梁冬妮
卫生人力具有复杂性、时变性的特征,基于人工神经网络模型的方法,经过文献评阅分析及专家小组讨论,通过指标筛选,确立了一套合理、有效的测算卫生人力需求量的指标体系。
作者:刘芳 刊期: 2015年第10期
癌性疼痛是癌症晚期患者常见、痛苦的症状之一。近年来用中医外治法缓解癌性疼痛具有一定优势,其具有止痛抑癌、使用方便、不良反应小、无依赖性、作用柔和、价格廉价等特点。
作者:胡晓丹;段培蓓 刊期: 2015年第10期
目的:乳腺良、恶性结节中超声评分的价值分析。方法随机选取我院收治的2012年3月~2014年3月患者80例乳腺良、恶性结节,并且将这些乳腺良、恶性结节患者可以依据随机分配方法将患者分两组,即研究组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者诊断中,采取常规彩超诊断方案,给予研究组患者治疗的同时,给予超声评分,对两组乳腺良、恶性结节患者临床效果诊断效果,分析应用超声评分的价值。结果研究组患者经超声评分后,诊断结果明显高于对照组常规超声诊断,显著高于对照组(<0.05)。结论在临床乳腺良、恶性结节诊断中,应用超声评分诊断方法,可以有效提高临床乳腺结节诊断水平,提高恶性结节的准确率,降低良性结节误诊率,值得临床推广应用。
作者:何凌云 刊期: 2015年第10期
胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁肌层,可分为部分性和完全性。常见原因有多次人工流产、宫腔感染损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等[1];目前随着剖宫产率的上升,胎盘植入的发生率也逐渐增加。临床上常无表现,有时植入的前置胎盘可有少许阴道流血,直到胎儿娩出后,胎盘迟迟不能排出主要的临床可导致大出血及出血性休克,严重危及产妇的生命。目前主要的治疗方式包括根治性和保守性治疗。根治性治疗为子宫切除术;药物保守治疗,目前多采用MTX,5-FU,米非司酮(RU一486),天花粉,中药等;其他保守性治疗常见的包括子宫动脉栓塞术、宫腔镜下植入胎盘电切术等。胎盘植入的保守治疗日益受到人们的重视与接受,目前,高强度聚焦超声(HIFU)用于治疗胎盘植入,国内均很少报导,我院海扶治疗中心尝试使用该技术成功治疗了1例胎盘植入患者,并配以精心的护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。
作者:张冬梅;王薇 刊期: 2015年第10期
1临床资料患儿,男,1岁3个月,因流涕3d,双下肢无力伴口角歪斜1d入院。入院前3d因受凉后出现流涕,偶有咳嗽。入院前1d出现双下肢乏力,不能站立及行走,左侧鼻唇沟变浅,口角向右侧歪斜。无呕吐,无抽搐,无呼吸费力,无大小便潴留,入院治疗。患儿系足月顺产儿,出生体重3.4 kg,生长发育史正常,3个月抬头,7个月会坐,8个月会爬,1岁会走。按时接种疫苗,父母健康,家庭中无遗传性疾病。
作者:张欣;陈四文 刊期: 2015年第10期
目的:探讨乌司他丁对脓毒症休克患者乳酸和乳酸清除率的影响,为了脓毒症休克的治疗提供参考。方法收集脓毒症休克患者120例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规治疗,观察组对照组基础上加用乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前治疗后第1d、3d的心率、血压、中心静脉压(CVP)、APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平及乳酸清除率的变化情况。结果两组治疗后第1d、3d APACHEⅡ评分、心率、乳酸均明显低于治疗前(<0.05),收缩压、舒张压、中心静脉压明显高于治疗前(<0.05),治疗后第3d乳酸清除率高于治疗后第1d(<0.05)。治疗后第1d、3d,观察组APACHEⅡ评分、心率、乳酸均明显低于对照组(<0.05),收缩压、舒张压、中心静脉压、乳酸清除率明显高于对照组(<0.05)。结论合乌司他丁治疗脓毒症休克患者具有明显的效果,可降低患者血清乳酸水平,提高乳酸清除率,改善患者的生命体征,减轻疾病严重程度。
作者:钱军;王海霞 刊期: 2015年第10期
目的:探讨肿瘤放疗患者的病情特点和护理方法。方法对本科53例肿瘤放射治疗患者进行有效的健康宣教、心理疏导、细致的病情观察、精心的护理。结果上述患者均顺利完成放疗,且放疗过程中副反应较轻。结论对肿瘤放疗患者进行细致有效的护理,减轻了放疗副反应,提高了患者的生活质量。
作者:赵贤洁 刊期: 2015年第10期
目的:了解辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和D-二聚体的影响。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的急性冠脉综合征患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,对照组予以常规治疗,实验组予以辛伐他汀治疗,观察两组患者治疗前后甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及D-二聚体变化。结果治疗8w后实验组TG、TC、LDL-C显著高于对照组,且D-二聚体水平明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀应用于急性冠脉综合征治疗中抗炎、降脂、抗血栓效果颇佳,值得临床推广。
作者:周晓斌 刊期: 2015年第10期
目的:对我院2012年1月~2014年6月间156例医院感染不动杆菌的来源、感染科室以及耐药性进行研究。方法采用临床检验学对细菌进行培养和鉴定,同时对标本的来源进行调查,同时进行耐药性测试。结果156例患者感染不动杆菌,共497株细菌,其中有151例患者为鲍曼不动杆菌感染,2例洛菲不动杆菌感染患者,3例溶血不动杆菌感染患者。其中痰液中分离出鲍曼不动杆菌的比例与尿液、血液、穿刺液、脓肿液中分离比例存在较大的差异,P<0.05。所有细菌分布中以ICU病房为主,共92例感染病例,其次为呼吸内科,53例感染病例,其余11例分别为外科、妇科。不动杆菌对头孢克肟的耐药性达到95.57%,对左氧氟沙星的耐药性达到86.92%,对庆大霉素的耐药性达到88.73%,对环丙沙星的耐药性达到90.74%,对复方新诺明的耐药性达到92.95%,对氨曲南的耐药性达到85.11%,对哌拉西林的耐药性达到61.77%,对阿米卡星的耐药性达到58.75%。结论细菌主要以鲍曼不动杆菌为主,其耐药性不断增高,医师在临床中要引起高度重视,尤其是重症监护室和呼吸内科。同时医师在临床中也要规范抗生素的应用,降低细菌的耐药性。
作者:谢蓉 刊期: 2015年第10期
目的:探讨分析111例心胸外科术后患者失眠原因分析及护理干预。方法选取于本院进行心胸外科术的111例患者,随机分为观察组和对照组,比较术后两组患者睡眠情况并对患者失眠原因进行分析。结果采取护理干预措施后,观察组术后PSQI得分(5.82±4.14)显著低于对照组(11.32±4.38),观察组患者的睡眠情况明显得到改善(<0.05)。结论有效的护理干预措施能够提高心胸外科术后患者的睡眠质量,改善患者的预后,值得临床推广。
作者:左飞 刊期: 2015年第10期
目的: CIN筛查对宫颈癌防治诊断的重要意义。方法通过病理分级、转归、HPV感染诊断、细胞学检查和阴道镜检查综合评价CIN。结果许多HPV感染的妇女并无临床症状和体征。结论故单凭肉眼观察无法诊断CIN。必须依靠宫颈活组织病理学检查。
作者:蒋玉蓉;祁华;朱海霞 刊期: 2015年第10期
根据笔者多年在儿科诊室的护理经验,本文针对小儿肺炎发生的原因、治疗期间的护理、及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解,对小儿肺炎患者应该进行有效的治疗及相应的护理措施。
作者:潘羊伶;王晓培 刊期: 2015年第10期
目的:探讨两种肠道准备方法在结肠癌术前的应用及护理效果。方法选取31例结肠癌患者,并随机分成对照组和观察组,其中对照组15例,观察组16例。对照组口服番泻叶,观察组口服复方聚乙二醇电解质进行术前肠道准备。对两组术中肠道清洁度,不良反应、术后肠道恢复等情况进行对比。结果观察组患者的术前肠道清洁度、不良反应、术后恢复情况均优于对照组(<0.05)。结论口服复方聚乙二醇电解质做术前准备,肠道清洁度较好,利于术后的肠道恢复。
作者:王宇 刊期: 2015年第10期
目的:分析口腔医疗废弃物管理中存在的问题,探讨相应对策,切断交叉感染的途径。方法完善口腔医院(科)医院感染与医疗废弃物管理制度、改进处置设施、加强环节控制与监督治理机制的落实。结果通过强化医院感染管理制度、层层落实、彻底改变口腔医院(科)医疗废弃物管理中存在的一系列问题,使医疗废弃物管理有章可循,有法可依。结论有效地防止口腔医疗废弃物等污染源传播疾病,控制口腔医院的医院感染,确保医疗安全,从而提高医疗质量。
作者:汪延宝 刊期: 2015年第10期
目的:对比分析优质护理与常规护理对慢性宫颈炎行LEEP宫颈环切术的效果。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的140例行LEEP宫颈环切除术的患者,将其随机分成观察组与对照组。观察组采用优质护理方式,对照组采用传统护理方式。对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的总满意度为97.15%,对照组总满意度为60%;观察组患者的护理效果要明显优于对照组(<0.05)。结论对行LEEP宫颈环切治疗慢性宫颈炎的患者实行术前、术中与术后的优质护理,护理效果显著,值得推广应用。
作者:周娜 刊期: 2015年第10期
目的:探讨人性化护理应用在糖尿病患者中的护理效果及应用价值。方法选择我院治疗的糖尿病患者92例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例,对照组给予常规护理,观察组进行人性化护理服务,观察两组护理效果。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用人性化护理在糖尿病患者治疗中能够改善患者生活质量状态,缩短住院时间,提高治疗效果,值得在临床上大力推广使用。
作者:马红利 刊期: 2015年第10期
噬菌体展示技术初是由美国Missouri大学的Smith创建的,是一种噬菌体表面表达及筛选技术[1]。噬菌体展示技术的原理是以噬菌体为载体将外源蛋白的核酸片段克隆至噬菌体衣壳蛋白基因中,以融合蛋白的形式表达于噬菌体表面,用固定化的靶分子筛选与外源蛋白亲和的噬菌体分子,不能结合的噬菌体被洗掉,而能结合的噬菌体被保留下来并通过感染大肠杆菌得以扩增、富集和筛选[2,3]。本文将概述噬菌体展示技术的基本原理与类型及其在肿瘤治疗中的应用。
作者:韩冬;徐煌 刊期: 2015年第10期
目的:观察尿毒清联合爱西特治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法从我院2013年3月~2014年3月收治的慢性肾衰竭患者中随机抽取62例作为研究对象,均分为两组,单纯给予对照组患者尿毒清治疗,研究组则在对照组治疗基础上联合爱西特治疗,回顾性分析两组临床治疗的疗效。结果治疗后,研究组BUN、Scr水平改善程度及总有效等,均优于对照组,组间比较存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论应用尿毒清联合爱西特治疗慢性肾衰竭的临床效果较为显著,值得在临床上进一步推广应用。
作者:周君 刊期: 2015年第10期
目的:分析肺癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗护理方法。方法选取从2012年10月~2014年10月收治的20例肺癌患者,采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗,并采取针对性护理措施。结果本组20例肺癌患者,并未出现明显关节肌肉疼痛、过敏反应、严重胃肠道反应、骨髓抑制以及药物外渗等现象,但是均有一定程度的脱发情况,化疗治疗能够顺利完成。结论对采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗肺癌患者采取针对性护理措施,能减轻化疗所引起的不良反应,确保治疗顺利进行。
作者:杨映霞 刊期: 2015年第10期
目的:观察针刺与中药结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法符合西医功能性消化不良RomeⅢ诊断标准,同时按中医辨证分型属脾虚气滞的患者96例,随机均分为两组。治疗组给予四君子汤合香砂枳术丸加减方联合针刺治疗;对照组给予多潘立酮片治疗,疗程均为4w。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.001),4w末两组患者在上腹胀、上腹痛、早饱等方面均有明显改善,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05或0.01)。结论针药结合治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效。
作者:李凤霞 刊期: 2015年第10期