苏金莲
目的：指导农村高血压患者合理用药。方法：通过对高血压患者进行宣传教育，使其认识高血压治疗的重要性。结果：遵循治疗原则调整生活方式、合理用药，高血压可得到有效控制和治疗。结论：高血压患者规范用药，不仅能达到降压的目的，还能够减少并发症的发生，提高患者生存质量。
作者：李燕 刊期： 2015年第12期
目的：探讨胃镜配合腹腔镜在早期胃癌切除手术中的使用效果。方法：选取我院2011～2013年诊治的54例早期胃癌的患者作为研究对象，选择胃镜定位下的腹腔镜胃癌局部切除手术对其进行医治，观察手术的有关指标、手术结束后患者恢复的指标、手术发生并发症的情况与病理学的结果。结果：本研究54例患者都经过手术过程中胃镜准确地定位，并且顺利完成了腹腔镜手术，没有并发症出现，所有患者都痊愈之后出院。结论：胃镜和腹腔镜联合治疗早期胃癌的优势较为明显，微创的效果较好，并且患者近期的疗效比较满意，值得在临床中推广及应用。
作者：孙涛 刊期： 2015年第12期
目的：对腹腔镜技术在粘连性肠梗阻的治疗中的效果进行分析．方法：收集研究对象100例，均为我院2012－07／2015－10收治的确诊为粘连性肠梗阻患者．结合手术方式分为对照组（ n＝50）和实验组（ n＝50）．对照组实施开腹手术，实验组给予腹腔镜手术．观察和比较两组患者的治疗情况．结果：实验组的手术时间、住院时间、胃肠恢复时间、拔管时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组的术中出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：应用腹腔镜技术对粘连性肠梗阻进行治疗，治疗效果优于开腹手术，安全性高，值得推广应用．
作者：周筱筠 刊期： 2015年第12期
目的：研究丹红注射液治疗34例脑梗塞患者的临床效果．方法：选取我院2011－03／2014－04收治的43例脑梗塞患者作为研究对象，按照不同的治疗方式，分为对照组（ n＝17）与研究组（ n＝17），研究组患者使用丹红注射液进行治疗，对照组患者则使用常规的方式进行治疗，对两组患者治疗后的临床效果进行比较．结果：研究组与对照组患者临床症状均得到有效的减轻，研究组总有效率为88．24％（15例），明显高于对照组的82．35％（14例），差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：丹红注射液在脑梗塞临床治疗中的作用明显，可有效改善患者的临床症状，值得临床推广应用．
作者：韩永强；许治国；许家强 刊期： 2015年第12期
目的：分析护理干预对老年肺心病患者生活质量的影响．方法：选取新疆富蕴县人民医院2014～2015年收治的146例老年肺心病患者作为研究对象，按照干预方式的差异将其分为研究组（ n＝73）和对照组（ n＝73），对照组患者予以一般形式的护理，研究组患者接受综合护理，干预结束后，对两组的恢复效果（生活质量）进行对比．结果：护理结束后，研究组患者躯体功能、物质生活状态、心理领域以及社会领域指标的评分明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：护理干预对老年肺心病患者生活质量的影响较为明显，可使患者的生活质量得到有效的提高，值得临床推广与应用．
作者：王平；陆巧梅 刊期： 2015年第12期
目的：比较腹腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸的临床效果．方法：选取2014－10／2015－10我院收治的116例自发性气胸患者的临床资料，按照治疗方法分为研究组（ n＝64）和对照组（ n＝52）．研究组患者采用腹腔镜肺大泡结扎术治疗，对照组患者行传统开胸手术治疗，比较两组手术指标及并发症情况．结果：研究组患者手术时间、出血量、拔管时间、住院时间及术后并发症情况均少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：腹腔镜肺大泡结扎术较传统开胸手术治疗自发性气胸的临床效果更为显著．
作者：刘山；王华兵 刊期： 2015年第12期
目的：探讨青光眼患者运用认知行为护理对其术后自护能力的改善作用．方法：选取2013－12／2015－05我院收治的74例青光眼患者，随机分为对照组（ n＝37）和试验组（ n＝37），对照组接受常规护理，试验组在对照组基础上接受认知行为护理，评估两组实施护理后的术后自护能力，同时对其护理满意情况进行调查．结果：护理后，试验组在自我护理技巧、自护责任感及健康知识掌握度等方面的评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；问卷调查显示，试验组在总满意度上占97．3％，显著高于对照组的81．1％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：在青光眼患者的临床护理中积极开展认知行为护理，对提高患者术后自护能力非常有帮助，且利于改善护理质量，值得推广．
作者：孙宇妍 刊期： 2015年第12期
目的：观察和分析对甲状腺瘤患者采用小切口切除术进行治疗的临床效果．方法：选取我院2012－12／2015－03收治的甲状腺瘤患者80例作为研究对象，通过随机分组法将所有患者随机分成研究组（ n＝40）和对照组（ n＝40）．对照组患者施行传统甲状腺瘤切除术进行治疗，研究组患者施行小切口手术方案进行治疗．观察和比较两组患者的临床治疗效果．结果：两组患者治疗后的总有效率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05），研究组患者的术中出血量与术后恢复时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对甲状腺瘤患者采用小切口切除术进行治疗效果显著，且术中出血少，术后恢复快，值得推广．
作者：尚文选 刊期： 2015年第12期
目的：探讨分析喉罩与气管插管在小儿全麻气道管理中的临床效果．方法：选取我院2014－04／2015－03收治的96例手术中实施全麻的患儿作为研究对象，用随机数据表法将其分为观察组（ n＝52）和对照组（ n＝44），观察组全麻后采用喉罩进行气道管理，对照组全麻后采用气管插管进行气道管理，分析对比两组患儿术中心率，平均动脉压以及术后不良反应等各个指标的变化情况．结果：观察组患儿手术后的心率、平均动脉压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患儿术后发生不良反应的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：喉罩相较于气管插管在小儿全麻气道管理中效果更加明显，能够显著降低不良反应的发生率，在临床应用中具有重要的意义，值得进一步推广．
作者：王全亮 刊期： 2015年第12期
目的：探讨慢性疾病发病率偏于年轻化的原因．方法：采取随机抽样的方法，对我院2013～2014年进行健康检测的人群进行调查，共11580人，统计不同年龄段的慢性疾病发生率，并提出相应的措施．结果：本组有1450例发生慢性疾病，占12．52％，其中20～35岁占30．78％、36～50岁占29．87％、51～65岁占27．88％、66～80岁占11．47％；慢性疾病趋于年轻化的原因有工作压力大、睡眠不足、吸烟、饮酒、缺乏锻炼等，主要以高血压、糖尿病、心脏病为主．结论：工作压力大、睡眠不足、吸烟、饮酒、缺乏锻炼是引起慢性疾病趋于年轻化的主要原因，加强慢性疾病的预防，可提高患者的生活质量．
作者：刘凯华 刊期： 2015年第12期
目的：总结婴幼儿腹泻伴惊厥（ IDWS）的症状特征、发病原因，并探讨其临床诊断策略．方法：以我院确诊的50例IDWS患儿作为调查对象，统计不同类型临床症状患儿所占比率及不同诊断病因患儿所占比率．结果：在次要发病症状中，具有脱水症状的患儿所占比率高，且与伴有其他症状患儿所占比率相比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在病因方面以高热惊厥为主．结论：采取常规检查、实验室检查、影像学检查相结合的诊断策略可提高 IDWS临床诊断效率和准确性，值得应用与实践．
作者：李辉 刊期： 2015年第12期
目的：对超声在妊娠晚期子宫下段厚度检测中的准确性进行评估．方法：选取我院2014－01／2015－08收治的100例孕妇作为研究对象，结合孕妇的手术史情况分为有剖宫产史组（ n＝50）以及无子宫手术史组（ n＝50）．应用超声对两组孕妇依次进行检测，对比两组孕妇的子宫下段厚度，分析超声检测的准确性．结果：两组孕妇子宫下段厚度术前超声检测与术中测量结果比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；无子宫手术史组孕妇的子宫下段厚度比有剖宫史组的患者要高，差异有统计学意义（P＜0．05）；3例瘢痕子宫孕妇术前经超声检测无异常，术中显示肌层不完全裂开或者完全裂开．结论：应用超声对妊娠晚期子宫下段厚度进行检测，可反映孕妇子宫下段情况，且存在剖宫产史孕妇的子宫下段厚度比无子宫手术史的孕妇要薄．
作者：郭建红 刊期： 2015年第12期
目的：探讨分析微创撬拔复位加人工骨植入治疗跟骨骨折的临床效果．方法：选取我院2012－03／2014－11收治的64例跟骨骨折患者作为研究对象，将所选患者随机分为对照组（ n＝32）和研究组（ n＝32），给予两组患者不同的治疗方式，研究组患者采用微创撬拔和人工骨植入进行治疗，对照组患者给予撬拔复位骨圆针进行固定治疗，比较两组患者的临床疗效．结果：将两组患者治疗后的Perie?s、Gissane?s、B?hler?s角与治疗前的状况进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后两组患者Perie?s、Gissane?s、B?hler?s角比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组治疗前比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）．结论：治疗跟骨骨折可将微创撬拔复位加人工骨植入治疗方式作为首选治疗方案，此治疗方式疗效显著，操作简单，具有较高的临床应用价值，值得推广．
作者：吴斌；刘利；张洪彬 刊期： 2015年第12期
目的：探讨肝内胆管结石患者在微创技术下行钬激光碎石的临床价值．方法：收集我院2013－12／2015－03诊疗的74例肝内胆管结石患者资料，依照随机分配法分为对照组（ n＝37）和观察组（ n＝37），对照组选择传统开腹术取石，观察组于腹腔镜与胆道镜下行钬激光碎石，对比两组的一次性取石率、术中与术后指标等．结果：经相应术式取石，观察组一次性取石率达到97．3％，与对照组的67．6％相比明显提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）．相比对照组，观察组的手术操作时间、平均住院日明显缩短，术中出血量明显更少，术后并发症发生率明显更低，差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：于腹腔镜与胆道镜下对肝内胆管结石患者行钬激光碎石术治疗具有较理想的效果，可有效提高一次性取石率，促进患者术后恢复，并且安全性较好，适合推广．
作者：李信 刊期： 2015年第12期
现代护理内涵要求每位护理人员都要提供以患者为中心的全方位服务，这要求护理人员必须真正做到以患者为中心，以质量为核心，为患者提供高质量、全方位、系统化的优质服务。为进一步提高护理服务质量，将循证护理、品管圈活动、细节管理以及五常法应用到精神科护理管理中，以便完善精神科病房护理质量的监督和管理，改善患者的基础护理质量，强化护理质量管理，提升护理人员的综合素质。
作者：苏金莲 刊期： 2015年第12期
目的：探讨对冲性前额叶底部脑挫裂伤的临床特点及手术指征。方法：选取2011－10／2015－10我院收治的30例对冲性前额叶底部脑挫裂伤患者作为研究对象，分析其临床表现、救治方法及CT表现，总结治疗效果，得出临床特点和手术指征。结果：对冲性前额叶底部脑挫裂伤的临床特点包括明显头痛、病情变化迅速和前额叶、双侧额叶存在血肿等。当发现患者脑水肿范围扩大且双侧侧脑室前角增大成钝角时应立即实施手术。结论：对冲性前额叶底部脑挫裂伤具有颅内血肿量较少，但引发头痛较重、病情变化快等特点，应适当放宽手术指征以提高救治率。
作者：乔建华 刊期： 2015年第12期
目的：调查乳腺癌患者中医体质分布情况，分析乳腺癌发病与中医体质类型的相关性及各种中医体质类型与乳腺癌TNM分期、分子分型的关系。方法：用描述性流行病学的横断面调查，对360例乳腺癌患者进行中医体质类型判定，并对中医体质类型和 TNM 分期、分子分型进行相关性分析。结果：360例乳腺癌患者中，气郁质比例大；Ⅰ期患者气郁、血瘀、痰湿质等实性体质所占比例较大，Ⅲ、Ⅳ期患者阳虚、气虚质等虚性体质所占比例较大；不同分子分型中， Luminal A型以气郁质为主， Luminal B型以血瘀质为主， HER?2过表达型以气虚、阳虚质为主；三阴性则以阳虚、血瘀质为主，不同分子分型的中医体质构成比有差异。结论：乳腺癌的易患中医体质类型为气郁质；不同临床分期患者的中医体质分布具有差异性，说明中医体质对乳腺癌病程的发展有一定影响；不同分子分型患者的中医体质分布有明显不同，提示体质可作为预后判断及中医治疗的参考。
作者：陈志明；周纯华；李植锋；吴俊东；陈伟正；黄文河 刊期： 2015年第12期
目的：探讨我院药品不良反应监测工作的持续质量改进成效。方法：以药品不良反应监测中心的标准为依据，对我院在2012年收集的142份药品不良反应报告做回顾性分析，主要分析药品不良反应报告的质量、来源以及分布，然后制定针对性的改善方案，并对其结果进行评估。此外，采用同样的方法分析2013～2014年药品不良反应监测报告，并与2012年形成对比。结果：通过持续质量改进，我院的药品不良反应监测工作在2013～2014年得到了明显地改进，上报工作的质量和数量均有不同程度的提升。结论：在我院实施持续质量改进，有利于进一步完善药品不良反应监测，显著提升上报工作的质量和数量。
作者：张翠玲；李泽慧 刊期： 2015年第12期
1临床资料患者，男，46岁．因腹痛1月余，加重伴呕吐、腹胀1d就诊．患者入院前1个月无明显诱因下出现中上腹部阵发性隐痛，症状可自行缓解．入院前1d患者右下腹出现疼痛，呈阵发性绞痛，持续时间较前延长，伴有呕吐、腹胀，呕吐为胃内容物，无胆汁及血性液体，伴有乏力、纳差等，无寒战发热、无便血黑便，大便稀烂，次数减少，小便正常．患者既往有乙肝病史20余年．查体：体温36．9℃，脉搏82次／min，呼吸16次／min，血压110／80 mmHg．腹部平坦，未见腹壁曲张静脉，未见胃肠型及蠕动波，腹肌稍紧，右下腹部压痛、无反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲征阴性，麦氏点压痛阳性，移动性浊音阴性，肝肾区无叩击痛，肠鸣音6次／min．入院检查血常规、生化、CAE、AFP、CA125、CA199等均未见异常；粪便常规提示潜血：阳性（＋）、红细胞：＋＋＋／HP；腹部彩超见右下腹见条索状扩张肠管，大小约85 mm×26 mm，考虑肿大阑尾可能性大．入院后考虑为腹痛查因：阑尾炎？肠炎？积极给予禁食、胃肠减压、抑酸、抗炎等相关治疗，患者腹痛症状并无明显缓解，随后行腹部CT检查见右下腹见同心圆形结肠影，回肠末端套入结肠之内，长约10．7 cm．肠壁间脂肪间隙尚清楚，增强扫描各肠壁强化明显，其前端的肠壁不规则增厚形成软组织块影，考虑右下腹肠套叠（回结肠型），其套叠前端肠壁改变考虑有占位病变存在．随即在全麻行剖腹探查术，术中见：回肠套入盲肠和升结肠，套入部分长约15 cm，套入的回肠末端部可触及肿瘤样物直径约4 cm，遂行右半结肠切除术．术后解剖标本见：小肠近回盲瓣3 cm 处有一隆起型肿物，大小4 cm ×3．5 cm，切面灰白，浸润至肌层，结肠长12 cm，周径8 cm，回肠与结肠套叠．术后病理提示：（回盲部）弥漫大B细胞性淋巴瘤，免疫组化：CD20弥漫阳性，ucHL1背景，中有较多阳性细胞，CD79（＋），CD3（－），CyclinD1（－），P53约80％（＋），CK8（－），ki?67约70％（＋），CD30（－），Bcl2（－）， EMA （－）， ALK （－）．后临床诊断：①回盲部弥漫性大B细胞瘤；②肠套叠（回?结肠型）．术后病情好转后转入血液内科化疗．现随访一年余，恢复良好，复查CT、PET?CT等检查未见肿瘤转移迹象。
作者：王志发；席亚鸣 刊期： 2015年第12期
目的：分析并观察97例糖尿病患者的血脂与血清尿酸的检验效果．方法：选取我院2010－07／2012－07收治的糖尿疾病患者作为研究对象，设为研究组（n＝97），同期来我院实行检查的健康人群设为对照组（ n＝97），将两组患者均在早晨空腹静脉抽取的5 mL血液作为本研究样本，测定两组患者血清当中的甘油三酯、尿酸、高低密度脂蛋白与总胆固醇的程度并进行对比．结果：检验结果得知，研究组患者不仅身体内血清当中低密度的脂蛋白、甘油三酯总胆固醇程度均高于对照组，且血清当中的尿酸及高密度的脂蛋白低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：临床医生对糖尿疾病患者实行治疗的时候，需选择临床检测技术对患者血清当中的尿酸、血脂含量进行判断，并选择合适的方法对检验结果实行干预，进而取得更加良好的临床治愈效果．
作者：王惠梅 刊期： 2015年第12期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
