翁毅；罗中吉
目的：对ICU（重症监护病房）护理工作中的不安全因素进行分析，并提出防范措施。方法对我院ICU的护理工作进行反思性总结分析，找出存在的不安全因素，落实有效的防范措施。结果完善规章制度，优化工作流程，加强监督检查，增强ICU护士的法律意识和风险意识，规范护理行为，主动规避护理不安全因素。结论 ICU护理工作中不安全因素较多，及时对不安全因素进行分析和干预，大限度地消除护理安全隐患，能有效地防止护理不安全事件的发生。
作者：刘永华 刊期： 2017年第03期
目的：探讨奥美拉唑与雷尼替丁治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法结合射洪县人民医院、射洪县中医院及我院选取于2014年6月~2016年6月收治的Hp阳性消化性溃疡患者82例为研究对象，随机均分成雷尼替丁治疗组和奥美拉唑治疗组，分别给予雷尼替丁治疗和奥美拉唑治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果雷尼替丁治疗组中患者的治愈率为65.85%，奥美拉唑治疗组中患者的治愈率为97.56%，后者治愈率显著高于前者（P<0.01）；雷尼替丁治疗组Hp根除率为51.22%，奥美拉唑Hp根除率为92.68%，后者Hp根除率显著高于前者（P<0.01）。结论相较于雷尼替丁治疗法，Hp阳性消化性溃疡患者在采用奥美拉唑进行治疗的疗效更好、不良反应更少，Hp根除效率也更高，可以作为临床治疗Hp阳性消化性溃疡疾病的首选治疗方法。
作者：杨果 刊期： 2017年第03期
目的：观察急诊科急危重患者院内转运中的危险因素和护理干预。方法对2015年急诊科134例急危重症患者院内转运进行回顾性分析。结果发生2例患者转运过程中病情变化、均得到及时有效处理，终也安全转运，其余132例患者未发生意外直接转运至相应科室。结论做好急危重症患者的院内转运前的评估、各项准备、医护人员安全教育、提高责任心等工作，规避转运风险，保障转运安全。
作者：金燕 刊期： 2017年第03期
目的：护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法借用数字随机方法，从我院妇科2015年8月~2016年8月收治的真菌性阴道炎患者中，抽取70例作为对象，并分作甲组和乙组，每组各35例，两组患者的治疗过程中均配合护理干预，其中甲组采取一般护理，乙组实施综合性护理干预，比较两组患者的临床效果。结果乙组患者的护理效果明显优于甲组，两组对比有明显差异，据别统计学意义（P＜0.05）。结论在真菌性阴道炎患者的治疗过程中积极配合综合性护理干预，有助于提高临床治疗有效率，降低复发率，通过心理疏导还能显著改善患者的不良情绪，促进机体尽快康复。
作者：李冬梅 刊期： 2017年第03期
目的：探讨血清胱抑素C、尿酸与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化的关系。方法选择缺血性脑血管病患者250例，应用彩色多普勒超声检查患者颈动脉内-中膜厚度（IMT），综合评估患者颈动脉粥样硬化程度及斑块性质。选择同期250名年龄和性别相匹配的健康体检者作为对照组，观察两组之间胱抑素C、尿酸的差异。运用逻辑回归分析方法分析血清胱抑素C、尿酸对缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化的作用。结果①病例组血清胱抑素C值[1.00（0.21）μmol/L]显著高于对照组[0.92（0.17）μmol/L]，病例组尿酸值[300（85.25）μmol/L]显著高于对照组[286（94.25）μmol/L]，差异均有统计学意义（均P<0.05）；②缺血性脑血管病患者颈动脉IMT增厚组和斑块形成组血清胱抑素C浓度显著高于颈动脉IMT正常组，斑块形成组尿酸水平显著高于颈动脉IMT正常组，差异均有统计学意义（P＜0.05），其余组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。③多元逻辑回归分析显示，胱抑素C水平升高是颈动脉粥样斑块形成的独立危险因素（OR=1.052，95%CI：1.029-1.075）。结论①血清胱抑素C、尿酸水平升高是发生缺血性脑血管病的重要危险因素；②血清胱抑素C升高与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化的形成及发展密切相关，检测血清胱抑素C水平可以反映其颈动脉粥样硬化程度。
作者：费琳；王永红 刊期： 2017年第03期
本文分析在医院的日常工作中，计算机技术给人们带来方便的同时，也会导致一些安全问题的产生。本文分析计算机安全主动防御技术，分析在医院工作常见的问题，分析计算机安全主动防御系统在医院的构建，在一定程度上可以完善医院计算机系统的防御能力。
作者：许海明 刊期： 2017年第03期
目的：研究退变性膝关节半月板及关节软骨损伤的MRI表现，提高退变性膝关节半月板及关节软骨损伤诊断的准确性。方法对40例MRI检查退变性膝关节半月板及关节软骨损伤的患者进行关节镜手术，得出MRI诊断与关节镜检查结果，进行比较MRI诊断的敏感性、特异性和准确性。结果使用MRI诊断对膝关节半月板及关节软骨损伤，指导临床治疗的较满意的一项检查手段。结论 MRI对膝关节退变性半月板、关节软骨的损伤的诊断准确，是膝关节退变性半月板、关节软骨的损伤可靠的检查手段。
作者：曹铨；范杰；石钢；张新根 刊期： 2017年第03期
目的：分析年轻宫颈癌患者的临床病理学特征。方法选取2013年1月~2015年12月就诊于该院的122例乳腺癌患者作为研究对象，根据患者年龄进行治疗的分组，分别为实验组与对照组，实验组患者年龄＜36岁，患者年龄＞36岁，两组采用免疫组化SP法检测比较两组Survivin、P27蛋白表达的差异，分析比较两组的临床病理特征以及术后生活质量评价。结果对照组患者生活质量评分表得分为83.73，具体得分为：躯体症状得分19.11，自理能力得分20.36，心理状况得分20.96，社会关系得分23.30；实验组患者生活质量评分表得分为88.02，具体得分为：躯体症状得分20.36，自理能力得分22.22，心理状况得分21.36，社会关系得分24.06。两组患者的生活质量评价得分结果差异具有统计学意义的，即P<0.05；实验组的淋巴结转移率、深间质浸润和HPV感染阳性率均明显高于对照组，两组患者的结果差异具有统计学意义的，即P<0.05。结论年轻宫颈癌具有临床期别早、腺癌比例高及瘤体大的临床特点和相对高危的病理因素。
作者：胡琼 刊期： 2017年第03期
目的：了解米易县法定传染病的发病规律，为传染病防治对策提供科学依据。方法利用描述性流行病学对米易县2015年传染病疫情信息报告管理系统报告的法定传染病疫情资料进行分析。结果2015年米易县共报告乙、丙类传染病11种448例，报告发病率为199.97/10万；传染病发病率与2014年相比下降1.75%。死亡4例（艾滋病），报告死亡率1.79/10万。传染病发病率居前6位的病种依次为手足口病、菌痢、肺结核、其它感染性腹泻病、艾滋病、病毒性肝炎。结论2015年米易县法定传染病以肠道传染病为主，下一步防控工作重点是要加强肠道传染病的防控力度，同时还必须加强其他传染性疾病的防治与监测工作。
作者：谢怀武；杨秀烨 刊期： 2017年第03期
目的：探讨分析头位阴道分娩致宫颈裂伤原因及防治措施。方法选取我院产科于2015年7月~2016年7月收治的头位阴道分娩导致宫颈裂伤的36例患者作为研究对象。对36例患者的临床资料进行回顾性分析，将患者的宫颈情况进行详细地统计和记录，并根据记录对导致患者宫颈裂伤的原因进行分析记录。结果高龄产妇、应用催产素、宫颈糜烂等是造成宫颈裂伤的主要因素。在临床护理当中，应根据产妇的具体情况采取针对性的助产措施，以降低宫颈裂伤发生的概率。结论在临床产程监测中应合理使用小剂量催产素，并提前做好接产的准备工作，若发生裂伤，应及时采取有效的措施进行止血。
作者：彭洁茹；洪秀红 刊期： 2017年第03期
目的：探讨儿泻停颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗小儿迁延性腹泻的疗效观察。方法选取迁延性腹泻患儿60例，随机分为观察组和对照组。两组患儿均予以指导喂养、调整饮食、预防或纠正脱水和酸中毒等基础治疗。观察组在此基础上予以儿泻停颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗，对照组在此基础上予以蒙脱石散联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗。观察两组患儿治疗后食欲、精神恢复情况，并比较其治疗（7±1）d的临床有效率。结果观察组患儿的食欲增强、食量增加、神疲倦怠改善等恢复时间短于对照组(均P<0.05)。治疗7 d后，观察组患儿的临床总有效率(93.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05)。结论儿泻停颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗儿童迁延性腹泻的疗效确切，能明显改善患儿的临床症状及体征，缩短治疗的病程。
作者：史伟新 刊期： 2017年第03期
目的：主要分析研究超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节中的诊断价值。方法选取我院2014年3月~2016年3月收治的甲状腺手术治疗的患者120例，均采取超声弹性成像与常规超声两种检查，结合术后病理结果，比较两种检查方式的敏感性、特异性和准确率。结果所有患者均经术后病理检查，回报结果示良性结节90个，恶性结节30个。超声张弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规超声，但两者在特异性和准确度方面无统计学差异。结论通过对常规超声和超声弹性成像两种检查方法比较，由此证明超声弹性成像对甲状腺结节的诊断准确率更高，更能识别结节的良恶性，在临床中应当被广泛运用。
作者：骆李 刊期： 2017年第03期
目的：探讨PICU低体温患儿的佳护理方法。方法选取2014年1月～12月48例低体温患儿作为对照组，2015年1月～12月53例低体温患儿作为干预组。对照组按常规护理，干预组给予综合护理，观察两组患儿2 h内、2～4 h、4～6 h、6～12 h、12～24 h内体温恢复情况。结果干预组患者低体温患儿在2 h内T≥36℃10例，2～4 h T≥36℃15例，4～6 h T≥36℃19例，6～12 h T≥36℃5例，12～24 h T≥36℃3例，24 h内体温全部恢复正常，对照组低体温患儿2 h内T≥36℃2例，2～4 h T≥36℃5例，4～6 h T≥36℃20例，6～12 h T≥36℃9例，12～24 h T≥36℃8例，24 h后恢复为4例，24h内体温恢复共44例,干预组患儿体温恢复速度明显快于对照组（P＜0.05）具有差异性统计学意义。结论综合护理可以帮助患儿短时间内恢复正常体温，减少低体温对机体的不利影响，减少并发症的发生，改善患儿的预后，降低病死率。
作者：刘华兰；黄雪英 刊期： 2017年第03期
目的：讨论分析维持性血液透析患者在运用左旋肉碱进行诊治的疗效。方法选择2012年5月~2016年5月于我院就诊的维持性血液透析患者78例，78例患者进行血液透析的时间在6个月以上，按照1∶1的比例将将78例患者随机分为两组，其中，分析组患者39例为一组，参考组患者39例为一组。分析组39例患者在血液透析完成后，应当运用1.0 g的左旋肉碱进行静脉注射；而参考组39例患者则在血液透析完成后，应当运用5 ml的生理盐水进行静脉注射；统计分析两组患者进行诊治前后食欲、精神状态、体力、透析中肌肉痉挛、透析中低血压等相关临床表现的情况，以及总蛋白、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白等相关的生化指标变化情况；并将统计分析后的数据进行组间对比。结果两组患者的临床表现相关数据比对结果中，在进行诊治前，分析组39例患者中，出现食欲差、精神状态不良好、易感到疲乏无力等状况，以及透析中出现肌肉痉挛状况、低血压状况，与参考组39例患者中，出现食欲差、精神状态不良好、易感到疲乏无力等状况，以及透析中出现肌肉痉挛状况、低血压状况并无明显差别；而诊治后却具有显著差别。在统计分析两组患者生化指标变化相关数据比对结果中，进行诊治前，分析组39例患者的平均总蛋白、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白指标与参考组39例患者的平均总蛋白、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白指标并无明显差别，而诊治后却具有显著差别。结论维持性血液透析患者在血液透析后静脉注射左旋肉碱能够有效改善患者的日常生活状态，并使患者的总蛋白、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白等相关的生化指标显著提高，在临床中值得运用。
作者：徐海平；许艳；孙丽娜；孙福云 刊期： 2017年第03期
外伤性颅脑损伤（TBI）直接导致血小板的过度活化，促进血小板衍生膜微粒（PMPs）的释放。 PMPs又进一步活化血小板，促进血小板的聚集和血栓的形成，从而影响凝血功能障碍的发生和发展。因此，深入理解血小板的活化、聚集机制以及PMPs的作用机制，对指导TBI后凝血功能障碍的预判、临床治疗和预后具有重要的理论意义。近来，扫描离子电导显微镜（HPICM）技术应用于研究活体血小板的变化及PMPs的形成过程。本文综述了TBI后血小板和PMPs的研究进展，并展望了HPICM技术在血小板和PMPs研究中的应用。
作者：罗玉福；刘晓；张彦军 刊期： 2017年第03期
目的：观察针刺治疗中风后慢性期吞咽困难的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组和康复组各23例，治疗组采用针刺内关、人中、三阴交、天突、廉泉、翳风、风池、完骨，对照组患者进行康复训练治疗，15 d后比较两者的临床疗效。结果治疗组临床疗效明显高于康复组（治疗组总有效率91.3%，康复组总有效率65.22%），两者差异有显著性意义（P＜0.05）。结论针刺疗法能有效改善中风后慢性期患者的吞咽功能，具有显著疗效。
作者：苗冬 刊期： 2017年第03期
目的：分析对精神科住院患者予以防跌倒护理风险管理的临床应用效果。方法本文研究对象选自2015年7月~2016年7月在本院进行手术治疗的82例精神科住院患者，按照患者住院治疗的先后顺序，将82例患者分为两组，即干预组（41例）和常规组（41例），常规组患者接受基础安全护理；干预组患者在常规组基础上加防跌倒护理风险管理，对比两组护理效果。结果干预组患者在常规组基础上加跌倒护理风险管理，干预组BPRS评分改善程度明显优于常规组（P＜0.05），干预组患者意外跌倒发生率明显低于常规组（P＜0.05）。结论防跌倒护理风险管理用于精神科住院患者，减少精神科患者意外跌倒，保障了患者的人身安全，临床值得推广。
作者：徐旋 刊期： 2017年第03期
目的：分析和评价妊娠合并梅毒早期诊断及干预治疗对优生优育的临床意义。方法选择本院在2013年7月~2016年4月收治的134例孕产妇为研究主体。以入院时间为依据，分成A组和B组，分别是72例和62例。 A组产妇给予梅毒早期诊断及干预治疗，B组不给于抗梅毒治疗。对比两组妊娠合并梅毒产妇的妊娠结局和存活儿患有先天性梅毒的几率。结果 A组妊娠合并梅毒产妇的妊娠结局好于B组，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。 A组存活儿的先天性梅毒患有率是12.50%，B组是25.81%，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论给予孕产妇妊娠合并梅毒的早期诊断和干预治疗，能够改善产妇的妊娠结局，使新生儿患有先天性梅毒的几率下降，利于优生优育的开展，具有显著的临床意义，应推广。
作者：李燕 刊期： 2017年第03期
目的：探讨影响采用维持性血液透析联合血液灌流治疗的患者认知功能的因素，分析有效的护理措施及临床效果。方法医护人员从2013年5月~2015年11月我院收治的慢性肾脏病患者中，抽取采用维持性血液透析联合血液灌流治疗的患者作为研究对象，共计56例，临床分组根据患者治疗期间采用的护理措施进行，将采用常规护理的患者（n=28例）作为常规组，实验组为采用个体化护理干预的患者（28例），观察两种护理模式下认知障碍发生情况。结果在认知障碍发生率方面，实验组患者比常规组低，P＜0.05。结论针对慢性肾脏病患者，在维持性血液透析联合血液灌流治疗期间，辅以个体化护理干预，能够降低认知障碍发生风险，对预后改善具有积极作用。
作者：姜莹 刊期： 2017年第03期
目的：研究对脑卒中患者提供早期康复护理干预对其临床疗效的影响。方法将我院于2014年2月~2016年8月收治的100例脑卒中患者，按照入院先后顺序将其划分为对照组50例与干预组50例，对照组患者接受常规神经内科疾病治疗与护理服务，干预组在对照组基础上早期实施康复护理措施，观察两组患者临床疗效。结果对照组患者临床有效率为86%，干预组为98%，干预组治疗效果较好，P<0.05。结论针对脑卒中患者提供早期康复护理及肢体锻炼措施，患者临床疗效较为乐观。
作者：姜红波 刊期： 2017年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
