陆滢
目的 观察大承气汤联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将116例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为两组,观察组60例给予西医常规疗法联合大承气汤治疗,对照组56例采用西医常规疗法治疗.比较两组临床疗效、血淀粉酶水平变化情况,以及胃肠功能评分、腹痛、第1次通便时间及住院时间情况.结果 总有效率观察组为96.67%,优于对照组的76.79%;两组血淀粉酶水平在治疗后3,7 d后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在胃肠功能评分、腹痛缓解时间、第1次通便时间及住院时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大承气汤联合西医常规疗法治疗SAP疗效确切,可减轻临床症状,降低临床并发症及死亡率.
作者:倪炼 刊期: 2013年第04期
目的 观察鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效.方法 选择鼻窦炎患者132例,随机分成两组,各66例.对照组给予口服抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上给予鼻渊通窍颗粒冲服.结果 对照组总有效率为71.21%,治疗组总有效率为92.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且均未发生明显不良反应.结论 鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎疗效显著且安全,服药方便,值得临床推广.
作者:张键铭 刊期: 2013年第04期
目的 研究丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的子宫内膜异位症患者112例,随机分成两组,各56例.对照组给予口服丹那唑,200mg/次,每日3次;治疗组于月经前10 d给予开水兑服丹莪妇康煎膏,15 g/次,每日2次.均以10 d为1个疗程,连续治疗3个月经周期,月经期可不停药,若治疗期间受孕则停药.观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 对照组总有效率为92.86%,治疗组为96.43%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床症状、体征差异无统计学意义(P>0.05);对照组用药后可造成闭经,并出现体重增加、水肿、痤疮、肝功能异常等不良反应,停药后可自行恢复.治疗组用药后未影响月经周期,且未发生明显不良反应.结论 丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症安全、有效,对月经周期无影响,不良反应少,值得临床推广.
作者:金旭艳;孟凡玉;骆珍珍 刊期: 2013年第04期
目的 建立测定复方芩兰口服液中绿原酸含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Extend C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(17:83:1)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为324 nm,柱温为30℃.结果 绿原酸质量浓度在7.28~72.8μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9,n=5),平均回收率为96.79%,RSD为1.15%(n=6).结论 该方法简便、准确,重复性好,可用于复方芩兰口服液中绿原酸的测定.
作者:李延雪;杨立志;苏玉娟 刊期: 2013年第04期
目的 观察爱迪注射液对老年肿瘤患者的临床疗效.方法 将127例老年肿瘤放化疗患者随机均分为2组.对照组63例,单用放射治疗或化学治疗.治疗组64例,在单纯放射治疗或化学治疗的同时给予爱迪注射液50 mL加入0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,每日1次(放射治疗同时给予爱迪注射液,至放射治疗结束;化学治疗前两天给予爱迪注射液,连续30 d).按世界卫生组织实体瘤统一疗效评价标准评价近期疗效,根据卡氏功能状态评分评定生活质量,抗癌药物毒性分级标准评价毒副反应.结果 治疗组较对照组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、总有效率均明显升高(P<0.01或P<0.05),疾病进展(PD)率明显下降(P<0.05);治疗组较对照组改善率、稳定率、有效率均明显升高(P<0.01或P<0.05),进展率明显下降(P<0.05).治疗组恶心呕吐发生率、血红蛋白减少发生率、白细胞减少发生率明显较对照组均明显下降(P<0.01或P<0.05).结论 爱迪注射液可在一定程度上提高肿瘤治疗的总有效率,改善患者生活质量,减少放射和化学治疗过程中的毒副作用.
作者:高军;吴有良;王瑾 刊期: 2013年第04期
目的 探讨麻醉诱导期不同容量管理方法对胸外科老年患者围术期凝血功能的影响.方法 采用随机数字表法将择期全身麻醉胸外科肺叶切除患者30例随机分为两组,各15例.在麻醉诱导期,两组输入羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液.A组在麻醉诱导开始第1小时内以10mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以5 mL/(kg·h)速率输入;B组在麻醉诱导开始第1小时内以20mL/(kg·h)速率输入,第2小时内以10mL/(kg·h)速率输入.测定诱导前、诱导后10min、输液30min、输液60min及术后1d时血压、心率、尿量;于诱导前和输液60 min测定静脉血红蛋白(Hb)含量、血红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、血小板聚集功能(PAG)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)含量.结果 与诱导前比较,两组输液60 min时心率加快,Hb,HCT,PLT下降,APTT延长,FIB升高,输液后个时间点尿量均增加,差异有统计学意义(P<0.05).与诱导前比较,输液60 min时B组PLT降低,APTT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 两组容量管理方法均能满足手术需要,但A组在麻醉诱导期对胸外科老年患者凝血功能影响小.
作者:朱伟;徐义国;桂煜 刊期: 2013年第04期
目的 建立测定碘佛醇原料药中甲醇、正丁醇的残留量顶空毛细管气相色谱法.方法 以ZB-Wax毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm)为色谱柱,水为溶剂,正丙醇为内标,采用顶空进样法测定碘佛醇原料药中甲醇、正丁醇的残留量.结果 甲醇、正丁醇质量浓度分别在122.2~366.6 μg/mL(r=0.998 3)和128.4~385.2 μg/mL(r=0.999 3)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为102.86%(n=9,RSD=1.43%)和96.68%(n=9,RSD=2.69%),低检出质量浓度分别为0.66 μg/mL和0.04 μg/mL.结论 该方法简便灵敏,结果准确可靠,能较好地检测碘佛醇原料药中有机溶剂残留量,控制产品质量.
作者:李超;张勉;唐华 刊期: 2013年第04期
目的 考察不同处方的注射用甘草酸二铵的稳定性.方法 按2010年版<中国药典(二部)>附录<原料药与药物制剂稳定性试验指导原则>进行影响因素试验,重点考察性状、溶液的颜色、pH、有关物质等评价指标.结果 稳定性试验数据表明,不同处方的样品稳定性存在较大差异.样品中有关物质随放置时间的变化因处方不同而呈现不同趋势.结论 不同处方影响注射用甘草酸二铵的稳定性.
作者:陈爽;谢升谷;郑国钢 刊期: 2013年第04期
目的 建立可口革囊星虫中多糖的提取及其含量测定方法.方法 用水提法提取可口革囊星虫多糖,用苯酚-硫酸比色法测定多糖含量,检测波长为490 nm.结果 葡萄糖进样质量浓度在10.0-70.7μg/mL范围内与吸光度线性关系良好,r=0.998 8;可口革囊星虫中多糖含量为15.85%,方法平均回收率为94.61%,RSD=1.87%(n=6).结论 所建立的方法简便、准确、重现性好,可用于可口革囊星虫多糖含量的测定.
作者:庹康秀;廖共山;胡仁统;雷丹青 刊期: 2013年第04期
目的 了解中医治疗乳腺癌的情况,为临床用药及相关研究提供参考.方法 随机抽取2000年1月至2010年1月治疗乳腺癌的中医处方429张,对处方中的年龄、证型分布及用药情况进行统计和分析.结果 乳腺癌发病高峰年龄在41-60岁;肝气郁结型和冲任失调型居多,分别为38.46%和26.81%;用药以清热解毒类、补益类、理气类为主,还有特殊用药全蝎、蜈蚣、穿山甲.结论 中医药辨证论治乳腺癌有一定优势.
作者:俞东英;童树洪;徐惠勤 刊期: 2013年第04期
金花茶是广西壮族民间传统用药,国家一级保护植物.茶叶和茶花可作为药用,主治便血、妇女月经过多.该文对金花茶的化学成分研究、质量控制、药理活性研究及开发现状进行综述,为进一步开发金花茶提供依据.
作者:曹芬;樊兰兰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨软肝宁对肝纤维化大鼠的影响,为临床适应证提供实验依据.方法 将60只大鼠随机分为6组.正常对照组给予生理盐水;模型组给予20%四氯化碳花生油溶液按10 mL/kg皮下注射,首剂加倍,每5 d注射1次,首次注射后,用生理盐水按10 mL/kg灌胃,1次/天,连续6周;秋水仙碱组配成0.01 g/L;软肝宁高、中、低剂量组(0.12,0.06,0.03 g/kg)按损伤模型组同法给予CCl4造模,然后给予软肝宁给药,1次/天.给药6周后检测大鼠血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和羟辅氨酸(HYP),并观察大鼠肝组织常规病理改变.结果 软肝宁能改善肝纤维化大鼠的肝功能,高、中剂量可显著降低CCl4致大鼠肝损伤血清ALT,AST,MDA,HA,LN,PCⅢ水平和肝组织中过高的HYP(P<0.05或P<0.01),并能升高血清中SOD含量.常规病理显示,中、高剂量软肝宁可明显减轻CCl4所致的大鼠肝细胞变性、坏死及肝组织损害程度.结论 软肝宁具有延缓CCl4所致肝纤维化进程的作用.
作者:闫冰;周晓辉;王曙东 刊期: 2013年第04期
目的 促进临床药学服务工作更好地开展.方法 根据临床药学与国际、国内药学服务的要求,介绍驻军医院药师开展临床药学工作的一些具体做法,并从临床药学工作人员自身素质等方面分析工作中存在的问题.结果 与结论通过一些具体的服务措施,可为临床合理用药起到良好的促进作用.而药师加强学习,固强补弱,持之以恒地做好药学服务工作,不仅可以提高自身素质,也能更好地发挥临床药师在保障患者用药安全中所起的作用.
作者:景慧雯;吴永新;李大金;朱自来;刘万里 刊期: 2013年第04期
目的 改进咳特灵片的质量标准.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法对马来酸氯苯那敏进行定性鉴别,改进小叶榕的薄层色谱鉴别方法;采用HPLC法对马来酸氯苯那敏进行含量测定,色谱柱为Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(含1%三乙胺和0.005 mol/L庚烷磺酸钠,用磷酸调节pH至3.0)-甲醇(40:60)为流动相,检测波长264 nm,进样量10μL.结果 薄层色谱特征明显,专属性强;马来酸氯苯那敏质量浓度在10.89~108.90 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.79%,RSD为1.06%(n=6).结论 该方法准确、专属性强、重现性好,可用于该药的质量控制.
作者:马冬云;姜文艳 刊期: 2013年第04期
目的 研究倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效及安全性.方法 将室性早搏患者224例随机分成两组,各112例,对照组给予口服25 mg倍他乐克,2次/天;治疗组在此基础上加用步长稳心颗粒,3次/天,4周为1个疗程.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 临床疗效总有效率对照组为70.53%,治疗组为93.75%,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状改善总有效率对照组为79.47%,治疗组为94.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效显著,可有效改善患者的临床症状,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:郑道国;王国刚 刊期: 2013年第04期
目的 探讨地高辛分劈片在三甲医院住院患者中的应用现状及剂量差异.方法 汇总各院医院信息系统(HIS)提供的2012年1月至3月用药数据以显示用药动态;采用称重法测定各院地高辛分劈片的片重差异,并计算剂量误差.结果 地高辛分劈片与整片的用药频度比为(1.38:1),日均用量约为15-20个单剂量;3家医院分劈片平均片重之间差异无显著性(P>0.05),均未通过<美国药典>(USP)剂量单位一致性测定,且与2010年版<中国药典>片重差异不超出±7.5%的相关规定存有较大差距.结论 地高辛是经常性的临床用药,但其分劈片难以达到准确的给药剂量,因此厂家应生产多一些剂量规格,以利临床合理用药.
作者:侯飞;赵磊;张月君;姜思通 刊期: 2013年第04期
目的 促进医院抗菌药物的合理使用.方法 2011年7月至12月,每月随机抽取25%的门诊处方,开展抗菌药物专项点评.被点评的医师共129名,处方6450张.对被点评医师使用抗茵药物情况进行分析.结果 抗菌药物使用合理的医师65名,不合理50名,未使用抗菌药物的医师14名;被点评处方6 450张,使用抗菌药物处方1 723张;不合理使用抗菌药物处方152张.不合理使用抗菌药物前3位的门诊科室分别为儿科、急诊科、妇科.结论 门诊医师抗菌药物的合理使用有待进一步规范.
作者:贾萍;刘辽;易宏英;王晓丽 刊期: 2013年第04期
目的 观察川芎茶调散对偏头痛疗效以及对患者经颅多普勒(TCD)的影响.方法 将80例诊断为偏头痛的患者使用川芎茶调散加减治疗,整个治疗周期为28天,观察记录川芎茶调散的疗效以及TCD的变化.结果 治愈率为15.00%(12/80),显效率40.00%(32/80),有效率40.00%(32/80),无效率5.00%(4/80),总有效率达95.00%(76/80).TCD检查结果显示,大脑中动脉、前动脉、后动脉平均血流速度明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 川芎茶调散治疗偏头痛疗效显著,且可改善患者的TCD水平.
作者:杜恩 刊期: 2013年第04期
纳米结构脂质栽体是在第1代脂质纳米粒-固体脂质纳米粒的基础上发展起来的一种新型药物给药系统,相比于传统脂质纳米粒,具有载药量高、安全性好、稳定性高等优势,故引起了国内外医药工作者的广泛关注.该文对纳米结构脂质载体的作用特点、脂质材料及稳定性、结构特征、包封率及载药量、制备方法及其应用情况进行了概述,为其在医药领域中的深度开发提供参考.
作者:高振东 刊期: 2013年第04期
目的 研究壳聚糖对人子宫内膜癌细胞Ishikawa的影响.方法 用不同质量浓度的壳聚糖处理Ishikawa细胞48 h后,通过加入MTT和BrdU测定细胞的增殖和DNA合成情况,用流式细胞仪检测细胞周期的变化.结果 壳聚糖质量浓度在不大于10 μg/mL时,对Ishikawa细胞的增殖、DNA合成以及细胞周期没有明显影响.结论 低质量浓度的壳聚糖(≤10μg/mL)对Ishikawa细胞的生长没有影响,可作为节育器的生物材料.
作者:张晓梅;潘宇;魏勉;顾方乐;吕芳;孙燕;董乃俊;王大新 刊期: 2013年第04期