周磊;吴庆刚;薛强;何恩奇;钮伟民
目的 探讨体检中心高血压电话随访管理的效果,了解这种疾病管理方案的可行性,为体检中心进行疾病管理提供参考.方法 随机选取60例高血压患者进行高血压的电话随访管理,同时选取70例高血压患者进行常规处理作为对照组.两组均在干预前后收集体重、血压、血脂、空腹血糖等临床指标、生活行为习惯等情况及10年内心血管病发病的危险.比较两组患者在项目实施前后的变化情况.结果 研究组干预前后的收缩压和舒张压均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后的舒张压降低,差值有统计学意义(P<0.05).研究组1年后在血压达标情况优于对照组(x2=4.82,P=0.03);研究组干预前后的10年心血管病发病危险降低,差异有统计学意义(t=2.60,P=0.01);研究组低盐低脂饮食、血压监测、坚持运动、吸烟、坚持服药的情况均有提高,差异有统计学意义.结论 体检中心进行的高血压电话随访管理是可以改善生活方式,降低血压和10年心血管病发病危险.
作者:吴琴琴;邹天富;曾莉;秦恳;何礼霞;杨英;王佑娟 刊期: 2013年第22期
目的 寻找微囊藻毒素LR与宿主细胞(AGS)作用后的差异蛋白.方法 利用双向电泳分离微囊藻毒素LR与胃黏膜AGS细胞相互作用前后的蛋白,应用ImageMaster 2Dv3.1软件对蛋白图谱进行比较,对目的蛋白进行基质辅助激光解析及电离飞行时间质谱分析,应用Mascot软件进行蛋白搜库.结果 共监测到4个差异蛋白斑点,经质谱分析鉴定证明为两种蛋白,分别为热休克蛋白60与烷基过氧化物还原酶.结论 微囊藻毒素LR与宿主细胞(AGS)作用后,宿主细胞热休克蛋白60与烷基过氧化物还原酶两种蛋白表达异常,其相关机制尚待进一步阐明.为进一步探讨蓝藻微囊藻毒素与宿主细胞作用后续致病过程提供了新的思路.
作者:周磊;吴庆刚;薛强;何恩奇;钮伟民 刊期: 2013年第22期
基地建设是培养预防医学实用型人才的关键,随着医学模式转变,人类疾病谱变化,培养适应社会发展的实用型预防医学与公共卫生人才,基地建设的观念必须实现转变.本文就疾病防控与健康促进基地建设的意义和内涵作了一些深入的论述.构建疾病防控与健康促进基地建设有助于推动我国预防医学实践教学深入改革,也将成为培养预防医学实用型人才有效途径.
作者:李健;柯雄;罗秀;宋湛;谭代林;高山 刊期: 2013年第22期
目的 探讨认知行为干预对脑卒中患者生活质量的影响.方法 将116例脑卒中患者随机分为干预组和对照组,每组58例,两组患者均接受常规护理,干预组在此基础上给予认知行为干预,干预3个月后对两组患者的生活质量进行比较.结果 干预3个月后,干预组患者生活质量各维度得分较对照组均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),其中生理机能和躯体疼痛与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 认知行为干预可改善脑卒中患者心理及社会功能,提高生活质量.
作者:赵焕英;丁小敏;邢凤梅;杨坤;邓荣悦 刊期: 2013年第22期
目的 了解天津市西青区儿童免疫规划疫苗预防接种现状.方法 2011年6月,在全区随机抽取2008年7月1日~2010年6月30日出生的儿童270名,调查免疫规划疫苗的接种情况.结果 270名儿童包括本地儿童179人,流动儿童91人;建证率为100%,建卡率98.5%,卡证符合率84.4%;各疫苗接种率分别为:卡介苗98.5%、乙肝98.9%、脊灰99.3%、百白破99.3%、麻疹98.9%、流脑96.3%、乙脑98.9%.结论 全区疫苗接种工作卡、证符合率有待提高,流动儿童的预防接种工作还需进一步提高.
作者:曹晖;徐庆杨;齐秀英 刊期: 2013年第22期
目的 了解北京某高校5 609名教职工分别在2008年和2011年主要慢性病的患病情况.方法 对2008及2011年某高校同一教职工人群的体格检查结果进行分析.结果 2011年患病率较高的疾病由高到低依次为高血压(31.68%)、血脂异常(27.53%)、脂肪肝(25.28%)、糖尿病(9.13%)、冠心病(6.01%).高血压、糖尿病、冠心病的患病率3年间均有明显的升高(P<0.05),血脂异常的患病率3年间有明显的下降(P<0.05),脂肪肝的患病率没有明显的变化(P>0.05).2008年的高血压人群3年后罹患糖尿病和冠心病的几率明显大于非高血压的人群.结论 与行为生活方式有关的慢性非传染性疾病对职工身体健康的威胁越来越大,应积极通过多种形式的健康教育活动提高他们的身体素质,减少慢性病的发病和危害.
作者:徐勤;郭建丽;刘瑛;王秀兰 刊期: 2013年第22期
目的 研究荧光PCR熔解曲线法检测结核分枝杆菌耐异烟肼突变方法,评价检测耐多药结核病的能力.方法 对结核病人临床分离结核分枝杆菌使用荧光PCR熔解曲线法检测,与金标准传统药物敏感性试验比较,获得该方法的灵敏度、特异度和一致率.结果 检测408例结核病人临床分离培养样本,药敏试验检出278例异烟肼敏感标本,130例异烟肼耐药标本;荧光PCR探针熔解曲线法检出异烟肼敏感和耐药标本281例、127例,灵敏度为87.69%,特异性为95.32%,一致率为92.89%.结论 荧光PCR探针熔解曲线法检测速度快速、特异性强、灵敏度较高,可用于结核分枝杆菌耐异烟肼突变的快速检测,适于耐多药结核病的快速筛查.
作者:马晓光;李辉;石洁;邢进;闫国蕊;李庆阁 刊期: 2013年第22期
目的 探讨以D-氨基葡萄糖硫酸钾盐、硫酸软骨素、碳酸钙、骨碎补为主要成分的氨糖软骨素片增加骨密度作用.方法 以340 mg/kg.bw、680 mg/kg.bw、1 360 mg/kg.bw(相当于人体推荐剂量5、10、20倍)剂量的氨糖软骨素片给大鼠喂饲90 d,测定大鼠体重、右股骨重、左股骨密度及右股骨钙含量等指标.结果 实验组大鼠右股骨重与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组各剂量组和高剂量碳酸钙组的体重、左股骨密度、右股骨钙含量显著高于对照组(P<0.01),且高剂量组左股骨骨密度、右股骨骨钙含量与高剂量碳酸钙组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 该氨糖软骨素片具有增加大鼠骨密度的作用.
作者:叶礼红;黄远英 刊期: 2013年第22期
目的 利用GIS技术,系统管理淄博市饮用水卫生安全地理信息,掌握全市饮用水卫生安全状况,探索适合本市的饮用水卫生安全监管模式,为卫生决策提供科学依据.方法 于2011年,调查淄博市农村和城市饮用水基本状况,开展饮用水卫生监测,收集调查监测数据,利用GIS (Geographic Information System)技术,实现饮用水卫生安全地理信息数据的空间管理与分析应用.结果 利用2 636个行政村、19处城市供水水源地、12家城市供水企业和34家二次供水单位基本状况调查资料,660份饮用水卫生监测数据,组成淄博市饮用水卫生安全地理信息库,基于GIS技术实现相关信息的浏览、查询和数据空间分析,描述饮用水卫生安全现况,进行饮用水卫生安全评估.结论 淄博市饮用水卫生安全GIS系统数据管理功能强,实际利用价值高,提升了全市饮用水卫生安全与应急管理的水平.
作者:张殿平;翟慎永;薛付忠;刘芳盈;王涛;张霄帅 刊期: 2013年第22期
目的 探讨SLIPA喉罩麻醉在老年患者骨科手术中的麻醉效果与安全性.方法 将某院2010年1月~2011年12月择期行骨科手术的72例老年患者随机分成2组:实验组36例;对照组36例.实验组采用SLIPA喉罩麻醉;对照组采用气管插管麻醉.观察和比较两组患者的手术麻醉相关时间参数、麻醉围手术期的血流动力学变化以及移开喉罩/拔管后并发症发生情况.结果 两组的手术时间、麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05),实验组置入喉罩/插管操作时间、苏醒时间、术后移开喉罩/拔管时间明显少于对照组(P<0.05);实验组的置入喉罩/插管即刻(T1)、置入喉罩/插管后3 min (T2)、移开喉罩/拔管即刻(T4)、移开喉罩/拔管3 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)指标水平明显比对照组稳定(P<0.05);实验组患者移开喉罩/拔管后的低血氧症、呛咳、恶心呕吐、咽喉痛、躁动等并发症发生率均显著性小于对照组(P<0.05).结论 SLIPA喉罩麻醉应用于老年患者骨科手术的麻醉效果良好.
作者:杨安波 刊期: 2013年第22期
目的 系统评价以学校为基础的预防青少年吸烟干预研究,探讨不同干预研究实施时间和1偏倚风险对控烟有效性的影响.方法 16篇对照研究文献被纳入研究,包括以吸烟率为指标的11篇文献(干预/对照:16 057/18 289)和以尝试吸烟为指标的7篇文献(干预/对照:15 786/14 701),并根据干预实施时间和偏倚风险程度进行亚组分析.结果 吸烟组中,吸烟率总RR值(95%CI)值为0.42 (0.31~0.57),≤半年、半年~一年和>一年亚组的合并RR(95% CI)值分别为0.74 (0.63~0.88)、0.31 (0.14~0.68)和0.30 (0.18~0.52);尝试吸烟组中,尝试吸烟率总RR(95%CI)值为0.61 (0.48-0.77),≤半年、半年~一年和>一年亚组的合并RR (95%CI)值分别为0.86 (0.75~0.99)、0.54 (0.37~0.78)和0.50 (0.36-0.71).结论 控烟干预总体效果和稳定性均较好,但具有较高的异质性和发表偏倚.经亚组分析后,部分亚组异质性降低或消失,且干预实施时间越长的亚组干预效果越好.
作者:陈心月;彭传章;徐力;杨茜;易晓丽;杨淑娟 刊期: 2013年第22期
目的 为了全面掌握贵州省务川县范围内人间布病的流行情况,为制定预防控制措施提供依据.方法 选择从事畜牧(山羊)养殖业以及有密切职业关系的人群为对象,询问流行病学史,填写布病流行病学调查表.采集血液3~5 ml,分离血清做虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT),诊断标准按照《布鲁氏菌病诊断标准》(WS269-2007)要求进行.结果 共调查和采集血样本331人份,RBPT与SAT阳性3人,阳性率0.90% (3/331),其中大坪镇阳性率为4.34%、浞水镇阳性率为2.70%,其他乡镇阳性率为零.结论 务川县人间布病疫情从无到有并呈明显上升趋势,与全国布病疫情上升趋势相符.
作者:申修贵;王诚;陈安昀;杨兴万;刘英 刊期: 2013年第22期
目的 探讨家庭干预对农村居家精神分裂症患者的社会支持及生活质量状况的影响.方法 将农村居家服用抗精神病药物治疗中的精神分裂症患者,共121例,随机分为两组,对照组(原服用抗精神病药物治疗组)62例,延用原服用抗精神病药物治疗不变;研究组(家庭干预组)59例,在原服用抗精神病药物治疗的同时给予家庭干预;疗程12个月,用社会支持评定量表(SSRS),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74),在实施家庭干预前与家庭干预12个月末,进行对照测评比较.结果 在12个月末,研究组SSRS总分及客观支持、主观支持、对支持的利用度3个维度分,显著高于对照组(P< 0.05);GQOLI-74总分及4个维度评分中;研究组GQOLI-74总分及物质生活、躯体健康2个维度评分,显著高于对照组(P<0.05);研究组心理健康、社会功能2个维度评分,更为显著高于对照组(P<0.01).结论 家庭干预能改善农村居家精神分裂症患者的社会支持与生活质量.
作者:张跃坤;张勇辉;黄芹;唐岩 刊期: 2013年第22期
目的 建立中空纤维液相微萃取-高效液相色谱同时测定水中多种二苯醚类除草剂残留的分析方法.方法 水样中8种二苯醚类除草剂(苯达松、氟磺胺草醚、三氟羧草醚、苯草醚、甲羧除草醚、乙羧氟草醚、除草醚、乙氧氟草醚)的残留经中空纤维膜萃取,采用C18色谱柱分离,以甲醇-三乙胺-盐酸溶液作流动相,梯度洗脱,在波长为300 nm处测定.采用聚偏氟乙烯中空纤维膜进行液相微萃取,分别优化了影响萃取效率的萃取剂种类、水样pH值、盐浓度、搅拌速度及萃取时间等条件,并对待测物检测波长、流动相梯度洗脱、流动相pH值、流速和柱温等色谱条件进行了优化.结果 在优化的条件下,待测除草剂的质量浓度在0.001~0.20 mg/L(苯达松、氟磺胺草醚、三氟羧草醚、苯草醚)、0.001~0.10 mg/L(甲羧除草醚、乙羧氟草醚、除草醚、乙氧氟草醚)范围内与其峰面积呈良好的线性关系(r≥0.999),水样的平均加标回收率为78.0%~98.0%,相对标准偏差(RSD)为1.10%~6.90% (n=5);对于10.0 ml水样,本方法的检出限为0.20~0.40 μg/L.结论 本法简便、快速、准确、环境友好、灵敏度高,能满足环境水样中多种二苯醚类除草剂残留分析要求.
作者:何成艳;黎源倩;孟庆玉 刊期: 2013年第22期
目的 了解5岁以下儿童急性呼吸道感染(Acute Respiratory Tract Infection,ARTI)中病毒感染状况,为临床提供相应的治疗和预防措施.方法 在监测点医院采集确诊为ARTI的患儿咽拭子标本,采用多重PCR技术检测15种呼吸道病毒.结果 178例标本中共检出99例阳性,阳性率为55.62%.阳性标本中呼吸道合胞病毒A(RespiratorySyncytial Virus type A,RSV-A)占首位(占24.24%),其次递减为鼻病毒(Human Rhinovirus,HRV)、腺病毒(Ade-novirus,ADV)、肠道病毒(Human Enterovirus,HEV).2种及以上病毒混合感染病例14例,阳性率为7.87%,以HRV合并其他病毒的感染占首位.患儿不同季度感染病毒的阳性率具有显著性差异,第三季度病毒阳性率高,第一季度低.在不同的季度,患儿感染HEV、ADV、RSV-A、甲型流感病毒(Influenza virus type A,IVA)、副流感病毒2型(Parainfluenzavirus type 2,PIV2)具有显著性差异,第一季度感染ADV、PIV2阳性构成高于其他3个季度,第二季度感染IVA、第三季度感染HEV、第四季度感染RSV-A阳性构成各高于其另外3季度.4种主要病毒病原中RSV-A感染主要出现在第四季度,HRV和ADV在第一季度,HEV在第三季度.结论 RSV-A、HRV、ADV和HEV是石家庄地区儿童急性呼吸道病毒感染的主要病原,混合感染以HRV联合其他病毒为主.随季度不同而有一定的流行特征.
作者:刘艳芳;韩光跃;李岩;刘兰芬;齐顺祥 刊期: 2013年第22期
目的 从抗氧化角度研究发酵豆乳对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的大鼠溃疡性结肠炎(UC)的作用,并探讨其可能的作用机制.方法 48只成年SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、豆乳对照组、发酵豆乳低、中、高剂量对照组.各对照组分别灌胃10 ml/(kg·d)豆乳和5 ml/(kg·d)、10 mL/(kg·d)、20 ml/(kg·d)发酵豆乳,正常组和模型组分别给予生理盐水灌胃,连续3周;干预1周后,除正常组外,其余各组自由饮用5% DSS溶液建立UC大鼠模型.实验期间,记录大鼠的活动状况、粪便、体重变化等,实验结束,观察大鼠结肠大体损伤程度和组织病理学表现,并测定大鼠血清和组织中的髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力(T-AOC).结果 与模型组相比,中、高剂量发酵豆乳对照组血清MPO活性显著降低,结肠和血清MDA含量下降,SOD、GSH-Px活力与T-AOC能力显著增加,大鼠结肠大体形态明显改善,组织病理学评分降低.结论 发酵豆乳可以明显提高大鼠血清和结肠组织的抗氧化能力,对DSS诱导的大鼠溃疡性结肠炎起到保护作用.
作者:刘宁;曹文婷;李新平;郝亚楠;邱服斌 刊期: 2013年第22期
目的 采用支持向量回归方法建立预测模型,以我国内地细菌性痢疾发病率为例,对传染病发病率进行预测,探索传染病预测新方法.方法 采用基于时间序列的支持向量回归机,对2004~2009年全国的细菌性痢疾逐月发病率建立模型,并对2010年1月~12月的细菌性痢疾发病率进行预测.结果 预测效果良好,预测结果与实际发病趋势一致,MSE=0.089 6,MAPE=13.23%.结论 支持向量机可用于初步预测传染病的发病趋势.
作者:解合川;任钦;曾海燕;张兴裕;李晓松 刊期: 2013年第22期
目的 了解河南省1 200名留守妇女对艾滋病的认知及相关行为习惯现状,为留守妇女艾滋病的防治提供科学依据.方法 采用本课题组及流行病专家共同制定的调查问卷表,对外出打工相对集中的新蔡、太康和固始县20~50岁1 200名留守妇女艾滋病认知及相关行为习惯现状进行调查.结果 留守妇女的平均文化程度处于初中水平,照顾孩子和老人是留守妇女的重要任务.留守妇女对艾滋病的知识比较缺乏,夫妻间电话交流甚少.丈夫回来使用安全套占21.5%,从没使用过占77.0%,并且留守妇女的卫生习惯很不好,身体状况普遍欠佳.结论 留守妇女是存在艾滋病感染比例较高的危险人群,急需政府部门采取有效的教育方式进行宣传教育,同时重视行为习惯的干预.
作者:张泽宇;张月;付浩;许彤;王培勇;王小引;赖学鸿;傅兰英 刊期: 2013年第22期
目的 探讨乳酸杆菌对卵白蛋白致过敏性鼻炎(AR)大鼠的鼻分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)、血清中IgE、IL-4和IFN-r含量的影响.方法 以OVA为致敏原建立大鼠AR模型,实验分正常组、模型组、乳酸杆菌组及阳性药对照组,观察各组大鼠行为学表现,测定其鼻分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)及血清IgE、IL-4和IFN-r含量.结果 乳酸杆菌组大鼠鼻痒、喷嚏、清涕、EOS浸润明显减轻,血清IgE、IL-4、IFN-r的含量均显著低于模型组(P< 0.05).结论 乳酸杆菌能缓解AR大鼠鼻部症状,改变促进变态反应的Th2细胞偏倚,通过调节宿主免疫功能而发挥抗过敏作用.
作者:胡晓艳;向丽;姜梁 刊期: 2013年第22期
目的 评价等速运动对膝关节创伤运动员的治疗效果,为今后运动损伤的康复提供依据.方法 选取单侧膝关节运动创伤的运动员26名作为本次的观察组调查对象,同时选择正常运动员32名作为对照.对单侧膝关节创伤的运动员进行膝关节屈曲范围及膝关节屈伸肌肌力等速训练及放松训练,训练两疗程后进行结果评价,对照组不采取任何干预措施.在观察组训练前及训练后,将患侧与健侧膝盖及对照组的屈肌伸肌峰力矩(PT)进行比较,同时评估膝关节患者评分.结果 观察组训练前,屈伸肌峰力矩在60.、120.、180°与健侧及对照组相比,差异有统计学意义(P均<0.0l);经过两个疗程的治疗后,观察组患侧的屈伸肌力矩与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组训练前膝关节评分为优、良、尚可、差4个级别的运动员分别占0%、7.69%、26.92%、65.38%;经过两个疗程的等速运动训练后,4个级别的观察对象所占比例分别为61.54%、23.08%、15.38%、0%,训练前后的KSS结果分布差异有统计学意义(X2=8.34,P< 0.01).结论 等速运动训练在膝关节损伤运动员的康复治疗中,可以取得较好的临床效果.
作者:秦朗 刊期: 2013年第22期