李军颖；马欢
教学模式有效的创新方法应用，可以在教学实践中可以推动教学质量的提升。医学形态学切片学习包括组织石蜡切片制作和组织切片显微观察，在基础的教学中，探讨加入教师及学生的录像式教学模式，以提高实验过程的直观性和有效性。使得组织细胞知识有效整合，调动学生学习兴趣。在临床专业教学中全面开展录像式教学可以提高学生专业学习的整体水平。
作者：段小君；陈文婧；郝兴霞；张东泽；王金锋 刊期： 2017年第02期
目的：对情感护理法应用于中度老年痴呆患者中的效果进行分析。方法选取2013年7月～2015年7月在我院进行治疗的60例中度老年痴呆患者，并分为研究组和参照组。研究组给予情感护理，参照组行常规护理，对比两组的效果。结果研究组的MMES评分及日常生活能力评分均远远优于参照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在中度老年痴呆患者的护理中实施情感护理法，有利于患者精神状态与日常生活能力的改善，效果较佳。
作者：郑晓芳 刊期： 2017年第02期
目的：研究糖尿病足的中医治疗及临床治疗效果。方法选择2014年1月~2016年6月我院收治的70例糖尿病足患者作为研究对象，根据随机数字法，将70例患者分成对照组与观察组，分别应用中医外治治疗与中医综合治疗，比较两组糖尿病足患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率100%，对照组治疗总有效率82.86%，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病足患者应用中医综合治疗方法疗效理想，可以有效控制糖尿病患者并发症，而且患者耐受性较好，易于为患者接受，值得推广应用。
作者：蒋建鹏；施悦 刊期： 2017年第02期
目的：了解德州地区献血人群Rh血型分布及表现型，能及时的为临床用血提供参考依据。方法实验室血型检测不仅是筛选出健康、安全的血源的一项重要指标，而且实际上也是输血前检验，所谓血型相容性试验的一部分，采供血机构准确测定献血者的ABO、RhD及相关抗体，同样是临床输血安全的前提。对一个地区献血者血型分布调查可以让采供血机构对本区各型血源的现状心中有数。结果保障了ABO、RhD阴性血型临床用血的及时、安全、有效。结论建立了一支相对稳定的RhD阴性献血者队伍，科学、合理地使用这一宝贵的资源，可有效指导安全输血工作。
作者：时俊霞；于立英；高凯 刊期： 2017年第02期
目的：探讨健康教育对精神分裂症患者治疗依存性及生存质量的影响。方法将120例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各60例。两组患者均行对症用药和常规护理，观察组再此基础上实施健康教育。两组患者在治疗6个月后，采用自拟问卷调查患者治疗的依存性，采用GQOLI-74量表评估患者生存质量情况。结果观察组治疗的依存性日常生活、服药行为、遵医嘱行为评分及总分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。心理领域、躯体功能、物质生活和社会领域的生存质量评分均明显高于对照组（P<0.01）。结论健康教育对提高精神分裂症患者服药依存性，病情稳定性和生活质量具有有效性。
作者：张越；马丽梅 刊期： 2017年第02期
目的：探究精神科护理中人性化护理的应用价值。方法从本院精神科2015年7月~2016年7月接收治疗的精神疾病患者中，选择90例患者作为本次研究的对象，并在患者的临床护理过程当中应用人性化的护理护理，比较实施护理前后患者及家人的护理满意度评分，总结究人性化护理在精神科护理中的应用效果。结果本次研究结果表明了，90例患者接受人性化护理之后，无论是护理质量评分还是护理满意度评分均显著高于实施护理前（P＜0.05），对比具有显著差异，有统计学意义。结论人性化护理在精神科护理中的应用效果显著，值得广泛推广运用。
作者：徐旋 刊期： 2017年第02期
目的：探讨连续高质量结肠镜检查中大肠息肉漏诊率及相关因素。方法选自2014年11月~2015年10月我院收治的大肠息肉患者73例，对这73例患者采用连续高质量结肠镜检查，对检查结果进行分析。结果连续高质量结肠镜检查，大肠息肉能够提高检出率，且大肠息肉的漏诊率与其所在位置、大小以及具体类型有关，横结肠、降结肠、直肠、息肉直径小于5 mm以及无蒂息肉是导致大肠息肉漏诊的主要因素。结论连续高质量结肠镜检查大肠息肉能够有效的降低漏诊率，该种检查方法值得在临床上广泛推广。
作者：徐元华 刊期： 2017年第02期
目的：了解我科多重耐药菌情况，探讨更佳的防控措施。方法选取我科室2015年1月~12月内的44例多重耐药菌感染患者，对44例患者进行回顾性分析。结果从44例患者从分离出的51株多重耐药菌中，革兰氏阳性菌19株（37.25%）；革兰氏阴性菌32株（62.75%）。结论在医护协助的基础上，加强多重耐药菌感染患者的管理，对多重耐药菌进行有效的预防与控制。
作者：陈亮；唐文凤 刊期： 2017年第02期
目的：观察地佐辛超前镇痛对下肢骨折手术患者硬膜外自控镇痛（PCA）效应的影响。方法择期下肢骨折手术患者60例，ASAI或II级，随机均分为两组；超前镇痛组（A组），于麻醉前10min缓慢静脉推注地佐辛5 mg；对照组（B组），于麻醉前15 min缓慢静脉推注生理盐水1 ml。两组患者均行硬膜外自控镇痛（PCA），镇痛液为1.0 mg/kg芬太尼、0.15%布比卡因和0.2 mg/kg地佐辛用，采用设置为负荷剂量5 ml、背景剂量2 ml/h、追加剂量每次1 ml的LCP模式锁定时间10 min，镇痛48 h。分别记录伤口疼痛的VAS评分，开启PCA泵后各时段PCA泵的按压次数（D）、Ramsay镇静评分、患者总体满意度及不良反应的发生率。结果两组患者PCA期间48 h布比卡因、芬太尼和地左辛用量A组明显低于B组（P<0.05），A组术后1、2、4、6、8及12 h疼痛VAS评分明显低于B组（P<0.05）。在2~4 h、4~6 h、6~8 h时段中A组患者D明显少于B组。结论在麻醉前10 min静注地佐辛超前镇痛可有效增强下肢骨折手术患者硬膜外PCA的术后镇痛效应，减少PCA镇痛药量，镇痛时间延长，不良主反应较少，为术后镇痛开辟了一条新途径。
作者：段丽 刊期： 2017年第02期
目的：探讨标本溶血对重氮法测定胆红素结果的影响。方法选取健康者的血标本检测溶血前和溶血后总胆红素、直接和间接胆红素的测定值。结果溶血时标本的总胆红素测定值与不溶血时的测定值无明显变化，无统计学意义（P>0.05）；溶血时标本的直接和间接胆红素测定值与不溶血时的测定值有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论严重溶血对直接和间接胆红素的测定结果影响显著。
作者：韦晓星；杨丽珍；杨况甜；韦雪丹；黎宇 刊期： 2017年第02期
目的：探究超声心电图对高血压性左心室肥厚和肥厚性心肌病临床诊断价值。方法选取45例我院收治的高血压性左心室肥厚患者，作为LVH组；选同一时间内的肥厚性心肌病中的45例，作为HCM组；另选取自愿参与研究的正常人群45例为参考组；观察三组超声心电图结果。结果参考组舒张末期室间隔厚（LVSTd）、LVSTd/舒张末期左室后壁厚（LVPWTd）、左室心肌重量（LVmass）、明显优于HCM组、LVH组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时LVH组与HCM组的心动图各项指标相对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床高血压性左心室肥厚与肥厚性心肌病的临床诊断中，超声心电图存在显著地临床诊断价值，值得推广应用。
作者：王世平 刊期： 2017年第02期
本文设定了一种以两阶段区域生长法为基础的肝内血管分割算法，其中，第一阶段通过三维区域生长法，由CT图像序列获取肝脏，并由方差双阈值和均值确定区域生长法的生长准则，后利用中值滤波和形态学运算实施肝脏序列的降噪处理。第二阶段在已经获得的三维肝脏图像序列中，通过区域生长法进行血管分割，仅由均值决定区域生长法的生长准则。三维重建两阶段区域生长法获得的实验结果，相比常规的区域生长法三维重建结果，其准确性较高。
作者：赵挺 刊期： 2017年第02期
虽然手术技术以及内植入物不断发展，但是对于肱骨踝间骨折治疗依旧存在困难。肱骨远端C型骨折由于累及肱骨远端关节面，主要患病人群为骨折疏松患者。当骨折线位置较低时，稳定固定效果越难，并且骨折粉碎现象越严重，解剖复位越困难。伴随骨折治疗的的不断完善以及发展，大多数学者经研究后认为治疗肱骨远端C型骨折应以恢复肘关节功能为主。
作者：廖春雨 刊期： 2017年第02期
目的：探讨中老年脑溢血患者运用精神护理和心理护理治疗干预的效果。方法将我院2015年6月~2016年6月收治的125例患有脑溢血的患者的临床资料进行分析，将患者随机分成观察组和对照组，对照组有55例患者，采用常规的护理方式，观察组有70例患者，采用精神护理和心理治疗干预的方式。结果观察组的心理状态和日常自理能力都比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用精神护理和心理治疗干预后，中老年脑溢血患者的治疗效果更好，值得在临床上应用。
作者：黄莉莉 刊期： 2017年第02期
目的：监测、比较宁夏耐药结核病患者和非耐多药患者生存情况。方法收集、整理2013年4月~2014年4月宁夏地区耐药基线调查期间确诊的菌阳肺结核患者和经药敏实验确诊的耐多药患者的社会人口学特征、治疗信息，调查耐多药患者和非耐多药患者2年后的生存情况，数据运用logistic回归进行单因素和多因素分析。结果宁夏地区耐多药肺结核患者初次就诊于结核病定点医疗机构以外的综合医疗机构的比例高于非耐多药患者；同时耐多药患者与非耐多药患者相比在治疗过程中多次治疗、治疗时间>1年的患者比例高；与非耐多药患者相比耐多药患者更多的死于肺结核。结论我国各地耐多药患者的治疗结果存在差异，原因是评价标准和观察结果的时间标准不同，同时存在治疗和管理的方案也不同，但是总体来看，成功治疗的水平有待提高。
作者：潘莉；初乃慧 刊期： 2017年第02期
报告1例PICC置管患者并发湿疹及化脓的原因和有效的护理。通过严格的无菌操作、强化护理技能、加强患者的健康宣教，患者并发的湿疹及化脓完全消退，12 d后康复出院。
作者：刘如南；季晓君；王杨；李静；孙艳 刊期： 2017年第02期
目的：观察胸痹中医诊疗方案的临床疗效，以指导临床治疗。方法根据胸痹的诊疗方案，对收集的100例胸痹心绞痛患者进行中医辨证论治，观察临床疗效。结果气阴两虚型、气虚血瘀型较多，痰阻血瘀型、气滞血瘀型较少。通过治疗后，患者胸闷、胸痛等症状明显得到改善，总有效率为92%；心电图总有效率为78.0%。结论对诊断冠心病心绞痛的患者应用胸痹中医规范诊疗方案进行中医辨证及治疗，能够取得较好的临床疗效，为胸痹的中医诊断与治疗奠定了基础。
作者：张永乐；张军 刊期： 2017年第02期
目的：探讨阈下剂量氯碘酮复合异丙酚用于严重烧伤患者麻醉的临床效果。方法选取从2013年3月~2016年3月我院收治的严重烧伤患者共124例作为研究对象，利用随机数字法将患者分为对照组和观察组，两组各纳入患者62例，对照组患者手术时采用芬太尼-异丙酚复合静脉麻醉，观察组患者手术时采用阈下剂量氯碘酮-异丙酚复合静脉麻醉，比较两组患者手术时不同时刻的MAP及HR变化情况。结果观察组患者在手术中MAP、HR变化不明显（P＞0.05），对照组患者在插管后、手术后MAP较麻醉前显著降低，手术开始后、手术中继拔管后HR较麻醉前显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阈下剂量氯碘酮复合异丙酚用于严重烧伤患者麻醉时血流动力学稳定，效果较好，临床值得推荐。
作者：张金辉 刊期： 2017年第02期
重叠综合征是指至少2种结缔组织病同时或不同时发生在同一患者所形成的疾病状态[1]。系统性红斑狼疮合并系统性硬化症较少见[1]。我科室收治系统性红斑狼疮合并系统性硬化病1例，经综合治疗和细致护理，患者好转出院，现报告如下。
作者：朱芳芳；郑军；孙雪利 刊期： 2017年第02期
目的：小儿手足口病重症征象的早期识别及护理。方法从本院2015年1月~2016年1月接收治疗的小儿手足口病重症患儿中选择100例进行研究，根据患儿的实际病情给予相应的治疗及护理，分析小儿手足口病重症患儿早期识别的征象。结果100例患儿住院时间为6~14 d，平均是10 d；临床治疗总有效率为97.0%，且无任何并发症发生。结论对小儿手足口病早期重症征象进行识别，并积极采取有效的治疗与护理，对于成功治疗小儿手足口病重症患儿有重要意义。
作者：朱瑾 刊期： 2017年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
