叶璐
目的：比较腹腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸的临床效果．方法：选取2014－10／2015－10我院收治的116例自发性气胸患者的临床资料，按照治疗方法分为研究组（ n＝64）和对照组（ n＝52）．研究组患者采用腹腔镜肺大泡结扎术治疗，对照组患者行传统开胸手术治疗，比较两组手术指标及并发症情况．结果：研究组患者手术时间、出血量、拔管时间、住院时间及术后并发症情况均少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：腹腔镜肺大泡结扎术较传统开胸手术治疗自发性气胸的临床效果更为显著．
作者：刘山；王华兵 刊期： 2015年第12期
目的：探讨胃镜配合腹腔镜在早期胃癌切除手术中的使用效果。方法：选取我院2011～2013年诊治的54例早期胃癌的患者作为研究对象，选择胃镜定位下的腹腔镜胃癌局部切除手术对其进行医治，观察手术的有关指标、手术结束后患者恢复的指标、手术发生并发症的情况与病理学的结果。结果：本研究54例患者都经过手术过程中胃镜准确地定位，并且顺利完成了腹腔镜手术，没有并发症出现，所有患者都痊愈之后出院。结论：胃镜和腹腔镜联合治疗早期胃癌的优势较为明显，微创的效果较好，并且患者近期的疗效比较满意，值得在临床中推广及应用。
作者：孙涛 刊期： 2015年第12期
目的：观察和分析对甲状腺瘤患者采用小切口切除术进行治疗的临床效果．方法：选取我院2012－12／2015－03收治的甲状腺瘤患者80例作为研究对象，通过随机分组法将所有患者随机分成研究组（ n＝40）和对照组（ n＝40）．对照组患者施行传统甲状腺瘤切除术进行治疗，研究组患者施行小切口手术方案进行治疗．观察和比较两组患者的临床治疗效果．结果：两组患者治疗后的总有效率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05），研究组患者的术中出血量与术后恢复时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对甲状腺瘤患者采用小切口切除术进行治疗效果显著，且术中出血少，术后恢复快，值得推广．
作者：尚文选 刊期： 2015年第12期
目的：调查乳腺癌患者中医体质分布情况，分析乳腺癌发病与中医体质类型的相关性及各种中医体质类型与乳腺癌TNM分期、分子分型的关系。方法：用描述性流行病学的横断面调查，对360例乳腺癌患者进行中医体质类型判定，并对中医体质类型和 TNM 分期、分子分型进行相关性分析。结果：360例乳腺癌患者中，气郁质比例大；Ⅰ期患者气郁、血瘀、痰湿质等实性体质所占比例较大，Ⅲ、Ⅳ期患者阳虚、气虚质等虚性体质所占比例较大；不同分子分型中， Luminal A型以气郁质为主， Luminal B型以血瘀质为主， HER?2过表达型以气虚、阳虚质为主；三阴性则以阳虚、血瘀质为主，不同分子分型的中医体质构成比有差异。结论：乳腺癌的易患中医体质类型为气郁质；不同临床分期患者的中医体质分布具有差异性，说明中医体质对乳腺癌病程的发展有一定影响；不同分子分型患者的中医体质分布有明显不同，提示体质可作为预后判断及中医治疗的参考。
作者：陈志明；周纯华；李植锋；吴俊东；陈伟正；黄文河 刊期： 2015年第12期
目的：探讨薏苡仁提取物的抗炎、镇痛、镇静作用．方法：采用冷水浸提和热水煎煮两种方法提取薏苡仁的有效部位，分别记作样品A和样品B，选取60只小鼠随机分成样品A高剂量组（ n＝12）、低剂量组（ n＝12），样品B高剂量组（ n＝12）、低剂量组（ n＝12）以及对照组（ n＝12），通过小鼠实验比较两种样品的抗炎、镇痛和镇静作用．结果：样品A高剂量组镇痛和镇静作用与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），样品A高剂量组与低剂量组抗炎作用与对照组比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）；样品B抗炎作用与对照组比较，高剂量组与对照组相比，差异有统计学意义（ P＜0．01），低剂量组与对照组相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）；样品 B 高剂量组镇痛作用与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；样品B高剂量组镇静作用与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．01）．结论：薏苡仁提取物具有一定的抗炎、镇痛、镇静作用，但是作用强度与给药剂量和提取方法有关．
作者：吴建方 刊期： 2015年第12期
目的：探讨体外碎石术后并发尿脓毒血症的护理方法。方法：总结1例体外碎石术后并发尿源性脓毒血症患者的护理，主要护理内容为：严密观察病情、监测生命体征、液体复苏过程中的监护、抗生素的应用、尿量的监测、高热护理、管道护理、心理护理。结果：患者住院16 d，治愈出院。结论：护理人员全面细致的观察、分析及护理能够有效预防疾病的进展，防止病情恶化。
作者：王素娟 刊期： 2015年第12期
目的：探讨奥氮平与利培酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者的临床疗效和安全性，旨在为进一步规范慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者的临床治疗提供参考依据．方法：选取河北省霸州市第二医院呼吸内科2011－07／2013－07收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者，应用随机数字表法将其分为对照组（ n＝30）和观察组（ n＝30），基于常规治疗给予对照组患者利培酮对症处理伴发的肺性脑病，而观察组患者则接受奥氮平对症处理伴发的肺性脑病，采用阳性与阴性症状量表和副反应量表对患者用药的临床疗效和安全性进行评估．结果：对照组患者总有效率为80．00％，观察组患者总有效率为96．67％，两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．治疗后，两组患者的PANSS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；与治疗前相比，治疗后患者的PANSS评分均下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）．用药2周内，两组患者均出现较轻微的药物副作用，对症处理后均明显减轻或缓解．对照组患者药物副作用主要为月经变化、催乳素水平增加和静坐不能等，而观察组患者药物副作用主要为头晕、体质量增加和嗜睡等．治疗2周和4周后，对照组和观察组患者的 TESS评分比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）．结论：奥氮平与利培酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者临床疗效确切，奥氮平治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病效果优于利培酮，但两者控制精神症状的临床疗效相当，药物副作用也有自身的特点，且两种药物引起的药物副作用均轻微且少见，经过对症处理明显好转，值得进一步推广应用．
作者：蔡红娟；尚俊宏；白红 刊期： 2015年第12期
目的：探讨急性脑梗死患者运用补阳还五汤治疗的临床价值．方法：选取2013－03／2015－03我院收治的74例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组（ n＝37）和观察组（ n＝37）．对照组按常规神经内科标准治疗，观察组配合补阳还五汤治疗，对两组的总体用药情况进行比较和评估．结果：经相应方案治疗，观察组的总治愈率达94．6％，与对照组的78．4％相比明显增高，差异有统计学意义（ P＜0．05）．方案实施前，两组的NIHSS、ADL评分比较基本相当，差异无统计学意义（P＞0．05）；实施后，观察组两项评分相比对照组均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对急性脑梗死患者实施补阳还五汤治疗，药效理想、安全，且利于促进患者恢复，提高其生活质量，适合在临床推广．
作者：王礼堂 刊期： 2015年第12期
目的：探讨直肠癌患者运用腹腔镜技术与传统开腹手术治疗的近期治疗效果．方法：选取2013－10／2015－02到我院行直肠癌根治术的75例患者作为研究对象，随机分为对照组（ n＝35）和试验组（ n＝40），对照组接受传统开腹手术治疗，试验组接受腹腔镜直肠癌根治术治疗，评估两组的近期根治效果与安全性．结果：两组患者在操作时间上的比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；试验组术中出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；试验组术后排气与排便时间、平均住院日均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．试验组术后并发症率为2．5％，显著低于对照组（17．1％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：将腹腔镜技术应用到直肠癌的临床治疗中，近期效果较传统开腹手术更为理想，且安全性较高，值得推广．
作者：林安龙 刊期： 2015年第12期
目的：观察中西医结合治疗多发性肋骨骨折的临床效果．方法：选取我院2014－01／2015－05收治的多发性肋骨骨折患者108例作为研究对象，随机分为研究组（ n＝54）和对照组（ n＝54），研究组患者采用中西医结合的方式进行治疗，对照组患者使用手术方法进行治疗，对比两组患者的治疗效果．结果：治疗后两组患者都得到了较好的恢复，其中研究组患者疼痛时间、住院时间、住院费用显著少于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：使用中西医结合治疗多发性肋骨骨折能够有效减少患者疼痛时间、住院时间和住院费用，具有明显的优势，可推广使用．
作者：刘保义 刊期： 2015年第12期
目的：研究X线定位下经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石及输尿管结石的临床应用．方法：选取武警内蒙古总队医院2011－01／2012－12收治的98例肾结石与输尿管结石患者作为研究对象，其中肾结石72例、输尿管结石26例，所有患者采取X线定位下经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗，观察所有患者的治疗效果．结果：98例患者均为单通道取石，进行一期手术的有91例，进行了二期手术的有7例；一次手术结石清除率为87．76％，总取净率为90．82％．结论：X线定位下经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石及输尿管结石具有良好的效果．
作者：郭晓军；乔玲；额尔敦 刊期： 2015年第12期
目的：AllergyScreen系统与皮肤点刺试验在变应性鼻炎诊断中的相关性及临床意义．方法：选取2010－06／2010－10连续108例变应性鼻炎病史阳性患者作为研究对象，以变应性鼻炎阳性病史及皮肤点刺试验为诊断参考标准，进行皮肤点刺实验及血清特异性IgE检查，选取本地常见的3种变应原（户尘螨、艾蒿、豚草），探讨血清学试验与皮肤点刺试验的相关性及其临床意义．结果：108例患者皮肤点刺试验阳性79例，79例变应性鼻炎患者中，针对皮肤点刺试验所应用的3种吸入性变应原进行血清学检测． AllergyScreen系统的各项指标比较各有优缺点， AllergyScreen系统的特异度较好，差异有统计学意义（P＜0．05）；血清学检测系统间总符合率为81．4％，各种变应原检测方法间符合率差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：血清特异性IgE检测结果与皮肤点刺试验结果均呈正相关，以皮肤点刺试验为诊断参考标准，AllergyScreen系统作为一种简单低耗的血清学筛查试验，在临床应用中有良好的灵敏性和特异性．
作者：于秀丽；任淑玲 刊期： 2015年第12期
目的：探讨分析喉罩与气管插管在小儿全麻气道管理中的临床效果．方法：选取我院2014－04／2015－03收治的96例手术中实施全麻的患儿作为研究对象，用随机数据表法将其分为观察组（ n＝52）和对照组（ n＝44），观察组全麻后采用喉罩进行气道管理，对照组全麻后采用气管插管进行气道管理，分析对比两组患儿术中心率，平均动脉压以及术后不良反应等各个指标的变化情况．结果：观察组患儿手术后的心率、平均动脉压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患儿术后发生不良反应的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：喉罩相较于气管插管在小儿全麻气道管理中效果更加明显，能够显著降低不良反应的发生率，在临床应用中具有重要的意义，值得进一步推广．
作者：王全亮 刊期： 2015年第12期
目的：探讨对消化性溃疡患者采取全面有效的护理干预措施的意义．方法：随机选取140例在我院进行治疗的消化性溃疡患者为研究对象，随机分为对照组（ n＝70）与观察组（ n＝70）．对照组患者采取常规护理，观察组患者实施全面有效的护理干预措施．比较两组患者的服药依从性和患者满意度．结果：两组患者进行不同的护理后，观察组患者服药依从性及患者满意度与对照组比较，均明显有所改善，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对消化性溃疡患者采取全面有效的护理干预措施，能显著提升患者的服药依从性，降低并发症的发生率．另外，通过实施护理干预措施，患者的生活质量及对治疗的满意度均有效提高，值得临床推广．
作者：赵淑兰 刊期： 2015年第12期
目的：探讨对冲性前额叶底部脑挫裂伤的临床特点及手术指征。方法：选取2011－10／2015－10我院收治的30例对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者作为研究对象，分析其临床表现、救治方法及CT表现，总结治疗效果，得出临床特点和手术指征。结果：对冲性前额叶底部脑挫裂伤的临床特点包括明显头痛、病情变化迅速和前额叶、双侧额叶存在血肿等。当发现患者脑水肿范围扩大且双侧侧脑室前角增大成钝角时应立即实施手术。结论：对冲性前额叶底部脑挫裂伤具有颅内血肿量较少，但引发头痛较重、病情变化快等特点，应适当放宽手术指征以提高救治率。
作者：乔建华 刊期： 2015年第12期
目的：研究慢性酒精中毒引起震颤谵妄的临床特点与预后状况．方法：将我院2014－03／2015－03收治的慢性酒精中毒引起震颤谵妄患者25例为研究对象．分析患者病例的临床特点与预后情况．结果：研究分析的结果显示，由于应急方式不当饮酒的有10例，饮酒平均年龄（18．6±4．9）岁，每天饮酒量为（259．6±20．3） g．其中由于戒酒出现临床症状的患者有14例，患者出现的主要症状为不同程度的意识障碍、精神障碍，同时还伴随着肢体震颤．在对患者脑部进行CT扫描的过程中发现有17例出现脑部萎缩．在经过临床诊治后有20人痊愈，3人好转．结论：临床中慢性酒精中毒引起震颤谵妄的原因并不明确，但是可以确定与患者戒断具有一定的联系，对患者实行有效的干预治疗后，能够获得比较满意的效果．
作者：崔平 刊期： 2015年第12期
目的：研究丹红注射液治疗34例脑梗塞患者的临床效果．方法：选取我院2011－03／2014－04收治的43例脑梗塞患者作为研究对象，按照不同的治疗方式，分为对照组（ n＝17）与研究组（ n＝17），研究组患者使用丹红注射液进行治疗，对照组患者则使用常规的方式进行治疗，对两组患者治疗后的临床效果进行比较．结果：研究组与对照组患者临床症状均得到有效的减轻，研究组总有效率为88．24％（15例），明显高于对照组的82．35％（14例），差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：丹红注射液在脑梗塞临床治疗中的作用明显，可有效改善患者的临床症状，值得临床推广应用．
作者：韩永强；许治国；许家强 刊期： 2015年第12期
现代护理内涵要求每位护理人员都要提供以患者为中心的全方位服务，这要求护理人员必须真正做到以患者为中心，以质量为核心，为患者提供高质量、全方位、系统化的优质服务。为进一步提高护理服务质量，将循证护理、品管圈活动、细节管理以及五常法应用到精神科护理管理中，以便完善精神科病房护理质量的监督和管理，改善患者的基础护理质量，强化护理质量管理，提升护理人员的综合素质。
作者：苏金莲 刊期： 2015年第12期
目的：分析并观察97例糖尿病患者的血脂与血清尿酸的检验效果．方法：选取我院2010－07／2012－07收治的糖尿疾病患者作为研究对象，设为研究组（n＝97），同期来我院实行检查的健康人群设为对照组（ n＝97），将两组患者均在早晨空腹静脉抽取的5 mL血液作为本研究样本，测定两组患者血清当中的甘油三酯、尿酸、高低密度脂蛋白与总胆固醇的程度并进行对比．结果：检验结果得知，研究组患者不仅身体内血清当中低密度的脂蛋白、甘油三酯总胆固醇程度均高于对照组，且血清当中的尿酸及高密度的脂蛋白低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：临床医生对糖尿疾病患者实行治疗的时候，需选择临床检测技术对患者血清当中的尿酸、血脂含量进行判断，并选择合适的方法对检验结果实行干预，进而取得更加良好的临床治愈效果．
作者：王惠梅 刊期： 2015年第12期
焦虑症与抑郁症皆为常见的神经内科疾病，焦虑症患者通常表现为恐惧、焦虑、不安、出汗等。抑郁症则多表现为情绪低落、意志力减退等心理障碍。这两种疾病在各个年龄层均有发生，尤以青少年与老年人居多。本研究将对焦虑症与抑郁症产生的原因进行讨论，并为神经内科患者制定有效的治疗措施，促进患者早日恢复健康。
作者：张明池 刊期： 2015年第12期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
