吴丽
目的：观察我院实施干预措施前、后Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性及分析干预措施的有效性。方法随机抽取干预前、后的Ⅰ类切口手术病历各150例，统计其围手术期抗菌药物的使用情况，评价其合理性。结果干预前存在选药不合理、用药时机不合理、不合理联合用药等问题，在干预后得到较明显的改善。结论我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性有较大幅度的改善，干预措施有效，但仍有部分问题有待进一步完善。
作者：赵德斌；曹芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨TDI-Tei指数评价冠心病患者右室功能的临床价值。方法来我院行冠状动脉造影检查的患者95例，根据造影结果分为：A组：右冠状动脉病变严重组（狭窄程度>70%），35例；B组：右冠状动脉病变轻微组（狭窄程度<70%）。正常对照组30例（C组）。行常规超声心动图检查测量左室射血分数（EF）；二尖瓣口E/A、肺动脉收缩压，测量二、三尖瓣环的TDI-Tei指数。结果A﹑B2组的R-TDI-Tei指数均较C组延长（P均<0.01），而且A组延长的幅度比B组大(P<0.01)。结论TDI-Tei指数能简便准确综合评价冠心病患者右心整体收缩和舒张功能。
作者：畅晶 刊期： 2014年第07期
目的：观察并研究替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压病的临床效果。方法选取我院在2012年3月~2013年3月收治的130例高血压病患者，将其随机分为观察组和对照组两组，各65例。为对照组的患者在基础治疗的配合下单纯地采用替米沙坦予以治疗，对观察组患者在基础治疗的配合下采用替米沙坦好氢氯噻嗪联合治疗，两组患者均以2个月作为1个疗程。观察两组患者的临床效果，2个疗程以后，对两组患者用药的安全性做出评价，随访两组患者6个月，调查并记录两组患者的复发情况和并发症的发生情况，对比两组患者的满意率。结果观察组患者的治疗效果更好，2个月后，完全治愈患者63例，总有效率为96.92%，对照组完全治愈患者38例，总有效率为58.46%，P<0.05，具有统计学意义；而且观察组患者在治疗过程中出现了3例不良反应的患者，不良反应的发生率为4.62%，而对照组在治疗过程中出现不良反应的患者为14例，不良反应的发生率为21.54，P<0.05，具有统计学意义。随访6个月后，观察组患者出现1例复发，没有并发症发生，对照组复发7例，并发症5例，观察组患者的满意率明显高于对照组。综合比较两组，P<0.05，具有统计学意义。结论替米沙坦和氢氯噻嗪联合治疗高血压病具有十分显著的临床效果，能够降低用药的危险性，并且具有低复发和低并发症的效果，更容易得到患者的认可，值得在临床上推广使用。
作者：何勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨舒适护理对于提高外科手术满意度及患者心理健康的积极意义。方法选取我院2012年8月~2013年7月收治的46例外科手术患者。分别采取常规及舒适护理两种方案，对比两组焦虑、抑郁评分及满意度情况。结果满意度，对照组为60.87%（14例）；研究组满意度95.65%（22例）。对照组：ASA评分，（67.8±6.0）分；SDS评分，（58.4±9.6）分。研究组：ASA评分，（34.1±6.8）分；SDS评分，（31.5±8.8）分。结论舒适护理对于缓解患者焦虑情绪，提高患者满意度有着不可替代的意义。
作者：李春花 刊期： 2014年第07期
目的：分析外科手术的护理中干预护理的临床疗效效果。方法选择本医院2012年1月～2013年6月所实施外科手术的60例患者，整理出采用常规护理的患者80例，做为对照组，观察组80例，观察组患者除了对患者进行常规护理外，还对手术前后实行相应的心理护理干预。结果观察组术后患者的康复情况，采用干预护理的患者的康复情况要比常规护理的效果高出10%，具有统计学意义(P<0．05)。结论外科手术后患者在接受相应的心里护理干预后，患者的康复情况要比没有接受干预的患者的好，对患者的康复具有积极作用，值得临床推广。
作者：周水梅 刊期： 2014年第07期
输液渗漏是门诊输液过程中常发生的情况，深入分析发生渗漏的原因，采取相应的预防措施，是摆在广大护理工作者面前的一道课题，国内外关于门诊输液渗漏原因分析及护理的研究报道很多，本文就此进行综述性分析，旨在为同行提供参考。
作者：卢江黎 刊期： 2014年第07期
目的：对护理病案常见缺陷进行系统分析，并就护士职业状态对病案质量的影响进行探讨，以便提出改进对策。方法随机抽取近期归档出院病历1280份进行终末期质检，对照标准，找出主要缺陷，进行分析总结。结果护理病案书写质量存在较多问题，特别以缺项、漏项等为常见，占所有缺陷的45.4%。结论护理病案缺陷成因与多种因素有关，在提升管理内涵，加强质控的同时，必须加强护理人员的职业素质教育，关注护士身心健康，克服职业倦怠，以提高护理病案质量。
作者：赵俊琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自制外部弱阳性质控血清在检测血清单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ）试剂盒中应用的可行性，并与康润公司质控血清进行结果比对。方法试验采用对比检测研究，使用美国Trinity Biotech Plc公司提供抗HSVⅡIgG型和IgM型试剂盒分别检测自制和康润公司质控血清，采用SPSS16.0进行数据处理。不同月份和不同批号试剂盒间质控血清精密度和稳定性的比较采用均数的t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果自制血清抗 HSVⅡIgM S/CO 平均值为（2.56±0.611），CV值11.95％；康润公司质控血清抗 HSVⅡIgM型S/CO值（2.38±0.48），CV值为10.08％，两种质控血清 CV值比较无统计学差异P＞0.05。自制血清抗HSVⅡIgG型的S/CO值（3.57±0.98），CV值13.78％；康润公司抗HSVⅡIgG型质控血清S/CO值为（3.275±0.822），CV值为12.55％，两种质控血清 CV值比较无统计学差异P＞0.05。结论自制外部弱阳性质控血清在实际检测中精密度、稳定性符合国家对质控物的要求，基层医院检验科有能力制备，值得推广应用。
作者：马晓东；石怀玉；张旭阳；邢乐文；符义富 刊期： 2014年第07期
目的：对由EDTA-K2所造成血小板减少的患者和健康体检者进行分析。方法对13例EDTA依赖性血小板减少的标本采用全自动血细胞分析仪计数血小板，手工计数血小板，重采末梢血预稀释人工计数，EDTA-K2抗凝血和末梢血涂片染色观察血小板分布情况。结果 EDTA-K2抗凝剂会诱发血小板聚集，导致血小板计数假性减少，临床无出血，凝血功能检查正常，引起诊治错误。结论加强血小板减少现象原因的综合分析可纠正 EDTA抗凝剂诱发的血小板聚集引起血小板假性减少。以仪器法为主，结合必要的手工复查，是当前血细胞分析的模式。
作者：李红燕 刊期： 2014年第07期
目的：食管-空肠瘘是胃肿瘤患者胃切除术后的严重并发症，本研究报道5例胃癌患者胃全切术后发生食管-空肠瘘采用全肠道营养治疗成功的经验。方法2007年1月～2011年12月，本院普外一科共收治胃癌并行手术治疗患者488例，158例行全胃切除术，7例（4.4%）发生食管-空肠瘘，5例患者选择性行鼻饲全肠道营养治疗。结果5例患者食管-空肠瘘分别于9、11、15、20、25d完全闭合。结论合理选择全肠道营养可有效地治疗全胃切除手术后并发食管-空肠瘘。
作者：刘长和 刊期： 2014年第07期
目的：规避电子病历记录存在缺陷，确保病案信息的法律依据的客观性、真实性，确保医疗质量，杜绝医疗纠纷。方法统计分析我院2012年7~12月948份电子病历应用存在的缺陷。结果948份电子病历中有596份存在记录缺陷，缺陷率62.87%，主要为入院记录、病程记录、出院记录、医嘱单和病案首页记录缺陷。结论加强电子病历质量监控，是医院实施全面质量管理的关键环节，是一项不可以忽视的重要工作。
作者：李亚玲；李明；毕珍；赵越；张瑜珊 刊期： 2014年第07期
目的：总结百草枯中毒的护理方法。方法选取在本院收治的百草枯中毒患者中随机选择15例进行研究。结果所有患者均顺利脱离危险，没有出现死亡病例。结论对百草枯中毒患者实施全面细致的临床护理可以保证较高的抢救成功率，减少并发症的出现。
作者：张坤芳 刊期： 2014年第07期
糖尿病和肺结核均为临床常见病及多发病，这两种疾病常合并存在。糖尿病患者免疫力下降，极易感染肺结核，而肺结核控制不理想可造成血糖的波动，两者可相互影响，如不及时采取强化的治疗措施可形成恶性循环，导致两病均急剧恶化，。如果能够提高意识，及时诊断并积极治疗，其预后较好。
作者：杨睿；张燕；张先明 刊期： 2014年第07期
目的：通过调查湖州市2008~2013年无偿献血人群的分布，为制定招募安全血源提供策略依据。方法用浙江省献血管理 BIS2.0软件系统中检索湖州市2008~2013年参加无偿献血人员的基本信息，进行数据统计分析。结果无偿献血者血型分布O＞A＞B＞AB；男性无偿献血人数比例高于女性，18~35岁年龄段是无偿献血的主要人群；初中、高中及大学人群是无偿献血比例接近；普通职业和学生献血占64.91%，农民献血比例较低，占2.08%。结论我市无偿献血主力人群在性别、年龄和职业方面都有显著差异，在制定献血招募宣传策略时，应根据不同的目标人群制定不同的招募方式。
作者：周丽霞 刊期： 2014年第07期
针对目前高校学生和中药学科特点，提出将多种教学方式、教学媒体和教学途径相结合，加强学生素质教育和知识传授，提高教学水平，体现中医药特色。
作者：刘洋；潘艳丽；王晶娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期排痰次数与疗效的相关性。方法收集2008~2010年COPD急性加重期患者144例，根据机械振荡排痰的次数不同分为A、B两组，并比较出入院前后血气分析结果。结果2次排痰组的动脉氧分压升高程度明显低于3次排痰组，而2次排痰组的动脉二氧化碳分压降低程度低于3次排痰组。结论提高排痰次数及时间点的选择可增强疗效，使患者受益。
作者：柴恭敬；程义局 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗方案对慢性胃炎的临床疗效。方法将96例慢性胃炎患者随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）,两组均采用标准三联治疗,即奥美拉唑肠溶片＋阿莫西林胶囊＋克拉霉素胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药汤剂治疗。两组均治疗21d,治疗结束后观察总体疗效,症状改善情况,幽门螺旋杆菌（Hp）转阴情况。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率70.83%,治疗组疗效明显优于对照组,差异均有显著性意义（P＜0.01）；经治疗两组患者上腹部不适或疼痛、胀闷、灼热感、嗳气泛酸,食欲不振等症状均有改善（ P<0.05）,治疗组患者症状改善优于对照组（ P<0.05）；治疗组Hp转阴率81.25%明显高于对照组47.92%,差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论中西医结合治疗慢性胃炎疗效显著,能明显改善上腹部不适或疼痛,胀闷、灼热感、嗳气泛酸,食欲不振等症状,可明显提高Hp转阴率。
作者：沙龙 刊期： 2014年第07期
目的：研究Ki-67、VEGF-2、Her-2在乳腺癌中的表达情况及临床意义。方法运用免疫组化检测74例乳腺癌和18例乳腺良性病变石蜡包埋切片 Ki-67、VEGF 、Her-2的表达，并探寻其与临床病理参数及其相互的关系。结果①Ki-67、VEGF、Her-2在乳腺癌表达率别为：66.2%,78.4%及27.1%；良性病变中的表达率分别为：11.1%、38.9%、5.5%（P＜0.05），分析有统计学差异；②Ki-67和VEGF在乳腺癌中随着组织学分级的增高其表达率呈增高趋势，并有统计学差异（P＜0.05）， Ki-67、VEGF、Her-2的表达与有无腋窝淋巴结转移有统计学差异（P＜0.05）。结论①乳腺癌的发生发展有Her-2、Ki-67、VEGF参与；②乳腺癌中肿瘤大小及年龄与Her-2、Ki-67、VEGF的表达无关。
作者：木拉提·库尔班；于冰 刊期： 2014年第07期
总结了3例小腿严重外伤行外固定架联合负压封闭引流术（VSD）的手术配合，术前做好患者的心理护理，术中密切观察病情，保持生命体征的平稳。对于合并严重软组织损伤的小腿骨折，采用外固定架联合负压封闭引流术（VSD）治疗，使两者的优势得到充分的发挥和结合，在创面早期同期处理了骨折和软组织损伤，能有效地缩短病程，降低感染，骨外露、骨不连等发生率，免去患者多次换药的痛苦，减轻护理工作的负担，提高治疗效果。
作者：刘淑训 刊期： 2014年第07期
异位胰腺（heterotopic）亦称迷走胰腺（oberrant pancreas），Schultez 于1727年首次报道该病。该病是指生长在正常胰腺位置以外的孤立性胰腺组织，与正常胰腺无解剖学联系，属先天畸形，无特异性症状和体征，临床多为偶然发现，随着内镜技术发展，内镜下诊治异位胰腺的技术日趋成熟，关于异位胰腺的病例报道和相关诊治可见诸于很多学术报刊，现结合我院近期诊治的1例十二指肠球部异位胰腺，讨论异位胰腺的临床表现。
作者：成春丽 刊期： 2014年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
