目的：分析血液检查标本误差产生的原因并提出相应的对策．方法：对我院2012-08／2013-09存在误差的108份血液检查标本进行回顾性分析，通过问卷调查的方法来剖析其产生误差的原因同时提出预防的对策．结果：血液样本产生误差的主要原因有：患者自身原因、样本采集原因、样本送检和检测原因．而由于医务人员因素所引起的误差占主要部分，为83．4％．结论：医务人员的不合理操作是导致血液样本误差的主要原因，医务人员不断提高自身对血液检查的认识是确保血液检查标本质量合格的关键．
作者：蒋文斌 刊期： 2014年第02期
目的：研究常见乳腺癌患者癌因性疲乏与使用化疗药所致的不良反应的相关性．方法：选择100例乳腺癌患者，在化疗前后均按癌症疲乏量表（CFS）评价患者的乏力程度，建立CRF-ADR综合评价量表，并在化疗前后检测与疲乏可能相关的各种因素，包括人肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素1（IL-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平及人尿中17-羟皮质类固醇（17-OHCS）在化疗结束后记录化疗不良反应情况分成有不良反应组及无不良反应组，进行分组统计学检验及相关性分析，探讨分析乳腺癌癌因性疲乏与化疗药引起不良反应的相关性因素．结果：全组100例乳腺癌患者中乏力发生率90％．全组出现化疗后相关不良反应的共有18例，占总例数的18％．化疗后出现人血中TNF-α水平异常升高81例（81．0％），差异有统计学意义；化疗后出现IL-1水平异常升高68例（68％），差异有统计学意义；化疗后出现人尿中17-OHCS水平异常升高11例（11％），其中有8例出现化疗后相关不良反应，占不良反应人数的44．4％（8／18），差异有统计学意义（P＝0．0007），TGF-β1水平异常升高4例，差异无统计学意义．结论：人TNF-α及IL-1与患者癌性疲乏有密切关系，而人尿中17-OHCS水平的异常升高可能是预测发生化疗后相关不良反应的重要监测指标．
作者：赵树林；张述耀；朱志伟；林丹霞；庄珊珊；杨钰贤；江艺；张盛奇；方翎 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析对于有机磷农药中毒采用不同程度的洗胃方法治疗，观察其临床效果．方法：将在我院治疗的18例有机磷农药中毒的患者随机分成实验组和对照组，平均每组9例患者．实验组的患者给予大量洗胃液进行洗胃，对照组的患者给予常规的洗胃方法进行洗胃，两组患者用药等其他治疗方法相同．对两组患者的平均住院时间和胆碱酯酶恢复到正常水平50％的时间进行分析比较．结果：治疗后，两组患者均痊愈，但实验组患者的平均住院时间和胆碱酯酶恢复到正常水平50％的时间均少于对照组，在统计学上有意义（P＜0．05）．结论：对于有机磷农药中毒的患者给予大量洗胃液治疗临床效果更显著，能够迅速且全面将胃肠道内的毒物清除，减少患者的住院时间，减轻患者的经济负担．
作者：刘关印 刊期： 2014年第02期
目的：对纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效和可行性进行分析．方法：用随机的方法将2007-01／2008-01在我院住院治疗的缺氧缺血性脑病患儿78例均分为对照组和治疗组，即两组的数量都是39例，对两组患儿的治疗方法都是常规治疗，此外治疗组的患儿还要给予纳洛酮联合神经节苷脂滴注．在治疗前后对患儿都进行神经行为评分并作出分析．结果：治疗组的治疗总有效比率是92．3％和对照组的64．1％的比较，差异显著，并且差异具有统计学意义（P＜0．01）；治疗组患儿的神经行为评分在治疗6 d后和治疗12 d后都比对照组要高，差异具有统计学意义，P值均小于0．05．结论：纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效有较为可观的临床疗效，有在临床治疗中推广使用的价值．
作者：谢宝禄 刊期： 2014年第02期
子宫内膜异位症已经成为成年育龄妇女的常见疾病，子宫内膜异位症的疼痛包括性交痛、慢性盆腔痛、痛经与排便痛，该种疼痛是一个极为复杂的过程，炎症因子、神经纤维、雌激素、交叉过敏都会对疼痛的产生发生影响。目前，对于子宫内膜异位症的临床发病机理尚未明确，有关研究显示，该种疾病的发生与心理认知、雌激素、中枢神经系统、炎症反应、神经纤维损伤再生等因素密切相关，对于该种疾病的治疗应该以去除病灶为主，同时，解决患者的其他症状，为了降低复发率，可以将针灸治疗、心理治疗等方式融入其中。本文主要分析子宫内膜异位症疼痛机制的研究进展。
作者：吴凤英 刊期： 2014年第02期
目的：观察国产头孢他啶用于治疗急性肺炎的临床疗效．方法：选择我院2011-02／2013-10期间收治的156例急性肺炎患者为对象，随机分为观察组和对照组，每组78例患者．观察组患者全部给予国产头孢他啶静脉注射治疗，观察组患者全部给予痰热清静脉注射治疗，观察并比较两组患者治疗后主要观察指标和临床治疗效果．结果：治疗后观察组患者退热、止咳和X线片炎症吸收时间明显短于对照组，差异极显著，具有统计学意义（分别t＝16．8499、6．4380、20．5965，均P＜0．01）；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异极显著，具有统计学意义（χ2＝6．8384，P＜0．01）．结论：国产头孢他啶应用于治疗急性肺炎临床治疗效果显著，且对患者安全，值得在临床上应用和推广．
作者：潘维娟 刊期： 2014年第02期
0引言神经系统疾病（neurological disease）是发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。战争环境下，人们多处于高度紧张状态，超负荷地工作，休息睡眠不足，常导致机体免疫力下降，同时由于战时生活、卫生、饮食条件艰苦，生物化学武器的使用，易引发营养不良、急性中毒、病原微生物感染，可导致多种神经系统疾病的发生，出现不同程度的意识、运动、感觉等方面的神经功能缺失症状，以致不能正常参加战斗和工作，严重者影响战后的生活质量，甚至危及生命。现就战时神经系统疾病的特点及意义作以下综述。
作者：刘阳；马香琰；李海龙 刊期： 2014年第02期
目的：探讨标本放置时间对尿常规检测结果的影响．方法：选取到我院门诊部就诊的50例患者，采集其尿液标本后，分别放置0、1、2、3、4、5h后进行红细胞、白细胞以及上皮细胞的计数检测，并且对红细胞进行形态学观察．其中，以0h为对照组．结果：在五组实验组中，随着待检时间延长，其红细胞计数逐渐减少，并在4h后明显降低，与0h相比具有显著性差异，P＜0．05；在3 h后红细胞溶解大量增加， P＜0．05．大红细胞在4 h后，相比于对照组数目显著下降， P＜0．05．小红细胞形态无明显变化．而白细胞、上皮细胞以及小红细胞的计数在五小时内相比于对照组无明显差异，P＞0.05．结论：标本放置时间的延长会对尿常规检验结果产生明显影响，因此应该在尿液标本采集后的3h内送检．
作者：杨燕；房小妹 刊期： 2014年第02期
目的：探讨12导联动态心电图技术在临床上的应用价值．方法：回顾性分析我院近年来进行12导动态心电图检测的患者．结果：500例患者自觉心悸，心慌，眩晕，而常规心电图正常．202例患者有阵发性气促胸痛，胸闷症状．心肌梗死患者及糖尿病患者246例．检测患者佩戴的起搏器功能12例．结论：动态心电图技术由于是一项无创的检查方法而被广泛的应用于临床，在心律失常相关症状的评价，心肌缺血的诊断和评价，心脏病患者预后的评价，抗心律失常药物的疗效评价，起搏器功能评定，心率变异性分析，Q-T间期离散度等方面具有重要的价值和不可替代的作用．
作者：刘德华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析中孕期胎儿筛查规范超声检查的必要性和重要性，同时研究其操作程序。方法：根据近些年的临床工作体会，采用标准切面对中孕期胎儿进行筛查，并对其操作程序进行规范。结果：此次进行筛查的中孕期妇女为2000例，胎儿异常为200例，其中严重畸形胎儿为75例；经过病理解剖发现，超声检查的结果与其相符合。结论：临床上，对超声检查进行规范化能够有效地筛查出中孕期异常胎儿情况，同时降低漏诊等情况，降低围产期的死亡人数，对人口素质的提高有重要意义。
作者：邵长忠 刊期： 2014年第02期
目的：探讨保留十二指肠的胰头切除术在治疗胰头部良性肿瘤的疗效．方法：回顾性分析我院2010-02／2012-02期间7例实施保留十二指肠的胰头切除术治疗胰头部良性肿瘤患者的资料，对该术式并发症及术后患者生存质量进行评价．结果：无手术死亡病例，所有患者均治愈出院．7例患者主观不适明显减轻或消失．所有患者术后1年复查无复发，且血糖水平正常．结论：保留十二指肠的胰头切除术提高了患者的生存质量，值得在临床上推广．
作者：卢权 刊期： 2014年第02期
0引言冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atheroscle-rotic heart disease，CAHD）已成为当今严重危害人类健康的常见心血管疾病之一．CAHD的形成是多种危险因素共同作用的结果．亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，SH）是以血液中促甲状腺激素（TS H ）水平升高，而游离甲状腺激素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）在正常范围为特点的一种内分泌疾病［1］．近年来有研究表明SH是CAHD的独立危险因素，且与CAHD的严重程度呈正相关［2］．我院自2006-01／2013-10共收治CAHD合并SH患者30例，并与同期收治的非SH性CAHD 30例进行对比，报道如下。
作者：胡静涛；张小丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨导致青春期后痤疮发病和病情加深的影响关系，是为青春期后痤疮的治疗提供参考．方法：选取我院2012-10／2013-10的青春期后痤疮患者102例为研究组，同时选取57例健康者为对照组，对两组进行问卷调查，并且进行分析．结果：发现在家族历史、睡觉的时间不足6h、喜欢油腻和偏爱比较辣的食物、心情不好和容易上火、尤其皮肤方面差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：研究表明痤疮和心理的因素、皮肤有无油性、遗传的病例、生理周期（女性）、睡眠时间不足、饮食生活的习惯等多种因素有关，其中与心理因素关系为密切．
作者：刘伟光 刊期： 2014年第02期
目的：探讨CTPA对诊断急性肺栓塞伴右心功能不全的临床价值．方法：选择我院2012-04／2013-10收治的急性肺栓塞患者和非RVD患者进行随机对照实验，两组均进行CTPA诊断，并收集两组患者右心功能不全确诊情况．结果：两组患者行CTPA，实验组的右心室大短轴直径、大横截面积大于对照组，两者比较差异均有统计学意义（P＜0．05），实验组RVd／LVd和RVs／LVs均大于1，证明右心功能不全．结论：CT肺动脉造影对急性肺栓塞诊断灵敏度和特意度较高，值得临床推广．
作者：朱本祥；王颖；孙立峰 刊期： 2014年第02期
高质量的基因组DNA提取是进行广西莪术生物技术研究的重要基础。本文采用改良CTAB法、改良SDS 法和试剂盒分别提取广西莪术叶片的基因组DNA，并进行电泳和核酸蛋白含量检测以及PCR验证。结果表明改良CTAB法提取广西莪术基因组DNA样品的纯度高，杂质少，而且能有效的进行PCR扩增。说明改良CTAB法是一种高效的提取广西莪术DNA的方法。
作者：黄凤香；曾建红；刘青波 刊期： 2014年第02期
目的：探讨阿奇霉素联合阴道抑菌凝胶治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床疗效及不良反应．方法：选取我院于2011-05／2013-05收治的生殖道解脲支原体感染女性患者共50例，将其随机分为两组，分别为试验组和对照组，每组25例，其中对照组给予阿奇霉素治疗，每天给予阿奇霉素片剂（0．25 mg／片），每次1片，2次／d，连服3周．试验组在给予阿奇霉素片剂治疗的基础上（用法和用量与对照组相同），还给予阴道抑菌凝胶治疗，患者睡前清洗外阴，然后将阴道抑菌凝胶推入阴道深处，每次1支，1次／d，连用3周．比较两组之间临床症状的改善情况及出现不良反应的情况．结果：对照组25例患者的总有效率为68．0％；试验组25例患者的总有效率为92．0％，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）．试验组有1例患者服药后出现恶心、腹泻等胃肠道不良反应，有2例患者在阴道上药后出现外阴皮肤瘙痒、阴道伴有灼热感，停药后逐渐消失；对照组有3例患者服药后出现恶心、腹泻等胃肠道不良反应，停药后逐渐好转．因此，试验组和对照组所出现的不良反应之间并无统计学差异（P ＞0.05）．结论：阿奇霉素联合阴道抑菌凝胶治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床疗效比单独使用阿奇霉素治疗要好，且不良反应与单独使用阿奇霉素治疗相当，建议在临床上推广使用．
作者：娜仁托娅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨全面惊厥性癫痫持续状态患者初始治疗失败的相关因素，为临床治疗提供依据。方法：选取了2012-05／2013-05我院收治的惊厥性癫痫患者共122例，按照治疗效果将其分为完全控制组和复发组，对比记录两组患者初始治疗后6h内癫痫的复发率、持续脑电图（cEEG）数据以及抗癫痫药物（AEDs）的血药浓度。结果：对比两组患者治疗后6h内癫痫的复发率、持续脑电图（cEEG）数据以及抗癫痫药物（AEDs）的血药浓度等指标存在差异。多因素分析中仅发作间期癫痫性放电（IEDs）和周期性放电（PEDs）和（或）非惊厥性发作持续状态（NCSE）模式与癫痫复发独立相关。结论：在癫痫病的临床诊断和治疗过程中，需要进行cEEG监测，从而根据相关的影响因素进行有效治疗和控制，减少癫痫的复发。
作者：徐全祥 刊期： 2014年第02期
将稳定氮氧自由基引入到抗肿瘤药物中，能明显改善母体药物抗肿瘤活性以及对靶标的选择性，这使得稳定氮氧自由基与抗肿瘤药物偶联物成为寻找高效低毒，对肿瘤细胞有靶向选择性的新一代抗肿瘤药物的新趋势。本文按抗肿瘤药物的作用机制和来源介绍了稳定氮氧自由基偶联抗肿瘤药物的研究进展。
作者：许晓辉；宋涛；冯蕾 刊期： 2014年第02期
目的：探讨原发性高血压伴焦虑患者治疗中应用心理干预的价值．方法：选取高血压伴焦虑患者60例作为研究观察对象，遵循随机数字表格法分成两组，对照组30例予以降压药物及常规护理，观察组行降压治疗与心理干预，比较治疗前后血压以及焦虑症状变化．结果：经3个月治疗，收缩压与舒张压，两组均较治疗前下降（P＜0．05），且观察组下降更为明显（P＜0．05），与治疗前比较，焦虑自评量表（SAS）评分以及抑郁自评量表（SDS）评分均下降，且观察组下降更为显著（P＜0．05）．结论：原发性高血压伴焦虑患者在予以常规降压治疗的基础上再行心理干预，可以减少不良情绪的发生，尤其是焦虑抑郁，改善降压效果，提高生活质量．
作者：贺采芳 刊期： 2014年第02期
目的：调查6-姜烯酮保护过氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）损伤的分子机制．方法：包括检测细胞凋亡、过氧化细胞损伤、Bcl-2表达、Caspase-3、-8、-9．结果：oxLDL提高了血管内皮细胞上植物血凝素样oxLDL受体1（Lox-1）的表达、导致细胞活性氧簇ROS的水平升高和Caspase-3、-9激活，而Bcl-2表达下降，使用6-姜烯酮可以拮抗上述过程．过表达Lox-1可以中和6-姜烯酮的保护作用，给予6-姜烯酮可以降低oxLDL介导的Caspase-3、9的活性和细胞凋亡，6姜烯酮可以有效保护内皮细胞．结论：6姜烯酮可能是一种天然的抗氧化损伤、抗凋亡药物，可用于治疗动脉粥样硬化。
作者：汪云开；姚永华 刊期： 2014年第02期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
