王瑞琪；杜茂林；梁丹艳；钱永刚；王培玉；刘丹；郑会秋；王学梅
目的 分析安徽省肿瘤登记地区2010-2013年女性甲状腺癌发病趋势情况.方法 对2010-2013年安徽省肿瘤登记地区女性甲状腺癌发病资料进行分析,计算女性甲状腺癌发病率.结果 安徽省肿瘤登记地区农村女性甲状腺癌发病率由2010年1.55/10万增长至2013年的3.67/10万,城市女性甲状腺癌发病率由2010年3.48/10万增长至2013年的7.48/10万;增长的趋势均具有统计学意义(农村组2010-2013年趋势x2=32.88,P＜0.05;城市组2010-2013年趋势x2=60.34,P＜0.05),农村女性甲状腺癌发病率与城市组比较差异有统计学意义(Z=-2.93,P＜0.05).结论 城市女性甲状腺癌发病率高于农村,除了城市0-24岁女性外,其他城市及农村女性甲状腺癌均表现出逐年上升趋势,要加强各年龄段女性甲状腺癌的防控工作,减轻甲状腺癌造成的疾病负担.
作者：戴丹；查震球；陈叶纪；刘志荣 刊期： 2018年第01期
目的 对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)分型并了解其耐药性,同时结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对其进行同源性分析.方法 收集2016年鉴定出的100株MRSA,同时加做K-B法验证耐药表型.普通PCR检测mecA基因,多重PCR进行SCCmec基因分型,MALDI-Biotyper软件进行同源性分析.结果 SCCmec分型为:SCCmecⅡ型38株(38％),SCCmecⅢ型9株(9％),SCCmecⅣ型12株(12％),SCCmec Ⅴ型35株(35％),未分型6株(6％).同源性分析结果将100株MRSA分为MS1和MS2两大群,其中MS1又分为MSla和MSlb两个亚群.各型MRSA对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素的耐药率均为0,MS2群的MRSA对其他非β-内酰胺类抗生素的耐药率明显高于MS1群.结论 临床分离MRSA以Ⅱ型和Ⅴ型为主,多重耐药较为严重,MALDI-TOF MS技术可以准确鉴定金黄色葡萄球菌,结合SCCmec分型技术可以有效区分Ⅴ型社区感染菌株和Ⅱ型院内感染菌株.
作者：张宇琼；张仪；陆文香；高晶晶；张宇蔺；朱琴芳；袁垆；徐卫东 刊期： 2018年第01期
目的 对食物中毒的臭豆腐样品进行肉毒梭菌的实验室检测及鉴定.方法 根据GB 4789.12-2016《食品安全国家标准食品微生物学检验肉毒梭菌及肉毒毒素检验》进行肉毒梭状芽胞杆菌的分离及肉毒毒素的分型.结果 通过小鼠致死实验,生理生化鉴定及肉毒毒素基因PCR鉴定,从臭豆腐样本中分离出含有肉毒毒素基因bont/A和bont/B,血清表型为A型的A(B)型肉毒梭状芽胞杆菌.结论 该食物中毒样品为A(B)型肉毒梭菌污染所致.
作者：吴玲玲；李艳芬；闫江舟；炊慧霞；张濛；张秀丽；张丁 刊期： 2018年第01期
目的 了解重庆市慢性呼吸系统疾病早死概率及趋势变化,为开展慢性呼吸系统疾病防治工作提供建议.方法 2010-2016年重庆市慢性呼吸系统疾病死亡个案来源于《中国疾病预防控制系统死因登记报告信息系统》.统计分析粗死亡率、标化死亡率、早死概率、潜在寿命损失率、平均潜在寿命损失年、年度变化百分比(Annual percent change,APC)等指标.率的比较采用卡方检验,趋势检验采用线性回归模型中F检验进行判别,检验水准α=0.05.结果 慢性呼吸系统疾病标化死亡率由2010年的78.84/10万下降至2016年的61.84/10万,APC为-3.25％,变化趋势差异有统计学意义(F=13.66,P=0.014).慢性呼吸系统疾病PYLL％由2010年的0.26％下降至2016年0.22％,APC为-2.37％,变化趋势差异有统计学意义(F=10.24,P=0.024).慢性呼吸系统疾病导致的早死概率由2010年的2.56％下降至2016年的2.05％,APC为-2.76％,变化趋势差异有统计学意义(F=9.79,P=0.026),慢性呼吸系统疾病早死概率男性均高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重庆市慢性呼吸系统疾病死亡率高于全国的平均水平,标化死亡率与早死概率呈下降的趋势,应进一步加强慢性呼吸系统疾病的防治工作.
作者：丁贤彬；焦艳；毛德强；唐文革；沈卓之 刊期： 2018年第01期
目的 了解2014-2016年连云港诺如病毒在腹泻人群中的感染流行状况,为诺如病毒预防控制提供参考依据.方法 收集2014.1-2016.12连云港地区腹泻粪便样品1 565份,采用实时荧光PCR进行诺如病毒Ⅰ型和Ⅱ型检测,并分析流行状况.结果 2014-2016年,连云港市腹泻人群中诺如病毒总阳性率为8.24％(129/1 565),诺如病毒Ⅰ型(GⅠ)和Ⅱ型(GⅡ)均存在,GⅠ型占6.98％ (9/129);GⅡ型占93.02％ (120/129).以GⅡ型为主.各年度、性别、地区腹泻患者中阳性率无差异,0～5岁组、5～65岁组和65～组阳性率有差异;诺如病毒GⅡ型在散居儿童、托幼儿童和学生腹泻人群阳性率9.25％ (88/951)高于其他腹泻人群阳性率5.21％(32/614);2014-2016年诺如病毒阳性率依次为6.99％(43/615)、10.06％(49/487)和7.99％(37/463),2014年5月、2015年11月和2016年5月的阳性率高于平均水平.结论 诺如病毒在连云港地区感染稳定存在,有爆发感染的潜在风险,应加强预防控制工作.
作者：朱晓露；巩方文；庄家毅；张学军；李莉 刊期： 2018年第01期
目的 分析南疆克州柯尔克孜族牧民的卫生服务需要和利用情况及存在的问题,提出相应的对策.方法 于2016年7-8月,通过多阶段抽样,对乌恰县和阿合奇县747名柯尔克孜族牧民进行问卷调查,同期深入访谈11位关键知情人.结果 结果显示,被调查牧民两周患病率20.6％ (153/743),慢性病患病率32.3％(240/743),两周患者就诊率9.2％(68/743),新型农村合作医疗保险覆盖率91.8％,两周患病未就诊率17.6％ (27/153),牧民两周患病率与性别、年龄有关,慢性病患病率与性别、年龄和婚姻状况有关.深度访谈提炼出3个相关主题,分别为牧区基层医疗机构规模小、设备老化、基本药物不齐全;居民获得卫生服务的时间长和距离远;基层卫生专业人才匮乏.结论 调查地区牧民对医疗卫生服务需要大,利用不足,须因地制宜地培养或引进专业技术人才,加大牧区基层医疗机构基础设施建设,改善牧民就医距离,提高卫生服务利用水平.
作者：王谨；李新辉；吾曲孔·买买提肉孜；范晶晶；刘润麟；托合托那力·玉米尔江；沙不尔江·玉苏甫阿力 刊期： 2018年第01期
目的 了解“全面两孩”政策实施后二胎新生儿纯母乳喂养现状和影响因素,为提高其纯母乳喂养率提供参考依据.方法 用一般情况调查表、母乳喂养自我效能简式量表、母乳喂养知识问卷对320名产后未出院二胎产妇进行调查.采用logistic回归法分析其新生儿纯母乳喂养的影响因素.结果 二胎产妇母乳喂养自我效能总分均分为(52.228±10.827)分、内心维度均分为(18.947±4.303)分、技能维度均分为(33.356±6.924)分,母乳喂养知识总分均分为(12.010±3.638)分,均低于前人研究中初产妇得分.二胎新生儿纯母乳喂养率为52.5％,处于中等水平.是否乳头凹陷、刀口(切口)轻度疼痛、刀口(切口)剧烈疼痛、孕期有无妊娠并发症等知识讲授、哺乳期饮食质量、两次怀孕时间间隔、母乳喂养知识水平、认为自己乳汁不足是纯母乳喂养的影响因素.结论 二胎新生儿纯母乳喂养率处于中等水平,二胎产妇母乳喂养自我效能、知识水平较低,医护人员应实施相应措施使其提高.
作者：郭俊彩；伍东红；张贤；张林杰；陈淑梅；马燕；张新慧 刊期： 2018年第01期
目的 了解武汉市社区老年人抑郁现状及其影响因素.方法 应用抑郁量表(Chinese version of the CES-D)对武汉市895名社区老年人抑郁状况进行调查,采用x检验进行组间抑郁率的比较,多元线性回归进行抑郁影响因素分析.结果 武汉市社区老年人抑郁率为15.6％.多元线性回归分析表明:慢性病数量越多是抑郁发生的危险因素,而经常进行体育锻炼、参与脑力活动,在婚状态是抑郁保护因素.标准回归系数分别为0.078、-0.131、-0.133、-0.076(P ＜0.05).结论 为减少抑郁的发生率,应加强健康教育,重视慢性病防治,鼓励老年人多参加体育锻炼和脑力活动,并加强对单身老年人的关怀.
作者：李珍；甄薇；毛宗福 刊期： 2018年第01期
目的 了解成都市城区40岁及以上的女性骨质疏松流行情况,分析相关影响因素,为防治骨质疏松提供建议.方法 在成都市5个城区选择1 400名40岁及以上的女性进行骨密度测量和问卷调查.结果 成都市40岁及以上女性骨质疏松检出率为29.3％,骨量减少检出率为49.3％.骨质疏松发生与年龄的增长有关;文化程度大专及以上女性发生骨质疏松危险性为初中及以下女性的2.07倍;体重过轻的女性发生骨质疏松危险性为超重及肥胖女性的2.03倍;身体活动不足女性发生骨质疏松危险性为身体活动达到标准女性的1.54倍.结论 成都市城区40岁及以上的女性骨质疏松检出率较高,发病潜在风险较大,建议加强骨质疏松的早期筛查,针对重点人群加强健康教育,做到“早发现,早诊断,早治疗”.
作者：夏劲节；魏咏兰；曾伟 刊期： 2018年第01期
目的 了解贵州黔南民族地区汉族、布依族和水族农村留守老年人日常生活功能受损现况及分析影响因素.方法 采取多级整群抽样方法,从贵州黔南民族地区3个县抽取符合要求的汉族、布依族和水族留守老年人,共1 033人.用自制问卷调查留守老年人一般情况、慢性病情况及日常生活功能等.结果 贵州黔南民族地区不同民族的留守老年人日常生活功能受损差异有统计学意义(x2=17.197,P＜0.05),其中汉族日常生活功能受损率低(40.89％),布依族居中(49.60％),水族受损率高(60.34％),不同民族日常生活功能受损的多因素分析结果显示,除年龄和就诊便利情况是共同影响因素外,不同民族的日常生活功能受损影响因素不同.结论 少数民族农村地区应合理配置基层医疗卫生资源,根据不同民族特点应因地制宜制定相应卫生政策,加强对高龄留守老年人健康教育及健康生活方式指导,以减少民族地区留守老年人伤残失能提高其健康水平和生命质量.
作者：周全湘；卜苏洪；佘福强；李晓艳；余跃生；赵倩；曹显明；杨敬源 刊期： 2018年第01期
目的 分析外科手术后肺部感染的危险因素,为临床术后肺部感染的防控提供参考.方法 随机抽取某三级甲等综合医院2015年1月-2015年12月期间外科手术患者374例为研究对象,将发生术后肺部感染的患者89例设为感染组,未发生术后肺部感染的患者285例设为对照组,回顾性调查两组患者的临床资料并分析引起术后肺部感染的危险因素.结果 单因素分析筛选出外科术后肺部感染相关因素有13个,分别为年龄、基础疾病、颅脑手术、ASA评分、术前住院天数、术前预防使用抗菌药物、手术持续时间、手术性质、NNIS分级、麻醉方式、失血量、输血、入住ICU,进一步多因素logistic回归分析显示,存在基础疾病(P ＜0.001,OR=4.038)、全身麻醉(P=0.018,OR=8.292)、NNIS分级≥2(P=0.029,OR=5.013)、ASA评分≥Ⅲ(P=0.005,OR=3.362)、手术持续时间≥3h(P=0.019,OR=3.202)、入住ICU(P＜0.001,OR=11.148)为外科手术后肺部感染的独立危险因素.结论 临床应针对存在基础疾病、全身麻醉、NNIS分级≥2等外科手术后肺部感染的高危因素采取相应的防控措施,以减少术后肺部感染的发生.
作者：丁丽娜；程琳芝；吴晓英 刊期： 2018年第01期
目的 获取并讨论2011-2015河南省卫生计生资源配置的现有状态,并对其公平性进行测评.方法 卫生计生资源配置的人口和地理公平性选用基尼系数和洛伦兹曲线两种方法进行评价;卫生计生资源配置的地区内部和地区间公平性选用泰尔指数评价.结果 河南省卫生计生资源人口基尼系数均在0.31以下,地理基尼在0.26-0.40之间.按人口分布配置的公平性优于按地理的.各资源泰尔指数总体呈下滑趋向.现有的不公平大都来自各区域之间.结论 河南省卫生计生资源的配置较公平,优化资源配置应该关注各区域之间的不公平,加强卫生计生发展规划的引导作用,从而提高卫生计生资源配置的公平性.
作者：崔俊丹；田庆丰；鲁评；王小娟；鄢运威 刊期： 2018年第01期
目的 分析乌鲁木齐市体检人群代谢综合征的患病特点,探讨代谢综合征病理生理机制.方法 选择乌鲁木齐市某体检中心代谢综合征患者数据,描述性分析不同年龄、不同性别的代谢综合征患者各组分患病情况及聚集情况.采用因子分析方法,探讨不同性别代谢综合征9项指标组分:体质指数、空腹血糖、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、腰围、甘油三酯、总胆固醇的潜在支配因子.结果 (1)代谢综合征各组分患病率由高到低依次为超重或肥胖、高血压、高血糖、高血脂.(2)常见的代谢综合征组合形式为肥胖+高血压+高血糖.(3)不同性别因子分析显示,肥胖因子、血压因子、脂代谢因子、糖耐量因子是代谢综合征的潜在支配因子.共性因子的累积贡献率在男性和女性中分别为71.47％和67.38％.男性中主导因子为肥胖因子,女性为血压因子.结论 乌鲁木齐市代谢综合征病理生理机制复杂,预防代谢综合征的发生应从以上4个因子出发.尤其是男性注意控制体重,女性注意控制血压.
作者：闫慈；田翔华；阿拉依·阿汗；张伟文；曹明芹 刊期： 2018年第01期
目的 了解流浪精神病患者精神疾病的种类及其伴发的传染性疾病流行病学特征、肇事肇祸的临床特征,为政府救助和科学管理提供依据.方法 以2008-2014年南宁市社会福利医院救助的2 332例流浪精神病患者的病案资料为研究对象,并利用SPSS 20.0进行统计分析.结果 7年间南宁市流浪精神病患者2 332例,平均年龄(30.34(10.12)岁;区内患者比例63.7％,以2012年入院400人为高占总比17.2％;精神疾病以精神分裂症(70.2％)为主;合并传染病患者361(15.5％)例,21 ～40岁年龄段患传染病比例较其他年龄段大;肇事肇祸患者742(31.8％)例,男性肇事肇祸发生率高于女性(P＜0.05),外省患者肇事肇祸发生率高于本市的(P＜0.001),离异患者肇事肇祸发生率高于已婚患者(P＜0.05),活性物质所致精神障碍患者肇事肇祸发生率(54.4％)高于心境障碍患者肇事肇祸发生率(52.4％),高于精神分裂症患者肇事肇祸发生率(34.4％)(P＜0.05).结论 精神分裂症是流浪精神病人的主要精神病种,传染性疾病发病率高,流浪精神病患者肇事肇祸发生率高,呼吁政府关注流浪精神病患者这一特殊群体的公共卫生问题,改善其生存条件,帮助其社会功能的恢复,维护社会安定和谐.
作者：黄月明；伍业光；王楚；郑岚；张超；韦晓楠 刊期： 2018年第01期
目的 了解金昌队列女性职业人群慢性病患病现状.方法 以2011年6月至2012年9月进入金昌队列的职业女性人群为研究对象,采用统一编制的调查表进行流行病学调查,以医院明确诊断结果为患病结局进行统计分析.结果 金昌队列8 536例女性人群中,慢性病总患病率为63.73％,患病率前3位的系统疾病依次分别为消化系统疾病(27.12％,95％ CI:26.18％ ～ 28.08％)、泌尿生殖系统疾病(23.90％,95％ CI:22.10％～24.82％)、呼吸系统疾病(20.71％,95％ CI:19.86％ ～21.59％);患病率前5位的单病种依次为乳腺增生(14.22％)、慢性鼻炎(13.20％)、胆囊炎(11.12％)、胆石症(9.14％)及子宫肌瘤(8.62％);除慢性鼻炎外,4种疾病患病率在女性人群20-60岁间均呈上升趋势.结论 金昌队列职业女性人群慢性病患病率较高,乳腺增生、慢性鼻炎、胆囊炎、胆结石及子宫肌瘤是主要患病病种.
作者：李海燕；毛宝宏；任晓卫；王敏珍；李娜；白亚娜；郑山 刊期： 2018年第01期
目的 评价优脂清胶囊的辅助降血脂作用.方法 SD大鼠按体重随机分为空白对照组(10只)和模型对照组(52只),空白组给予维持饲料,模型组给予高脂饲料,9天后从模型组中选出40只高血脂大鼠,根据甘油三酯水平随机分为模型对照组和优脂清胶囊高[1.2g/(kg·BW)]、中[0.4g/(kg·BW)]、低[0.2g/(kg·BW)]3个剂量组,每组10只.优脂清胶囊各剂量组每天灌胃给予相应剂量的受试样品,模型对照和空白对照组灌胃给予纯水.31天和45天时取血检测血清甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 31天时,优脂清胶囊高剂量组大鼠血清TG水平显著低于模型对照组(P＜0.05),45天时,优脂清胶囊3个剂量组大鼠的血清TC、TG、LDL-C水平均低于模型对照组(P＜0.01).结论 优脂清胶囊对高脂模型大鼠具有辅助降血脂功能.
作者：蔡铁全；胡宇驰；李雪梅；赵晋燕；肖珠 刊期： 2018年第01期
目的 了解内蒙古流动人口糖尿病流行现状,探讨其影响因素,了解超重、肥胖合并中心性肥胖与糖尿病的相互关系.方法 本研究为横断面调查,采用按行业多阶段分层整群随机抽样.调查内容包括问卷调查、身体测量和实验室检测.结果 共调查流动人口1 494人,糖尿病患病率为12.52％.单因素分析显示,糖尿病患病率在年龄、工作方式、吸烟、饮酒、休闲运动、BMI与WC中均有差异(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,相较于BMI和WC均正常者,均异常者患糖尿病的风险较高(OR=2.272,95％ CI=1.553 ～ 3.324);中年和老年患糖尿病的风险分别是青年的1.695倍、2.172倍;工作方式和休闲时间运动是糖尿病的影响因素.BMI与WC均异常者校正后糖尿病患病率(65.12％)高于均正常者(38.99％,P＜0.05).结论 内蒙古地区流动人口糖尿病、超重、肥胖和中心性肥胖患病率处于较高水平,中年、老年、低体力劳动强度者是糖尿病的高风险人群.
作者：王瑞琪；杜茂林；梁丹艳；钱永刚；王培玉；刘丹；郑会秋；王学梅 刊期： 2018年第01期
目的 了解贵州省百日咳病例频发地区健康人群抗体水平,评估真实发病水平和疾病风险,为其预防和控制提供依据.方法 2016年12月在贵州省钟山区和威宁县2个百日咳频发地区,采用分层抽样和随机抽样的方法采集健康人群的静脉血清3～5ml;通过酶联免疫吸附实验(ELISA)定量测定血清中百日咳鲍特菌总IgG含量;采用Microsoft Excel软件整理测定结果,通过SPSS 18.0,选用方差分析和卡方检验等统计方法进行数据分析.结果 共检测钟山区和威宁县健康人群血清605份,百日咳鲍特菌总IgG阳性率为10.41％,其浓度几何均值为10.46IU/ml;男女性别间百日咳鲍特菌总IgG抗体阳性率(10.55％,10.00％)和抗体浓度(9.911U/ml,10.95 IU/ml)均无统计学差异(x2=0.049,P=0.893;F=2.957,P=0.355);4剂次无细胞百白破疫苗(DTaP)免疫人群与3剂次DTaP疫苗免疫人群间的百日咳鲍特菌总IgG浓度分别为2.96IU/ml、2.76IU/ml,二者间百日咳鲍特菌总IgG浓度差异无统计学意义(F=6.757,P=0.694);0-3岁人群百日咳鲍特菌总IgG浓度随接种时间推移而下降,末次接种疫苗后5个月内为3.61IU/ml,2-3年后降至2.19IU/ml(F =2.731,P=0.035);受百日咳感染影响,青少年和成人百日咳鲍特菌总IgG浓度有较明显的峰值,抗体水平随年龄增长呈波动性上升.结论 贵州省百日咳频发的钟山区和威宁县健康人群血清中百日咳鲍特菌总IgG水平较低,可能存在接受疫苗免疫的人群仍然感染百日咳的现象,需进一步加强监测,优化免疫策略.
作者：张德著；刘淳婷；万永虎；蒋凤；刘铭；刘清；管庆虎；王涛；李祝薇；叶新贵 刊期： 2018年第01期
目的 分析广东省某市1964-2016年法定传染病发病谱变化趋势,为制订传染病防控策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学的方法分析不同年代、不同传播途径的法定传染病发病谱变化趋势.结果 1964-2016年,广东省某市累计报告甲乙类传染病29种共计1 128 322例,报告死亡病例933例,年平均发病率为1 418.55/10万,年平均死亡率为1.17/10万.60～ 80年代甲乙类传染病发病以呼吸道传染病为主,麻疹、流感、痢疾、百日咳、病毒性肝炎为该时期传染病发病谱的主要优势病种.90年代至今以血源及性传播传染病为主,病毒性肝炎、淋病、梅毒、肺结核为该时期传染病发病谱的主要优势病种.肠道传染病从70年代开始呈现下降趋势,2015年发病率低为9.80/10万.自然疫源及虫媒传染病从70年代开始发病下降,2010-2016年回升与登革热疫情流行有关.免疫规划相关传染病发病大幅度下降.结论 1964-2016年广东省某市传染病防控工作成效显著,法定传染病发病、死亡总体呈现下降趋势.53年间传染病发病谱发生了根本性的变化.新时期传染病防控工作仍然面临巨大挑战.
作者：陈秀云；王曼 刊期： 2018年第01期
目的 调查妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑现状及影响因素,为改善妊娠糖尿病患者的心理状况提供参考.方法 2017年1月-2017年6月,采用一般情况调查表、妊娠相关焦虑量表,易感人格类型问卷、一般自我效能感量表、社会支持量表等对郑州市某三级综合医院产科门诊218例妊娠糖尿病患者进行妊娠相关焦虑及影响因素的调查研究.结果 妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的阳性率为43.1％.多元逐步回归分析显示社会支持、自我效能、文化程度、家庭月收入是妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的保护因素,易感人格、有不良妊娠史是妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的危险因素,可解释妊娠相关焦虑43.3％的变异.结论 妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑发生较为普遍,影响患者及胎儿健康,医务人员应根据妊娠相关焦虑的危险因素制定孕期心理保健措施.
作者：祁梦君；朱淑青；张利霞；程远尊；张贤贤 刊期： 2018年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
