闵琴
目的：探讨经脐无辅助单孔腹腔镜胆囊切除术的优越性。方法回顾性分析武汉市东西湖区人民医院2011年5月～2014年10月完成的27例经脐单孔腹腔镜胆囊切除（transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy，TUSPLC）患者的临床资料。手术方式为于脐上缘或脐下缘切开皮肤及皮下组织约20 mm长弧型切口，保持深部筋膜完整，建气腹成功后，于切口正中置入10 mm trocar，于两侧置入5 mm防漏气塑胶软管或trocar，利用单孔器械、弧形电钩或超声刀切除胆囊。结果手术均获成功，手术时间45～120 min，无出血、胆漏、胆管损伤等并发症。结论经脐部无辅助单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的、可行的。
作者：蔡烈 刊期： 2017年第03期
目的：护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法借用数字随机方法，从我院妇科2015年8月~2016年8月收治的真菌性阴道炎患者中，抽取70例作为对象，并分作甲组和乙组，每组各35例，两组患者的治疗过程中均配合护理干预，其中甲组采取一般护理，乙组实施综合性护理干预，比较两组患者的临床效果。结果乙组患者的护理效果明显优于甲组，两组对比有明显差异，据别统计学意义（P＜0.05）。结论在真菌性阴道炎患者的治疗过程中积极配合综合性护理干预，有助于提高临床治疗有效率，降低复发率，通过心理疏导还能显著改善患者的不良情绪，促进机体尽快康复。
作者：李冬梅 刊期： 2017年第03期
目的：调研赣南地区2型糖尿病患者（T2DM）糖化血红蛋白（HbA1c）的水平与其慢性并发症的关系。方法选取我院2014年1月~2016年1月内分泌科就诊的500例2型糖尿病患者，根据HbA1c水平分为三个组：A组≤7.0%、B组7%
作者：钟树妹；鄞莹；张四青；曾宪忠；习燕华；黎小燕 刊期： 2017年第03期
目的：探讨自拟基础药方治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果。方法根据患者的就诊顺序，将选取的96例患者分为西药组和中药组，各48例，西药组给予常规西药进行治疗，中药组给予中医治疗，对比观察两组的临床效果。结果中药组临床总有效率为95.83%，西药组为77.08%，两组临床总有效率差异性显著，具有统计学意义（P＜0.01）；中药组治疗前后阈差值为（20.1±8.40）dB HL，明显高于西医对照组[（14.3±7.13）dB HL]，差异有统计学意义（t=2.458，P<0.01）；药物不良反应率明显低于对照组（P＜0.05），停止用药后中耳炎病情再次复发人数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性分泌性中耳炎治疗中，相较常规西药单独治疗，中医治疗具有更加显著的实效，临床应用与推广价值高。
作者：翁毅；罗中吉 刊期： 2017年第03期
外伤性颅脑损伤（TBI）直接导致血小板的过度活化，促进血小板衍生膜微粒（PMPs）的释放。 PMPs又进一步活化血小板，促进血小板的聚集和血栓的形成，从而影响凝血功能障碍的发生和发展。因此，深入理解血小板的活化、聚集机制以及PMPs的作用机制，对指导TBI后凝血功能障碍的预判、临床治疗和预后具有重要的理论意义。近来，扫描离子电导显微镜（HPICM）技术应用于研究活体血小板的变化及PMPs的形成过程。本文综述了TBI后血小板和PMPs的研究进展，并展望了HPICM技术在血小板和PMPs研究中的应用。
作者：罗玉福；刘晓；张彦军 刊期： 2017年第03期
目的：探讨微信群在肠梗阻患者健康教育中的应用效果。方法选取天津海河医院消化科2015年5月1日~2016年6月1日住院的患有肠梗阻，年龄在35~55周岁，平时喜欢用微信软件进行交流的患者共68例，按照入院的单双号将患者随机分组，分为试验组和对照组。试验组34例，对照组34例。从患者入院第一天起到出院，由宣教护士每天按时向创建的微信群发送有关健康教育、饮食指导、心理护理等微信信息，个别患者不明白时，可在微信群里提问，宣教护士不能解决的，可由责任护士来回答，并由责任护士第2d继续协助患者巩固前一天没掌握的相关健康指导。微信群中也有主管医生，护士解决不了或者需要由主管医生决绝的问题，也会很快被解决，使患者得到满意的答复。而对照组仍采用以往的床旁宣教等。结果试验组比对照组患者满意度和出院满意度高。结论利用微信群对患者实施健康教育、饮食指导、心理护理等，增加了患者的满意度，拉近了护患关系。增强了健康教育的效果。对责任护士的知晓率也大大提高。
作者：李青；张文新；刘媛媛 刊期： 2017年第03期
目的：研究黄体酮胶囊诊治早期先兆流产的临床观察效果。方法择选2013年8月~2014年10月在我院诊治早期先兆流产的孕妇66例，所有患者在入院时对病情进行了确诊，根据诊治方法分为参照组和试验组，各组患者均33例。给予参照组利用黄体酮针剂展开肌肉内注射诊治，试验组利用口服黄体酮胶囊诊治，对比两组孕妇的不良反应产生率。结果参照组不良反应产生率为75.76%，试验组不良反应产生率为93.93%，参照组相比不良反应产生率相比试验组要高。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在诊治早期先兆流产孕妇的过程中，利用黄体酮胶囊具有明显的诊治效果，并且产生不良反应的概率较小，有较高的保胎成功率，使用过程较为便捷，安全度高，具有临床推广意义。
作者：王莉 刊期： 2017年第03期
目的：比较心脏B超与心电图在诊断高血压性心脏病的特点。方法收集2013年5月~2016年1月在我院收治96例高血压性心脏病患者作为观察组，50例健康体检者为对照组，分别进行心脏B超与心电图检查。结果对健康人群进行检查，心电图、心脏B超和综合性检查无显著差异，对患者进行检查，心电图查出左室肥厚、左房扩大、左室增大、主动脉扩张和主动脉弹性减弱的例数均较少（P<0.05）。结论与心电图检查法比，心脏B超检查法在诊断高血压性心脏病的准确率更高，可作为临床上诊断高血压性心脏病的首选方法。
作者：王建明；张树荣；陈洁 刊期： 2017年第03期
目的：分析健康教育对小儿哮喘护理效果的影响。方法130例小儿哮喘患者作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，两组均给予了常规护理干预，实验组又给予了系统性的健康教育护理。结果通过相关治疗和护理干预，实验组治疗总有效率高于对照组，实验组PaO2、PaCO2、PEF、FEV1等肺功能指标均高于对照组，数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对小儿哮喘治疗时，提供系统性的健康教育，可以改善患儿的哮喘症状，提高治疗效果。
作者：赵贵鑫 刊期： 2017年第03期
目的：研究PDCA循环模式对护理工作五常法的合格率的影响。方法护理部成立质量控制小组，调查全院实施PDCA循环模式前后护理工作五常法合格率，并进行比较。结果采用PDCA循环模式后全院护理工作五常法依从性合格率从平均74.90%上升到95.85%（P<0.001）。结论通过采取PDCA循环模式可以有效提高护理工作五常法合格率，从而提高临床护理质量、提高护理效率。
作者：邰备备；黄宝琴；殷英 刊期： 2017年第03期
目的：对舒适护理在颅脑损伤意识障碍患者临床护理中的应用价值进行探讨。方法将本院2013年2月～2016年1月收治的颅脑损伤意识障碍患者100例随机分成对照组（常规护理）和观察组（舒适护理）后展开研究，50例/组。对比两组患者的脑疝发生率和GCS评分等级分布情况。结果观察组患者的脑疝发生率、GCS评分等级分布情况均较对照组更佳（P＜0.05）。结论在颅脑损伤意识障碍患者的临床护理中应用舒适护理的价值可观。
作者：邱玉华 刊期： 2017年第03期
目的：研究复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的有效性。方法将诊断为感染后咳嗽的患者70例，随机分成两组，对照组给予美敏伪麻溶液治疗，治疗组给予复方甲氧那明治疗，比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗后两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.01）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.01）。结论复方甲氧那明治疗感染后咳嗽临床疗效较好。
作者：刘雪梅；刘晓静；张昌红 刊期： 2017年第03期
目的：了解成都地区儿童葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的发病概况。方法收集2014~2015年在我院进行G6PD活性检测的6000例儿童的血样标本，采用紫外速率法进行G6PD活性检测。结果在6000例受检儿童中，G6PD缺乏症总的检出率为5.92%（355/6000），其中男性的检出率为6.96%（277/3980），女性的检出率为3.86%（78/2020），两组的检出率具有明显的统计学差异。结论成都地区G6PD缺乏症的发病率较高，广泛开展产前G6PD活性筛查，对减少儿童G6PD缺乏症发病率有一定的帮助。
作者：张俊 刊期： 2017年第03期
急诊护理属于急诊医学中的主要组成部分，属于一门短时间、少数据、佳技能挽救患者生命，缓解患者痛苦的专业技术，急诊护理能够直接反应医院的综合服务水平以及技术水平。急诊患者中大部分属于危重患者，此类患者的发病比较突然，病情十分凶险，病情变化速度快，随时会危及到患者的生命安全，因此需要分秒必争为患者实施抢救工作。根据相关研究显示，当患者受伤之后的60 min属于决定其生死的关键时刻，作为危重抢救阶段被称为抢救黄金时间，医护工作者需要给予患者快速并且有效的急救措施，在短时间之内送到患者的身边，为其开展基础生命支持以及抢救处理，维持患者的生命，在救护车上不断为患者实施急救护理工作，使其出现并发症几率降低，从而改善患者的预后。
作者：陈茹怡 刊期： 2017年第03期
目的：研究活血解毒汤对晚期卵巢癌患者的疗效及血清炎症因子的影响。方法选取46例晚期卵巢癌患者，随机平均分为观察组和对照组，对照组患者采取常规治疗，观察组患者在对照组的基础上服用活血解毒汤。比较两组患者疗效及血清炎症因子水平。结果治疗后观察组总有效率为86.96％，对照组总有效率为52.17％，观察组临床疗效显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组炎症因子水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论活血解毒汤对晚期卵巢癌患者疗效显著，是较理想的治疗方法。
作者：杨蕾 刊期： 2017年第03期
本刊对来稿有权删改或摘要发表，如不同意删改者，请注明“请勿删改”字样。文章中各级标题依次用阿拉伯数字连续编号，如1，1.1，1.1.1，各级标题均需顶格写，均需要加小标题。文章中图、表务求少而精，且需要图序、图题、表序、表题，不能用“附表”表示。能用文字表述的尽量不用图、表，文字、表、图三者表达切忌重复。表格要用三线表，必要时可加辅助线。
作者： 刊期： 2017年第03期
目的：研究将临床护理应用于老年血液透析患者的效果，对其特殊性与措施进行分析总结。方法对2013年10月～2014年10月间在本院就诊的48例老年血液透析患者进行研究，对其实施临床护理，对其应用效果进行观察。结果共计34例患者转为维持性血透，其主动性明显增强，在治疗中表现出了较高的配合度，治疗过程比较顺利，患者营养状况有所改善，出现透析并发症的情况较少且血红蛋白增多，无感染问题发生于中心静脉导管，无红肿现象存在于动静脉内瘘穿刺点。结论细致全面的临床护理在老年血液透析护理中具有积极效果，不但可改善患者症状、减少并发症的发生，也可优化患者生活质量，值得在临床普及应用。
作者：欧阳斌娟 刊期： 2017年第03期
目的：重点了解骨科手术中行小剂量罗哌卡因+芬太尼联合麻醉技术的意义。方法筛选66例因骨科疾病、于2015年1月~2016年11月进入我院麻醉科的患者，分为A、B两组，A组32例，B组34例，两组患者均行手术，A组麻醉技术选择小剂量罗哌卡因，B组则联合用药芬太尼，给予两组麻醉质量比较。结果 A组镇痛时长（85.99±9.10） min，B组是（145.10±8.59） min，（P＜0.05）；麻醉后5 min、麻醉后10 min、麻醉后20 min，B组患者动脉压指数的降幅比A组小；麻醉后10 min、麻醉后20 min， B组患者心率指数的降幅比A组小（P＜0.05）。结论骨科患者手术治疗时，选择小剂量罗哌卡因+芬太尼联合麻醉技术更具可行性，推荐选用。
作者：黄海 刊期： 2017年第03期
目的：研究退变性膝关节半月板及关节软骨损伤的MRI表现，提高退变性膝关节半月板及关节软骨损伤诊断的准确性。方法对40例MRI检查退变性膝关节半月板及关节软骨损伤的患者进行关节镜手术，得出MRI诊断与关节镜检查结果，进行比较MRI诊断的敏感性、特异性和准确性。结果使用MRI诊断对膝关节半月板及关节软骨损伤，指导临床治疗的较满意的一项检查手段。结论 MRI对膝关节退变性半月板、关节软骨的损伤的诊断准确，是膝关节退变性半月板、关节软骨的损伤可靠的检查手段。
作者：曹铨；范杰；石钢；张新根 刊期： 2017年第03期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇注射液对剖宫产产后出血的预防价值。方法收集2015年1月~2016年3月我院具有产后出血高危因素及剖宫产的孕妇100例，分为研究组和对照组。两组均在胎儿娩出宫体肌层配合静脉输注缩宫素，研究组加用子宫注射卡前列素氨丁三醇。对比两组产后2h、4h及总出血量，产前及产后5d血红蛋白。结果两组产后2h、4h及总出血量比较有显著差异（P<0.05），产前比较无明显差异（P>0.05）；两组产后5 d血红蛋白比较有显著差异（P<0.05）。结论卡前列素氨丁三醇注射液对预防剖宫产产后出血有较好价值，值得临床推广。
作者：康德颖 刊期： 2017年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
