李家林；王敏；储丽琴；刘燕；许燕
肛管直肠恶性黑色素瘤(anorectal malignant melanoma, AMM)由Moore(1857年)首次报道,是一种少见且预后极差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床极易误诊. 据文献报道,AMM占恶性黑色素瘤的0.4％～1.6％,占大肠肿瘤的0.1％～1.9％,近年来发病率有所上升,推测与免疫缺陷病毒感染有关[1].本病以中老年人多见,女性稍多. 日本有学者认为起源于黑色素细胞者多见于老年人,恶性程度低,生长速度慢,预后较好;而起源于痣细胞者多见于青年人,恶性程度高,生长速度快,易在早期发生,预后较差,5年生存率仅9％～17％[2].
作者：景莉萍；王席度 刊期： 2018年第21期
根据贵州省大健康医药产业发展6项计划的实施需要,人才培养应对接产业链,课程内容应对接职业标准,采用多元化评价机制,完善现有人才培养模式,建设核心专业——药学专业,带动药品质量与安全、药品经营与管理、中药学以及中药生产与加工4个相关专业的建设和发展.
作者：彭启伦；吕昌模；成祥友；陈跃玲；何志龙；陈霞；陈长艳 刊期： 2018年第21期
目的 探讨新生儿乙肝五项检测结果中乙肝表面抗原阳性罕见模式的产生原因.方法 回顾性分析我院106例进行乙肝五项检测的新生儿资料.对新生儿乙肝五项检测结果罕见模式的发生率、乙肝表面抗原浓度进行统计分析.利用胆红素干扰试验排除黄疸对检测结果的影响.结果 106例新生儿中,接种乙肝疫苗后一周内采血的80例,乙肝表面抗原阳性12例,检出率15.0％;一周以上采血的26例,乙肝表面抗原阳性1例,检出率3.9％,两者具有显著性差异(P<0.05).13例乙肝表面抗原阳性中以HBsAg单阳性为主,3例伴有乙肝表面抗体阳性的罕见模式.对13例乙肝表面抗原阳性患者中的5例进行10～15天随访后发现,乙肝表面抗原浓度均下降,其中4例转为阴性.干扰试验显示,总胆红素381.8μmol/L,直接胆红素30.2μmol/L不影响所用试剂的准确性.结论 新生儿乙肝五项检测结果中,乙肝表面抗原弱阳性的罕见模式可能与接种乙肝疫苗相关,并不是乙肝病毒感染的标志,需要引起临床医生注意.
作者：张龙锋；邹晓月；黄文华；夏秋风 刊期： 2018年第21期
目的 调查高职教师时间管理倾向与工作投入现状,探讨二者的相关性.方法 采用方便抽样法抽取江苏省3家医药卫生类五年制高职院校的285名教师,采用一般资料调查表、工作投入量表和时间管理倾向量表进行调查.结果 教师时间管理倾向量表得分为(60.51±9.40)分,工作投入量表得分为(3.59±0.66)分,整体水平不高;相关分析结果表明,高职教师时间管理倾向量表与工作投入量表各维度得分及总均分均呈正相关,相关系数为0.177～0.365.结论 管理部门应关注教师时间管理能力培养,从而提高工作投入程度.
作者：陈敏；郭加佳；陈娟 刊期： 2018年第21期
通过对7个省、14个地级市的高校、医院、眼镜企业的调研,了解新形势下高等院校如何准确定位培养目标、进行课程设置等,以满足行业发展对眼视光技术专业人才的需求.通过对调研结果的分析可以看出,经济发展状况不同的省份的医院和眼镜企业,对眼视光技术专业人才的需求存在差别.本、专科院校必须不断调整人才培养目标和规格,以适应行业发展需要.
作者：贾松 刊期： 2018年第21期
目的 分析案例教学法在儿科麻醉临床教学中的应用效果.方法 以我校2016级助产专业两个班学生为研究对象,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=49).两组分别采用传统教学法和案例教学法,一学期后,对教学效果进行综合评价,比较教学满意度、学生学习兴趣以及综合测试结果.结果 分析发现,观察组教学满意度、学生学习兴趣及综合测试成绩均高于对照组.结论 实施案例教学法可以有效提高教学满意度和学生学习兴趣,提高儿科麻醉临床教学效果,值得推广.
作者：姚忠义 刊期： 2018年第21期
为了解高职院校思想政治理论课教学模式现状及学生对教学改革的期待,我们调查了600名高职学生,访谈了部分教师,发现高职思想政治理论课教学模式单一,创新少,缺乏激励机制,教学内容实践性不强,教学评价机制不完善.高职学生对思想政治理论课教师期待高,对移动学习接受程度高.建议高职院校思想政治理论课推行线上线下混合教学模式.
作者：龚芸；贺建新 刊期： 2018年第21期
目的 揭示人格特质、心理一致感与人际关系的内在联系.方法 以16种人格因素问卷、心理一致感量表和人际关系综合诊断量表为工具,随机选取327名大学生,采用路径分析方法探讨心理一致感的中介作用.结果 31.5％的大学生有轻微人际关系困扰,10.3％的人有较严重的人际关系困扰;心理一致感在人格特质与人际关系间起中介作用.结论 人格特质对人际关系既有直接影响,又有间接影响.
作者：吴翠萍；杨海波 刊期： 2018年第21期
目的 对河南省南阳市宛城区居民应急避难知识与救护能力进行调查,了解其对应急避难的认知和意愿等,并探讨原因,为有关部门制订应急避难政策提供参考依据.方法 采取方便抽样方法,应用自行设计的问卷对河南省南阳市城市社区居民应急避难知识与救护能力进行调查,并用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果被调查的237名社区居民中,客观测试平均成绩是10.14分,及格率是24.5％.其中,人为灾害的应对及格率高(64.1％),现场救护的应对及格率低(18.1％);不同年龄、职业及灾难经历的居民,其客观测试及格率差异有显著性.30.8％的居民在应急避难时有救护能力,75.1％的愿意接受应急避难知识与技能相关培训.结论 城市社区居民应急避难知识与救护能力测试及格率低,相关知识和技能欠缺,但有较强烈的培训意愿. 相关部门可采取积极有效的措施,提高居民应急避难知识水平和能力.
作者：陈萌 刊期： 2018年第21期
当前导致医患关系日趋紧张、复杂的原因是多方面的,本文从医德文化认同视角探索如何构建和谐医患关系.提高医者对医德文化的认同度是构建和谐医患关系的重要条件,同时患者要培养就医道德,媒体要恪守相应职业伦理并注重正确的舆论引导,促进和谐医患关系的构建.
作者：肖叶君 刊期： 2018年第21期
目的 系统评价雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的有效性和安全性.方法 检索中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和Pubmed,纳入前瞻性研究.采用Cochrane标准评价纳入文献质量,以Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果终纳入6篇文献,共1089例患者.雷贝拉唑组治愈率[OR=1.99,95％CI(1.45,2.74)]、有效率[OR=3.31,95％CI(2.02,5.42)]和幽门螺杆菌根除率[OR=2.78,95％CI(1.90,4.06)]均高于奥美拉唑组,差异有显著性.两组不良反应发生率[OR=0.66,95％CI(0.35,1.26)]差异无显著性.结论 雷贝拉唑四联疗法能够有效治疗消化性溃疡,其有效性与安全性优于奥美拉唑四联疗法. 由于纳入研究样本量小,上述结论还需高质量、大样本随机对照试验验证.
作者：韩春花；李筱 刊期： 2018年第21期
在中职教学中合理渗透心理健康教育,能够在提高学生专业技能的同时健全其人格.本文中职生心理问题进行阐述,剖析内外致因,探讨在中职教学中合理渗透心理健康教育的策略,完善中职心理健康教育体系.
作者：张渊 刊期： 2018年第21期
CBL(Case-based Learning)模式是以病例为先导、以问题为基础的小组讨论式教学方法,通过模拟具体病例的诊疗过程,使学生建立良好的临床思维.思维导图作为能形象化、可视化地展示和表达思维过程与思维导向的工具,应用于CBL教学中,有利于促进医学生临床思维的建立.本文以普通外科诊治思维模板的设计和胆囊结石伴发胆囊炎教案的编写为例,探讨思维导图在CBL教学中的作用,使学生建立正确的临床思维,提高教学效果.
作者：郑亚民；王亚军；李非 刊期： 2018年第21期
目的 探讨传染病专科医院急诊科护生实习阶段职业防护认知情况及其对策.方法 选择某三甲传染病专科医院急诊科实习的60名护生作为调查对象,根据调查结果进行总结、分析,了解其职业防护认知现状,从而有针对性地加强岗前培训,改变带教模式,使急诊科护生掌握传染病相关知识,做好职业防护.结果 实习护生在学校进行过传染病相关知识学习的占93％,未进行过传染病相关知识学习的占7％;实习护生对职业暴露局部处理措施掌握的占57％,实习护生对职业暴露预防用药掌握的仅占40％.结论 虽然大部分护生学习过传染病相关知识,但是对职业安全防护的认识片面、局限,还需学校、实习医院加强防护教育,以全面提升护生职业安全防护意识,树立科学的职业防护理念,实现护生对职业暴露的有效防护.
作者：张敬玲；郭倩雯；张敏；曹维；武昆利 刊期： 2018年第21期
目的 了解本科男护生自我效能感与人际沟通能力,探讨两者的关系.方法 随机抽取山东省某高校91名本科男护生,采用自我效能感量表、支持性沟通量表进行调查分析.结果 本科男护生自我效能感得分为(2.26±0.47)分,人际沟通能力得分为(55.14±7.36)分,本科男护生自我效能感与人际沟通能力显著正相关(r=0.446,P<0.01).结论 本科男护生自我效能感与人际沟通能力均处于中等偏低水平,自我效能感对人际沟通能力具有正向预测作用,提升本科男护生自我效能感可以增强其人际沟通能力.
作者：焦子珊；栾树荣；王庆华；陆涵；管清海；谭洪东 刊期： 2018年第21期
为适应现代医疗技术和新的护理模式,使实践教学贴近临床,我院外科护理教学团队与医院紧密合作,共同收集、制作、整理教学资源,供外科护理实践教学使用,受到任课教师和学生的普遍认可.本文就资源共建和应用进行反思,分析优点与不足,阐述改进措施.
作者：何水英 刊期： 2018年第21期
虚拟仿真教学平台可以对实验教学的各个环节进行模拟,节约教学资源,提高学生学习兴趣和操作能力.计算机体层成像(Computed Tomography,CT)检查技术是医学影像技术专业学生必须学习的一门学科,传统的CT实验教学受临床工作、设备数量和伦理学方面的限制,不适用于大量医学影像技术专业学生的操作技能培养.设计与开发CT虚拟仿真教学平台,可实现实验教学创新,开展可靠、安全和经济的实验教学.
作者：郁仁强；张志伟；吕发金；彭刚；周旸；曾勇明；庄俊 刊期： 2018年第21期
目的 对数字化模型在口腔实践教学中的应用效果进行评价.方法 将研究对象分为对照组与实验组,实验组应用数字化模型进行教学,对照组采用传统教学方法.对学生考核成绩、师生对教学的评价进行统计学分析.结果 实验组学生考核成绩、对教学的评价高于对照组.教师对数字化模型教学评价高.结论 将数字化模型引入口腔实践教学,能提升学生学习效果,提高教学效率,是口腔实践教学改革的重要方向.
作者：金鼎；于晋；杜暘 刊期： 2018年第21期
目的 探讨自尊在本科实习护生社交焦虑与领悟社会支持之间所起的中介作用.方法 采用社交回避与苦恼量表、自尊量表、领悟社会支持量表,对168名医学院校本科实习护生进行问卷调查,并运用结构方程模型探讨自尊在社交焦虑与领悟社会支持之间所起的中介作用.结果 社交回避与苦恼同自尊呈显著负相关(r=-0.440,P<0.01),自尊同领悟社会支持呈显著正相关(r=0.470,P<0.01),社交回避与苦恼同领悟社会支持呈显著负相关(r=-0.309,P<0.01).中介效应分析结果显示,自尊在社交焦虑与领悟社会支持之间起完全中介作用(β=-0.24,P=0.55).结论 社交焦虑可以通过自尊的中介作用间接影响本科实习护生领悟社会支持能力.
作者：王燕；邓方方；程梅 刊期： 2018年第21期
目的 探讨动画资料在卫生法律制度教学中的应用效果.方法 在医疗废物管理制度部分采用动画辅助教学,在艾滋病管理制度部分采用传统讲授法,通过期末考试比较学生对两个知识点的掌握情况.结果 以艾滋病管理制度部分得分为参照,排名前1/3组、中1/3组、后1/3组学生在医疗废物管理制度部分得分率分别低27.0％、3.1％、11.8％.结论 应用动画资料能够显著提升成绩中等学生的考试成绩,对于排名靠后的学生也有明显帮助.
作者：马辉 刊期： 2018年第21期
卫生职业教育杂志
主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
主办：甘肃省医学科学研究院
