学术投稿

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果对比分析

郝飞;秦东强;刘平

关键词:乳腺癌, 保乳手术, 改良根治手术, 临床价值
摘要:目的:探讨早期乳腺癌患者运用保乳手术及改良根治手术治疗的临床价值.方法:选取2011-10/2014-02新疆克拉玛依市独山子人民医院收治的68例早期乳腺癌患者作为研究对象,并随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组接受改良根治术治疗,观察组行保乳手术治疗,对比两组手术具体处理情况,包括手术操作时间、术中出血量、切口大小、平均住院时间、美容效果及术后1年的复发率等.结果:经手术治疗,观察组的手术操作时间、平均住院天数、术中出血量明显少于对照组,且切口明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的美容优良率占94.1%,明显高于对照组的79.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年复发率占2.9%,与对照组的2.9%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对早期乳腺癌患者行保乳手术治疗,效果较改良根治术更为理想,且可保证美观性,术后复发率低,值得应用推广.
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  • 滋阴清热药对狼疮鼠骨髓EMP及血清抗ds-DNA抗体的影响

    目的:观察滋阴清热药对狼疮鼠骨髓EMP及血清抗ds-DNA抗体的影响.方法:以滋阴清热方干预狼疮鼠,免疫组化方法观察EMP阳性细胞在骨髓的组织形态,定量PCR检测EMP基因表达,同时检测血清抗ds-DNA抗体浓度和尿蛋白.结果:狼疮模型鼠骨髓EMP阳性细胞比正常对照组密集,基因表达增高,血清抗ds-DNA抗体浓度和尿蛋白也更高;滋阴清热药狼疮模型鼠组与生理盐水狼疮模型鼠组EMP的基因表达组间比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);血清抗ds-DNA抗体浓度和尿蛋白也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:EMP可能是滋阴清热药治疗SLE新的作用靶点.

    作者:程喜平;赖梅生;范萍;梁康礼;胡小倩;凡慧;陈金中 刊期: 2016年第02期

  • 社区干预在2型糖尿病患者中的应用效果

    目的:了解2型糖尿病接受社区干预的具体内容及临床应用效果.方法:随机抽取包头市2014-01/2015-01收治确诊的2型糖尿病患者80例为研究对象,以其接受干预方式差异将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40).对照组患者接受常规糖尿病治疗,观察组患者在对症治疗基础上联合社区干预措施.对比2组患者血糖控制效果及心理状况.结果:观察组患者餐后血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白等各项临床指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者心理状态如抑郁和焦虑等评价,观察组患者心理状况与对照组相比,明显有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对社区糖尿病患者除了常规控糖治疗外还应给予针对性社区干预措施,帮助患者更好地了解糖尿病,重视控糖效果,并以积极的心态对待糖尿病,保障身体健康和生活质量,值得临床普及推广.

    作者:邓文荣;王颖 刊期: 2016年第02期

  • 丁草胺对小白鼠空间记忆能力的影响

    目的:观察及分析除草剂丁草胺对小白鼠空间记忆能力造成的影响.方法:本研究选取40只健康小白鼠作为研究对象,周龄均完全相同,将丁草胺溶液当做染毒药物,以Morris水迷宫系统作为研究工具开展研究.结果:第2次、第3次、第4次入水时,A组、B组、C组的潜伏期显著高于对照组(P<0.05).相同入水象限下,A组、B组、C组的潜伏期均显著高于对照组(P<0.05).结论:丁草胺会对小白鼠的空间记忆能力造成较大影响,且其影响程度与浓度呈正向关系.

    作者:陈慧博;王彦虎 刊期: 2016年第02期

  • 记忆合金环抱器内固定治疗外伤性肋骨骨折的临床效果观察

    目的:观察记忆合金环抱器内固定治疗外伤性肋骨骨折的临床效果.方法:选取湖北省武汉市第三医院2014-08/2015-08收治的100例外伤性肋骨骨折患者的临床资料进行分析,根据治疗方案分为对照组(n=58)和研究组(n=42).对照组行非内固定治疗,研究组行记忆合金环抱器内固定治疗,对比两组临床疗效及并发症情况.结果:研究组总有效率(95.23%)高于对照组(70.69%),且并发症总发生率(4.76%)低于对照组(22.41%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:记忆合金环抱器内固定治疗外伤性肋骨骨折疗效显著,且并发症少,值得临床推广.

    作者:刘山;曹薇 刊期: 2016年第02期

  • 选择性护理干预对儿童预防接种效果的影响

    目的:探究对临床中儿童预防接种实施选择性护理干预的效果.方法:选取四川省巴中市巴州区疾控中心2011-04/2012-04行预防接种的儿童124例作为研究对象,按随机投掷法分为对照组(n=62)和研究组(n=62),对照组行一般护理措施,研究组结合护理干预,对比两组间的不良反应.结果:经护理后研究组儿童硬结发生率6%、呕吐发生率13%、发热发生率15%相比于对照组29%、48%、45%有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对预防接种的儿童实施选择性护理干预能够有效地改善其不良反应的发生率,值得临床普及与运用.

    作者:高华 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响

    目的:探究对老年心绞痛患者给予护理干预心理状态的影响.方法:选取118例老年心绞痛患者作为研究对象,按随机分组法分为护理组(n=59)与对照组(n=59),对两组患者抑郁自量表(SDS)、焦虑自量表(SAS)评分进行对比.结果:两组患者护理治疗前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者经护理后SAS、SDS评分均有所好转,护理组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施有效的护理干预,老年心绞痛患者心理状态得到有效改善,减轻患者抑郁和焦虑程度,使患者积极配合治疗.

    作者:王梅;张亚清;张思会;刘霜 刊期: 2016年第02期

  • 包头市孕晚期妇女膳食及营养状况分析

    目的:了解和掌握包头地区孕妇孕晚期膳食营养状况,为制定符合本地实际情况的干预策略和措施提供科学的依据.方法:选取包头市区、农区及牧区具有一定代表性的六所医院作为调查点,以住院待产孕晚期妇女343例为研究对象,从产前到妊娠结束进行追踪调查,期间完成膳食调查、营养指标检测等相关数据的收集.结果:孕妇蔬菜类、奶类及其制品低于推荐摄入量;营养补充剂中,叶酸补充率为65.01%,钙补充率为56.27%;孕妇孕期BMI超重发生率为15.45%;孕期平均增重17.35 kg;膳食核黄素、钙、铁、锌缺乏率分别为68.51%、58.89%、59.77%、56.56%;血清钙、铁、锌缺乏率分别为20.69%、42.86%和49.56%.结论:包头市孕妇孕期膳食营养不均衡,蔬菜类、奶类及制品摄入少,膳食核黄素、钙、铁、锌缺乏率偏高;孕期体质量增加较高;血清钙、铁、锌缺乏率高.

    作者:靳飞虎;杨俊璟;安建钢 刊期: 2016年第02期

  • 额叶癫痫行卡马西平联合丙戊酸钠治疗的效果研究

    目的:研究额叶癫痫行卡马西平联合丙戊酸钠治疗的临床效果.方法:选取山西医科大学附属人民医院2014-10/2015-10收治的102例额叶癫痫患者进行回顾性分析,根据治疗时不同的方案分为予以卡马西平治疗的对照组(n=44)与予以卡马西平联合丙戊酸钠治疗的研究组(n=58),比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:研究组总有效率98.27%,对照组总有效率77.27%;比较两组的总有效率,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率均低于15.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫疗效显著,且不良反应少,值得临床推广及应用.

    作者:李艳军;邵宏元 刊期: 2016年第02期

  • 肾综合征出血热胸部改变的多层螺旋CT诊断价值

    0 引言肾综合征出血热为流行性出血热病毒(epidemic hemorrhagic fever virus,EHFV)引起的自然疫源性传染性疾病,发病地区较为广泛,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现.既往肾综合征出血热的影像学研究多集中在肾脏改变方面,对于肾综合征出血热引起胸部改变的CT研究较少,本研究回顾性分析2009-01/2013-12的142例肾综合征出血热病例的胸部CT检查资料,旨在探讨多层螺旋CT在肾综合征出血热胸部并发症中的价值.

    作者:王其军;魏玉兰;王学;王伟;刘红光 刊期: 2016年第02期

  • Ⅱ型糖尿病患者不遵医饮食行为的原因分析及护理干预

    目的:分析Ⅱ型糖尿病患者不遵医嘱饮食行为的影响因素,探讨对健康教育效果及患者遵医行为的护理措施的提高对策.方法:对88例Ⅱ型糖尿病患者采用自行设计问卷进行调查.结果:影响患者不遵医饮食的主要原因是饮食感欠佳、难以长期坚持,65例占73.8%;其次为缺乏自控力,56占63.6%.结论:Ⅱ型糖尿病患者遵医饮食的依从性不高,指导行为并加强患者及家人的疾病知识教育,改善患者遵医饮食行为,提高对糖尿病的控制,有利于结核病早日康复.

    作者:覃彩温 刊期: 2016年第02期

  • 国产机器人在我院首次应用的手术配合体会

    目的:初步总结中南大学湘雅三医院国产机器人的手术护理配合经验.方法:分析3例应用国产机器人进行手术的手术配合过程,从而提出合理有效的护理方法.结果:本组手术术中护士配合方法得当,安全有效,一定程度上保证了国产机器人手术的顺利实施.结论:国产机器人系统可用于各类腔镜辅助手术,但要求器械护士了解机器人手术的相关知识并掌握其性能,通过加强术中配合使手术顺利实施,从而确保患者术中安全.

    作者:刘雍容;刘娇艳 刊期: 2016年第02期

  • 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的疗效对比分析

    目的:探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的临床疗效,方法:选取辽宁省沈阳市于洪区沙岭中心卫生院2012-05/2014-01收治的急性老年哮喘患者74例作为研究对象.均分为治疗组(n=37)和对照组(n=37),对照组患者采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,治疗组患者采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片联合治疗,对比治疗效果.结果:治疗组中显著22例,有效14例,无效1例,有效率为97.3%;对照组中显著11例,有效16例,无效10例,有效率为73.0%.两组患者有效率比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片联合治疗急性老年哮喘是一种较为有效的临床治疗给药方案,临床应用结果显示效果显著,研究过程中未发现严重不良反应,值得深入研究和推广.

    作者:杨波 刊期: 2016年第02期

  • 主观性耳鸣的临床治疗体会

    目的:分析主观性耳鸣的临床治疗方法及疗效.方法:选取83例主观性耳鸣确诊患者为研究对象,随机分为两组,对照组(n=42)服用药物治疗,观察组(n=41)在药物治疗的基础上配合电针治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的显效率为58.5%,总有效率为82.9%,均明显优于对照组的31.0%和64.3%.结论:患病时间在1个月以内的患者治疗有效率达到86.9%,>1个月者治疗有效率为56.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),说明耳鸣患者的患病时间越短疗效越好;在药物治疗的基础上配合电针治疗,安全无副作用,简便易行,中西医结合,可优势互补,显著提高疗效,建议临床结合运用.

    作者:杨立新;李晓光 刊期: 2016年第02期

  • 手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果观察

    目的:探究手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果.方法:选取贵州省兴义市黔西南州人民医院2014-11/2015-11收治的77例腹部手术患者作为研究对象,按护理方式不同分为对照组(n=32)和研究组(n=45),对照组行常规护理,研究组行手术室麻醉苏醒护理,对比两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率及全麻苏醒期躁动发生情况.结果:研究组患者SBP、DBP、心率及全麻苏醒期躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室麻醉苏醒护理能显著降低患者SBP、SDP、心率及躁动发生率,值得临床推广.

    作者:陈怡 刊期: 2016年第02期

  • 玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的疗效观察

    目的:观察玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的临床疗效.方法:回顾性分析2014-06/2015-11在河北省廊坊市香河人民医院行玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿的20例患者(20只眼)的临床资料,通过常规眼科检查、OCT检查等方法,并给予其康柏西普玻璃体腔注射,观察术前、术后患者的眼压变化、黄斑中心凹厚度及视力改善情况.结果:治疗后1个月黄斑中心凹厚度减少20%以上的病例为13只眼,其中有2只眼OCT下无黄斑水肿.术后3月时黄斑中心凹厚度在260 umn以下者18只眼,另外2只眼黄斑中心凹厚度分别为261 um和278 um.术后1d、3d、1周,18只眼眼压均正常,2只眼出现一过性眼压升高,分别为23 mmHg和22 mmHg,未经治疗均自行好转.术后1个月、3个月复查时测视力均有不同程度的提高.结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗黄斑水肿,其疗效明确,可以有效消除黄斑水肿,值得应用推广.

    作者:勾健媛 刊期: 2016年第02期

  • 胎盘早剥89例临床诊治探析

    目的:观察分析胎盘早剥临床诊断及治疗体会.方法:选取河南省漯河市舞阳县妇幼保健院2009-06/2015-06收治的89例胎盘早剥患者,根据胎盘早剥程度分为甲组0-Ⅰ型胎盘早剥(n=49)和乙组Ⅱ-Ⅲ型胎盘早剥(n=40),对两组患者临床诊断、治疗及妊娠情况进行分析.结果:乙组患者产前确诊率、剖宫产率、子宫胎盘卒中、新生儿窒息、死亡、DIC、产后大出血等发生率均高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胎盘早剥隐匿性较高,临床应详细询问病史、诊治,采用B超、胎心监护等诊断,并给予积极治疗,避免发生严重不良后果;Ⅱ-Ⅲ度重型胎盘早剥易确诊,妊娠结局较差,需引起临床高度重视.

    作者:张晓艳 刊期: 2016年第02期

  • 五苓散应用浅思

    目的:通过方药分析、名家经验阐明五苓散治证并非仅膀胱气化不利之蓄水证,实为治疗各种水液代谢异常之剂.方法:通过方药分析、名家经验阐明五苓散治证并非仅膀胱气化不利之蓄水证,实为治疗各种水液代谢异常之剂.结果:五苓散可治疗多种水液代谢异常,并非仅治疗蓄水证.结论:五苓散并非仅治疗太阳蓄水证,实为调节水液代谢之良方,合理化裁可治疗多种水湿病证.

    作者:梁荣琰 刊期: 2016年第02期

  • 人机功能分配对于长航时飞行负荷评价的初步研究

    目的:针对新型飞机人机功能分配特点开展了深入系统的研究,建立任务负荷测量评价方法,提出新型飞机人机功能分配的方法及流程.方法:根据基于剩余能力的次任务负荷测量评价方法和任务执行过程中的负荷变化规律,设计了相应的实验流程,选取10名被试人员共进行了51组相关实验,部分验证并确立了任务负荷的评价方法以及范围.结果:任务负荷测量评价实验的结果部分验证了任务负荷测量评价方法的可行性和有效性;复杂作业任务负荷分析实验的结果验证了任务负荷的累加性.结论:运用基于剩余能力的测量方法测量任务负荷水平是可行和有效的;复杂作业任务负荷水平可以通过测量其简单子任务的负荷水平,再通过累加原理计算得出;负荷指数应在一定范围内,否则作业任务质量明显下降.

    作者:王宥霖;马如梦;李晓京;张利利;惠铎铎;马进;许波;胡文东 刊期: 2016年第02期

  • 有限截骨矫形内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形

    目的:评价有限截骨矫形内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2004-05/2013-08应用有限截骨矫形内固定手术来治疗陈旧性胸腰椎段骨折41例患者的临床资料及愈合.采用视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会(JOA)评分(29分法)评价临床症状的改善情况,测量X线侧位片Cobb角以及后凸畸形的纠正和植骨融合情况.结果:所有患者均获随访,随访时间24~62(平均28)个月.后凸Cobb角术前平均为38.7°,术后7.9°;VAS评分术前平均6.9分,术后3.8分;JOA评分术前平均12.9分,术后23.9分.术前术后相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后无血管神经损伤等严重并发症发生,术后6个月植骨牢固愈合.无内固定松动、断裂等相关并发症.结论:后路有限截骨矫形内固定术可获得满意的减压及矫形效果,同时可植骨融合,重建脊柱稳定性,并发症少,创伤较小,是胸腰椎后凸畸形较理想的治疗方法.

    作者:杨凯;王君;周纪平 刊期: 2016年第02期

  • 病理实验教学与学校培养目标契合的探索

    病理学实验教学是病理学教学环节中的重要组成部分,是培养学生观察、思维分析、解决问题和创新能力的重要途径.目前传统教学模式存在一定的弊端,故在与学校培养目标契合的基础上,探讨新的病理学实验教学模式显得尤为关键,从而改革和优化病理学实验教学,以提高教学质量、培养合格的应用型医学人才.

    作者:张安文;任传伟;史琳;罗宇;赵时梅;杨燕初;卓建红 刊期: 2016年第02期

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