余胜珠;杨光华;陈连生;薛耀辉;付相建
目的 评价异维A酸红霉素凝胶联合甘草锌颗粒治疗痤疮的疗效和安全性.方法 将116例寻常痤疮患者随机分为3组.治疗组40例,予异维A酸红霉素凝胶外用、每晚1次,同时口服甘草锌颗粒5 mg、每日3次;对照1组38例,单纯口服甘草锌颗粒5 mg,每日3次;对照2组38例,单纯外用异维A酸红霉素凝胶,每晚1次;疗程均为6周.观察并比较3组患者治疗第42天时的疗效.结果 治疗组、对照1组和对照2组痊愈率分别为32.50%,13.16%和21.05%,有效率分别为85.00%,36.84%和60.53%,对照1组和对照2组的有效率均低于治疗组(P<0.05),对照1组和对照2组的有效率差异有统计学意义(P<0.05).3组均无严重不良事件发生.结论 异维A酸红霉素凝胶联合甘草锌治疗痤疮疗效满意,安全性高.
作者:胡博 刊期: 2013年第09期
目的 观察改良低分子肝素钠皮下注射是否可减轻疼痛和减少皮下出血的面积.方法 选择重症监护室使用低分子肝素钠皮下注射治疗患者280例,采用自身对照研究方法,分左右侧分别采用传统注射法和改良法.观察不同注射法的疼痛和出血情况.结果 改良注射法致皮下出血比传统注射法的不良反应明显减少(P<0.01).结论 改良注射法可有效减轻疼痛和减少皮下瘀斑的形成,值得临床推广.
作者:夏祝叶 刊期: 2013年第09期
目的 探讨双氯芬酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效与安全性.方法 选取膝骨关节炎患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组予以双氯芬酸钠缓释片100 mg/次,早晚各1次;观察组予以双氯芬酸钠缓释片50 mg/次,盐酸氨基葡萄糖片750 mg/次,早晚各1次.连续服用8周后,观察治疗前后的膝骨关节炎严重性指数(ISOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和不良反应.结果 观察组与对照组的总有效率分别为93.33%和81.67%;治疗后,两组患者ISOA与VAS计分均有所降低,且观察组低于对照组;观察组与对照组患者不良反应发生率分别为3.33%和10.00%,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 双氯芬酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床疗效确切,能有效缓解关节疼痛,消除炎症和肿胀,在一定程度上修复受损的软骨组织,较适合于基层医院膝骨关节炎的门诊治疗.
作者:闵华;蒙珍 刊期: 2013年第09期
目的 探讨丙泊酚配合咪达唑仑镇静在重症监护室机械通气治疗中的价值.方法 将92例患者随机分为两组,A组42例给予丙泊酚镇静,B组50例给予丙泊酚配合咪达唑仑镇静.结果 B组药物起效时间、镇静完善时间、自然清醒时间、镇静效果均优于A组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05).结论 丙泊酚配合咪达唑仑在重症监护室机械通气镇静中效果显著,可减轻不良反应程度.
作者:王后兴;梁静芝;杨伟 刊期: 2013年第09期
目的 探讨补铁剂生血宁片和琥珀酸亚铁对血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效.方法 将血液透析出现肾性贫血的患者60例按随机数字表分为两组,各30例.D1组每日口服3次生血宁片,每次0.5 g;D2组每日口服3次琥珀酸亚铁,每次0.2g.两组均联合皮下注射促红细胞生成素(EPO).治疗12周后观察和比较两组的临床疗效、治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)和营养相关指标的变化及不良反应情况.结果 D1组、D2组MHD肾性贫血患者的总有效率均达到90.00% (P>0.05);D1组治疗后Hb,Hct,SF和TSAT水平显著高于D2组(P<0.05),EPO用量显著低于D2组(P<0.05);D1组治疗后体重、Alb,Scr,BUN,DPI,DEI和nPNA水平,显著高于D2组(P <0.05);D1组总不良反应率为6.67%,显著低于D2组的13.33%(P<0.05).结论 生血宁和琥珀酸亚铁均能有效改善血液透析患者贫血、铁代谢以及营养不良,但生血宁较琥珀酸亚铁效果更好,不良反应率更低,安全性更高.
作者:糜彩霞 刊期: 2013年第09期
目的 观察布拉氏酵母菌预防儿童抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效.方法 选取医院需要使用抗生素治疗的患儿220例,随机分为治疗组和对照组各110例.治疗组加用布拉氏酵母菌,3岁以下每日1次,每次0.25 g,3岁以上每日2次,每次0.25g,疗程按照抗生素的使用时间而定,不用任何益生菌治疗.观察AAD的发生率及停用或调整抗生素后两组AAD临床症状缓解所需时间.结果 治疗组AAD的发生率为7.27%,明显低于对照组的26.36%(P<0.05).停用或调整抗生素后AAD临床症状缓解所需时间对照组为(3.5±2.8)d,治疗组为(1.2±1.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌能降低抗生素相关性腹泻的发生率,且能减少抗生素相关性腹泻患者临床症状缓解所需时间.
作者:张文喜 刊期: 2013年第09期
目的 为畲药的研究开发提供参考.方法 通过文献查阅和民间调查,对《浙江省中药炮制规范》收载的11味畲药的化学成分及药理作用进行归纳分析.结果与结论 畲族药物种类繁多.经研究筛选,11味畲族特有品种首次载入2005年版《浙江省中药炮制规范》.畲药作为我国传统药物之一,正逐步被人们所接受,且其发展空间广阔.
作者:朱美晓;鄢连和;吴婷;汤召峰;陈旭东 刊期: 2013年第09期
目的 探讨经阴道彩色超声(TVCD)在甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕中的监测价值.方法 60例宫外孕患者服用米非司酮、注射甲氨蝶呤,同时应用TVCD进行动态监测,记录药物不良反应.结果 宫外孕治愈46例,治愈率为76.67%;无效14例,失败率为23.33%.TVCD显示包块血流丰富的患者29例,经保守治疗临床治愈14例,成功率48.28%;包块无明显血流的患者31例,经保守治疗临床治愈16例,成功率为51.61%.TVCD显示包块直径大于4 cm者10例,保守治疗成功1例,失败9例,成功率10.00%;包块直径小于4 cm者50例,保守治疗成功32例,失败18例,成功率为64.00%.结论 TVCD检查在甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的动态监测中具有重要的临床意义.
作者:邱淑琴 刊期: 2013年第09期
目的 观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者颈动脉粥样斑块的消退作用及调脂疗效.方法 65例高脂血症患者在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀10 mg/d,测定治疗6个月后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及颈动脉斑块的变化.结果 治疗后所有患者颈动脉粥样斑块均明显缩小(P<0.01),血脂TC,TG,LDL-C明显下降,HDL-C升高(P<0.01),且无明显不良反应.结论 瑞舒伐他汀可缩小颈动脉粥样斑块,有效调节血脂水平,且安全性良好.
作者:蒋宜;唐渝平;徐幸 刊期: 2013年第09期
目的 探讨地诺前列酮栓(欣普贝生)与米索前列醇促宫颈成熟及引产的疗效及安全性.方法 将接受引产术的孕妇200例随机分为两组,观察给予米非司酮口服联合后阴道放置地诺前列酮栓,对照组给予米非司酮口服联合后阴道放置米索前列醇.观察两组孕囊排出时间、出血量及不良反应等引产相关指标.结果 观察组米索前列醇用量、孕囊排出时间、孕囊排出时出血量、引产成功例数及不良反应均明显低于对照组(P<0.05).结论 地诺前列酮栓能够缩短引产时间,对于保证引产的疗效及安全性具有积极意义.
作者:尉江平;陈利形 刊期: 2013年第09期
目的 探讨尼莫同联合早期康复护理对颅脑外伤患者功能恢复和预后的影响.方法 选择72例颅脑损伤患,随机分为观察组和对照组.两组患者予以常规手术、降颅压、抗感染和护胃等治疗,并予以尼莫同注射液20 mg,24 h微泵维持匀速静脉注射,连用2周;后改为尼莫同片30 mg/次,每日3次,连用6周.观察组患者在此基础上予以早期康复护理,连用8周.结果 治疗8周后,两组患者临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分较治疗前明显下降,Fugal-Mayer运动量表(FMA)评分较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组下降或上升幅度更明显(P<0.05).同时观察组随访观察半年内并发症发生率明显高于对照组(x2=5.45,P<0.05).结论 尼莫同联合早期康复护理能明显改善颅脑损伤患者神经和肢体运动功能,降低并发症的发生率,减少患者伤残率,改善预后.
作者:郑珍香;颜小茜 刊期: 2013年第09期
目的 探讨应用乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效及安全性.方法 选择医院2012年1月至2012年10月收治的产后阴道炎患者200例,随机分为两组,每组100例.治疗组患者使用乳杆菌活菌胶囊(定君生)进行治疗,对照组患者给予臭氧液进行治疗,均连续治疗10d.结果 治疗后治疗组患者细菌培养清除率明显高于对照组(P<0.05),但两组病原学检出阳性率及阴性率无明显差异(P>0.05);治疗组患者总有效率为97.00%,明显高于对照组的86.00%(P<0.05),治疗组治疗后白带增多、阴道充血、性生活疼痛等临床症状改善更显著.在治疗过程中两组均未发现明显不良反应,且在3个月后复查未见复发.结论 乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效确切、不良反应少,值得临床推广.
作者:贝筱勤 刊期: 2013年第09期
目的 建立测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,三乙胺5 mL,磷酸4 mL,加水至1 000 mL,用稀磷酸调节pH至3.0±0.1)-乙腈(91∶9),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm,柱温为25℃,外标法测定含量.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在5.08 ~81.38μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均加样回收率为99.57%,RSD =0.35% (n =9).结论 该法简便、准确,专属性强,重复性好,可用于测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱的含量.
作者:苏雪媚;巩晓宇 刊期: 2013年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊摘除术围手术期的抗生素应用及护理效果.方法 选取2011年12月至2012年10月医院行腹腔镜胆囊摘除手术的106例患者,随机分为研究组和对照组,各53例.两组患者在施行腹腔镜胆囊摘除术的同时均采用一般常规护理干预模式,而研究组患者则在此基础上给予围手术期抗生素的应用及护理干预方案.结果 与对照组相比,研究组患者的术中平均出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后住院时间均明显减少,且差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后创伤处感染、腹腔内感染、其他感染的发生率分别为1.89%,1.89%,3.77%,均显著低于对照组患者的26.42%,22.64%,32.08%(P<0.05).结论 加强围手术期抗生素的应用及护理干预,对于腹腔镜胆囊摘除术患者手术效果的改善和术后感染的减少均具有重要的意义.
作者:胡丽娇 刊期: 2013年第09期
目的 探讨重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌致胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 选择2008年1月至2011年11月收治的200例患者,均于第1天给予135 mg/m2紫杉醇静脉滴注,每3周重复1次;对照组给予40 mg/m2顺铂注射液胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周,治疗组给予1×1012VP重组人p53腺病毒注射液联合40 mg/m2顺铂注射液胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周.观察两组临床疗效及治疗前后生活质量改善情况、毒副反应.结果 对照组临床有效率为49.00%,治疗组临床有效率为82.00%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量均有所改善,对照组改善率为31.00%,治疗组改善率为68.00%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组发热发生率显著高于对照组(P<0.05),其他不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效显著,可有效改善患者生活质量,且毒副作用小.
作者:董磊 刊期: 2013年第09期
目的 观察丁螺环酮联合文拉法辛治疗抑郁症的效果.方法 将抑郁症患者80例随机分成两组,分别用丁螺环酮联合文拉法辛(联合组)和单用文拉法辛(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1,2,4,6周末评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有统计学意义(t=1.79~ 11.57,P<0.05);两组间的不良反应发生率差异无统计学意义.结论 丁螺环酮联合文拉法辛治疗抑郁症的效果优于单用文拉法辛.
作者:卢喜金 刊期: 2013年第09期
目的 探讨急诊镇静安眠类药物中毒患者的护理方法.方法 选择医院急诊科2008年至2012年收治的22例镇静安眠类药物中毒患者,回顾性分析临床资料,对其护理方法进行总结.结果 22例患者经过洗胃,纠正呼吸、循环衰竭等综合治疗及相应的护理干预后,治愈21例,死亡1例,治愈率为95.45%.结论 加强镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理,有助于患者病情的康复,值得临床推广.
作者:邬燕莺 刊期: 2013年第09期
目的 探讨替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)的临床疗效及护理方法.方法 随机将104例慢性乙肝患者分为两组.对照组50例给予复方甘草酸苷等常规保肝治疗;观察组54例在对照组治疗基础上给予替比夫定治疗,600 mg/d,连服1年.结果 观察组天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较对照组有明显改善(P<0.05);观察组ALT复常率为81.48%,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率及HBV DNA转阴率分别为62.96%和92.59%,均明显高于对照组的52.00%,38.00%和72.00%(P<0.05).结论 替比夫定治疗慢性乙肝能有效改善患者肝功能并抑制肝炎病毒复制,促使HBeAg转阴.治疗期间加强对慢性乙肝患者的用药指导及心理护理对确保替比夫定治疗效果具有重要意义.
作者:姚盈盈 刊期: 2013年第09期
目的 观察卡前列甲酯栓预防剖宫产术后出血的疗效.方法 将1 400例需剖宫产术孕妇随机平均分为治疗组和对照组,均给予缩宫素注射液进行治疗,治疗组在此基础上给予卡前列甲酯栓治疗,观察两组产后2h及产后24 h孕妇的出血量及给药后的不良反应状况.结果 治疗组产后2h和24 h的失血量及总失血量超过700 mL的人数均显著少于对照组.治疗组在舌下含服卡前列甲酯栓时有38例产妇出现恶心、呕吐等胃肠反应.结论 卡前列甲酯栓在预防剖宫产术后出血方面效果显著,适宜在基层医院推广.
作者:陈玉佳;徐静 刊期: 2013年第09期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗和预防儿童哮喘急性发作的疗效.方法 将64例轻中度急性发作期的哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各32例.两组患儿均采用抗感染、解痉、平喘等常规对症治疗,对照组在此基础上予以布地奈德雾化吸入1周,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特口服12周.观察并比较两组患儿治疗12周后的临床疗效,并随访观察治疗半年、1年内的复发率.结果 治疗12周后,观察组临床总有效率为93.75%,明显高于对照组的65.62%(P<0.01);随访半年和1年内哮喘的复发率为10.00%和16.67%,明显低于对照组的38.10%和52.38%(P<0.05或P<0.01).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗与预防儿童哮喘急性发作的疗效确切,能明显改善临床症状,减少复发率.
作者:吴关贤 刊期: 2013年第09期