郭照江
医学创新是医学技术发展的主要动力,但随着创新技术的使用,一些难以解决的负面影响逐渐显现.引用了经济学中“外部成本”的概念,从医学伦理学角度,系统分析了医学创新萌芽、研发和实践三个阶段中外部成本的存在形式.研究发现,由于创新人员对创新成果的两面性缺乏全面认识,在其利弊博弈中重视优势,而忽略其负面影响,从而对医学创新的直接利益相关者产生负效应.针对医学领域中的各类创新主体,引用经济学中外部成本降解方法:通过提高科研人员思想认识,约束外部成本的产生;或将外部成本内部化,通过患者或医疗机构的价格补偿减少其危害,从而降低医学创新外部成本对社会和个人的影响,使医学创新实践更加安全、高效.
作者：范靖；徐幻；胡新勇 刊期： 2011年第06期
目的 了解医院医务人员、患者及其家属对医院知情同意权行使主体的伦理认知现状并进行分析.方法 对医生、患者、家属采用自行设计的问卷进行调查,其中对126位医生进行问卷调查方式;对150名患者、148名家属采用问卷访谈形式进行访谈.结果 在法律认知上,仅56％的医务人员,20％的患者,8.8％的患者家属完全同意知情同意权行使主体是其本人;在伦理认知上,以患者本人为知情同意权的行使主体,86.5％的医务人员,54％的患者,45.3％的患者家属认为能尊重患者;55.5％的医务人员,82.7％的患者,48％的患者家属认为能对患者有利;84.9％的医务人员,34.7％的患者,14.9％的患者家属认为要贯彻患者的自主选择权.结论 在中国传统文化背景下,知情同意权行使主体的法律规定与伦理认知存在巨大差异,为医院医疗纠纷留下隐患;医务人员作为知情同意的告知者,要在有关法规指导下,掌握好告知权限,以适用当前伦理认知现状.
作者：严建军；沈亮红；曾艺鹏 刊期： 2011年第06期
对80例住院的Ⅱ型糖尿病足患者在问卷调查的基础上实施有针对性的健康教育,根据患者对糖尿病足防治知识的掌握程度,调整教育手段和方法,继续进行教育,并加强出院随访.在糖尿病足教育过程中,要遵循实用、可行、针对性、保护、阶段性等伦理原则,才能有效提高糖尿病患者的生活质量.
作者：丁彩丽；秦芳；周妤 刊期： 2011年第06期
2011年10月16日,庆祝中国医学伦理学与生命伦理学研究30周年大会暨中国生命伦理学发展研讨会在西安召开,陕西省卫生厅刘少明厅长,西安交通大学闫剑群副校长,《中国医学伦理学》杂志主编王明旭,首都医科大学纪委书记、中华医学会医学伦理学分会主任委员李义庭出席会议并致辞.西安交通大学医学院贺浪冲书记,第四军医大学政治部侯培琪副主任,著名生命伦理学家邱仁宗、杜治政、石大璞、郭照江、邱世昌、沈铭贤、伍天章等与来自全国各地的120余名医学伦理学工作者、医务人员参加会议.唐闻捷、涂玲、黄钢、张京平、汪一江、况成云、郑尚维、兰礼吉分别主持了学术交流活动.
作者：李恩昌；吉鹏程；王耀 刊期： 2011年第06期
中国传统医学职业规范,西方医学道德标准,革命人道主义精神三者构成了我国当代医学职业道德的来源,《新世纪的医师职业精神——医师宣言》则是对医学职业道德的现代要求.当前公立医院的医德医风总体情况乐观,但由于原有政策设计偏移、医患利益冲突,职业道德观念存在误区等原因,也存在一些问题.建议从医改政策跟进落实机制、医德医风监督审查机制、职业道德长效教育机制、先进典型示范引导机制等方面完善公立医院医德医风建设工作机制.
作者：杜萍；杨威；常运立；杨放 刊期： 2011年第06期
第二军医大学医学伦理学教研团队以创新精神为指导,坚持理论研究的推进是医学伦理学学科创新发展的基础,实践路径的拓展是医学伦理学学科创新发展的支撑,人才队伍的培养是医学伦理学学科创新发展的关键,推动医学伦理学学科建设不断前行.
作者：杨放；常运立；杜萍；张晨 刊期： 2011年第06期
实现医患关系和谐是医院管理工作的重要价值诉求.医院在处理群众投诉性信访问题的过程中,管理者在思想认识上高度重视,医患间相互信任,确立一套行之有效的应对投诉性信访问题的伦理机制,有利于投诉性信访问题的解决及和谐医患关系的建构.
作者：马秋芳 刊期： 2011年第06期
通过探讨一些药物临床试验中出现的几种伦理问题以及我国在保障受试者权益方面面临的一些挑战.提出为了更好的保护我国受试者,长远地发展我国临床试验工作,需要从亟待完善我国药物临床试验的相关法律法规,研究者专业水平尚待提高,伦理审查的力度有待加强,国家相关部门监督管理方式有待调整等方面加快我国临床试验的能力建设的步伐.
作者：江春艳；杨国斌；郑均；王倩；罗冰 刊期： 2011年第06期
介绍了某高校创新医德教育体系的措施:将医德教育研究与实践融入校园文化建设中,融入到新生入学教育中,融入到学生社团活动中,以促进医学生医德教育.并阐述了一些经验与体会:学校要高度重视,坚持理论研究与实践相结合,遵循医学生的成长规律,是医德教育融入校园文化建设的保证;充分发挥医学伦理学研究中心的研究功能,在探索医德教育融入校园文化建设中取得显著成效;积极主动配合学校的相关部门,使校园文化的德育功能得到发挥,促进医学生医德教育,提高医学生职业道德素质.
作者：农乐颁；许世华；谭会恒；魏洁 刊期： 2011年第06期
实施夫精人工授精术前给予不孕患者适当的伦理关怀,消除患者困惑、压抑、自卑心理,保障不孕患者的基本权利,帮助其树立治疗信心,让此项技术更好地造福于不孕不育患者,同时规范医疗机构和医务人员的医疗行为,并对实施夫精人工授精过程中产生的伦理问题提出探讨.
作者：田晓华；赵邦霞；陈冬丽 刊期： 2011年第06期
从就业能力与就业力、职业能力的区别入手,界定就业能力的概念,同时通过专业能力与通用能力两个维度对医学生的就业能力进行个性化探讨,进而为医学生的就业能力培养提供可行性策略,即以就业能力培养为核心,构建实践教学体系;以通用能力培养为主线,优化课程设置;以就业指导为手段,促进学生顺利就业.
作者：张婕琼 刊期： 2011年第06期
目的 了解医学生健康相关行为的现状及其特点,为制定对策提供依据.方法 采用问卷调查法对某医科大学的学生进行健康相关行为调查与分析.结果 在危害医学生健康的行为因素中,吸烟占21.10％,饮酒占75.00％,每天睡眠时间少于6个小时占24.24％.多种行为报告率男生高于女生,三个专业间比较差异具有显著性.结论 不良行为对医学生的健康影响很大,应针对不同的专业、性别给予医学生不同的健康教育与健康促进指导.
作者：程怀志；曹德品；孙国栋；郭斌 刊期： 2011年第06期
从伦理角度阐述了死亡教育对军事医学院校学生的特殊意义.即:可以促使学生正视生死抉择;强化军人奉献意识;克服战斗应激反应(CSR),作出正确的善恶选择;做好临终关怀,维护死亡尊严;公正对待俘虏,抒写军医的伦理道德情怀.同时,提出教学内容贯穿本科教育始终、教学方法循序渐进等两项教学措施.
作者：顾珊；常运立；杜萍；杨放 刊期： 2011年第06期
介绍了美国应对紧张医患关系所采取的一些制度和措施,如立法规范医患双方的权利与义务,改革医疗费用支付方式与完善健康维持制度,实施医疗责任保险制度,规范医疗纠纷处理方式等;并提出了缓解我国医患关系的一些启示:完善医疗立法,明晰医患双方的权利与义务;推动医院伦理委员会的发展,维护医患双方的正当利益;建立完善医疗责任保险制度,分担医务人员的执业风险;建立合理的医疗费用支付方式,控制医疗费用不合理的增长.
作者：熊楠楠；杜萍；吕丽娜；杨放 刊期： 2011年第06期
目的 探讨对临床护生实施人文关怀能力培养的效果.方法 选取某三级甲等医院实习的本科护生72名,通过带习教师的人文关怀理念潜移默化影响临床护生,并采取角色模范式、日志式、对话式等人文关怀教学方法对临床护生实施人文关怀能力培养.结果 实施前后对临床护生人文关怀能力及护理工作满意度调查差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对临床护生人文关怀能力的培养,增强了临床护生的关怀能力,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：冯晓芬；何剑；花霞；汪海飞；李涵冰 刊期： 2011年第06期
在庆祝中国医学伦理学与生命伦理学研究30周年之际,回顾并展望广东省医学伦理学研究中心、广州医学院医学伦理学和生命伦理学的发展历程,其主要经验是:提高认识,把医学伦理学作为重点课程、学科来建设;建立研究机构进行专题研究与学术交流,举办骨干培训班;关注热点问题,开展生命伦理学研究.
作者：伍天章 刊期： 2011年第06期
目的 构建医疗机构科研伦理道德建设综合评估指标体系,对科研道德建设状况作出全面客观评估.方法 采用定量分析方法,对上海市某高校系统直属5家市级医疗机构进行科研伦理道德建设的综合评估,并选取N院作为调查评估的特定医院.应用SPSS11.3软件包对数据进行分析.结果 N院医学科研道德建设综合指数略高于总体平均水平(1.0).该院科研学术不端行为严重状况低于总体水平,防范督查状况与总体水平基本持平,教育培训低于总体水平.结论 本研究构建的医疗机构科研伦理道德建设综合评估指标体系,能够较为全面客观评估科研道德建设,对于防范处理医学科研中的不端行为具有现实意义.
作者：吴正一；陆尔奕；许锋 刊期： 2011年第06期
医疗技术作为一门科学与技术,对于维系人类生命健康有着举足轻重的作用.医疗技术既可以用来为善,也可以用来为恶.人是道德主体,对于技术的应用存在着道德取向.医学技术不应该只是冷冰冰的机械式操作,医疗诊治过程也不只是单纯的技术活动,而应体现出浓厚的人文情怀.在市场经济条件下,医疗技术如何为“善”,值得深思.
作者：杨萍；徐玉梅 刊期： 2011年第06期
老年患者由于生理心理等方面的变化以及社会因素等的影响会表现出与一般患者不同的心理特点,如固执已见、自尊心极强、易怒等.做好与老年患者的沟通应具备以下素质:全面的专业知识;足够的耐心;高尚的职业道德;丰富的人文素养;良好的沟通能力.其中医患沟通能力又包括语言沟通能力和非语言沟通能力.
作者：李敬会；李清；徐剑刚 刊期： 2011年第06期
医学人文教育旨在使学生理解和运用医学人文知识、体验和领悟生命,以终形成人文精神.在医学人文教育中,理论讲授与实践教学的时间分配应具有适宜性;使用理论与实践融会贯通的教学方法,使理论知识与实践主题保持内在一致;学生实践活动过程在课程考核中应占重要组成部分,并与理论考查形成有机整体.
作者：王华生；赵玉鹏；黄萼华 刊期： 2011年第06期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
