张兴安;谭小尧;张兰芳;萧雅一;罗智宇;王华东;明华伟
特色专业建设是我国教育部质量工程建设的重要项目之一,我校护理学专业依据护理学专业的学科建设的内在规律和特色专业的建设要求,从培养目标、师资队伍建设、教学条件建设、科学研究和教学管理等方面提出系统的专业建设思路,力争在省级特色专业基础上建设成为国家级特色专业。
作者:夏焕君;夏均玲 刊期: 2013年第18期
免疫性血小板减少症中西医结合治疗取得了较好的疗效,中医证型作为中医辨证治疗的基础,也受到越来越多医家的重视,从不同的角度证明了中医证型具有一定规律性和客观性,不仅如此,证型在免疫性血小板减少症的发病、治疗、预后的判断等方面具有重要的作用。
作者:王亚红;张文慧;乐燕 刊期: 2013年第18期
基于问题的学习(PBL)近年来成为医学教育模式改革的重要内容,传染病学由于季节性强、病程短,学生见习常常不能见到。本研究通过对现有临床病例或既往典型病例进行筛选,建立14种重要传染病病例库,对病例进行分幕设计,由学生根据病例提出问题、自学解疑。经教研室讨论、教学实践检验建立14种重点传染病病例库,为传染病见习课程中开展PBL教学创造了有利条件。
作者:李丽;程香普 刊期: 2013年第18期
Vogt-小柳-原田综合征[1](Vogt-Koyanagi-Harada VKH)又名特发性葡萄膜大脑膜炎其特征是双眼弥漫性渗出性葡萄膜炎,伴有全身的脑膜刺激征。听力障碍,白癜风,毛发变白脱落等病症,病理表现为慢性弥漫性肉芽肿性葡萄膜炎。1临床资料XX,女,43岁,于2013年02月27日以“眩晕头痛呕吐伴双视力下降伴1月”就诊我院。1月前无诱因出现头痛眩晕呕吐,伴双眼视力下降,无听力障碍。就诊当地五官科,考虑“梅里埃”予输液治疗(不详),眩晕及呕吐稍好转,但视力无改善。半月前眩晕呕吐加重遂诊我院神经内科,考虑“慢性脑供血不足”予改善微循环,症状稍好转,呕吐、视力无改善。转诊消化科,查血糖偏高。眼科就诊,查双视盘边界不清,VEP示双眼P100轻度延长,以“双眼视神经炎”收入院。入院查VOU 0.2双眼底视盘水肿,余正常。诊断:①双眼视神经炎,②慢性脑供血不足,③血糖增高原因,入院后予血栓通,葛根素改善循环。因呕吐血糖高暂未予激素治疗。复查血糖正常。辅助检查:头颅及乳突CT:正常。视野:双光敏感度下降伴生理盲点扩大,右眼周边环形暗点。左眼环形视野缺损。VEP:轻度异常。多焦ERG:左眼轻度异常。以上治疗一周眩晕、呕吐消失,但视力无改善。后作FFA(2013年03月06日):双眼后极部网膜下弥漫性斑点状针尖大小荧光素钠,后期见渗漏,静脉迂曲,扩张乳头高荧光。修正诊断:VKH综合征。予大剂量甲基强的松龙冲击连续3 d,改为强的松口服,每周递减。1 w后患者症状消失视力提高,VOU 0.4双眼底视盘边界仍不清,余正常。
作者:但婷婷;李红 刊期: 2013年第18期
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是全球范围内高感染率的慢性感染性致病菌,可引起胃炎、消化性溃疡、胃癌等以及胃肠道外与之有关的疾病。本文主要就幽门螺旋杆菌致病机制作一综述。
作者:张海鸥;丁传刚 刊期: 2013年第18期
患者吴某,男,56岁,2010年5月23日在煤井内工作时被煤块砸伤左大腿致左大腿中上段畸形,外侧裂伤3cm,摄片显示左股骨中上段粉碎性骨折,急诊手术,行切开复位钢板内固定术,应用天津威曼生物材料有限公司210cm×12孔股骨直型金属接骨板,住院8个月,摄片显示骨折端有大量骨痂形成,于2011年元月22日出院,嘱其不负重活动。2误诊误治2011年元月25日患者家怀抱20kg小孩玩耍,下坡时摔倒扭伤左大腿致左大腿中段疼痛,肿胀,向前向外凸起畸形,急诊入院,查左大腿增大5cm,短缩3cm,摄片见钢板第五孔处断裂,骨折成角17°。2011年元月28日再次手术,应用天津威曼生物有限公司锁定有限接触钢板221cm×12孔股骨金属锁定接骨板钉系统。2011年4月18日出院。摄片部分骨痂形成,骨密度测定正常,嘱其注意休息,加強营养,不负重活动。2011年5月17日患者耕田劳动扭伤左大腿致畸形,向外凸起,左大腿增大3cm,双下肢等长,摄片见钢板第四孔处断裂,骨折向外成角10°,经过会诊讨论,于2011年5月27日行第三次手术,应用天津威曼生物材料有限公司股骨带锁髓内钉10×36cm内固定,并采用自体髂骨和同种异体骨植骨治疗。住院至11月摄片显示骨折愈合良好。左膝关节屈曲只有80°,开始行功能锻炼,2011年11月10日在连硬琳醉下行左膝关节粘连松解功能锻炼,由于医师过度暴力造成左髌骨骨折,立即行内固定术。2011年12月31日出院,逐步行功能锻炼。出院后1年复查骨析愈合良好,功能恢复正常。
作者:周春文;杨喜 刊期: 2013年第18期
做好康复实习生带教工作已经是临床教学的重要任务,实习的成效直接关系着学生全面素质的提高。因此教员在实习的培训过程中,要根据实习生自身的需求,注重思想教育,结合康复患者的实际情况,将所学理论知识与实践操作有机融合,贯穿到日常医疗工作中,以便学生掌握好本领将来顺利走向工作岗位。
作者:刘朝晖;张文东;汤永全 刊期: 2013年第18期
乳酸环丙沙星注射液成分是乳酸环丙沙星。(以环丙沙星100ml:0.2g)。属于氟喹诺酮类抗菌素。杀菌机制是通过阻断DNA螺旋酶,干扰DNA功能,导致细菌死亡。还具有破坏细胞壁,使细菌内容物流失的作用。对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性,对革兰氏阴性菌的抗菌活性也较强,并对绿脓杆菌、厌氧菌有较强的抗菌活性。在60分钟内静脉滴注本品200mg和400mg后(性状为无色或几乎无色的澄明液体),约1h后达血药浓度峰值,分别为2.1mg/L和4.6mg/L。蛋白结合率约为20~40%。静脉给药后50~70%的药物以原形从尿排出。消除半衰期为5~6h。在广泛的临床用药中,由于药物的副作用和患者的个体差异,对患者的机体伤害,增加了患者的病痛。对患者的早日康复有一些负面的影响。
作者:王菱键 刊期: 2013年第18期
肺炎支原体(MP)是小儿肺炎的病原体之一,在社区获得性肺炎中占重要地位。小儿肺炎支原体肺炎既有呼吸道症状,又有肺外损害的特征。MP特异性抗体测定是小儿肺炎支原体肺炎临床诊断的实用手段,PCR方法可以提高MP的早期诊断率。大环内酯类抗生素是小儿MP肺炎的首选抗生素,对一些难治性病例如存在支原体血症,全身炎症性反应综合症及混合其它病原菌感染等,糖皮质激素及丙种球蛋白可抑制MP所致的免疫炎性肺炎,但不宜常规应用。
作者:田少云 刊期: 2013年第18期
《毛泽东思想和中国特色社会主义理论概论》课,以下简称“概论”课,是我国普通高校思想政治教育的核心课程,是大学生必修的马克思主义理论课程之一。它肩负着培养大学生树立建设有中国特色社会主义的政治信念,引导他们树立正确的世界观、人生观、价值观的重要任务。同时也为青年学生更好的理解什么是“中国梦”,怎么实现“中国梦”和如何将个人的梦与中国梦相融合在一起,提供了政治理论、政治方向上的精神动力支持!无数的历史事实证明,没有脊椎的人是站不起来的,没有正确的理想世界,精神世界就会坍塌。
作者:甘宁品;田丽影 刊期: 2013年第18期
目的掌握静脉留置针的正确使用方法,避免断针发生。方法分析静脉留置针断裂的原因。结果采取正确方法穿刺、维护、拔除及合理使用浅静脉留置针,及时发现断裂征兆。结论掌握静脉留置针正确使用方法,了解引起静脉留置针断裂的常见原因,可以防止断裂的发生,排除事故隐患,防止护理不良事件与的发生。
作者:姚彩婷;何欣;张水娟 刊期: 2013年第18期
目的研究基于问题的学习教学法(PBL)在泌尿外科教学中的可行性。方法选取我校2011年~2012年2010级、2011级泌尿外科学生共78例,2010级40例进行传统教学模式,即对照组,2011级38例进行基于问题的学习教学法模式,即实验组,比较两组的教学效果和学生在 PBL教学法学习后对自我能力提升状况的评价。结果对照组教学效果优21例(52.5%),良9例(22.5%),一般10例(25.0%),实验组教学效果优30例(78.9%),良5例(13.2%),一般3例(7.9%),结果有统计学意义(P<0.05),实验组学生对自我能力提升状况的评价高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论基于问题的学习教学法(PBL)取得了较好的教学效果,能够培养学生的自主学习意识和创新能力,值得推广。
作者:王文光;安恒庆;拜合提亚;木拉提;王玉杰 刊期: 2013年第18期
随着NRAS突变的黑色素瘤细胞内信号机制的逐步阐明,许多重要的分子靶点被发现,对该肿瘤进行靶向治疗得到了很快的发展。
作者:陈德高 刊期: 2013年第18期
随着医疗卫生事业的不断发展,医疗改革不断深度化和广度化,医保普及范围不断扩大,医院收费系统面临着严重的挑战,在当前形势下,探讨合理、有效、科学的收费系统模式是医院管理至关重要的一部分,医院在开展医疗业务活动过程中有大量的业务收入,组织和管理好医疗收费,可以确保医院主项收入计划的顺利完成,对正常开展医疗业务工作,增强医院自我发展能力有着非常重要的意义。
作者:王阿兰 刊期: 2013年第18期
慢性肾脏病(CKD)是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史>3个月),包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影响学检查异常,或不明原因的GFR下降(GFR<60ml/min)超过3个月。流行病学调查显示[1],慢性肾脏病的患病率在8%-15%,而知晓率较低,不足10%。如不能予以早期防治,使病情呈持续性进展而至终末期肾脏病(ESRD),则必须依靠长期肾脏替代治疗,医疗费用昂贵,给家庭及社会造成极大的经济负担。因此,慢性肾脏病的防治已经成为世界各国所面临的重要公共卫生问题之一。研究表明[2],高血压,高血糖,蛋白尿,血脂异常,肥胖,贫血与促红细胞生成素产生减少是慢性肾脏病的危险因素,对CKD患者进行早期干预及治疗,有效控制其危险因素,能够延缓慢性肾脏病进展,降低死亡率。针对CKD的危险因素及其可能带来的多种临床问题,目前治疗策略主要是降压,控制血糖,控制蛋白尿,降脂治疗,纠正贫血及钙磷代谢紊乱等,此外多数研究证明合理的饮食治疗同样能够延缓CKD进展,因此,饮食治疗成为了CKD早中期防治对策中的重要组成部分。下面对引起慢性肾脏病进展的几个主要高危因素的饮食治疗做一简单阐述:
作者:李伟;韩达妮 刊期: 2013年第18期
择期手术患者术前禁食、禁饮目的在于使胃充分排空,预防麻醉期间误吸胃内容物所致的吸入性肺炎。传统的术前禁食禁饮时间标准近几年来已受到质疑。本文就择期手术患者术前禁食、禁饮现状、术前长时间禁食、禁饮对患者的影响、术前禁食、禁饮时间的研究进展作一综述。
作者:李日清;钟娜;林小群;莫春艳;梁海娥 刊期: 2013年第18期
目的总结永存动脉干I型矫治术的术后护理要点及体会。方法对我科收治的1例低体重儿行永存动脉干I型矫治术的临床资料进行回顾性分析。结果患儿顺利通过手术,成功度过监护室阶段的危险期。结论术后采取严密监测和管理,是患儿顺利度过危险期并取得良好效果的有力措施。
作者:庞珊 刊期: 2013年第18期
我国现代社会大众较以往更加注重现代生活的舒适性及身体的健康性,而随着我国整体实力的不断提高和增长,人们对国家医疗服务及相关设备的要求也更加严苛,我国针对这种情况也不但对现有的医疗体制进行改革,现在提出了新的国家医疗卫生服务管理概念及模式,下面文章就简要分析讨论。
作者:王芸 刊期: 2013年第18期
目的开发一款基于Web的社区人群多维健康功能自动诊断评估系统,使其适用于社区健康管理要求。方法采用ASP.NET+SQL Server 2008开发的软件进行量表信息在线收集,实现个体或人群健康功能的自动诊断评估、量表信息的分析与统计及结果的可视化显示。结果该系统符合健康管理软件区域网络覆盖,标准化信息采集,智能分析和评估的功能要求,此外针对社区内服务人群的特点信息收集内容有所不同。结论社区网络健康功能诊断评估系统可用于社区人群的健康管理,是健康管理者的理想工具。
作者:詹继东;柯华;李晓南;叶坤妃;黄丽华 刊期: 2013年第18期
为了加强医院经营管理,不断提高医院综合质量,落实医院管理目标,促进医院发展,特别是为了适应公立医院改革的要求,不断深化医院内部管理机制的改革,科学合理地组织好各项资源的配置与利用,有效地保障各项工作目标的实现,我院采用全面综合绩效考核的办法。通过4个环节的工作,形成一套完整考核评价体系,3年来,我院综合绩效考核评价工作收到实效,提高医院整体工作质量和管理水平,实现了医院持续快速发展,各项工作走在湖北省同级医院的前列。
作者:甘汉昭;甘世杰 刊期: 2013年第18期