李燕
目的：分析腹腔镜胆道探查术后一期缝合的临床治疗效果，总结一期缝合治疗胆总管结石的适应症、禁忌症及常见并发症。方法回顾分析仪陇县人民医院普通外科2013年7月~2015年1月收治36例胆囊结石继发胆总管结石病人的临床资料，观察术后前5 d中血清胆红素及腹腔引流液中总胆红素含量。结果胆道探查术后一期缝合36例患者术后均行MRCP检查，胆管内未见结石影。黄疸患者术后血清胆红素（TBIL）均降低。术后第3~5 d检查36例患者腹腔引流液总胆红素均为阴性。结论只要选择符合一期缝合适应症的病人，胆道探查术后一期缝合是一种安全有效的治疗方式。
作者：李旭 刊期： 2017年第03期
目的：探讨胶原蛋白海绵预防牙齿拔除术后干槽症发生的效果。方法选择2014年6月~2016年6月我院接诊的100例需进行牙齿拔除术的患者，通过随机数表法分为观察组和对照组，各50例。观察组拔牙后使用胶原蛋白海绵，观察组拔牙后给予常规疗法，不放置任何药物。比较两组患者临床效果。结果观察组干槽症发生率明显低于对照组[2.00%（1/50） vs 14.00%（7/50）]（P＜0.05）；观察组治疗费用低于对照组[（231.84±11.29）元vs（287.12±13.08）元]（P＜0.05）；治疗后，观察组总有效率高于对照组[98.00%（49/50） vs 80.00%（40/50）]（P＜0.05）。结论在行牙齿拔除术的患者中给予胶原蛋白海绵的应用，可有效预防干槽症的发生，节约治疗费用，临床疗效优异，值得应用推广。
作者：张井斌 刊期： 2017年第03期
目的：探讨分析在甲状腺癌手术前对患者实施心理干预护理措施对手术效果的影响。方法选取2014年11月~2016年10月92例在我院进行甲状腺癌手术切除的患者，随机分46例患者为观察组和对照组作为研究目标。对照组患者由病房护理人员采取常规的心理护理措施，观察组在常规病房常规护理基础上，手术室护士在手术前当天对患者采取的个性化的心理干预护理措施，比较两组患者的焦虑程度、心率以及血压值进行对比分析。结果对照组干预前后焦虑值得分为（48.12±3.98）和（47.93±4.02），观察组干预前后焦虑值得分为（48.47±3.77）和（42.13±3.92）。对照组焦虑值分数明显高于观察组患者（P<0.05）；心理干预前两组患者的血压、心率差异不显著（P>0.05）；心理干预后，两组患者血压和心率差异显著（P<0.05）。结论在患者进行甲状腺癌手术前采取针对性的心理干预护理，有助于手术的顺利进行，大大提高了患者术后的恢复能力。
作者：梁丽云 刊期： 2017年第03期
目的：观察老年胃溃疡采用克拉霉素联合呋喃唑酮治疗的临床效果。方法选取本院2014年7月~2015年7月收治的老年胃溃疡患者46例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组实施呋喃唑酮的临床治疗方案，观察组实施克拉霉素联合呋喃唑酮的临床治疗方案，观察与比较两组患者在临床治疗中的效果。结果经不同治疗方案的实施后，观察组的治疗总有效率比对照组高，且复发率比对照组低。两组患者在治疗后溃疡直径皆比治疗之前小，并且观察组要比对照组小很多，其生活质量的评分也比对照组高。经统计学分析，P<0.05，存在差异。结论针对老年胃溃疡而言，实施克拉霉素联合呋喃唑酮的临床治疗方案，具有显著的临床效果，有效缓解了患者的临床症状，降低复发率，提升患者在生活方面的质量，故可在临床治疗中进行广泛性推广。
作者：梁丽娟 刊期： 2017年第03期
目的：对护理风险管理应用于ICU置管患者中的效果进行分析和总结。方法选择我院于2014年4月～2016年4月收治的80例ICU置管患者作为本次研究对象，并将其随机分为实验组与参照组。实验组实施护理风险管理，参照组仅应用常规护理，对比两组的管道护理合格情况。结果实验组的气管插管、鼻饲管等合格率均高于参照组（Р＜0.05）。结论在ICU置管患者的护理中实施风险管理，可有效提高管道护理合格率，有利于减少管道滑脱事件的发生，大大提高了护理安全性。
作者：温琴 刊期： 2017年第03期
总结2例重症急性痘疮样苔癣样糠疹的护理体会。笔者通过心理护理，高热护理，皮损护理，饮食护理，以及严密的病情观察和用药反应的观察等一系列护理措施，患者没有出现严重并发症，病情很快得到控制，并能康复出院。从而提高了该疾病的护理经验。
作者：陈洁连；黄素毅 刊期： 2017年第03期
目的：探究中医治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法根据治疗方案不同将68例老年慢性支气管炎患者分为研究组（35例）和对照组（33例），分别采用中医治疗方案和给予常规药物治疗，比较两组临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率（94.3%）高于对照组（81.8%），比较差异显著（P＜0.05）。结论中医治疗老年慢性支气管炎疗效显著，且安全性高，推荐临床应用。
作者：金鹭 刊期： 2017年第03期
摘要是科技论文的必要附加部分，只有极短的文章才能省略，文摘应具有独立性和自明性，用第三人称撰写，并拥有与一次文献同等量的主要信息，即不阅读文献的全文就能获得秘要的信息。因此文摘是一种可以被引用的完整短文，不得简单地重复文章篇名中已经表达过的信息。
作者： 刊期： 2017年第03期
目的：探讨分析头位阴道分娩致宫颈裂伤原因及防治措施。方法选取我院产科于2015年7月~2016年7月收治的头位阴道分娩导致宫颈裂伤的36例患者作为研究对象。对36例患者的临床资料进行回顾性分析，将患者的宫颈情况进行详细地统计和记录，并根据记录对导致患者宫颈裂伤的原因进行分析记录。结果高龄产妇、应用催产素、宫颈糜烂等是造成宫颈裂伤的主要因素。在临床护理当中，应根据产妇的具体情况采取针对性的助产措施，以降低宫颈裂伤发生的概率。结论在临床产程监测中应合理使用小剂量催产素，并提前做好接产的准备工作，若发生裂伤，应及时采取有效的措施进行止血。
作者：彭洁茹；洪秀红 刊期： 2017年第03期
目的：分析本地区尿液细菌培养中病原菌分布与耐药情况，为临床合理选择抗生素提供参考依据。方法回顾性调查白银市第一人民医院2012年1月~2014年12月门诊及住院患者送检的3972例尿液标本培养鉴定及药敏试验结果，并用Whonet5.6进行统计分析。结果3972例尿液标本共检出病原菌1537株，总检出率为38.7%，其中革兰阴性菌1147株，占74.6%，以大肠埃希菌为主，革兰阳性菌339株，占22.1%，以粪肠球菌为主，真菌51株，占3.3%，以白色念珠菌为主。大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因及哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星有较高的敏感性，超广谱β-内酰胺酶阳性的大肠埃希菌419株，占48.2%；肠球菌对万古霉素及利奈唑胺显示有较好的敏感性。结论大肠埃希菌、肠球菌及阴沟肠杆菌为泌尿道感染的主要致病菌，根据细菌学结果指导抗生素的选择，减少盲目使用抗生素避免增加耐药性。
作者：杜淑银；王生清 刊期： 2017年第03期
目的：探讨凝血酶原时间与血小板检验方式对肝硬化疾病诊断的作用。方法选取我院2014年8月~2016年2月收治的65例肝硬化患者作为试验组，选取同期65例健康体检者作为参照组，检测两组受试者的血小板参数水平和凝血酶原时间，对检测结果进行统计比较。结果试验组血小板压积水平和血小板计数与参照组比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组血小板分布宽度、平均血小板体积、凝血酶原时间进行比较，试验组显著高于对照组，组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论血小板检验指标和凝血酶原时间显著升高可将肝硬化患者肝功能损伤充分反应出来，为临床诊断和治疗提供重要参考价值。
作者：付春艳 刊期： 2017年第03期
心肌淀粉样变性（cardiac amyloidosis）是一种临床上少见且易误诊、漏诊的疾病，是一种浸润性心肌病，由于异常折叠蛋白分子构成的不可溶性纤维沉积物在心肌聚集而导致的以心脏舒张功能障碍、充血性心力衰竭和心律失常为主要表现的临床综合征。因沉积蛋白对碘的染色反应与淀粉相似，故称为淀粉样变性。本病病程进展迅速，早期诊断困难，缺乏有效的治疗方案，预后差，出现心力衰竭后中位生存期<6个月。本文报道1例心肌淀粉样变性伴反复晕厥患者，通过分析其临床特点、辅助检查和治疗方案，以提高对本病的认识和诊疗水平。
作者：袁帅；刘福颂 刊期： 2017年第03期
目的：探讨呋塞米和螺内酯联合治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效。方法本次医学研究选择我院老年病干部保健科2014年1月~2015年12月收治的84例老年舒张性心力衰竭患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受口服呋塞米治疗，实验组接受呋塞米和螺内酯联合治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果实验组观察对象临床治疗后各项室壁运动情况指标结果均显著改善，且明显优于对照组（P<0.05）。实验组观察对象临床治疗后各项心功能指标结果均显著改善，且明显优于对照组（P<0.05）。结论老年舒张性心力衰竭患者接受呋塞米和螺内酯联合治疗，有助于患者室壁运动情况和心功能指标结果的改善，因而临床应用价值较高。
作者：罗春生；宋丽；王月香 刊期： 2017年第03期
目的：分析赣北地区复杂性肾结石化学成分特点，为预防其复发提供临床理论依据。方法回顾性分析2012年1月~2016年3月在我院就诊的178例复杂性肾结石患者的结石化学成分。结果在178例复杂性肾结石中，混合成分结石所占比例高，单纯胱氨酸成分结石所占比例少。结论复杂性含钙肾结石大部分为混合成分的草酸钙结石。其中，草酸钙、磷酸钙是常见的混合成分。
作者：章永坚 刊期： 2017年第03期
目的：了解冠心病患者入院时低脂饮食的认知水平及院外执行情况，为临床健康教育提供依据。方法采用面对面访谈方式对334例新入院患者进行调查分析。结果334例冠心病患者低脂饮食依从性为35.4%，处于一般水平的低值。学历、经济收入、年龄层次、病史及家庭情况对低脂饮食的认识水平及执行情况呈显著相关(均P<0.01)。结论冠心病患者低脂饮食知识水平处于一般水平的低值，多数患者未能自觉长期坚持低脂饮食。需强化健康教育，督促患者建立和维持健康生活方式，提高其生活质量。
作者：高月红；陈芸 刊期： 2017年第03期
目的：规范基层ICU护士身体约束行为，打破常规约束现状。方法针对24名ICU护士进行身体约束认知调查，包括身体约束知识问卷、身体约束态度问卷、身体约束行为问卷。综合分析后采取培训护士约束相关知识，医护合作评估、决策是否执行身体约束，制定约束流程，实战演练正确的约束方法，经常化巡视、持续改进等措施。结果打破了常规约束现状，约束使用率下降到60.2%。结论对基层ICU护士进行患者身体约束认知分析，有的放矢的进行培训，可规范护士约束行为，有效降低约束使用率。
作者：王明华 刊期： 2017年第03期
目的：探究小儿手足口病合并脑炎应用循证护理的效果。方法选取2015年3月~2016年7月本院收治的80例小儿手足口病合并脑炎患儿，采用随机分组方式，将其分为观察组与对照组，各40例。对照组，给予常规护理，观察组，给予循证护理，对比两组患儿临床护理效果。结果观察组护理总有效率为92.5%，对照组为80%，观察组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于小儿手足口病合并脑炎，给予循证护理，效果显著，值得广泛推广。
作者：叶艳 刊期： 2017年第03期
目的：研究分析多层螺旋CT与核磁共振成像检查腕关节损伤的临床价值。方法选取2014年4月~2016年4月我院收治的腕关节损伤患者57例作为本次研究的研究对象，依次进行多层螺旋CT（MSCT）和核磁共振成像（MRI）检查，比较分析MSCT、MRI以及MSCT+MRI对检查腕关节损伤的临床价值。结果 MSCT、MRI以及MSCT+MRI检查的诊断率分别为70.18%、66.67%、92.98%，MSCT+MRI的诊断率要分别高于MSCT、MRI，P＜0.05；关于损伤类型和数目的检查，MSCT无法确认皮下组织损失范围及肌腱情况，MRI则不能发现移位碎骨折片，较之，MSCT+MRI的检测范围更广。结论多层螺旋CT与核磁共振成像检查腕关节损伤，具有很高的临床应用价值。
作者：林鹏典；刘窕敏；钟柱 刊期： 2017年第03期
目的：本探讨旨在通过对剖宫产和正常顺产进行分析，让大家了解剖宫产对母婴健康影响并且供借鉴和指导。方法选取我院接收的孕妇1000例，其中顺产与剖宫产各500例，根据实际情况，对顺产和剖宫产进行分组统计和分析。结果选择剖宫产术进行生产的母婴健康状况比正常顺产的母婴健康状况差。结论剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩，保证母婴安全的有效手段，但不是正常分娩合理的方式。剖宫产风险大，同时会对孩子今后的发育产生一定的负面影响。
作者：王东燕 刊期： 2017年第03期
目的：探讨优质护理服务模式在促进锁骨骨折患者术后功能恢复及降低并发症的发生的临床价值。方法选择我院2015年1月~12月收治的70例锁骨骨折患者作为研究对象，采用SPSS 19.0生成随机数字表，将患者随机分为观察组35例和对照组35例，对照组实施常规护理，观察组按照优质护理服务模式进行护理，比较两组患者术后功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果观察组锁骨骨折患者术后功能恢复优良率较对照组明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组术后感染发生率、肩周炎发生率、预后畸形发生率均较对照组明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理服务模式能够促进锁骨骨折患者术后功能恢复及降低并发症的发生率，值得临床推广。
作者：白娜娜 刊期： 2017年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
