张辉;罗先润;曹程浩;李朗辉
目的 比较阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果.方法 将2008年1月至2009年1月就诊的精神分裂症患者124例随机均分为阿立哌唑组和利培酮组,均治疗8周.从治疗前及治疗后阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)和治疗中出现的症状量表(TESS)评分及有效率对两组治疗效果进行比较.结果 随着治疗时间的延长,两组PANSS总分和各因子得分持续下降,CGI-SI评分均逐渐降低;阿立哌唑组恶心呕吐、头痛发生率明显高于利培酮组(P<0.05);利培酮组锥体外系反应发生率明显高于阿立哌唑组(P<0.05);阿立哌唑组和利培酮组总有效率分别为88.71%和87.10%.结论 阿立哌唑和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果均比较显著.值得临床推广.
作者:支胜利 刊期: 2010年第01期
目的 建立同时测定非索伪麻缓释片中两组分含量的反相离子对高效液相色谱法.方法 采用Shim-pack VP-ODS柱(150mm×4.6mm.5 μm),以甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾-十二烷基硫酸钠(70:30:0.03,用磷酸调pH至3.0)为流动相,检测波长210 nm,柱温30℃,流速1.0 mL/min.结果 盐酸非索非那定质量浓度在6.01~120.20 mg/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.82%.RSD=0.20%(n:9);盐酸伪麻黄碱质量浓度在12.08~241.68 mg/L范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.88%,RSD:0.29%(n=9).结论 反相离子对高效液相色谱法可对盐酸非索非那定和盐酸伪麻黄碱同时进行测定,具有快速、简便、灵敏、准确的特点.
作者:李颖 刊期: 2010年第01期
目的 观察在产程中通过改变产妇体住矫正枕后位的临床效果.方法 选择2007年8月至2008年12月在医院分娩的初产妇69例,随机分为观察组36例和对照组33例.两组产妇临产后在一般护理的基础上,观察组进行体位矫正,对照组不作体位矫正.结果 观察组第一和第二产程时间均低于对照组(P<0.01),顺产率明显高于对照组(P<0.01),剖宫产率明显低于对照组(P<0.01),胎儿宫内窘迫发生率明显低于对照组(P<0.05),经阴道分娩产后出血量明显低于对照组(P<0.05).结论 枕后位产妇通过改变体位矫正枕后位,不但能降低难产的发生率及剖宫产率,且有助于提高分娩质量和围产儿情况.
作者:周宁 刊期: 2010年第01期
通过相关资料文献,从药代动力学、临床应用、药物不良反应等方面综述利奈唑胺的研究进展.利奈唑胺是具有给药途径优势的抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌、肺炎链球菌等感染的有效抗菌药物.
作者:曲俊兵 刊期: 2010年第01期
目的 观察奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒性反应.方法 奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3 h以上,第1天;希罗达2000 mg/(m2·d),分2次口服,第1-14天.两药联合治疗晚期胃癌患者37例,21 d为1个周期,至少连用2个周期.结果 无完全缓解病例,部分缓解11例,有效率为29.73%;治疗后Karnofsky评分提高者19例(51.35%);主要毒性反应为外周感觉神经异常、骨髓抑制,患者均可以耐受.结论 奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得深入研究.
作者:阮新建;张侠;于忠和 刊期: 2010年第01期
目的 观察肿瘤特异性肠内免疫营养物(supportan)对癌性恶病质小鼠的营养、恶病质相关细胞因子的调理作用.方法 建立C57小鼠癌性恶病质模型,观察supportan对恶病质小鼠体重的影响,以及与癌性恶病质发生、发展相关的血清细胞因子如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)的水平变化.结果 supportan能明显抑制癌性恶病质小鼠体重下降(P<0.05),显著降低血清细胞因子水平(P<0.05),与甲羟孕酮相比无显著性差异.结论 supportan能明显改善小鼠癌性恶病质小鼠的营养状况,其含有的ω-3脂肪酸具有调节TNF-α,IL-1,IL-6等细胞因子水平,改善机体免疫功能.
作者:郑亚兵;马胜林;姜初明;孔祥鸣;周卫民 刊期: 2010年第01期
目的 观察何首乌大孔吸附树脂富集工艺提取物对高脂血症的临床疗效.方法 将60例高脂血症患者按1:1的比例随机分为两组,治疗组30例口服何首乌大孔吸附树脂富集工艺提取物(主要成分为二苯乙烯苷类成分)70 mg/次,每日2次;对照组30例口服血脂康600 mg/次,每日2次.两组疗程均为8周.结果 两组治疗后血清总胆固醇水平下降不低于20%,甘油三酯水平下降不低于40%.结论 何首鸟大孔吸附树脂富集工艺提取物降低胆固醇、甘油三酯水平的作用明显,且疗效与血脂康类似.
作者:相聪坤;王蕊;孙凤茹 刊期: 2010年第01期
目的 制备丹皮酚传递体并进行质量评价.方法 采用薄膜分散-超声法制备丹皮酚传递体,以粒径为考察指标,通过单因素考察和正交试验设计优选佳处方和工艺;考察其多分散度、Zeta电位、包封率,并对传递体稳定性进行研究.结果 丹皮酚传递体分散于0.9%氯化钠注射用水中,室温放置20 d稳定,粒径变化较小.佳配方为磷脂/胆固醇3:1,磷脂/吐温-80 2:1,磷脂/丹皮酚10:1;水合温度为37℃,平均粒径为89.34 nm.结论 丹皮酚传递体制备工艺简单可行,所得传递体粒径较小且均匀.
作者:李志;胡海英;王盼 刊期: 2010年第01期
目的 探讨乙酰半胱氨酸对肾功能不全患者造影荆相关性肾病(RCIN)的影响.方法 随机将125例患者分成两组,对照组62例于造影前1 h静脉滴注生理盐水500 mL,治疗组63例于造影前24 h和造影后24 h口服乙酰半胱氨酸600 mg,每日2次.所有患者均在造影前、造影后48 h查血清肌酐.结果 治疗组肌酐增加水平明显低于对照组,RCIN的发生率(32.26%)也明显低于对照组(69.84%).结论 应用乙酰半胱氨酸对于肾功能不全患者RCIN的发生具有较好的保护作用.
作者:刘吉国 刊期: 2010年第01期
目的 观察静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常的临床疗效.方法 对30例恶性心律失常患者,常规治疗的基础上或电复律成功后在心电监护下静脉应用胺碘酮,观察其临床疗效及不良反应.结果 28例患者的恶性室性心律失常好转.总有效率为93.33%.结论 静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常患者安全可靠、不良反应小,值得临床推广应用.
作者:张辉;罗先润;曹程浩;李朗辉 刊期: 2010年第01期
目的 探讨重症慢性心力衰竭患者的个体化治疗效果及治疗经济性.方法 采用利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类正性肌力药物(西地兰)、抗心律失常药(利多卡因、心律平等)和醛固酮拮抗剂(螺内酯),适时加用β受体阻滞剂(BB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗心力衰竭患者55例.观察治疗前后心功能分级、实验室检查、超声心动图检查.结果 治疗后总有效率达94.55%;治疗后心率、收缩压、舒张压、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)与治疗前相比有明显差异(P<0.05);患者住院后第1周所花费用多,随着病情的稳定及控制.医疗费用逐渐下降.结论 在心力衰竭基础治疗的基础上,根据患者具体情况合理地应用适量的ARB,BB或ACEI及醛固酮拮抗剂,既可增加患者长期用药的依从性,又可改善其生活质量及预后.
作者:陈青华;陈丽娟 刊期: 2010年第01期
目的 探讨门冬胰岛素对肝源性糖尿病的疗效.方法 对43例肝源性糖尿病患者使用门冬胰岛素(诺和锐)进行治疗,观察其治疗前后的血糖变化.结果 与治疗前比较,治疗后所有患者血糖均有不同程度的下降,除3例患者死于肝病并发症外,其余患者空腹血糖均控制在(6.8±1.0)mmol/L,餐后2 h血糖均控制在(8.2±1.1)mmol/L,睡前血糖均控制在(7.3±1.8)mmol/L.结论 门冬胰岛素治疗肝源性糖尿病安全、有效、方便.
作者:卢海波;周世良;李航;谢梅 刊期: 2010年第01期
目的 分析抗菌药物药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供参考.方法 按研究对象的一般情况、涉及药物种类、发生时间、损害类型及临床表现等对医院2008年输液室抗菌药物ADR报告106例进行统计和分析.结果 ADR报告中10岁以下儿童发生率高,共35例(33.02%),61岁以上患者有14例(13.21%);引起ADR的药物主要为头孢菌素类、氟喹诺酮类和大环内酯类,其中加替沙星20例,阿奇霉素19例,头孢曲松钠17例;ADR发生时间在1 h以内的76例(71.70%);ADR损害以皮肤黏膜系统损害为主,共51例(48.11%);新的、严重的ADR 23例(21.70%).结论 加强医院输液室ADR报告和监测工作,分析有价值的信息,可以提高临床用药水平,保证用药安全有效.
作者:王维忠 刊期: 2010年第01期
2型糖尿病是影响人类健康和生命的常见病,近年来的研究显示,患者血液和组织中胆碱酯酶的活性增强,且与脂代谢异常相关.胆碱酯酶作为神经系统的一种水解酶,参与催化水解神经递质乙酰胆碱,具有多种亚型,如乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶.该文着重阐述了血液中胆碱酯酶的变化与糖尿病及其并发症的关系.
作者:王静;李启富;程庆丰 刊期: 2010年第01期
目前,乙型病毒性肝炎已经引起世界性的广泛关注,而我国又是世界上感染乙型肝炎病毒人数多的国家,因此,乙型病毒性肝炎治疗药物备受瞩目.现用于治疗慢性乙型病毒性肝炎的药物主要有核苷类似物、干扰素和免疫调节剂3大类.该文对已经上市的乙型病毒性肝炎治疗药物的研究情况进行了简单介绍.
作者:林雯雯;高永良 刊期: 2010年第01期
目的 研究阿魏酸钠(SF)对梗阻性肾病大鼠肾小管间质纤维化的防治作用,探讨其抗纤维化作用的可能机制.方法 采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导肾间质纤维化的动物模型,以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为阳性对照,将大鼠随机分为假手术组(SHAM组)、模型组(UUO组)、阿魏酸钠组(SF组)、洛汀新组(ACEI组).术后第9天处死大鼠,肾组织用Masson染色后进行图像分析以评定各组肾小管间质损害程度,免疫组化半定量法检测各组肾间质的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、肝细胞生长因子(HGF)的表达.结果 在肾小管间质损伤指数、α-SMA及HGF的表达方面,UUO组明显高于SHAM组,SF组、ACEI组均明显低于UUO组,且两治疗组间差异无显著性;肾小管间质损伤指数与肾闻质的α-SMA、HGF的表达均呈正相关.HGF的表达在SF组和ACEI组较高,与UUO组比较有显著差异.结论 在单侧输尿管梗阻诱导的肾间质纤维化大鼠模型中,SF的防治作用与ACEI相似,可能是通过减少肾间质肌成纤维细胞(MyoF)的数量、上调HGF的表达,进而减少细胞外基质合成,从而减轻肾间质纤维化.
作者:谌洪俊;苏宁;陈昱江;朱春玲;李龙 刊期: 2010年第01期
目的 了解门诊药房处方差错情况,尽量减少差错发生.方法 统计门诊药房2008年7月至9月的处方量以及处方差错数量,对差错的不同原因进行分类、统计和分析,讨论减少差错发生的办法.结果 这3月中处方差错发生率为0.09%,其中7月份为O.11%,8月份为0.08%,9月份为0.06%.主要差错有用法错误(23.76%)、签名不符(10.89%)、用量错误(9.90%).结论 应加大<处方管理办法>的宣传力度并认真贯彻执行.加强处方点评制度及相关措施的落实与完善,严格审核处方,以降低处方差错发生率,提高合理用药水平.
作者:王向东;杨西晓;闫海霞;李秀娟 刊期: 2010年第01期
目的 探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合硬膜外阻滞(EA)用于妇科肿瘤患者手术的效果.方法 选择64例美国麻醉医师协会评分(ASA)Ⅰ~Ⅱ级的妇科肿瘤患者,随机均分为AHH组(A组)和对照组(B组),均实施EA复合全身麻醉,术中均以10mL/(kg·h)输入复方乳酸钠.A组在硬膜外给药前预先输入聚明胶肽液总量的1/2,EA及全麻诱导后至手术切皮前再输入总量的1/2,输入速率为30 mL/min,总量为15 mL/kg.监测血流动力学指标、血常规及凝血功能指标等.结果 A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)心率(HR)在各时点均无显著变化,B组在AHH毕(T1)时SBP,DBP,MAP明显下降,A组中心静脉压(CVP)在T1与手术毕(T2)时显著增加且均高于AHH前(T0)时及B组(P<0.05).红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)在稀释后A组各时点均明显下降,B组在T2和术后第1夭(T3)时明显降低(P<0.05),两组在T1和T2时比较差异有显著性(P<0.05).两组凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)在稀释后有所延长,但差异无显著性(P>0.05);A组纤维蛋白原浓度(FIB)在T1和T2时显著降低,且显著低于B组(P0.05);B组输液量、麻黄碱用量、术中及术后24 h输血量均显著多于A组(P<0.05).结论 AHH与EA联合在治疗上可起到互补作用,用于妇科肿瘤患者手术疗效满意.
作者:夏雷;王美美 刊期: 2010年第01期
目的 观察参附注射液对老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)水平的影响及临床疗效.方法 将156例患者随机分为治疗组79例和对照组77例,均给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组加用参附注射液50mL,对照组加用丹参注射液30mL,均加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,比较两组患者治疗前后心功能指标及血清BNP水平的变化.结果 两组患者治疗后左室射血分数和每搏输出量较治疗前显著增加(P<0.01),但治疗组增加更显著(P<0.05);两组治疗后左室舒张末期内径和血清BNP水平较治疗前显著下降(P<0.01),但治疗组下降更显著(P<0.05);治疗组总有效率为89.87%,明显高于对照组的79.22%(P<0.05)).结论 参附注射液治疗老年CHF,可有效调节内源性神经激素,显著降低其血清BNP水平,改善心功能.
作者:刘小花;胡昌盛;季乃军;梅建华;周大金;樊必夫 刊期: 2010年第01期
目的 探讨早期联合血液净化对重症急性胰腺炎治疗的影响.方法 11例患者予常规内科治疗的同时早期给予联合血液净化.监测治疗前后血液生化、血流动力学、氧合代谢、炎症因子的变化.结果 治疗后患者的一般状况、血液生化、氧合代谢指标、全身炎症反应均有一定的改善,病情均明显稳定.结论 早期联合血液净化能明显改善重症胰腺炎患者的内环境,降低死亡率,改善预后,值得推广.
作者:郑贞苍;娄雪萍;杨爱祥 刊期: 2010年第01期