许雷;谷利妞;张廷禄;杨广泽
哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,炎症使气道发生可逆性狭窄,可引起不同程度肺功能损害.随着分子生物技术的发展,人们可以从基因水平上探讨β2-肾上腺素能受体基园与哮喘之间的关系.本文主要是回顾近年来有关β2-肾上腺素能受体基因多态性与哮喘的研究进展.
作者:居媛媛;陈玲 刊期: 2011年第08期
[目的]了解社区医务人员对脑血管病相关知识的认识程度,制定针对性策略加强广西社区脑血管病防治.[方法]通过问卷方式于2008年3月、8月、10月、12月分别对柳州、防城等地社区医生进行脑血管病相关知识问卷调查.[结果]调查单位医师对脑血管病危险因素认识程度相当低,15.93%缺血性脑卒中后常规使用阿司匹株,对脑血管病可控制因素认识大部分只局限于高血压和糖屎病(占85%以上),95%脑血管病出院后没有继续进行二级预防.[结论]广西部分社区医生脑血管病知识相对匮乏,基层医生对脑血管病的防治存在较大缺陷.
作者:范秉林;李晓峰;钟维章;李燕华;蔺心敬;李吕力 刊期: 2011年第08期
[目的]了解卫九项目终期项目覆盖地和非覆盖地临床医生性病/艾滋病防治知识的知晓情况,藉以评价卫九项目实施后对临床医生的影响,为进一步开展有针对性的培训、提高防治水平提供依据.[方法]应用分层随机抽样方法,在4个项目省(区)的项目覆盖县、非项目覆盖对照县随机抽取接触艾滋病/性病感染者可能性较大的临床医生进行测试.[结果]共有594名医生接受了测试,有效试卷474份,有效应答率为79.8%.项目县与对照县除艾滋病传播途径知识知晓宰(均达到98%左右)外,在艾滋病预防、艾滋病非传播途径、艾滋病/性病诊疗和行为干预等知识的知晓率以及对待感染者态度的正确率前者均高于后者(P<0.05).[结论]近年来卫九项目覆盖地临床医生艾滋病/性病防治知识及能力得到明显改善,卫九项目针对临床医生组织的会议、培训和参观考察发挥了一定的作用,但临床医生艾滋病/性病专业知识尚存欠缺,今后应加大培训力度以满足艾滋病/性病防治服务的需要.
作者:洪丽娟;何婷婷;蒋雯雯;马立国;王德斌;洪倩 刊期: 2011年第08期
[目的]了解洪泽县2009年手足口病疫情的流行情况,为制定手足口病疫情防制措施提供科学依据.[方法]对2009年洪泽县手足口病疫情进行描述性流行病学分析.[结果]2009年洪泽县共报告手足口病448例,聚集性病例6起,重症病例1例,年发病率为115.68/10万.[结论]2009年洪泽县手足口病疫情主要发生在春夏秋季节,手足口病是一种呼吸道传染病,易在幼托机构引成流行,做好对患儿的隔离工作,是预防控制手足口病流行和扩散的重要措施.
作者:马如飞 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨大肠埃希菌在尿路感染中的流行情况及对常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]对2008年和2009年从尿液标本检出的128株大肠埃希菌,采用K-B纸片扩散法测定其对14种抗菌药物的敏感性,并进行超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检测.[结果]1029例尿标本共检出病原菌355株,其中大肠埃希菌为128株,128株大肠埃希菌共检出ESBL阳性菌65株(50.8%).亚胺培南对ESBL大肠埃希菌抗菌活性好(100%),其次为阿米卡星(81.5%).[结论]大肠埃希菌是尿标本中常见的临床分离菌,产ESBL大肠埃希菌多重耐药严重,治疗该菌所致尿路感染,亚胺培南应作为首选药物.
作者:李霞;邢志广;王明永 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨饮酒对男性精液质量的影响.[方法]应用伟力彩色精子质量分析系统对127例不育饮酒男性和112倒正常生育不饮酒男性精液的精藏量、液化时间、精子总教、精子密度、精子活力、精子活率等参数作对照组进行分析.[结果](1)不育饮酒组、与正常对照组比较,精子密度、精子活力、精子活率等参数显著降低(P<0.05-0.01),而精液量、液化时间和精子总数之间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]饮酒对男性精液参数的影响存在量效和时效关系,饮酒可能对男性生育有不良影响.
作者:金春岩 刊期: 2011年第08期
[目的]研究他仃类药物对急性冠脉综合征(ACS)血浆患者中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastase NE)的影响.[方法]将91名冠心病患者分成4组:(1)急性心肌梗死组(AMI组)45例,(2)不稳定型心绞痛组(UAP组)18例,(3)稳定型心绞痛组(SAP组)13例,(4)陈旧性心肌梗死组(OMI组)15例,AMI组和UAP组合并为ACS组,为冠脉急性病变(A组);SAP组和OMI组合为慢性冠脉病变(B组),两组同时给予氟伐他仃胶囊.患者在入组时、服药后1周、第1月、第12月内抽取静脉血.PMN Elastase Kit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELLSA)检测患者血浆中NE浓度.同时观察忠者在12个月内心绞痛发病率和其他心血管事件发生率.[结果](1)A组和B组在入组时所测得的NE浓度的差异有统计学意义(H=34.503,P<0.0001).(2)给予氟伐他汀干预后,发现A组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较有统计学意义(χ2=13.537,P<0.05);B组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较无统计学意义(χ2=2.523,P>0.05),(3)A组和B组在应用氟伐他汀治疗1年,心绞痛和其他心血管事件发生率均较低,两组比较差异无统计意义(P>0.05).[结论]血浆NE浓度与急性冠脉综合症有相关性.在氟伐他仃的干预下,血浆NE浓度在急性病程不同时段里变化差异有统计学意义,在慢性病程中变化不大;再次发生心绞痛和其他心血管事件发病率下降,两组差异无统计学意义,进一步证实氟伐他仃可以减少心绞痛和其他心血管事件发病率.
作者:林云;姚震;顾申红;杨新玮;张光星;崔开媚 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨严重烧伤延迟复苏患者的液体复苏方法,提高烧伤休克复苏质量.[方法]将72例严重烧伤延迟复苏的患者按不同时期治疗措施的不同分成2组,即2000年1月-2004年12月(常规组)及2005年1月-2008年12月(综合组),进行比较分析.[结果]综合组休克纠正时间缩短,尿液转碱时间提前,伤后第1个24h、第2个24h的输液总量及尿量均明显增加.综合组BLA、BD、CK-MB、GPT、Cr、BUN等指标下降(P<0.01-0.05).[结论]快速有效的综合复苏、细胞保护、抗氧化治疗、蛋白酶抑制剂、钙通道阻滞剂、抗炎治疗、早期肠道营养和保护性肺通气策略等构成的综合复苏策略能更加有效地提高严重烧伤延迟复苏的休克复苏质量.
作者:吴祖煌;卓燕舞;宋斌;姜新华;陈国养 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨广东纺织职业技术学院264名教师3年血糖血脂和尿酸的变化趋势,了解其对血糖血脂血尿酸控制情况.[方法]收集2007、2008年及2009年3年广东纺织职业技术学院265名教师静脉血的血浆葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿酸(UA)检测结果,分析其变化趋势.[结果]3年264名教师GLU水平分别为(4.67±0.62)mmol/L,(5.32±0.57)mmol/L.(4.81±0.60)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);LDL-C逐年显著升高,分别为(2.64±0.64)mmol/L,(2.87±0.74)mmol/L,(2.99±0.69)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);而HDL-C逐年显著降低,分别为(1.47±0.32)mmol/L,(1.39±0.32)mmol/L,(1.09±0.23)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);TG、TC及UA水平3年无明显差异.高血糖及高血脂人群百分率呈上升趋势.[结论]该学校教师血糖及血脂水平呈上升趋势,血糖及血脂异常人群亦呈上升趋势,应加强对高血糖及高血脂引发的并发症危害认识,及时控制血糖血脂水平.
作者:刘建雷;赵东;曾赤佳 刊期: 2011年第08期
[目的]观寨丹参注射液辅助治疗铅中毒的疗效.[方法]用病历回顾方法对5年中使用依地酸钙钠药物合用丹参注射液治疗45例(观察组)和单纯依地酸钙钠药物治疗铅中毒47例(对照组)进行比较分析.[结果]观察组与对照组比较,治疗1-2个疗程后失眠、健忘、头痛、腹痛、便秘、纳差、乏力、体重减轻症状观察组较对照组改善明显(P<0.05);治疗3个疗程后血尿铅正常人数显著增多(P<0.01),观察组治疗效果佳,治愈快.[结论]依地酸钙钠药物合用丹参注射液治疗铅中毒比单用依地酸钙钠药物疗效显著.
作者:李玉芳;王文明 刊期: 2011年第08期
[目的]了解孤岛地区流动儿童的疫苗接种情况.[方法]对1186名流动儿童疫苗接种情况进行分析.[结果]调查流动儿童1186人,全程接种率71.1%,漏种率28.9%.[结论]流动儿童疫苗接种率偏低.
作者:贾秀敏;于翠美 刊期: 2011年第08期
[目的]了解大学毕业生的恋爱发展情况及其影响因素,为有针对性地对大学生们进行婚恋教育提供依据.[方法]采用问卷调查法及访谈法,对内江师范学院不同专业处于恋爱中的大四学生,跟踪调查其恋爱的发展情况及影响因素.[结果]238名大学毕业生恋爱结婚率为33.6%,大学毕业生的恋爱对象主要是中学和大学的同学或校友,共占69.7%.238名被调查者中有79.4%发生过婚前性行为,结婚组与分手组的婚前性行为的发生率无统计学差异.大学生们毕业后有无相对固定的工作对男女大学生的婚姻影响是有差异的,男毕业生对建立婚姻家庭缺乏信心,心理压力较女性大.[结论]对大学生们进行婚恋教育,有利于指导他们合理地交往异性、理智地恋爱、慎重地择偶,负责任地结婚.
作者:李俭莉 刊期: 2011年第08期
[目的]准确分析一起细菌性食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.[方法]按照GB/T4789-2003及WS/T80-1996对所采集的食物中毒标本进行检验,分析中毒的原因.[结果]12份标本中检出4株金黄色葡萄球菌,均产生肠毒素,未检出其他肠道致病茵.[结论]该次事件为学校金黄色葡萄球菌食物中毒,应加强食品卫生的管理工作.防止金黄色葡萄球菌污染食品,尤其要防止金黄色葡萄球菌肠毒素的产生.
作者:吴剑阁;刘英豪;楼萍;李衡华;张延年 刊期: 2011年第08期
[目的]通过两种检验流感病毒方法结果的对比,选择出一种方便快捷、敏感特异、稳定性强的快速检测技术.[方法]通过一起某小学局部暴发急性呼吸道疫情,采集21份样本分别进行现场GICA检测和实验室RT-PCR检测对比.[结果]两种检验方法检测结果差异无统计学意义(x2=0.42.P>0.5).[结论]方便快捷的GICA法快速检测流感病毒抗原的诊断方法,可作为急性呼吸道暴发疫情和临床检验有价值的筛查手段.
作者:尤平涛;赵秀云 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨北京应征男青年体格指标与血压、心率之间的关系.[方法]采用因子分析将2198名男青年的13项体格指标综合为彼此独立数日较少的因子.将因子的因子得分作为自变量,收缩压、舒张压、心率分别作为因变量进行Logistic回归,估计其OR值.[结果]13项指标被综合为围度、高度和宽度3个因子,围度因子是收缩压(OR=2.32,P<0.05)与舒张压(OR=2.14,P<0.05)升高的危险因素,与心率加快没有联系(P>0.05),高度因子、宽度因子与血压升高、心率加快没有联系(P>0.05).[结论]北京应征男青年血压值的增高与反映身体肥胖程度的指标有关,与反映身体高度、宽度的指标无关;心率的加快与反映身体肥胖程度、高度、宽度的指标都无关.
作者:杨鹏;尚磊;潘峰;万毅;徐勇勇 刊期: 2011年第08期
[目的]了解铜仁地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检出率及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.[方法]对性病和妇产科门诊采集的632例患者标本,应用支原体药敏试剂盒进行检测.[结果]632例患者中有385株培养出支原体,占60.9%;Uu单项阳性331株,占52.4%,Mh单项阳性6株占0.1%,Uu、Mh混合感染48株占7.6%,药敏结果显示,敏感药物首选为交沙霉素、多西环素、美满霉素,耐药率高的是诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素.[结论]临床引起的泌尿生殖道感染支原体主要是Uu,显著高于Mh;加强实验室监测,对防止支原体耐药株的发生尤为重要;指导临床合理用药,对提高抗生素疗效有重要的临床意义.
作者:姚毅;严谦;杨文才;严仔敦 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨新的护理管理模式对孕产妇高危人群下肢深静脉血栓形成的影响.[方法]选择在我院行产前检查至分娩的10000例孕产妇,将其随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理进行.观察组在常规护理的基础上,重点对孕期的保健和管理、产褥期的护理进行指导.观察两组孕期DVT发生率、产后DVT发生率、自然分娩DVT发生率、剖宫产DVT发生率、肥胖者DVT发生率、妊高症DVT发生率等方面进行对比、分析研究.[结果]观察组DVT发生率均明显低于对照组(P<0.05).[结论]孕产妇下肢深静脉血栓形成的预防除采用常规护理外,采用系统的护理管理模武,可降低孕产妇DVT发生率,减少肺栓塞的发生,促进产妇身体的康复.
作者:纪范英 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨男性2型糖尿病合并高血压患者的心脏改变及其影响因素意义.[方法]选择住院的男性2型糖尿病合并高血压病的患者为研究对象,全部病例入院后均测体重指数、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿肌酐、尿白蛋白/肌酐比值,行常规心电图、眼底、动态血压监测(ABPM)及超声心动图(UCG)等检查.按左室质量指数(LVMI)是否≥125g/m2分组,LVMI≥125g/m2者为左室肥厚(LVH)组,否则为非左室肥厚组.完成相关检查后执行相同治疗方案,依那普利、非洛地平缓释片、坎地沙坦及氢氯噻嗪片降压治疗,使血压控制达标(BP<130/80mmHg);选择口服降糖药降糖治疗,使血糖控制达标;每月门诊随访1次,每隔6月复查1次ABPM及UCG等指标,1年后与基线水平进行比较.[结果]①基线水平,LVH的发生率为26.69%,LVH组的BMI、HbAlc显著高于非LVH组.②治疗1年后,全部病人的HbAlc及ABPM各项指标均显著改善.③治疗1年后LVH组LVEDD、LVMI均明显高于非LVH组;与基线水平比较,1年后两组病人在UCG上的表现,除LVH组LVEDD外,其他指标均有显著下降.[结论]①男性2型糖尿病合并高血压患者LVH的发生率较高.②严格控制血糖及血压对逆转左室重构有积极作用,但对左室重构指标的作用不一致,除观注LVMI外,还应观注相对室壁厚度的改变.
作者:雷永富;李敏 刊期: 2011年第08期
[目的]观察甲状腺术后应用弹力颈部固定带在提高患者满意度、增加舒适度、减少出血量等方面的效果.[方法]将100例在我院行双侧甲状腺大部切除术患者随机分为研究组和对照组,研究组50例术后使用弹力颈部固定带,对照组50例采用冰袋压迫,观察对比两种护理方法的效果.[结果]研究组在满意率、舒适度方面优于对照组(P<0.01),出血量明显少于对照组(P<0.01).[结论]甲状腺术后应用弹力颈部固定带大大提高了满意度、有效地改善了舒适度、减少了出血量,值得在临床推广应用.
作者:李艳明;李静华 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨护理干预对产后抑郁的影响.[方法]将300例产前检查者随机分为两组,对照组150例进行常规护理,干预组150例在常规护理的基础上进行全程整体护理干预,包括对患者及其家属进行产前健康教育指导,针对健康问题进行评估,制定措施,有针对性给予行为干预和心理琉导;产时实行导乐陪伴分娩;产后实施家居护理模式.于产后6周末,采用产后抑郁量表评定两组的抑郁状况.[结果]干预组产后抑郁发生率为3.3%,对照组为12.66%,干预组产后抑郁症发生率显著低于对照组(x2=8.76,P<0.05).[结论]实施全方位整体护理干预能显著降低产后抑郁症的发生.
作者:王素芹 刊期: 2011年第08期