲、川续断及健脾益气,利湿化浊草药陈皮、茯苓、党参、五味子治疗。观察治疗前后临床表现、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、药品不良反应、孕妇、胎儿(新生儿)孕围期监测指标。结果治疗12个月后,临床表现及症状消失,肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)恢复正常,甲型肝炎病毒抗原(HAVAg)阴性,甲型肝炎病毒抗体(抗- HAV - IgM、抗- HAV - IgG)阴性,乙肝表面抗原(HBsAg)恢复正常,乙肝表面抗体(HBsAb)升高,乙肝 e 抗原(HBeAg)和乙肝 e 抗体(HBeAb)正常或略高,乙肝核心抗体(HBcAb)略高,各项与治疗前比较,P 均﹤0.05,差异有统计学意义。用药期间未发现明显不良反应,孕妇及胎儿生理指标正常,未发现胎儿畸形、缺陷,无孕妇、围生儿死亡,都能顺利完成妊娠、分娩,新生儿情况良好。总体疗效评价,基本治愈23例(62.16%),显效11例(29.73%),好转3例(8.11%)。结论中药配伍治疗孕期病毒性肝炎临床效果良好和安全性高。

    作者:陈淑彦;刘爱菊;张丽娟;耿娟 刊期: 2014年第14期

  • 超高效液相色谱串联质谱法测定人血浆中阿托伐他汀浓度

    目的:建立测定人血浆中阿托伐他汀浓度的超高效液相色谱串联质谱(UPLC - MS / MS)法。方法色谱柱为 Acquity UPLC BEH C18柱(50 mm ×2.1 mm,1.7μm),柱温40℃,流动相为乙腈-含0.01%甲酸的水溶液(70:30),流速为0.3 mL / min,进样量10μL,电喷雾离子化(ESI +)正离子 MRM 扫描。检测离子为 m / z 559.2[M + H]+→440.5[M + H]+(阿托伐他汀),m / z 315.5[M + H]+→109.3[M + H]+(黄体酮),血浆样品采用乙酸乙酯提取,50℃水浴氮气挥干,用黄体酮作为内标定量分析。结果阿托伐他汀血药浓度在0.01~50 ng / mL 线性关系良好( r =0.9989)。回收率在95%~106%之间,萃取回收率在72%~79%之间( RSD ﹤4%,n =5),日内、日间精密度的 RSD 均小于5%( n =5),低检测质量浓度为0.002 ng / mL。结论该方法准确、灵敏、简便,适用于阿托伐他汀的血药浓度测定。

    作者:戴立;吴晓莉;杨昌云;甘惠贞 刊期: 2014年第14期

  • 石辛含片治疗复发性口腔溃疡80例

    目的:探析石辛含片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选取80例复发性口腔溃疡患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者给予石辛含片治疗,对照组患者给予西瓜霜含片治疗。治疗1周后,比较两组患者的溃疡面积、溃疡疼痛缓解早起效时间及总体疗效。结果治疗1周后,试验组患者溃疡面积为(0.19±0.22)mm2,显著小于对照组的(1.47±0.65)mm2( P ﹤0.05);试验组患者溃疡疼痛缓解早起效时间为3 min,显著短于对照组的9 min( P ﹤0.05);试验组患者总有效率为97.50%,显著高于对照组的82.50%( P ﹤0.05)。结论石辛含片可有效治疗复发性口腔溃疡,具有疗效显著、见效快等优点,易于被患者接受,可在临床推广。

    作者:吕武 刊期: 2014年第14期

  • 超临界 CO2流体萃取技术在生物碱萃取中的新进展

    目的:为超临界 CO2流体萃取技术(SFE - CO2)提取生物碱提供参考。方法回顾新相关文献,探讨萃取条件与分子结构和溶解性的相关性。结果与结论超临界 CO2流体萃取压力、温度、时间、夹带剂等与生物碱分子结构和溶解性存在一定相关性。

    作者:孙亚伟 刊期: 2014年第14期

  • 加快静脉用药配置中心建设与运营方法探讨

    目的:探讨快速推进医疗机构静脉用药配置中心建设与运营的有效方法。方法做好可行性报告,取得院领导的认可和支持,“派出与请进”相结合,成立项目领导组织,统一协调,全面推进,加强临床科室的宣传与沟通,强化药护之间的内部沟通,取长补短促发展。结果医院静脉用药配置中心从设计、施工、验收到运营都在较短的时间内顺利完成。结论方法简单易行,具有较好的可操作性,可供其他医疗机构建设静脉用药配置中心参考。

    作者:王书杰;王丽萍;王文森;姜静岩;岳红霞 刊期: 2014年第14期

  • 吡格列酮联合二甲双胍治疗非妊娠期多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗的疗效研究

    目的:观察吡格列酮(PIO)联合二甲双胍(MET)治疗非妊娠期多囊卵巢综合征(PCOS)并胰岛素抵抗(IR)患者的临床疗效。方法将92例 PCOS 并 IR 患者并随机分为 MET 组(44例)与联合用药组(48例),MET 组予口服 MET 治疗,联合用药组予 PIO + MET 治疗,疗程均为6个月,治疗结束后比较两组血清胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA - IR)、血糖与脂质代谢指标及症状改善情况。结果联合用药组治疗后 FIN,HOMA - IR、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2h PG)、睾酮(T)显著低于 MET 组( P ﹤0.05),而胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL - C)水平显著优于 MET 组( P ﹤0.05)。联合用药组与 MET 组分别有25例和16例入组时月经不规律或无排卵患者恢复规律月经(χ2=4.423,P =0.035)。两组药品不良反应主要有低血糖症状、轻度肝损害、腹泻等不良反应,发生率联合用药组为41.7%,MET 组为36.4%,差异无统计学意义(χ2=0.271,P =0.603)。结论 PIO 联合 MET 治疗 PCOS 伴 IR 患者能协同改善高胰岛素、高血糖与脂质代谢紊乱状态,并可辅助调节生殖功能。

    作者:王春霞;董智文 刊期: 2014年第14期

  • 坤泰胶囊治疗更年期亚健康综合征50例

    目的:探讨补肾中药坤泰胶囊治疗更年期亚健康综合征的临床疗效。方法采用随机、双盲、双模拟平行对照方法,选择至少出现过3次潮热的更年期亚健康妇女100例,随机分为试验组(坤泰胶囊治疗)和对照组(戊酸雌二醇治疗),每组50例。均用药3个月,期间记录患者症状,如乳胀、阴道出血等,治疗后进行改良后的 Kupperman 评分(K 评分)、潮热评分,检测患者血清中雌二醇水平(E2)和阴道细胞脱落情况评估治疗效果。结果治疗1个月后,试验组与对照组的 K 评分有效率分别为44.00%和48.00%,3个月后分别为86.00%和80.00%;试验组治疗1个月和3个月后潮热改善有效率分别为80.00%和92.00%,对照组分别为86.00%和94.00%;治疗后两组 E2水平均升高,试验组升高更明显( P ﹤0.05)。结论坤泰胶囊治疗更年期亚健康综合征安全有效,且未见严重不良反应。

    作者:陈丽虹 刊期: 2014年第14期

  • 利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾脏病变的影响

    目的:探讨利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾脏病变的影响。方法高脂高糖饲料喂养1个月后,予小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg / kg)腹腔注射诱导建立2型糖尿病大鼠模型。将雄性 SD 大鼠,随机分为正常对照组(NC 组)、糖尿病组(DM 组)、利拉鲁肽100μg / kg 组(L100组)、利拉鲁肽200μg / kg 组(L200组)4组。NC 组与 DM 组均行生理盐水腹腔内注射,利拉鲁肽组分别予利拉鲁肽100μg / kg 或200μg / kg 腹腔内注射干预每日2次。干预12周后,测体重、肾重、尿白蛋白排泄率、血糖、血肌酐、尿素氮。用光镜、电镜观察各组大鼠肾组织形态、结构的变化。结果利拉鲁肽可抑制糖尿病大鼠肾重/体重指数( KW / BW)、平均肾小球体积( MGV)、系膜面积比( FMA)的增加并降低尿蛋白水平,改善其肾功能( P ﹤0.05);可减轻足突融合、基底膜增厚、系膜增生等病理改变。与 L100组相比,L200组大鼠肾脏各项指标改善更明显,病理改变减轻更明显。结论利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,且200μg / kg(每日2次)较100μg / kg (每日2次)的剂量效果更好。

    作者:李里;卢松 刊期: 2014年第14期

  • 透明质酸在外科领域的临床应用

    透明质酸是广泛分布在结缔组织细胞外基质中的酸性黏多糖,具有多种生理活性,在治疗关节疾病、伤口修复、皮肤疾患、眼科疾病等方面有独特优势,已得到了广泛的应用。该文采用循证医学方法,基于临床证据对透明质酸在外科领域的临床应用作了综述。

    作者:杨敏;饶友义;宁红 刊期: 2014年第14期

  • 丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液不良反应的流行病学特征研究

    目的:探讨丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液所致不良反应的流行病学特点,为临床安全用药提供参考。方法以“丹参酮”“不良反应”“安全性”等为检索词,检索中国医院知识仓库(CHKD)和万方数据库收录的1994年至2013年所有中文文献。阅读、筛选所有描述丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液不良反应的文献资料,按纳入和排除标准筛选后进行统计、分析。结果共检索报道丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液不良反应的文献22篇,收集其不良反应27例。丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液所致不良反应在高年龄组发生率较高;不良反应累及机体多个系统,临床表现复杂多样,主要表现为皮肤及其附件损害、全身性反应,严重者可出现过敏性休克。不良反应/事件多发生在给药后30 min 以内,绝大多数经治疗后转归良好。结论丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液可致过敏性休克等严重不良反应,应提高临床合理用药水平,加强用药监护,以避免或减少不良反应的发生,保障患者用药安全。

    作者:王洪锐;李东;翁浩聪;岳萱 刊期: 2014年第14期

  • 辨证加辨病治胃癌--张士舜治癌经验谈

    张士舜主任医师提出的“三辨治癌”,是在传统的辨证论治基础上加辨病论治,即辨病理论治与辨病位论治。在此理论指导下,与现代医学、药学相结合,应用中药有效部位提取物,靶向给药抗胃癌,疗效颇佳,值得临床推广。

    作者:陈记敏;李录花;方玉红;李辉;朱月欣;王永欣;王彩红 刊期: 2014年第14期

  • 中西医结合疗法治疗宫颈糜烂60例及临床护理体会

    目的:总结中西医结合疗法用于宫颈糜烂的临床效果和护理体会。方法选取宫颈糜烂患者120例,随机分为观察组和对照组。两组均采用微波治疗法进行治疗,观察组在此基础上联合采用中医疗法(保妇康栓),对比两组治疗效果。结果观察组患者宫颈糜烂的平均愈合时间为(24.4±3.2)d,明显短于对照组的(28.4±3.9)d( P ﹤0.05);观察组的治疗总有效率为98.33%,明显高于对照组的88.33%( P ﹤0.05)。结论采用中西医结合疗法治疗宫颈糜烂,安全性高,治疗效果好。治疗过程中应加强对患者的心理护理和健康指导,养成良好的生理卫生习惯,提高治疗效果。

    作者:王爱民;刘彩霞 刊期: 2014年第14期

  • 丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病43例

    目的:观察丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将86例早期糖尿病肾病患者分为2组,每组43例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖、降血压、调血脂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,2周为1个疗程。观察2组治疗前后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2- MG)和超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)的变化。结果治疗组患者 hs - CRP,β2- MG,UAER,BUN,SCr 明显改善( P ﹤0.05),且改善幅度明显优于对照组( P ﹤0.05)。结论丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可减少尿蛋白排泄,保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。

    作者:张淼 刊期: 2014年第14期

  • 益阴消渴滴丸质量标准研究

    目的:建立益阴消渴滴丸的定性鉴别和含量测定方法。方法用薄层色谱(TLC)法定性鉴别益阴消渴滴丸中的葛根、荔枝核;用高效液相色谱(HPLC)法测定葛根中葛根素的含量,色谱条件为迪马 C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(25:75),检测波长为250 nm,柱温30℃。结果 TLC 色谱斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;葛根素进样量在0.1738~1.7380μg 范围内与峰面积积分值呈良好线性关系( r =0.9999),平均回收率为98.82%,RSD 为0.37%。结论所建立的定性、定量分析方法可用于益阴消渴滴丸的质量控制。

    作者:张伏军;须建;尹小玲 刊期: 2014年第14期

  • 药师干预对Ⅱ类切口手术预防性应用抗菌药物的影响

    目的:探讨药师干预对Ⅱ类切口手术预防性应用抗菌药物的影响。方法收集医院3种Ⅱ类切口手术的病历资料,分析抗菌药物预防性应用情况。通过分管领导在医院相关会议上通报、药师到临床科室实施监控等方式,对其进行干预。结果经过干预,抗菌药物的选择趋于规范化,主要以第1代头孢为主(构成比为83.58%),其次为青霉素类(构成比为14.93%);干预后单一抗菌药物使用率由干预前的90.71%上升至98.51%;术前30 min 至2 h 应用抗菌药物由1.33%提高至98.51%。干预前及术后抗菌药物用药时间控制在48 h 内的患者有28例(12.39%),明显低于干预后的27例(40.30%)。结论临床药师对Ⅱ类切口手术抗菌药物预防性应用的合理干预,可使外科抗菌药物的使用更加规范、合理,降低治疗费用。

    作者:彭敏 刊期: 2014年第14期

  • 云南白药气雾剂防治中心静脉导管致机械性静脉炎的效果观察

    目的:探讨云南白药气雾剂对经外周置入中心静脉导管(PICC)置管后机械性静脉炎的预防和治疗效果。方法将采用 PICC 置管的68例患者随机分为试验组和对照组,对照组患者 PICC 置管后给予常规维护,试验组在常规维护的基础上,于距离穿刺点上方2 cm 沿静脉走形喷洒云南白药气雾剂,范围8 cm ×8 cm。观察两组患者静脉炎的发生情况,发生机械性静脉炎后两组均使用云南白药气雾剂治疗并观察疗效。结果试验组与对照组机械性静脉炎发生率分别为2.94%和17.65%,差异具有显著性( P ﹤0.05);发生机械性静脉炎后云南白药气雾剂治疗的显效率为14.29%,治愈率为85.71%。结论云南白药气雾剂可有效预防和治疗 PICC 置管后机械性静脉炎的发生。

    作者:刘振杰;钱文茹;钱满芹 刊期: 2014年第14期

  • 泊那替尼原料药两种含量测定方法比较

    目的:分别建立测定泊那替尼原料药含量的高效液相色谱(HPLC)法与紫外分光光度(UV)法,并进行比较。方法 HPLC 法中,采用 Agilent Zorbax Extend C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),乙腈-0.2%三乙胺缓冲液(85:15)为流动相,流速为1.0 mL / min,检测波长为280 nm,柱温为30℃,进样量为20μL。UV 法中,供试品溶于无水乙醇中,于280 nm 波长处检测。结果 HPLC 法中,泊那替尼进样检测质量浓度线性范围为1~40μg / mL( r =0.9999),加样回收率为100.00%,RSD =0.29%( n =9);UV 法测得泊那替尼检测质量浓度线性范围是0.5~20μg / mL( r =0.9999),加样回收率为99.29%,RSD =0.89%( n =9)。UV 法的含量相对误差是 HPLC 法的1.432~6.102倍。结论 HPLC 法比 UV 法测定结果更精确,更适用于泊那替尼原料药的含量分析。

    作者:熊远果;张洪;齐倩 刊期: 2014年第14期

  • 胃康灵联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡49例

    目的:探讨幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的中西医结合治疗方法。方法选取确诊为 HP 阳性的消化性溃疡患者98例,随机均分成治疗组和对照组。对照组采用三联疗法,治疗组在此基础上增加胃康灵,治疗时间为4周。通过胃镜检查、HP 检出率、症状观察和不良反应等指标来评估治疗效果。结果治疗组在基本治愈率、总有效率、HP 根除率、上腹疼痛缓解和消失时间、上腹不适消失时间等方面均优于对照组,且差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论胃康灵联合三联疗法可提高 HP 阳性消化性溃疡的治疗效果,值得临床推广。

    作者:李达斌 刊期: 2014年第14期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局