陈锦华；杨辉；凌锋；周政；刘俊
目的研究神经导航技术在深部脑胶质瘤手术中的应用.方法根据导航工作站所显示深部胶质瘤的三维结构,制定手术计划,在观察棒导航下寻找病灶,完成胶质瘤切除术.结果在神经导航下完成68例深部脑胶质瘤切除,定位准确,减少了对周围组织的损伤,术后无明显神经功能障碍.结论神经导航在部位深、病灶小、肉眼难以识别的胶质瘤等手术中的应用,可有效地保护神经功能.
作者：刘海鹏；杨辉；周政；安宁；刘俊；刘仕勇；何家全 刊期： 2003年第20期
普通神经外科手术对病人创伤大,有不同程度的神经功能损害、致残率和死亡率,对脑深部及高风险部位手术受到限制.
作者：杨辉 刊期： 2003年第20期
目的对微血管减压手术治疗舌咽神经痛和面肌痉挛的疗效进行总结分析,以利提高对舌咽神经痛和面肌痉挛的治疗水平.方法回顾性分析1997-03-2003-03对8例舌咽神经痛和28例面肌痉挛患者进行微血管减压手术的治疗效果.结果出院时疼痛及痉挛完全消失28例,改善6例,无效2例.结论微血管减压手术治疗舌咽神经痛和面肌痉挛是一安全有效的方法.
作者：刘俊；周政；何家全；杨辉；张可成 刊期： 2003年第20期
目的寻找较佳的神经干细胞非病毒载体基因转染方法.方法采用磷酸钙、不同种类脂质体、Fugene 6和Nucleofector法将绿色荧光蛋白基因转染于神经干细胞,用荧光显微镜和流式细胞仪检测转染结果.结果荧光显微镜观察和流式细胞仪检测结果表明,转染效率从高到低依次为Nucleofector法、DMRIE-C介导、FuGene6介导、Lipofectamine和磷酸钙转染,组间均存在显著差异.结论 Nucleofector法和DMRIE-C脂质体介导是神经干细胞基因转染的较佳方法.
作者：刘仕勇；杨辉；张治元；王彬；邱克军 刊期： 2003年第20期
目的观察离体脑片突触传递长时程增强(LTP)中一氧化氮(NO)变化的特点.方法采用胞外记录方法检测LTP产生和维持.原位杂交技术检测NOS mRNA表达变化.生化反应方法检测NO含量和NO合酶(NOS)活性变化.结果条件刺激10 min 后,LTP产生,NO含量和NOS活性均显著升高.NOS mRNA表达也明显增加.条件刺激60 min 后,LTP稳定维持,但NO含量和NOS活性却恢复到条件刺激前水平.结论 NO的显著升高过程主要发生在LTP形成的早期阶段.
作者：胡志安；罗峻；黎海蒂；阮怀珍；李希成 刊期： 2003年第20期
我们在肝移植手术中应用了手掌式血气监测仪,为及时调整病人的病理改变,促进病人全身状况的改善提供了有力的保障.现介绍如下.
作者：张铭；赵保生；邓安智；鲁开智 刊期： 2003年第20期
患者,男,15岁.于2003年4月26日骑自行车跌伤头部,在当地县医院CT检查示右侧额颞顶部硬膜下血肿,右顶骨骨折;急诊行开颅血肿清除术,术后恢复好.术后第7天始出现右眼球突出、剧烈眼痛、结膜充血伴视力下降,于5月5日转入我院眼科治疗.
作者：张学渊；朱瑾；袁伟；魏运军；钟诚；黄茂华 刊期： 2003年第20期
目的室管膜下层(Subventricular zone,SVZ)神经干细胞分化过程中的Bmp4启动子活性分析及其与神经元分化的关系.方法在构建Bmp4启动子--红色荧光蛋白报告载体基础上转染SVZ神经干细胞,动态地观察报告基因在SVZ神经干细胞分化过程中的表达,并进行显微计数和神经元标志物流式细胞仪检测.结果 SVZ神经干细胞贴壁分化过程中具有较高的Bmp4 启动子活性,48 h阳性率达到8.6%,且明显高于皮层神经干细胞.SVZ神经干细胞的Bmp4启动子活性与神经元分化高度正相关(r=0.805,P<0.05),皮层神经元分化与Bmp4启动子活性相关不明显.结论采用启动子活体荧光标记,能够较好地反映正常情况下内在蛋白的表达情况;Bmp4启动子活性与SVZ神经干细胞向神经元的分化高度相关,显示Bmp4在SVZ神经干细胞分化过程中的独特作用.
作者：刘仕勇；杨辉；张治元；宋业纯；邱克军 刊期： 2003年第20期
目的研究BMP2在室管膜前下区(SVZa)神经干细胞向神经元分化中的作用,提高SVZa神经干细胞分化为神经元的比例.方法体外分离培养SVZa神经干细胞,以不同浓度的BMP2诱导SVZa神经干细胞,采用免疫荧光和流式细胞仪技术,检测SVZa神经干细胞分化为神经元的比例.结果 BMP2浓度为1～10 ng/ml时SVZa神经干细胞分化为神经元的比例均高于0 ng/ml,10 ng/ml时达到高峰,20～100 ng/ml时SVZa神经干细胞分化为神经元的比例亦高于0 ng/ml,但呈下降趋势. 结论 BMP2可以促进SVZa神经干细胞向神经元分化,可以明显提高分化为神经元的比例.
作者：张治元；杨辉；刘仕勇；何家全；王彬；张可成 刊期： 2003年第20期
腹水的常见病因有肝硬化、结核性腹膜炎、恶性肿瘤腹膜转移或种植、腹膜恶性肿瘤等,一般通过病史、常规辅助检查以及腹水脱落细胞检查等能明确病因,但临床上仍有不少病例通过以上检查不能明确诊断,以至于影响治疗.我科开展腹膜活检术以来共对34例不明原因的腹水患者进行了腹膜活检,其中30例明确了病因,确诊率达到88.24%,为治疗提供了明确的依据,现将结果报告如下.
作者：樊丽琳；陈东风 刊期： 2003年第20期
癫癎是神经系统中由多种病因引起的脑功能障碍综合征.癫癎的家族聚集性暗示其具有遗传倾向;各种研究报道表明,遗传因素占到整个病因的40%.目前,该病主要依赖药物与外科治疗,虽然从治疗的方法和治疗的效果,较前已取得了一定的进步,但较大的副作用和部分仅能暂时控制癫癎发作的现实(尤其是遗传所致的癫癎)让国内外专家期待和寻求一种更新的解决办法.由此,基因治疗的出现可能为解决这些问题带来新的希望.
作者：杨梅华；黄轶；杨辉；安宁 刊期： 2003年第20期
目的总结自发性硬脊膜外血肿临床诊断及显微手术疗效,以提高对自发性硬脊膜外血肿的诊疗水平.方法回顾性分析1996年3月至2003年3月间经显微手术治疗的21例自发性硬脊膜外血肿的治疗效果.结果出院时双下肢肌力恢复到Ⅲ～Ⅳ级13例,恢复到Ⅴ级5例,未恢复3例.结论对自发性硬脊膜外血肿患者要争取早期诊断,尽早及时手术治疗,可有效恢复脊髓功能,减少后遗症.
作者：刘俊；周政；何家全；杨辉 刊期： 2003年第20期
目的探讨显微血管减压术治疗三叉神经的疗效,分析血管受压程度对治疗效果的影响.方法系统性地回顾分析经显微血管减压术治疗的39例三叉神经痛患者.结果早期痊愈37例(94.9%),部分缓解1例(2.6%),无效1例(2.6%),无手术死亡.但随访2～8年后,痊愈33例(84.6%),部分缓解3例(7.7%),无效3例(7.7%);复发4例(10.8%).在晚期痊愈的病人中,三叉神经受动脉压迫出现明显压迹的29例痊愈27例(93.1%),而神经与动脉或静脉接触而无压迹的10例仅痊愈6例(60%),二者差异显著(P<0.05).结论显微血管减压术治疗三叉神经痛是一安全有效的方法,特别是对神经受动脉压迫而出现明显压迹者效果更佳.
作者：安宁；杨辉；张可成；周政；刘仕勇 刊期： 2003年第20期
目的评价早期运动治疗对脑出血患者术后偏瘫的疗效.方法 46例脑出血患者术后接受运动治疗,治疗前后作ADL、Fugl-meyer评定.结果治疗前后患者ADL、上肢功能均有显著改善.结论运动疗法是治疗脑出血术后偏瘫的有效方法,早期治疗尤其重要.
作者：尹清；杨辉；刘宏亮；安宁 刊期： 2003年第20期
目的寻找ASA-602立体定向仪的立体定位计算方法.方法先根据中心点与靶点的关系,计算出靶点的坐标值(X、Y、Z);然后根据立体定位框架上的固有数值,找出靶点测量值(X2、Y2、Z2)与靶点标值的关系.结果无论靶点与中心点的关系如何,都可直接将靶点测量值换算成靶点坐标值.即:X=X2, Y=Y2+40, Z=Z2+40.结论该方法简便、直观,适合进一步推广应用.立体定向神经外科就是利用立体定向仪上固定系统和导向系统将手术器械或特殊装置送入脑内预定靶点进行毁损、慢性电刺激、脑内神经细胞介质测定或进行脑组织移植等,使病人神经系统和内分泌系统的功能失调性症状改善,对脑功能或脑内某些疾病进行治疗和病因学研究[1～3].近来CT定向术已相当普及,广泛用于颅内疾病诊断和治疗[4].
作者：刘海鹏；杨辉；周政 刊期： 2003年第20期
目的研究自体脾组织移植术后不同时相再生脾组织中生长相关蛋白(GAP-43)mRNA的表达,阐明GAP-43+神经在自体移植脾组织中的再生规律.方法健康Wistar大鼠108只,雌雄不限,体质量100～120 g,随机分为实验组和假手术组,术后15、30、60、90、120、180 d取两组脾组织,行RT-PCR及凝胶图像分析定量测定GAP-43mRNA.结果脾组织移植手术后30 d,自体移植脾组织中出现GAP-43 mRNA;手术后90 d达到高峰;手术后120～180 d,移植脾组织中GAP-43 mRNA逐渐接近正常脾组织.结论 GAP-43 mRNA 在自体移植脾组织中有表达,其表达规律与移植脾组织中神经纤维的再生规律相一致.
作者：王林；郭光金；蒋登金；张天飞；文灿；张集建；左艳芳 刊期： 2003年第20期
目的探讨支架置入术治疗颈动脉狭窄的近期临床疗效.方法将临床经颈部B超、TCD、DSA脑血管造影确诊的颈动脉狭窄患者48例,实施狭窄段置入自膨式支架(WALLSTENT或SMART),12例行后扩张,11例使用滤器装置,围手术期给予抗血小板聚集等治疗.观察患者临床症状体征的改变以及影像学的改变.结果 2例手术失败未能成功置入支架;术后并发脑出血1例,脑栓塞1例,支架内血栓形成1例,除1例脑出血死亡外,其余2例治疗后恢复;其余43例患者均取得很好的临床效果,1～6个月的随访中,无1例出现复发.手术并发症和后遗症发生率低,近期疗效满意.结论 CAS治疗颈动脉狭窄可行性好,近期疗效肯定,是临床上有推广潜力的治疗颈动脉狭窄的方法,但远期疗效尚需进一步观察.
作者：陈锦华；杨辉；凌锋；周政；刘俊 刊期： 2003年第20期
我科从1999-2002年,对83例高血压脑出血病人治疗中采用早期肠内营养预防上消化道应激性溃疡出血,收到良好的效果,现报告如下.
作者：马立平；罗晓琴；王洪涛 刊期： 2003年第20期
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,目前主要的治疗方法是手术切除[1].气管造口支架埋植术是目前预防和治疗全喉切除后气管造口狭窄的新方法[2].我科自2001年10月以来,对16例患者进行全喉切除联合气管造口支架埋植术,取得了满意的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者：肖利；黄茂华 刊期： 2003年第20期
目的评价手术治疗对难治性颞叶癫癎的疗效.方法回顾性总结72例难治性颞叶癫癎的手术效果.结果随访1～11年,癫癎发作停止37例(51.4%),发作频率减少75%以上19例(26.4%),发作频率减少50%～75%者8例(11.1%),效差或无效8例(11.1%),总有效率为88.9%,无严重并发症及手术死亡.结论外科手术治疗对药物难治性颞叶癫癎是一种安全、有效的方法;对致癎灶的精确定位和彻底处理是提高疗效的关键.
作者：安宁；杨辉；张可成；周政；刘仕勇；杨梅华；黄婷 刊期： 2003年第20期
第三军医大学学报杂志
主管:第三军医大学
主办：第三军医大学
