周宏胜
目的 探讨胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量对先兆早产孕妇发生早产的预测价值.方法 先兆早产孕妇200例(先兆早产组100例与早产组100例)和足月妊娠正常产妇100例(对照组)采用胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测t诊断.结果 胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量对先兆早产孕妇发生早产预测率为88.0％,而对先兆早产的预测为78.0％,同时对照组的阳性比率为9.0％,早产组和先兆早产组的阳性率明显高于对照组(P＜0.05).结论 胎儿纤维连接蛋白在临产后的表达变化与早产发生有关,为胎儿纤维连接蛋白预测早产提供了一定的理论支持.
作者：赵得雄 刊期： 2012年第13期
目的 比较PCD批量检测及包内化学指示卡在高压灭菌质量监控中的可靠性,为医院供应室灭菌质量监控提供参考.方法 利用批量检测系统PCD包内化学指示卡、生物指示卡3种质控方式对高压灭菌质量进行监控,记录数据并进行分析.结果 自2010年1月～2010年12月期间,该院供应室共灭菌405次,PCD检测化学指示卡405张,其中合格399张;405批次灭菌中共放置生物检测卡2430张,其中有效2419张.PCD检测合格的399批次中,生物监测卡(2394张)全部显示合格；PCD检测不合格的6个批次灭菌中,有8张生物检测卡显示灭菌失败.PCD检测合格的399批次中包内化学指示卡63840张,合格63019张,显示不合格731张,其中335张出现于玻璃器皿包中,396张出现于金属类包中,布类包中均未发现有不合格包内化学指示卡.结论 PCD批量检测对灭菌效果较包内化学指示卡的指示效果可靠,值得推广.
作者：林娟；王海花 刊期： 2012年第13期
目的 观察依那普利叶权治疗H型高血压的临床疗效.方法 选择某院2009年6月～2010年6月的186例H型高血压患者随机分为3组,采用依那普利片治疗的62例患者为对照组,采用依那普利叶酸片治疗的62例患者为复合组;采用依那普利片+叶酸联合方式治疗的62例患者为联合组,观察3组患者治疗效果.结果 3组治疗后血压较治疗前差异有统计学意义,复合组SBP下降较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).3组DBP治疗后差异无统计学意义,对照组治疗前后Hcy比较差异无统计学意义(P＞0.05).复合组与联合组治疗前后Hcy差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利叶酸片固定复方制剂具有更好的控制H型高血压患者Hcy的疗效.
作者：石红梅 刊期： 2012年第13期
目的 探讨供应室护理人员心理及生理健康状况对供应窒工作质量的影响.方法 以2011年健康状况改善后的供应室护理人员作为观察组,以2009年未进行健康状况管理的供应室护理人员作为对照,对两年内护理人员的健康状况及工作质量进行评价,所有数据利用统计学软件进行差异性分析.结果 护理人员健康状况改善后的工作质量明显优于改善前的工作质量.结论 护理人员的心理及生理健康状况直接影响供应室的工作质量,是供应室工作质量提升的重要影响因素.
作者：孔春霞；林娟；周小丹 刊期： 2012年第13期
目的 评估三亚市孕期妇女对生殖健康相关知识知晓情况,降低孕产妇妊娠期并发症,使孕产妇能安全度过围产期.方法 了解三亚市孕妇年龄、户籍、文化程度的基本情况.并分析不同情况孕期妇女对生殖健康知识的掌握水平.结果 三亚市孕期妇女对生殖健康相关知识的认知情况调查表的平均得分为5.786分.20～30岁年龄组得分高为6.234,40岁以上年龄组得分低为4.112,在不同年龄之间比较差异有统计学意义.农村人口得分为4.013,城市人口得分为5.971,在不同户籍之间比较差异有统计学意义.大学组得分高为6.784,初中组得分低为4.011,在不同文化程度之间比较差异有统计学意义.结论 目前三亚市孕期妇女对生殖健康相关知识知晓情况不够全面,知识掌握水平与年龄、户籍和文化程度有一定关系,应加强对中低文化农村人群和高龄产妇的教育.
作者：陈玲；吴淑芳；吴小颖；孙玉娟；丰迪霞；吴乾腾 刊期： 2012年第13期
目的 探讨乳腺癌根治术中不同皮瓣处理方法对术后皮下积液及切口皮缘坏死的影响.方法 回顾性分析某院2003 ～2009年行乳癌根治术120例患者的临床资料,分析不同皮瓣处理方式对术后皮下积液及切口皮缘坏死情况的影响.结果 采用大刀片游离皮瓣组的皮下积液及皮瓣坏死率均明显低于电刀分离法组(P＜0.05); U型铆钉式缝合组和皮瓣戳孔加压包扎组的皮下积液和皮瓣坏死率均低于皮下置管负压吸引组(P＜0.05);而U型铆钉式缝合组的皮下积液高于皮瓣戳孔加压包扎组(P＞0.05),但U型铆钉武缝合组的皮瓣坏死率却低于皮瓣戳孔加压包扎组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大刀片分离皮瓣及皮瓣戳孔加压包扎的术式能有效地减少术后皮下积液和皮瓣坏死的发生率.
作者：潘茂华 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脐带扭转结合胎心监护及脐血流参数对妊娠结局的影响.方法 随机选取2011年1～9月间于某院分娩的伴有脐带扭转的孕妇64例作为观察组,同时随机选取该期间于该院正常分娩的无脐带异常的孕妇64例作为对照组.对所得临床数据进行统计分析.结果 脐带扭转会对胎儿产生胎儿窘迫、新生儿窒息以及胎儿死亡等影响,且会对孕妇的分娩方式产生影响,胎心监护和脐血流参数对脐带扭转的诊断有指导意义.结论 利用胎心监护及脐血流参数对脐带扭转进行观察诊断能够降低其对妊娠结局的影响.
作者：何丽平 刊期： 2012年第13期
目的 了解万州区流行性腮腺炎流行特征,为制订相应防控措施提供依据.方法 对法定传染病报告系统报告的腮腺炎发病资料进行流行病学分析.结果 2005～2010年6年腮腺炎年均发病率为39.64/10万,发病率从2007年后呈逐年上升趋势;春夏季发病明显高于秋冬季,主要集中在3～7月；发病以学生为主,占病例总数的75.11％.结论 流行性腮腺炎预防控制重中之重在学生,小学新生入学前疫苗接种是有效的方法.
作者：吴波；毛德强 刊期： 2012年第13期
目的 分析神经外科患者住院治疗后发生肺部真菌感染的有关因素,探讨住院患者肺部真菌感染的发生情况和相关因素,为今后制定针对性的干预措施提供依据.方法 回顾性分析神经外科住院治疗一段时间后,并发肺部真菌感染的患者112例,作为感染组研究对象.同时随机抽取同期神经外科住院治疗、未发生肺部真菌感染的患者资料100例作为对照组.比较感染组感染真菌的情况同时比较感染组和对照组患者的一般情况(年龄、性别、住院时间)、原发病情况、使用激素的时间、机械通气的时间.结果 患者感染的真菌按照构成比排序,所占比例大的是白色念珠菌(52.68％),其次为光滑念珠菌(18.75％)及热带念珠菌(9.82％).通过对感染组和对照组有关因素的比较后发现,两组患者的平均住院时间、使用抗生素治疗的平均时间长短、平均使用机械通气时间的长短差异具有统计学意义(P＜0.05),而年龄、性别和原发病之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经外科患者肺部真菌感染与平均住院时间、使用抗生素治疗的时间长短以及使用机械通气时间的长短有关.
作者：肖东升 刊期： 2012年第13期
目的 分析产前诊断中胎儿新发生染色体异常的临床结局.方法 对某院1997年1月-2009年12月1346例产前诊断细胞染色体核型分析发现的6例新发生的胎儿染色体异常病例进行分析,观察6例新发生的胎儿染色体异常病例的细胞遗传学检测结果、产前超声检查结果及妊娠结局.结果 6例新发生染色体异常的胎儿中,非平衡性染色体异常4例,占66.7％:2例平衡性染色体异常,占33.3％；4例非平衡染色体异常的胎儿中有2例选择引产终止妊娠,有1例足月分娩,1例出生后失访.足月分娩者随访至2周岁发现语言功能发育迟缓.2例平衡性染色体异常的胎儿均足月分娩,出生后随访未发现异常.结论 新发生染色体异常的胎儿表型可通过详细的染色体核型分析以及进一步的分子细胞遗传学检测所提供的染色体成分进行预测,产前超声结构畸形检查可为妊娠结局的评估提供有力的参考依据.
作者：郭化山；陈曼萍；吴来春 刊期： 2012年第13期
目的 分析一起食物中毒的原因.方法 接流行病学现场调查方法,结合临床治疗和实验室细菌学鉴定.结果 本次食物中毒为有机磷农药污染食品后引起的急性甲胺磷和氧化乐果重度食物中毒.结论 加大对偏僻农村的食品安全宣传教育工作,让人们掌握正确的食品储存和使用方法.
作者：孙锐莲 刊期： 2012年第13期
目的 了解急性冠脉综合征(ACS)患者合并抑郁障碍的现况,探讨ACS患者抑郁障碍与应对方式的关系.方法 应用一般情况调查表、HAD (d)、MCMQ对104名ACS患者进行调查.结果 ①ACS患者抑郁障碍的患病率为31.73％.②ACS伴抑郁障碍组的面对因子得分低于不伴抑郁障碍组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05)；ACS伴抑郁障碍组的回避因子和屈服因子得分均高于不伴抑郁障碍组,且差异均有统计学意义(P＜0.01).③多元线性逐步回归分析示面对、回避、屈服3个因素进入到回归模型(P＜0.05).结论 ACS患者合并抑郁障碍的状况不容忽视,应加强ACS患者应对方式的指导.
作者：黄国明；郭明；黄绍烈；钞雪林；黄佳 刊期： 2012年第13期
目的 利用实时荧光定量PCR技术,建立一种快速、特异、灵敏、定量检测嗜水气单胞菌的方法,用于病人腹泻物或水产品病变部位目的菌的快速检测.方法 以GenBank中嗜水气单胞菌WP3的溶血素基因(hlyA)为靶序列,设计引物与TaqMan探针,对模板DNA制备方法,PCR反应时间和温度进行优化,以嗜水气单胞菌ATCC7966和20株相关细菌考核检测体系的特异性、灵敏性和重复性.结果 本方法检测时间仅需30 min,定量线性范围5A×103～5.4×108cfu/ml,与20株常见肠道细菌均无反应,对4个浓度的嗜水气单胞菌测定的批内标准差在0.08～0.14之间.结论 成功建立实时荧光定量PCR检测嗜水气单胞菌方法,该方法可在半小时左右直接定量检测病人腹泻物或水产品病变部位中的嗜水气单胞菌,具有推广应用价值.
作者：王蓉；王忠发；王志铮；赵蓓蓓；许欣 刊期： 2012年第13期
目的 观察前列地尔治疗老年急性脑梗死的临床疗效及对血清IL-6和TNF-α的影响.方法 2009年9月～2011年8月,192例急性脑梗死患者随机分为两组,观察组96例,采用前列地尔治疗；对照组96例采用复方丹参注射液治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效、血清IL-6和TNF-α的变化.结果 观察组的显效率明显高于对照组(P＜0.05),而两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后血清IL-6和TNF-α水平明显下降(P＜0.05)；并且,观察组治疗后血清IL-6和TNF-α水平明显低于同期对照组水平(P＜0.05),而对照组治疗前后血清IL-6和NF-α水平比较变化不大(P＞0.05).结论 前列地尔对老年急性脑梗死患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,降低血清IL-6和TNF-α水平,值得临床推广应用.
作者：高秀菊 刊期： 2012年第13期
目的 研究铁板坚强内固定米用于颌面骨折治疗的临床效果.方法 选择某院2008年7月～2011年1月采用手术治愈的125例颌面骨折患者做为研究对象,按随机分组原则分为钛板固定组(简称铁板组),和钢丝固定组(简称铜丝组),所有患者术前行CT及X片检查并进行其他常规功能检验,术后每月检查CT和X片、咬合检查.其中65例铁板组患者采取铁板坚强内固定手术,60例钢丝组患者采取传统手术加不锈钢丝固间固定手术.对比两组患者术后1～6个月内X线检查骨折的对位情况,骨折延期者继续跟踪复查直至愈合完好.结果 铁板组咬合成功率(63例)96.9％,铜丝组成功咬合率(52例)86.7％,铁板组手术成功率明显高于铜丝组,组间差异具有统计学意义(P＜0.01).铁板组手术失败2例者中1例由于钛板断裂于术后6个月取出钛板延期愈合、1例骨折感染经局部换药对症治疗伤口2期愈合.结论 铁板坚强内固定术可做为治疗颌面骨折的有效治疗方式,它可以使骨折部位咬合,达到坚固的理想效果;但针对于铁板的存留问题,还有待于临床大量研究
作者：杨志良 刊期： 2012年第13期
目的 探讨子宫腺肌瘤保守性与手术治疗效果对比,为子宫腺肌瘤的合理治疗提供参考.方法 500例子宫腺肌瘤患者根据治疗方法的不同分为两组:治疗组250例和对照组250例,对照组采用单独子宫腺肌瘤病灶挖除术治疗.治疗组采用桂枝茯苓胶囊口服治疗.结果 两组治疗期间痛经都消失,而经过治疗后,治疗组的月经周期明显多于对照组(P＜0.05),经期与月经量明显少于对照组(P＜0.05).治疗组的治疗疗效(93.6％)明显好于对照组(66.0％)(P＜0.05).两组治疗前的CA125表达水平与阳性率都无明显差异.治疗后两组CA125表达水平与阳性率都明显下降,但是治疗组的下降幅度明显高于对照组(P＜0.05).结论 合理的中药保守治疗子宫腺肌瘤可有效提高治疗疗效,降低经期与月经量,同时降低CA125表达水平与阳性率,值得推广应用.
作者：孙晖 刊期： 2012年第13期
目的 观察B超监测和术后口服米非司酮对降低人流不全发生的影响,探讨一种有效的预防人流不全的方法.方法 要求终止妊娠早孕妇女807例,接人工流产术是否与B超监测结合随机分为两个大组,每个大组分别按术后是否口服米非司酮,随机分成两个亚组,比较各组人流不全发生情况及术后阴道出血天数变化.结果 在人流不全方面,B超监测结合口服米非司酮组人流不全发生率为0％,阴道出血(6.7±2.8)d,均显著低于其他3组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).4组月经恢复时间差异经比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 B超实时监测人工流产术,同时术后服用米非司酮可有效预防人流不全的发生,人流术后服用米非司酮可减少术后阴道出血天数.
作者：王志宏；杜金凯；周自秀；冯佩明 刊期： 2012年第13期
目的 了解四川省隆昌县法定传染病的流行特征,为疫情预警监测和制定传染病防控措施提供科学依据.方法 用描述性流行病学方法对隆昌县2010年各类法定报告传染病疫情资料进行统计分析.结果 隆昌县2010年无甲类传染病报告;报告乙、丙类传染病22种2 276例,发病率305.08/10万；死亡14例,死亡率1.88/10万,病死率0.62％.发病率居前5位的传染病依次为乙肝(115.14/10万)、肺结核(85.39/10万)、流行性腮腺炎(38.47/10万)、急性出血性结膜炎(12.73/10万)、其他感染性腹泻病(12.47/10万)；死亡率居前4位的依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、疟疾;病死率居前4位的依次为狂犬病、艾滋病、疟疾和肺结核.血液及性传染疾病报告991例,占发病总数的57.02％;呼吸道传染病,占传染病发病总数的36.88％;肠道传染病占5.58％；自然疫源及虫媒传染病占0.52％.结论 预防和控制血液及性传播疾病、呼吸道传染病、肠道传染病是隆昌县今后传染病防治工作的重点,同时还应加强对乙肝、肺结核和艾滋病的防治与监测.
作者：张禹；李沐；薛雅 刊期： 2012年第13期
目的 探计双蒂腓肠肌皮瓣在修复跟腱及皮肤缺损中的临床应用.方法 选取2007年4月～2010年12月在某院治疗的30例小腿跟腱及皮肤缺损患者为研究对象,随机将患者分为实验组(双蒂腓肠肌皮瓣组)16例和对照组(传统手术方法组)14例,比较两种手术方法的临床疗效,并行统计学分析.结果 实验组术后患者平均手术时间为(32.3±4.5) min、术后感染率为6.25％,明显低于对照组；伤口一期愈合率及膝和髁关节正常活动率均为100.00％,均明显高于对照组;二次手术及出院后再次出现跟腱断裂的患者比例均为0.00％,明显低于对照组.以上P值均小于0.05,差异有统计学意义.结论 双蒂腓肠肌皮瓣在修复跟腱及皮肤缺损中的临床应用效果良好,手术方法简单,不需要二次手术,安全性较高,可以推广应用.
作者：郑煦光；刘会仁；曲家富 刊期： 2012年第13期
目的 了解某村细菌性痢疾暴发特点和规律,确定感染来源及传播途径,采取相应措施,控制疫情.方法 对该村全体村民进行排查,对病人及密切接触者进行流行病学调查,同时开展水源及外环境调查,采集饮用水及病人粪便进行实验室检测.结果 该村共发生菌痢病人82例,罹患率为19.52％,经流行病学调查发现患者均引用同一水源,外出不饮用此水源者不患病,实验室检测饮用水大肠杆菌严重超标,从病人粪便中检出宋内氏菌,外环境调查:出现病人前两天该地区普降几十年不遇的暴雨,雨水冲毁了蓄水池防护墙体,使源头水受到污染.结论 本次疫情是由山洪爆发污染水源所致.
作者：李伟；马秀兰；李志红；高文征 刊期： 2012年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
