徐新；唐春梅
目的 通过探讨儿科药品不良事件发生的情况,为儿童合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对医院2008年至2012年收集的41例儿科药品不良事件进行分析.结果 41例药品不良事件报告中,患者男23例(56.09％),女18例(46.34％);0～3岁发生率高,性别差异不明显;静脉给药20例(48.78％);皮肤及其附件损害16例(39.02％);引发药品不良反应/不良事件(ADR/ADE)以头孢菌素类多.结论 医院应加强对儿科药品不良事件的监测,以确保儿童安全合理用药.
作者：杨树仙；周财学；崔岚 刊期： 2013年第24期
目的 概括补肾活血法治疗激素性股骨头坏死的研究进展.方法 查阅近几年的文献资料,进行分析、综合和归纳,对补肾活血方法防治激素性股骨头坏死的机制及在临床的试验研究概况进行介绍.结果与结论 补肾活血法可以调节脂肪代谢紊乱、改善骨质疏松及股骨内血管病变并减缓细胞凋亡,治疗效果理想.
作者：邢冰琪；孙洪胜；傅春升；李刚 刊期： 2013年第24期
目的 探讨改进门急诊药房咨询服务的措施.方法 收集2011年11月至2012年10月医院门急诊药房咨询窗口工作记录1 250张,对咨询内容进行统计和分析.结果 咨询者中患者及家属占多数(78.24％),其中大于55岁的中老年人占51.33％;咨询内容中药物服用时间咨询多(30.88％),药物的用法用量(13.09％),药品不良反应(12.99％),品名、品种及价格咨询(15.03％)较常见.结论 药物咨询是促进合理用药的重要环节,也是开展药学服务的基础,药师要加强专业知识学习,不断提高药物咨询服务水平.
作者：钱先中；杨积顺；金惠静；陈超；徐立平 刊期： 2013年第24期
目的 观察六味安神胶囊治疗失眠症的疗效.方法 将105例患者随机分为2组,六味安神胶囊组(治疗组)60例,对照组45例,2组均连续治疗观察6周.结果 治疗组和对照组总有效率分别为91.66％和84.22％,两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05).患者治疗6周后失眠、焦虑等症状较治疗前明显减轻;治疗后及随访时,两组患者匹慈堡睡眠质量指数评分中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能等因子及总分积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组睡眠障碍积分治疗后与治疗前比较明显降低(P＜0.01).失眠患者脑干中的5-羟色胺合成减少,治疗组在随访观察时5-羟色胺水平明显高于对照组(P＜0.01).结论 六味安神胶囊用于消除失眠、心律失常、易汗、口干、少津、健忘等症状,优于常用化学催眠药物.
作者：刘锦龙；刘涛；欧雨 刊期： 2013年第24期
目的 探讨阿奇霉素联合盆腔炎2号方治疗支原体感染盆腔炎的临床疗效.方法 将72例支原体感染盆腔炎患者随机分为对照组(阿奇霉素)和观察组(阿奇霉素联合盆腔炎2号方),每组各36例,对两组临床疗效、复发率、不良反应以及治疗后子宫血流动力学指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、平均血流速度(Vmin)]进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率明显提高(97.22％对77.78％),不良反应发生率(2.78％对22.22％)均显著降低,RI[(0.86±0.05)对(0.83±0.04)],PI[(2.42±0.10)对(2.21±0.11)],Vmin[(0.57±0.05)cm/s对(0.48±0.05)cm/s]均明显提高(P＜0.05).结论 对于支原体感染盆腔炎患者,阿奇霉素联合盆腔炎2号方的疗效显著,可明显改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者：祁明花；杨素兰；刘珊珊；于福丽 刊期： 2013年第24期
目的 分析儿童用药不合理问题,促进儿科合理用药.方法 查阅医院2013年1月至2月儿科处方,按患儿年龄、性别、疾病诊断、抗生素使用率等项目进行统计与分析,根据药品说明书和相关文献资料寻找处方中不合理的用药问题.结果 儿科每张处方平均用药数及处方平均费用较合理,但也存在不合理现象,如非电子处方的书写不够规范,抗生素、注射剂、激素类药物使用率偏高等.结论 医疗机构应进一步加强儿童用药的处方点评工作,规范抗生素、注射剂、中药制剂等的合理应用,切实提高儿童用药的合理性和安全性.
作者：朱美红；焦惠惠；杨燕；徐勤 刊期： 2013年第24期
目的 评价住院患者注射用质子泵抑制剂(PPIs)的应用情况及趋势.方法 对医院住院患者2009年至2011年注射用PPIs的销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性分析.结果 从注射用PPIs的销售金额构成比来看,泮托拉唑所占比例大,每年均在45％以上;从单品种药物来看,3年总销售金额前3位排序是泮托拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑;从DDDs排序来看,3年排序均为奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑.结论 该院住院患者注射用PPIs的应用基本合理,但仍存在不合理用药现象,值得改进.
作者：马爱华；冷静 刊期： 2013年第24期
目的 调查体外循环心脏手术患者抗菌药物应用现状,分析抗菌药物使用的合理性.方法 随机选取医院2011年7月至2012年6月心胸外科接受体外循环心脏手术出院病历104份,回顾性分析抗菌药物的合理应用情况.结果 104份体外循环心脏手术病历中抗菌药物预防使用率为100％,均采用单一抗菌药物预防感染,以第1代头孢菌素为主(79.81％);术前0.5～2h给药率为99.04％,手术时间大于3h者均追加用药,平均用药时间为3.77d.结论 该院体外循环心脏手术患者预防性应用抗菌药物基本合理,但仍存在选药不当、预防应用时间过长、病原学送检率低等问题.
作者：顾平；米佳丽 刊期： 2013年第24期
目的 利用小鼠拘束应激负荷模型评价四逆散汤剂的疏肝解郁作用,并通过检测应激性激素水平以及和肝脏炎症、氧化水平的变化探讨其可能的作用机制.方法 建立小鼠拘束应激肝郁模型,测定血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、皮质酮(CORT)水平,检测肝组织激素受体(GR)基因表达水平、抗氧化能力指数(ORAC)、丙二醛(MDA)水平、一氧化氮(NO)水平、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.结果 与模型组相比,四逆散能显著降低应激小鼠血浆ALT和AST水平,并能降低拘束负荷小鼠血浆CORT水平和肝组织NO及MDA水平,提高ORAC水平、SOD及GSH-Px活性.结论 四逆散的疏肝解郁作用可能与缓解应激负荷引起的肝损伤有关,其保护机制与抑制应激负荷引起的炎症发生以及氧化损伤作用有关.
作者：郭青文；何银；何蓉蓉 刊期： 2013年第24期
目的 建立测定复方白芷乳膏中欧前胡素和异欧前胡素含量的高效液相色谱法.方法 Waters e2695高效液相色谱系统,Empower Waters工作站,Waters 2489 UV/visible Detector检测器;Hypersil ODS2 C18柱(150 mm×4.6mm,5μm),流速1.0 mL/min,流动相甲醇-水(62:38),检测波长254 nm,进样量20 μL.结果 欧前胡素进样质量浓度在1.274 ～ 25.48 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.99999);异欧前胡素与峰面积在1.338～26.76 μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 99).欧前胡素的平均加样回收率为100.57％(n=9),RSD=1.31％;异欧前胡素的平均加样回收率为100.87％ (n =9),RSD=1.95％.结论 所用方法操作简便、准确、稳定、灵敏度高,适用于复方白芷乳膏中欧前胡素和异欧前胡素的质量控制.
作者：何荣芬 刊期： 2013年第24期
目的 分析医院西药房处方不合理应用情况,提高用药安全性.方法 回顾性分析医院2012年西药房12 874份处方,分析不合理类型和科室分布.结果 12 874份处方中共有296份处方不合理,占2.30％.处方不合理应用情况主要为给药剂量和用药疗程不合理,分别占30.74％和25.00％.以妇产科、儿科和老年科常见,分别为3.31％,3.00％和2.55％.抗菌药物处方不合理率为3.93％,其中常见的为配伍禁忌和选药错误,分别占39.19％和22.97％.不合理应用处方中不良反应发生率为66.22％,合理应用处方不良反应发生率为3.67％ (P＜0.05),其中以皮肤损害常见,占46.94％.结论 西药房处方不合理情况依然存在,应加强处方审核、监督,保证用药安全.
作者：张谦 刊期： 2013年第24期
目的 探讨临床药师参与老年高血压患者药物治疗后对治疗效果的影响.方法 将120例老年高血压患者随机分为干预组和对照组,各60例.干预组临床药师定期参与回访,给予患者用药指导、生活健康教育及治疗药物方案调整等;对照组患者定期直接到门诊由医生进行常规治疗.6个月后比较两组间的疗效,因血压升高额外就诊人次,使用降压药物品种数和相应人数及药品不良反应发生例次的差异.结果 干预组的显效率明显优于对照组(P＜0.05),而两组间的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);因血压升高额外就诊人次、使用降压药物品种数和相应人数及药品不良反应发生例次方面干预组明显好于对照组(P＜0.05).结论 临床药师参与老年高血压患者的治疗过程,能协助医生更好地做到安全、有效、合理、经济的药物治疗.
作者：李刚；陈岷；曾杰；童荣生 刊期： 2013年第24期
目的 观察桂枝茯苓胶囊辅治药物流产后阴道出血的疗效.方法 将124例接受药物流产的妇女随机分成治疗组和对照组,各62例,两组采用相同的服药方法药物流产.在孕囊排出后,治疗组口服桂枝茯苓胶囊,对照组口服益母草胶囊,均3粒/次,3次/天,10d为1个疗程.观察两组阴道出血量及出血时间.结果 治疗组阴道出血总量显著小于对照组,出血持续天数显著短于对照组(P＜0.05).结论 桂枝茯苓胶囊辅治药物流产后阴道出血,可减少阴道出血量、缩短出血时间,疗效显著,值得临床应用.
作者：高军秒 刊期： 2013年第24期
目的 建立测定清脑降压颗粒中阿魏酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agela Promosil C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-1％冰醋酸(19:81),柱温为35℃,检测波长为318 nm,流速为1.0mL/min.结果 阿魏酸进样量在0.105 0～1.680μg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999 8),平均回收率为97.47％,RSD为0.37％.结论 该方法简便、快速,重现性好,可作为清脑降压颗粒质量控制的定量方法.
作者：梁艳；程喜乐 刊期： 2013年第24期
目的 评价医院口服抗组胺药应用情况及趋势.方法 对医院2010年至2012年口服抗组胺药应用品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计和分析.结果 口服抗组胺药用药金额逐年上升,第2代、第3代抗组胺药使用率远远大于第1代,占到总销售额的98％以上,其中氯雷他定糖浆和左西替利嗪片2010年至2012年一直位于DDDs排序的前两位.结论 该院主要选择安全高效的第2代、第3代抗组胺药使用,基本符合临床合理用药的要求.
作者：李应婷 刊期： 2013年第24期
目的为加强临床药师患者用药教育,促进临床合理用药提供参考.方法介绍台湾医院的临床药师对患者开展用药教育的模式与特色.结果台湾临床药师的工作细致深入,用药教育的形式多样化,且后续工作周到完善.结论与台湾地区相比,大陆的临床药师在人员配备、培养模式以及信息化程度方面存在较大的差距,用药教育的开展也非常有限.可借鉴台湾用药教育的模式,逐渐提升临床药师在治疗团队中的地位和作用.
作者：韩璐；原永芳 刊期： 2013年第24期
目的 建立检测大鼠血浆中咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 取大鼠20只,一次性给予尾静脉注射咪达唑仑10 mg/kg,分别于给药后0 min,5 min,10 min,20 min,30 min,1h,1.5h,2h,4h,6h时眼内眦取血,采用高效液相色谱法检测其血药浓度.采用Diamonsil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(62:38),流速1.0 mL/min,检测波长225 nm,柱温30℃,进样量20 μL.结果 咪达唑仑的保留时间为6.7 min,回归方程为Y=0.075 2X-0.004 2(r =0.999 9,n=7),检测质量浓度的线性范围为0.1～30 mg/L.低、中、高3种质量浓度血浆样品的绝对回收率分别为(109.8±4.54)％,(101.6±3.28)％和(104.9±4.30)％;日内RSD分别为2.86％,4.38％,3.54％,日间RSD分别为3.25％,3.17％,3.14％;咪达唑仑血浆样品-40℃保存3d及反复冻融3次,性质稳定,血浆样品处理后放置4h对测定无影响.20只大鼠血浆样品中咪达唑仑的平均质量浓度为(8.78±2.18)mg/L.结论 该方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,可用于大鼠血浆中咪达唑仑浓度的测定.
作者：刘宏达；张志清；任静华；何文娟 刊期： 2013年第24期
在医药产业技术创新中,政府的作用不可忽视.该文分析了医药产业技术创新中政府行为的重要性,并提出了加强政府在医药产业技术创新中的推动作用的建议.
作者：杨莉；陈玉文 刊期： 2013年第24期
目的 分析暴发性急性胰腺炎用药方案,探讨临床药师对暴发性急性胰腺炎的药学监护点.方法 对1例暴发性急性胰腺炎患者进行药学监护.结果 临床药师可在有效循环血量、营养支持、胰腺休息及抗感染药物等方面对患者进行药学监护,避免潜在的用药风险.结论 临床药师参与暴发性急性胰腺炎药物治疗,有利于对患者进行个体化治疗,提高药物治疗水平.
作者：徐新；唐春梅 刊期： 2013年第24期
目的 对咪康唑莫米松皮肤成膜凝胶进行皮肤刺激性试验和过敏性试验,为临床用药安全提供依据.方法 采用家兔进行皮肤刺激试验,分为完整皮肤组和破损皮肤组,连续给药7d后观察;采用豚鼠皮肤进行主动过敏性试验(ACA),观察咪康唑莫米松皮肤成膜凝胶是否引起豚鼠皮肤或全身过敏反应.结果家兔皮肤刺激性试验,完整皮肤组和破损皮肤组均未出现红斑、水肿等现象;豚鼠皮肤主动过敏性试验,未引起皮肤过敏反应或全身过敏反应.结论 咪康唑莫米松皮肤成膜凝胶未引起家兔皮肤刺激性反应和豚鼠皮肤过敏性反应,其临床用药剂量安全可靠.
作者：赖东梅；张丹霞；陈惠英；廖朝峰；张吕钊 刊期： 2013年第24期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
