赵雪梅
目的：探讨品管圈管理在感染病科预防静脉输液外渗中的应用效果。方法成立品管圈小组，以预防静脉外渗为活动主题，找出引起静脉输液外渗的原因，提出对策，对使用高危药品患者进行干预，活动前后对护士的预防外渗知识进行考核。统计外渗发生情况，调查患者满意度。结果品管圈管理活动后，护理人员对使用高危药品静脉外渗的预防知识掌握程度明显提高（ P <0.01），输液后静脉外渗现象明显得到控制（ P <0.05），患者对护理技术的满意度明显提高。结论开展品管圈管理活动，能提高护理人员使用高危药品时静脉外渗的防范意识，可使静脉输液外渗发生率显著降低。
作者：孙兰珍；李晓琴；杜佩玉 刊期： 2014年第16期
目的：探讨补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将2012年6月至2014年1月医院收治的80例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组，各40例。所有患者给予神经内科常规治疗，对照组加用盐酸川芎嗪注射液，观察组加用补阳还五汤，疗程均为4周。分别于治疗前后观察两组患者血液流变学参数和神经功能的恢复情况及血脂变化，并评价临床疗效。结果治疗4周后，观察组的总有效率为87.50%，明显高于对照组的72.50%；与治疗前比较，两组患者神经功能缺损评分均明显降低（ P <0.05），日常生活能力评分明显提高（ P <0.05），但观察组改善更明显（ P <0.05）；与治疗前比较，两组全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等指标较治疗前均有不同程度降低（ P <0.05），且观察组降低幅度高于对照组（ P <0.05）；观察组血脂水平改善明显优于对照组（ P <0.05）；两组均未出现明显不良反应。结论补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效明确，可降低患者的血液黏度，调节血脂，提高患者生活自理能力，值得临床推广。
作者：赵雪梅 刊期： 2014年第16期
目的：提高医药高新技术企业技术创新和知识产权保护能力。方法利用官方网站收集46家医药高新技术企业的知识产权保护数据，从创新活力、创新实力、创新存活力、创新潜力4个方面对其技术创新能力进行实证分析。结果近几年，医药高新技术企业知识产权保护能力增强，有效专利增多，但尚有不够完善的地方。结论医药高新技术企业知识产权保护情况整体较好，但其创新活力、创新实力和创新潜力不均衡，创新能力还有待提高。
作者：隋娜娜；刘兰茹；朱虹 刊期： 2014年第16期
目的：探讨难治性胃溃疡的治疗方法。方法选择医院就诊的难治性胃溃疡患者68例，随机分成试验组和对照组，各34例。对照组予兰索拉唑+阿莫西林+胶体果胶铋+呋喃唑酮的10日序贯疗法，试验组在对照组基础上加服中药汤剂。疗程结束后评估不良反应，通过胃镜检查判断疗效。结果试验组溃疡基本愈合率（47.06%）、有效率（91.18%）、幽门螺杆菌根除率（85.29%）均明显高于对照组（85.29%，64.71%，58.82%），且差异有统计学意义（ P <0.05）；而试验组和对照组的完全愈合率（23.53%比14.71%）、部分愈合率（20.59%比29.41%）、不良反应发生率（35.29%比38.24%）差异无统计学意义（ P >0.05）。结论中药联合质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗难治性胃溃疡的疗效显著，值得推荐使用。
作者：吴利刚 刊期： 2014年第16期
目的：探讨归脾汤加减用于慢性丙型肝炎抗病毒治疗致血小板减少的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组，各50例。治疗组应用归脾汤加减治疗，对照组应用血复生片治疗，4周为1个疗程，疗程结束后判断疗效。结果治疗组临床治愈率62.00%，总有效率96.00%；对照组临床治愈率24.00%，总有效率86.00%。两组总有效率比较差异无统计学意义（ P >0.05），治愈率比较差异有统计学意义（ P <0.05），治疗组明显优于对照组。结论归脾汤加减用于慢性丙型肝炎抗病毒致血小板减少的临床疗效能达到预期效果，值得临床推广。
作者：赵雅丽 刊期： 2014年第16期
目的：观察并探讨杞菊地黄汤联合西药治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法将2012年8月至2013年8月收治的妊娠期高血压患者120例，据随机数字表分为观察组和对照组，各60例。对照组采用西医常规治疗，包括休息、吸氧、应用降压和解痉药物、镇静等；观察组在此基础上加用杞菊地黄汤加减治疗。观察两组患者的主观症状改善情况、降压效果和妊娠结局以评价治疗效果。结果治疗7 d后两组血压均呈现不同程度下降，观察组总有效率（66.67%）与显效率（33.33%）均高于对照组（60.00%和8.33%），其中两组显效率差异有统计学意义（χ2=11.368，P =0.001）；对照组剖宫产率为28.33%，明显高于观察组的13.33%（χ2=4.093，P =0.043）；两组头晕、胃肠道反应、胎心窘迫等不良反应与并发症发生率差异无显著性（ P >0.05）。结论中药杞菊地黄汤加减结合西药治疗妊娠期高血压，可有效控制患者血压，改善妊娠结局，同时可在一定程度上减少不良反应及并发症的发生。
作者：陈丽虹；杨欣 刊期： 2014年第16期
患者男，83岁，因“发现血糖升高8年，心慌、出汗2月，加重1周”入院。患者长期口服消渴丸（5粒／日）控制血糖，因血糖控制不佳于2013年7月12日12：00餐前服用瑞格列奈片（诺和诺德<中国>制药有限公司，规格为每片1 mg，批号为 BM70449，进口药品注册证号 H20080126）1 mg 控制血糖，14：00出现头昏、头胀症状，未作处理，症状自动消失。次日18：00又服用瑞格列奈片1 mg，20：02再次出现头昏、头胀症状，也未作处理，症状自动消失。7月14日停用瑞格列奈片，之后患者未再出现头昏、头胀等症状。
作者：陈红燕；韩庆福；姜珂；高伟；冷瑶；邱洪 刊期： 2014年第16期
目的：探讨复方参芪维 E 胶囊联合泛昔洛韦对带状疱疹患者免疫功能的影响。方法将124例患者随机分为两组，各62例。对照组患者应用泛昔洛韦治疗，同时肌肉注射干扰素α-2b，持续用药7 d；观察组开始用药同对照组，停药后口服复方参芪维 E 胶囊，持续用药10 d。对比分析两组患者临床疗效及症状缓解时间，治疗前后应用流式细胞仪测定两组 T 淋巴细胞亚群。结果观察组总有效率为93.55%，明显高于对照组的77.42%（ P <0.05）。观察组止疱、结痂、疼痛缓解、脱痂时间均明显短于对照组（ P <0.05）。观察组治疗后CD +3，CD4+，CD4+/ CD +8水平显著高于对照组，而CD +8水平则低于对照组（ P <0.05）。观察组后遗神经痛发生率为0（0/62），低于对照组的8.06%（5/62），两组比较有统计学差异（ P <0.05）。结论复方参芪维 E 胶囊联合泛昔洛韦治疗带状疱疹，能有效提高疗效，缓解临床症状，且能有效预防后遗神经痛的发生，同时可提高患者的免疫功能。
作者：郝燕生；杨玉明 刊期： 2014年第16期
目的：观察加味天莪汤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将有保守治疗条件的输卵管妊娠患者80例随机分成两组，治疗组40例采用加味天莪汤联合米非司酮口服治疗，对照组40例采用米非司酮口服治疗。结果治疗组血β-人绒毛膜促性腺激素(β- HCG)下降、彩超提示盆腔包快缩小所需的时间均少于对照组，治愈率高于对照组，两组比较有显著性差异（ P <0.05）。结论加味天莪汤联合米非司酮保守治疗宫外孕疗效疗效较好，副作用小。
作者：靳志颖 刊期： 2014年第16期
目的：分析医院2012年全年门诊手术流产的用药情况，为规范临床合理化用药提供参考。方法对2012年医院全年门诊手术流产患者用药情况进行统计、分析。结果抗菌药物使用率为96.84%。3894例手术流产中，无痛手术率为94.04%，均以丙泊酚注射液作为唯一的麻醉药品；中成药使用率为98.33%；43.50%的患者使用了间苯三酚；93.27%的患者使用了卡前列甲酯栓。结论3894例手术流产患者用药较合理。降低术后感染率及术后并发症的发生几率，维护妇女的健康和权益，除了规范化操作因素外，安全、有效、经济的用药方案也至关重要。
作者：张爱华；马月静 刊期： 2014年第16期
目的：探讨用微波加热炮制王不留行、芥子的可行性。方法用微波炮制法和药典清炒法制备2种炮制品，比较2种炮制品的外观性状；用薄层色谱（TLC）法对微波炮制品和清炒品进行定性鉴别；用药典方法对两药的不同炮制方法进行浸出物测定；用高效液相色谱（HPLC）法分别对其中的王不留行黄酮苷、芥子碱硫氰酸盐进行含量测定。结果2种炮制品的外观均能达到药典对该品种的要求；TLC表明2种炮制品中都能出现与对照品和对照药材相同颜色的斑点；浸出物测定表明，微波法比清炒法炮制品的浸出物含量高；HPLC 表明，2个品种微波炮制品的王不留行黄酮苷及芥子碱硫氰酸盐含量测定均高于传统清炒法。结论微波炮制法优于传统清炒法，值得深入研究和大力推广。
作者：杨晓东；李福兵；刘兴文 刊期： 2014年第16期
目的：研究番木瓜乙醇提取物的抗炎活性。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀法和角叉菜胶致小鼠足肿胀法，并测定小鼠炎足上清液中前列腺素 E2（PGE2）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）以及小鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）含量。结果番木瓜乙醇浸膏能抑制角叉菜胶所致小鼠耳肿胀和足肿胀（ P <0.05或 P <0.01），并能降低 PGE2，MDA，TNF -α等炎性因子的含量（ P <0.05），但不能有效升高血清中 SOD 含量。结论番木瓜乙醇浸膏具有明显抗炎作用，高剂量抗炎活性明显优于低剂量。
作者：郑雪梅；易兰 刊期： 2014年第16期
目的：探讨磷霉素联合其他抗菌药物的时间差疗法治疗难治性肺炎的疗效，并分析磷霉素的作用特点。方法将126例难治性肺炎患者随机分为 A 组、B 组，各63例。A 组采用磷霉素联合其他抗菌药物的时间差疗法，B 组采用磷霉素联合其他抗菌药物的传统序贯疗法。结果 A 组的治愈率为92.06%，B 组为76.19%；A 组平均起效时间、平均治愈时间及细菌清除率均优于 B 组（ P <0.05）。结论磷霉素联合其他抗菌药物的时间差疗法治疗难治性肺炎安全有效，不良反应少且轻微。
作者：张香菊；龚子东 刊期： 2014年第16期
目的：以金荞麦片为模型药，探讨中药固体制剂的溶出度测定方法。方法采用桨法，75 r / min，以0.25%十二烷基硫酸钠（SDS）1000 mL 为溶出介质，自身对照，采用紫外分光光度法在280 nm 波长下测定溶出度。结果建立的方法分辨率高，重现性好。结论中药固体制剂溶出度的测定方法的建立，对于提高药品质量和有效性具有重要意义。
作者：虢红梅；王中彦；孙煌；白政忠 刊期： 2014年第16期
目的：调查并分析糖尿病患者家庭注射胰岛素发生低血糖的危险因素。方法采用前瞻性病例-对照研究，随机选取自2012年1月至2013年12月就诊的2型糖尿病患者352例。其中发生低血糖患者57例为试验组，未发生低血糖295例为对照组。所有患者均监测四段血糖，即睡前和三餐前血糖并记录低血糖发生情况。回顾性分析两组患者性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、是否患有高血脂、是否患有高血压、糖尿病肾病、体重指数(BMI)、注射胰岛素剂量大小等情况。结果试验组和对照组患者性别及高血压患病率无统计学差异（ P >0.05）；两组的病程、糖化血红蛋白水平、BMI、高血脂、糖尿病肾病、24 h 胰岛素使用总量及年龄比较，差异有统计学意义（ P <0.05），是低血糖的影响因素。结论注射胰岛素糖尿病患者发生低血糖与性别及是否患有高血压无关，病程、糖化血红蛋白水平、24 h 胰岛素使用总量、糖尿病肾病及年龄是糖尿病患者发生低血糖的危险因素，而高血脂、BMI 是低血糖的保护因素。
作者：夏娟；韦红群 刊期： 2014年第16期
目的：检测肝脏良性肿瘤、原发性肝癌和肝转移癌患者的 D -二聚体（D - D）和纤维蛋白原降解产物（FDP）含量，探讨两者在肝脏肿瘤中的差异及临床意义。方法采用贝克曼 AU -480全自动生化分析仪，应用胶乳增强免疫比浊法对16例肝脏良性肿瘤患者、52例原发性肝癌患者、24例肝转移癌患者进行 D - D 和 FDP 含量检测。结果肝脏良性肿瘤组、原发性肝癌组、肝转移癌组患者中，血清 D - D 含量分别为（0.92±0.67）mg / L，（1.43±0.90）mg / L，（2.25±1.00）mg / L，FDP 含量分别为（3.38±1.78）mg / L，（6.72±4.57）mg / L，（10.41±8.95）mg / L，组间具有显著性差异（ P <0.05或 P <0.01）；在肝转移癌、原发性肝癌、肝脏良性肿瘤患者中，D - D阳性率分别为31.25%，46.15%，79.17%，FDP 阳性率分别为25.00%，42.31%，87.50%，具有显著性差异( P <0.05)。结论监测 D -D 和 FDP 的活性改变，对于肝脏不同肿瘤的鉴别诊断、治疗及预后判断具有一定的参考价值。
作者：李世龙；张宝；周秀艳；韩素桂；黄彩云；张宝琴 刊期： 2014年第16期
目的：观察复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血 IgE 水平及生活质量的影响。方法将84例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组，各42例。对照组口服盐酸左西替利嗪5 mg，1次/日；治疗组在此基础上口服复方甘草酸苷片50 mg，3次/日。疗程均为4周。结果治疗组患者症状积分、皮肤病生活质量评分（DLQI）、外周血 IgE 明显下降，均优于对照组（ P <0.05）。结论复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹，可有效降低血清总 IgE 水平，减轻慢性荨麻疹症状，起效迅速，提高患者的生活质量。
作者：周静芳；麻娜；郄永涛；沈娟 刊期： 2014年第16期
目的：完善我国基本药物目录动态调整程序，保证公众能够获得基本药物。方法采用文献研究的方法，借鉴世界卫生组织和澳大利亚的经验，阐述我国基本药物目录动态调整程序存在的4个主要问题，提出针对性建议。结果目前我国基本药物目录动态调整程序缺乏时效性，专家构成不合理，药物评价方法不科学，有关信息不透明。结论我国需要成立固定的专门机构，完善基本药物目录动态调整工作指南和技术细则，优化国家基本药物专家库构成，加强对药物的循证医学和经济学评价，利用网络及时公布相关信息。
作者：聂青；陈晶 刊期： 2014年第16期
目的：测定健康志愿者阿莫西林血浆药物质量浓度，评价阿莫西林分散片的人体生物等效性。方法采用双周期交叉试验设计，20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服试验制剂与参比制剂，反相高效液相色谱（RP - HPLC）法紫外检测法测定给药前及给药后不同时间点的阿莫西林血药浓度，用 DAS 2.0软件计算药代动力学参数并进行统计学分析。结果参比制剂与试验制剂的达峰时间( tmax )、峰浓度( C max )、0~8 h 药时曲线下面积( AUC0→8)、0~∞药时曲线下面积( AUC0→∞)分别为（1.35±0.24）h 和（1.30±0.25）h，（9.83±2.11）μg / mL 和（10.031±1.928）μg / mL，（24.85±3.98）μg /(h·mL)和（25.10±4.41）μg /(h·mL)，（25.56±4.24）μg /（h·mL）和（25.81±4.48）μg /（h·mL）。统计结果显示，试验制剂与参比制剂主要药代动力学参数无显著性差异。试验制剂 Cmax，AUC0→8，AUC0→∞的90%可信区间分别为99.5%~105.7%，97.4%~104.4%，96.6%~105.5%。结论试验制剂与参比制剂具有生物等效性。
作者：李晋峰；沙莹；李佩琼；王九辉；林明琴 刊期： 2014年第16期
目的：观察妇科千金片辅助治疗急性盆腔炎的临床疗效及对超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）水平的影响。方法将76例急性盆腔炎患者随机分为治疗组与对照组，各38例。对照组患者常规予以广谱抗生素或依据阴道分泌物细菌培养选择敏感抗生素治疗；治疗组在对照组基础上加服妇科千金片，14 d 为1个疗程。观察两组患者治疗前后 hs - CRP 水平及临床疗效。结果治疗组总有效率为97.37%，明显高于对照组的81.58%（ P <0.05）；治疗后治疗组 hs - CRP 水平明显低于对照组（ P <0.05）。结论妇科千金片辅助治疗急性盆腔炎，与抗生素联用具有协同作用，可明显降低患者 hs - CRP 水平，提高疗效，值得临床应用。
作者：王峥艳 刊期： 2014年第16期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
