黄磊
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的疗效.方法 选择2010年6月至2012年6月医院收治的经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血患者130例,随机均分为两组,每组65例.两组患者均依据病情给予纠正酸碱平衡、输液、输血及胃黏膜保护剂等治疗,并给予配合适当的生活调理.治疗组患者加用奥美拉唑肠溶胶囊20 mg口服,对照组患者加用法莫替丁片10 mg口服,均每日2次,根据患者在治疗中的临床反馈酌情调整用药剂量.两组患者均连续治疗4周,观察临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗4周后治疗组患者再次出血发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.85%,明显高于对照组的81.54% (P<0.05).两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血安全有效,值得临床推广.
作者:傅岳平 刊期: 2013年第11期
目的 观察剖宫产术预先硬膜外腔注入吗啡联合地佐辛静脉镇痛的有效性和安全性.方法 将300例足月妊娠行剖宫产的患者随机分为3组,每组100例.3组均于胎儿取出后往硬膜外腔注入吗啡1.5 mg,Ⅰ组术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵芬太尼10μ/kg0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL;Ⅱ组于术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵(地佐辛15 mg加0.9%氯化钠注射液到100 mL);Ⅲ于术毕拔出硬膜外导管,接静脉镇痛泵(地佐辛20 mg加0.9%氯化钠注射液到100 mL).3组镇痛泵的持续剂量为2 mL/h,PCA 0.5 mL,锁定时间15 min,分别于术后4,8,12,24,48 h进行随访,记录镇痛、镇静效果、血流动力学及不良反应.结果 3组患者血压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)均在正常范围;3组镇痛镇静效果比较无显著性差异(P>0.05),不良反应Ⅰ组明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05).结论 地佐辛静脉术后镇痛复合吗啡硬膜外镇痛用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应明显减少.
作者:项雪琴 刊期: 2013年第11期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选取2010年5月至2011年5月医院收治的反流性食管炎患者98例,随机均分为两组.观察组采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组单用兰索拉唑治疗,观察两组患者的反酸、烧心等症状及不良反应情况.结果 在临床疗效判定结果中,观察组的总有效率为93.88%,明显高于对照组的77.55%(P<0.05);在胃镜检查疗效判定结果中,观察组的总有效率为89.80%,也明显高于对照组的73.47%(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效理想,值得临床推广.
作者:陈妙辉 刊期: 2013年第11期
目的 观察低分子肝素钠和小剂量肝素在出血倾向患者血液透析中的应用效果及护理要点.方法 将2011年6月至2012年6月收治的有出血倾向并需要血液透析的患者150例,随机平均分成低分子肝素钠组和小剂量肝素组.低分子肝素钠组运用低分子肝素钠进行血液抗凝,小剂量肝素组使用小剂量肝素.观察记录消化道出血患者潜血转阴时间,皮肤黏膜出血患者出血停止时间及血液透析后穿刺点所需压迫时间.同时检测第一次透析前后患者的血小板计数情况,统计凝血酶时间与部分凝血活酶时间.结果 低分子肝素钠组潜血转阴时间明显少于小剂量肝素组(P<0.05);凝血酶时间及活化部分全血凝酶时间的延长程度小于小剂量肝素组(P<0.05);组内比较时,透析后的的血小板计数较透析前减少,凝血酶时间及活化部分全血凝酶时间也有所延长,组内的透析前后数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对出血倾向患者进行血液透析时,应用低分子量肝素钠来实现血液抗凝效果较小剂量肝素安全性高,在做到高效、优质的护理干预前提下,低分子肝素钠可临床推广.
作者:黄惠君;徐志波;陈君;王海维;蔡群英 刊期: 2013年第11期
目的 比较舒利迭与噻托溴铵粉吸入剂预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果.方法 选择2011年1月至2012年10月医院就诊的慢性阻塞性肺疾病118例患者,随机均分为2组,每组59例.两组均给予吸氧、祛痰、抗生素静脉滴注等常规治疗,对照组在此基础上加用舒利迭每日吸入2次进行治疗,治疗组加用噻托溴铵干粉剂每日吸入18μg,均连续治疗10周.测定患者肺功能变化和血气分析,并观察疗效和不良反应.结果 治疗后治疗组患者肺功能和血气分析指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为89.83%,而对照组总有效率为86.44%,两组比较无明显差异(P<0.05);治疗过程中治疗组出现恶心2例、解小便困难1例,对照组出现恶心3例、声嘶2例,均对治疗无影响.结论 采用噻托溴铵粉吸入剂治疗患者的肺功能和血气指标改善程度优于舒利迭,且疗效显著、不良反应轻微,可作为预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的有效药物.
作者:李宁;吴先龙 刊期: 2013年第11期
目的 观察拉米夫定联用阿德福韦酯治疗慢性乙肝的疗效及安全性.方法 选取2010年至2012年收治的慢性乙型肝炎患者180例,根据治疗方法不同分为单用拉米夫定治疗的A组、单用阿德福韦酯治疗的B组、联合拉米夫定与阿德福韦酯治疗的C组,各60例,比较3组患者接受治疗后的乙肝基本指标、HBV-DNA、HBeAg转阴率、ALT复常率、不良反应发生率.结果 C组患者接受治疗后的乙肝各项指标均明显低于B、C组(P<0.05);C组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALT复常率明显优于B、C组(P<0.05或P<0.01);C组接受治疗后的不良反应发生率明显低于B、C组(P<0.05).结论 使用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,可有效改善HBV DNA载量、HBeAg滴度和ALT水平等基本指标,提高HBV-DNA、HBeAg转阴率、ALT复常率,减少不良反应的发生.
作者:曹冰 刊期: 2013年第11期
目的 观察兰索拉唑联合抗生素三联疗法对胃溃疡的临床疗效.方法 将医院消化内科收治的胃溃疡患者78例随机均分为对照组和观察组.对照组患者给予以枸橼酸铋钾为主的三联疗法,观察组患者给予兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗.结果 观察组治愈20例,有效16例,无效3例,总有效率为92.31%;对照组治愈13例,有效15例,无效11例,总有效率为71.79%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑联合抗生素三联疗法用于胃溃疡,具有较好的临床疗效,值得推广.
作者:施晓峰 刊期: 2013年第11期
目的 观察加替沙星联合治疗复治肺结核的疗效及其安全性.方法 将2010年1月至2011年12月就诊并按规定完成用药的耐多药肺结核病患者192例,按知情同意和随机原则分为观察组和对照组,治疗方案为3HL2ZEP/9HH2E,治疗组全疗程应用加替沙星0.4~0.6g/(次·d)静脉滴注或口服,对照组全疗程加用环丙沙星0.4~0.6g/(次·d)静脉滴注或口服.定期检查痰涂片、痰结核杆菌培养及药物敏感性试验、胸部X线摄片,血尿常规检查、肝肾功检查等,并密切观察并记录药物的副作用并对症处理.结果 治疗组的阴转率、病灶吸收有效率、空洞变化有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组.结论 加替沙星联用其他抗结核药物治疗耐多药结核病,在促进病灶早期吸收、加快空洞闭合、加速痰菌阴转等方面疗效显著,是一种治疗耐多药肺结核较理想的药物.
作者:姚玉龙;龙小蛟 刊期: 2013年第11期
目的 观察护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗门诊小儿急性喉炎的临床治疗效果及安全性.方法 将62例急性喉炎患儿随机分成观察组与对照组,每组31例.两组均给予常规对症治疗,对照组加用甲泼尼龙静脉滴注治疗,观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.观察两组患儿治疗效果、症状及体征消失时间,并观察药物不良反应.结果 观察组总有效率为96.77%,显著优于对照组的61.29% (P<0.05),观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论 护理干预联合布地奈德雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎疗效显著、起效快、安全可靠,适合临床推广应用.
作者:黄立敏 刊期: 2013年第11期
目的 观察药物离子导入治疗结核性盆腔炎的疗效.方法 将2005年1月至2011年8月78例患者,随机分为研究组与对照组,2组患者均应用抗结核药物强化治疗,研究组在强化治疗的基础上同时应用异烟肼与卡那霉素离子导入法治疗.结果 研究组与对照组治疗后总有效率分别为92.31% (36/39)和64.10% (25/39),研究组明显高于对照组(P<0.05),2组均未见明显不良反应及并发症.结论 联合应用异烟肼与卡那霉素离子导入是治疗结核性盆腔炎的有效方法,临床疗效优于单纯抗结核药物强化治疗.
作者:杨迎军 刊期: 2013年第11期
目的 观察乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效及安全性.方法 选择医院2011年收治的各类阴道炎患者82例,随机分为两组,每组41例.对照组患者给予双唑泰栓治疗,阴道给药,连续使用10 d;试验组患者采用乳酸杆菌活菌制剂,每晚置阴道深处,连续使用10d.结果 试验组的总有效率为97.56%,明显高于对照组的85.36%(P<0.05),且白带增多、外阴瘙痒等症状改善更明显;试验组患者治疗后细菌培养清除率显著高于对照组(P<0.05).在治疗过程中两组未发现明显不良反应,3个月后均未见复发.结论 乳酸杆菌活菌制剂治疗阴道炎的疗效满意,且不良反应少,值得临床推广.
作者:姚莉;李琦伟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨紫杉醇联合化学治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和护理要点.方法 选择对2011年1月至2012年10月晚期NSCLC患者56例,给予紫杉醇与化学治疗联合治疗,并在治疗期间进行有效的护理干预,观察用药和护理后的疗效和不良反应发生情况.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(SD) 12例,进展(PD)20例,总有效率为42.86%;患者用药后常见的不良反应为骨髓抑制,表现为白细胞减少和血小板减少,另外还有脱发、肌肉疼痛、腹泻等症状,不良反应均可耐受.结论 在对晚期NSCLC患者进行有效全面护理的基础上,给予紫杉醇联合化学治疗,可以起到较好的抗肿瘤效果,不良反应也可耐受,有延长患者生存时间、改善其生命质量的作用.
作者:周海晓;郑秀云;金丽丽 刊期: 2013年第11期
目的 建立测定穿心莲注射液中苯甲醇含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agilent TC-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇(A)-水(B),梯度洗脱(程序为0 min 30%A,21 min 70%A,31 min 30%A),检测波长为257 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃.结果 苯甲醇进样量在0.293 6~29.36 μg内与峰面积呈良好线性关系,回归方程为Y=88.255X-2.433 9,r=0.999 9,平均回收率为99.60%(RSD=1.77%).结论 该方法操作简便,灵敏度高,快速、准确,适用于产品的质量控制.
作者:徐岳鑫;王玉 刊期: 2013年第11期
目的 观察控释地诺前列酮栓与缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟引产的疗效.方法 选择70例足月妊娠初产妇,分为观察组和对照组,分别采用控释地诺前列酮栓和小剂量缩宫索引产.观察并比较两组产妇治疗后的促宫颈成熟效果、宫颈Bishop评分、产妇分娩结局和药物不良反应.结果 观察组的临床总有效率明显高于对照组(x2=10.26,P<0.01).两组产妇治疗12h后Bishop评分均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组上升的幅度高于对照组(P<0.05).观察组总产程时间明显短于对照组(=2.36,P<0.05),剖宫产率明显低于对照组(x2=4.94,P<0.05).两组产后出血率和新生儿窒息率比较无明显统计学差异(x2=0.21和0.46,均P>0.05).结论 控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟引产疗效肯定,能明显增加宫颈Bishop评分,缩短产程,减少剖宫产率,是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物.
作者:余玲娟 刊期: 2013年第11期
目的 建立尪痹片中芍药苷含量的测定法.方法 色谱柱为Synergi 4u Fusion-RP 80A柱(150 mm×4.60 mm,4 μm),流动相为乙腈-甲醇-0.1%磷酸溶液(9.3∶4.7∶86),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为228 nm.以50%甲醇为溶剂超声30 min提取尪痹片中芍药苷.结果 芍药苷进样量在0.120~2.034ng范围内与峰面积线性关系良好;回归方程为Y=1 142.847 09X+0.504 66,r=0.999 82(n=6);平均回收率为97.27%,RSD为1.80%(n=6).结论 该法能准确测定尪痹片中芍药苷的含量.
作者:李玉英;吴俊贤;郑惠;赵琪琪 刊期: 2013年第11期
目的 观察丙泊酚联合咪达唑仑在重症监护(ICU)机械通气镇静治疗中的效果.方法 按照随机数字表法将105例ICU病房呼吸功能不全需机械通气的患者分为两组,观察组53例采用丙泊酚联合咪达唑仑镇静,对照组52例采用咪达唑仑镇静.结果 与治疗前比较,两组患者的呼吸频率、心率及平均动脉压均有显著降低,血氧饱和度有显著提高(P<0.05);观察组药物起效时间、苏醒时间、达到满意镇静深度时间及不良反应发生率均少于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚联合咪达唑仑在ICU机械通气镇静治疗中有较好的疗效,且不良反应少,安全可行,值得临床借鉴.
作者:吴永明;朱宇丽 刊期: 2013年第11期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及其对肺功能的影响.方法 将68例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各34例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,连续治疗2周.结果 治疗组临床总有效率为91.18%,显著高于对照组的64.71%(x2=6.928,P<0.01),治疗组咳嗽缓解时间、肺部湿罗音消失时间、肺部哮鸣音消失时间及住院时间明显低于对照组(t=7.668,9.993,10.546,9.886,P<0.01).治疗后,治疗组肺功能明显改善(P<0.01),对照组肺功能则无明显改善(P>0.05).两组均无不良反应发生.结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘是一种安全、有效的治疗方法,可有效减轻患者哮喘症状,改善肺功能,缩短住院时间,促使患者恢复,值得临床推广.
作者:侯齐霞;许学峰 刊期: 2013年第11期
目的 评价氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 选择医院2010年10月至2012年10月经头颅CT和MRI检查确诊的急性缺血性脑卒中患者210例,随机分为治疗组106例和对照组104例.两组患者均给予基础治疗(每日静脉滴注桂哌齐特针320 mg/d、血栓通针0.5 g/d),同时治疗组患者每日口服氯吡格雷片75 mg,对照组患者每日口服阿司匹林肠溶片100 mg,均连续治疗14d,对治疗前后患者的日常生活能力量表(ADL)和神经功能缺损程度(NIHSS)进行评分,监测患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化.结果 治疗14d后两组患者ADL和NIHSS评分均明显改善,且治疗组改善更显著(P<0.05),两组患者hs-CRP水平较治疗前均显著降低,治疗组下降更显著(P<0.05).两组患者治疗过程中的主要不良反应是胃肠道反应或出血,经过药物减量或停药后症状均得到缓解.不良反应发生率对照组为10.58%(11/104),治疗组为8.49% (9/106),无显著差异(P>0.05).结论 氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中,能显著改善患者日常生活能力和神经功能缺损程度,且可显著降低患者hs-CRP水平,不良反应少,值得临床推广.
作者:洪茂华;徐跃芝;朱光昕 刊期: 2013年第11期
目的 探讨CT增强扫描中造影剂的过敏反应及防治措施.方法 选择2011年3月至2012年3月医院接受CT增强扫描的86例患者,根据造影剂类型不同,将其分为对照组(离子型造影剂)和观察组(非离子型造影剂),对两组CT增强扫描的增强效果、过敏反应发生情况进行观察和比较.结果 观察组CT增强扫描的增强合格率为100.00%,明显高于对照组86.05%;过敏反应发生率为4.65%,明显低于对照组18.60%(P<0.05).结论 CT增强扫描时,应合理选择造影剂,积极预防和处理过敏反应.
作者:卢伟贤 刊期: 2013年第11期
目的 探讨小儿门诊注射用乳糖酸阿奇霉素静脉滴注时的注意事项及减轻其不良反应的有效临床护理措施.方法 对200例门诊静脉滴注注射用乳糖酸阿奇霉素的患儿进行观察,观察不良反应的发生情况,探讨分析采用的护理措施.结果 患儿不良反应发生率为28.16%,程度较轻,多为注射部位刺激性疼痛、消化系统不良反应、皮疹等.结论 在门诊静脉滴注乳糖酸阿奇霉素的过程中,加强用药过程中的观察与护理,可加强药物作用效果及效降低其不良反应的发生率.
作者:沈雅萍 刊期: 2013年第11期