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特发性肺纤维化48例临床分析

毕玉田;王耀丽;洪新;吴奎;曹国强;崔社怀

关键词:特发性肺纤维化, 临床表现, 病理, 诊断, 治疗
摘要:目的通过总结特发性肺纤维化(IPF)患者的临床特点,提高对IPF诊断、治疗及管理的认识.方法对48例符合ATS/ERS提出的特发性肺纤维化诊断标准IPF患者进行回顾性分析.结果 48例IPF患者(男∶女=40∶8),均有咳嗽,伴进行性呼吸困难和Velcro罗音.X线表现为磨玻璃样、网状、结节状、条索状及蜂窝状阴影.肺功能检查示38例限制性通气功能障碍,10例混合性通气功能障碍,均有弥散功能障碍.动脉血气分析示低氧血症、呼吸性碱中毒.经过综合治疗IPF患者短期内临床与肺功能大多有所改善,而远期疗效差,病死率高.结论对长期咳嗽伴有呼吸困难的患者,及时行胸部X线、肺功能、动脉血气分析及肺活检,能对本病做出正确的诊断.对IPF患者实施全程的治疗观察,可能对提高患者的生活质量和预后有帮助.
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    作者:毕玉田;王耀丽;洪新;吴奎;曹国强;崔社怀 刊期: 2003年第07期

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    作者:鲁家贤;鲁君敏;娄纪祥;屠传建 刊期: 2003年第07期

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    作者:王耀丽;毕玉田;洪新;崔社怀 刊期: 2003年第07期

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    患者,男,26岁,农民,1991年8月2日因左腰剧疼5d,无尿,全身水肿2d入院.患者5d前劳动中急起左腰剧疼,到某区卫生院确诊为输尿管结石,以至用解痉剂及排石冲剂治疗无效.

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  • 脂肪肝与血脂、血糖关系(附60例报道)

    目的脂肪肝临床上很常见,且发病率日渐增加.通过了解血脂、血糖的变化与脂肪肝的关系,达到临床监控与治疗的目的.方法不限年龄、性别,经B超检查确诊脂肪肝病人60例,抽取空腹静脉血液检测分析血糖、血脂.结果 60例脂肪肝病人甘油三酯增高37例,胆固醇增高13例,两者均增高10例.血糖增高19例.结论脂肪肝与高甘油三酯及胆固醇、血糖增高有密切的关系.脂肪肝病人中甘油三酯升高尤为显著(P<0.01),是较好的观察指标之一.控制体重、低脂低糖饮食是预防和治疗脂肪肝的关键.

    作者:王毅;宋民喜;郭广炎 刊期: 2003年第07期

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    本院从2002年4月以来,采用经尿道电解法(TEP)治疗前列腺良性增生(BPH)30例,慢性前列腺炎20例,疗效满意,现报道如下.

    作者:甘立德 刊期: 2003年第07期

  • 安体舒通治疗重度心力衰竭疗效观察

    安体舒通是传统的保钾利尿剂,近年来其作为神经激素阻滞剂在治疗重度心衰中的作用正日益受到广泛的重视.2001年6月~2002年8月间,作者在常规抗心衰治疗的基础上加用安体舒通治疗,取得较好疗效,现报道如下.

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    作者:苗新英;鲜继淑;杜晓芹;李翠红 刊期: 2003年第07期

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    作者:崔社怀;洪新;王耀丽;吴奎;黄勇;曹国强;毕玉田 刊期: 2003年第07期

  • 恶性淋巴瘤浸润蛛网膜误诊为椎间盘突出症1例

    患者,男,58岁,因进行性双下肢麻木,疼痛10+d到本院查腰椎CT示:L5-S1椎间盘外侧型突出,L3~4、L3~5椎间盘膨出.2002年2月4日以腰椎间盘突出收入中医科.

    作者:赵妍丽;谭榜宪 刊期: 2003年第07期

  • 脑外伤致外地口音综合征1例报道

    患者,男,32岁,重庆本地人,17岁开始从农村外出打工,一直用本地方言讲话.到过重庆、成都和西宁等地.近2年接触广东、广西建筑老板,勉强能说普通话.患者为建筑装修工,因从6m高处跌下(脚着地)30min入院.患者伤后立即出现呼之不应,持续约11min.醒后能用本地方言自言自语讲受伤前的工作情况,较烦躁,呼唤能睁眼,四肢活动.

    作者:杨刚;唐文渊;晏怡 刊期: 2003年第07期

  • 辅酶Q10、复方丹参、卡托普利治疗慢性肺心病心衰38例疗效观察

    为纠正心力衰竭,又尽可能少用或不用正性肌力药物,本院选用辅酶Q10、复方丹参及卡托普利联合治疗慢性肺心病伴严重心衰,获满意疗效,现报道如下.

    作者:唐依明 刊期: 2003年第07期

  • 加替沙星随机对照双盲治疗急性细菌性感染

    目的评价国产加替沙星氯化钠注射液治疗急性细菌性感染的有效性与安全性.方法采用随机对照双盲试验设计,以盐酸左氧氟沙星注射液为对照药,试验组和对照组剂量均为每次200mg,每日2次,静脉滴注,疗程7~14d .结果治疗泌尿生殖系统及其他部位细菌性感染40例,其中试验组20例,对照组20例.两组的总有效率与痊愈率分别为94.74%、89.47%与90%、80%,细菌清除率分别为94.12%和89.47%,细菌转阴率分别为94.12%和89.47%,无显著性差异(P>0.05).纸片药敏结果表明临床分离菌对加替沙星敏感率明显高于环丙沙星、司帕沙星与头孢噻肟.MIC结果提示加替沙星对葡萄球菌属的MIC值较其他几种抗生素低,对大肠埃希菌的MIC值较其他3种氟喹诺酮类抗生素低,较头孢噻肟高;对伤寒沙门菌、其他肠杆菌均有较强的抗菌活性.试验组与对照组不良事件发生率分别为10%与20%,两组比较无显著性差异(P>0.05),试验中未见光敏反应及其他严重不良反应.结论国产加替沙星氯化钠注射液抗菌谱广、抗菌活性强,治疗各种敏感菌所致的急性感染安全、有效.

    作者:袁喆;肖永红;陈海;郑行萍 刊期: 2003年第07期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止5~16周妊娠的临床结果分析

    米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用,由于痛苦小、简便,选择药物流产者众多,本院利用米非司酮抗早孕和米索前列醇促子宫收缩的原理,开展米非司酮配伍米索前列醇终止5~16周妊娠,现将本院从1998~2001年1 060例药物流产临床结果分析如下.

    作者:马凤琴;王冬霞 刊期: 2003年第07期

重庆医学杂志

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主管:重庆市卫生和计划生育委员会

主办:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会