何朝珠;易智华;雷琼琼
[目的]通过外部措施评价实验塞相应的检测能力,提高实验室检测水平,保证检测结果准确、可靠. [方法]依据国家标准GB/T4789-2003和2008年苏、浙、沪实验室问比对试验作业指导书(OTD) (微生物部分)结合ATB生化鉴定仪对模拟肛拭样品进行鉴定.[结果]经分离鉴定,该半固体模拟肛拭样品检出2株肠道致病菌,一株为小肠结肠炎耶尔森菌(血清型O3),一株为类志贺邻单胞菌. [结论]实验室间能力比对有助于促进实验室间技术交流与合作,选择性强、特异性高的显色培养其及快速生化鉴定条(ATB ID32E)使用,使检测更加快速、特异、敏感.取得满意结果.
作者:江晓;陈晓蔚;叶艳华;王炜;史小超 刊期: 2010年第06期
[目的]比较体外受精-胚胎移植中精卵孵育不同时间(4~6 h和16~18 h)对体外受精-胚胎移植结局的影响. [方法]272例体外受精一胚胎移檀IVF-ET)周期根据精卵孵育不同时间分为两组:A组:199例采集的卵子,在加精后4~6 h取出放入新鲜培养液中培养;B组:73例采集的卵子,加精过夜培养后(16~18 h)取出放入同种培养环境中培养.比较两组的受精率(包括正常受精率和异常受精率)、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率以及胚胎种植率.[结果]A组受精率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01);A组正常受精率及优胚率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的卵裂率、临床妊娠率及胚胎种植率的差异均无统计学意义. [结论]缩短精卵孵育时间能够提高正常受精率和胚胎的质量,从而提高胚胎的种植潜能.
作者:张琴;徐望明;徐岚;胡静 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨大容量肺灌洗(WLL)的尘肺患者生存质量(QOL)的影响因素,为艋床治疗提供理论依据.[方法]选择某三矿区1993~1999年期间曾实施WLL的现存活且资料齐全的54例尘肺患者作为研究对象,应用SF-36量表对其QOL进行调查,采用单因素分析和多元线性回归相结合的方法进行QOL影响因素分析. [结果]年龄、诊断期别是WLL的尘肺患者QOL的重要影响因素(P<0.05).WLL的尘肺患者QOL随着年龄的增长、诊断期别的进展面下降(P<0.05).[结论]尘肺患者年龄越小,诊断期别越低,WLL的治疗效果越好.
作者:张娟;陈志远;张志浩;袁杨;黄京慧;陈刚;刘贺;肖永红 刊期: 2010年第06期
[目的]对西安市碑林区宾馆旅店实施公共场所卫生监督量化分级管理效果进行评估. [方法]对本区所有宾馆旅店进行摸底调查、通过发放卫生许可证时和日常监督分别进行现场量化打分,填写量化评分表.[结果]量化后D级单位所占比例明显下降,A、B级单位比例明显上升,量化后一些检查指标合格率得到较大提高.[结论]实施公共场所卫生监督量化分级管理后,旅店在软件管理和硬件设施、规范操作上较以前有了大幅提高,但小型旅店应作为监督管理的重点对象.
作者:王淑梅;王治伦 刊期: 2010年第06期
[目的]了解江门市新会区吸毒人员艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关危险因素,为制订新会区吸毒人群艾滋病干预措施提供决策依据. [方法]采用统一的调查表,对全部新进入戒毒所的强制戒毒人员进行面对面的问卷调查,同时对每一调查对象进行HIV抗体检测,用SPSS统计软件进行录入分析. [结果]共监测3 535名吸毒者,HlV阳性率为3.90%;监测对象中72.67%有注射毒品行为,注射毒品的吸毒者中有占52.55%承认曾与他人共用注射器;20137%吸毒者承认曾通过钱或毒品交易与他人发生过性行为.[结论]江门市新会区吸毒人群的HIV感染水平低于全国同类人群的感染水平,但共用针具吸毒的高危行为存在,势必导致感染率的攀高,而且吸毒人群的性交易将导致艾滋病病毒向一般人群传播.因此,做好吸毒人群的干预工作是肪治艾滋病的重点之一.
作者:李秀莺;黄伦英;陈日暖 刊期: 2010年第06期
[目的]对成都市社区卫生服务慢性病管理中高血压控制情况的影响因素进行分析.[方法]采用简单随机抽样的方法进行调查,采用描述性方法、单样本t检验和Logistic回归分析方法对高血压控制率的影响因素进行分析.[结果]成都市社区卫生服务中的高血压患者控制率为76.22%.41~50岁的高血压患者控制率高为84.93%;职业中专业技术人员控制率为83.87%.调查对象社区卫生服务中心血压测量点的知晓与否,按照医嘱服药与否、规律服药与否、生活规律与否对高血压的控制率有统计学意义(P<0.05). [结论]个体经营户、参加城镇职工医疗保险、参加新型农村合作医疗是影响高血压控制的危险因素,需要加强个体职业者者等重点人群的健康教育和需要医疗保险部门工作的配合.
作者:杨德华;柴云;汪文新;卢祖洵;刘军安;于兴;李智 刊期: 2010年第06期
[目的]了解绵阳城区餐饮业餐饮具消毒质量情况,防止因餐饮具不洁引起食源性疾病,为加强餐饮业卫生监督管理提供依据. [方法]通过对绵阳城区2004~2008年餐饮业餐饮具消毒效果监测资料进行统计分析.[结果]绵阳城区2004~2008年共监测餐饮具174 578件,总合格率为80.49%,餐饮具卫生消毒质量逐年上升,各年平均合格率分别为72.49%、78.62%、81.69%、82.99%和86.32%,5年间餐饮业餐饮具消毒合格率差异有统计学意义(x2=2270.41,P(0.001);绵阳城区大型餐饮业餐饮具消毒效果明显高于中小型餐饮业,不同规模经营单位餐饮具消毒合格率差异有统计学意义(x2=2665.91,P<0.001).[结论]针对本市餐饮业餐饮具消毒现状,重点加强中小型餐饮业单位餐饮具消毒管理,采取综合措施进一步提高餐饮具消毒卫生质量,继续推行餐饮具集中消毒配送制度.
作者:文献英;吴晓红;凡娅;张代友;郑幸福 刊期: 2010年第06期
[目的]了解河南省居民2004~2005年死亡水平. [方法]利用河南省居民2004~2005年3次死因回顾的DSP资料,采用SPSS10.0和SAS9.1软件进行分析. [结果]第3次回顾我省居民粗死亡率为610.1/10万,标化死亡率773.9/10万,高于全国居民死亡水平(标化死亡率661.5/10万);前10位死因依次是:脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、传染病、内分泌代谢免疫病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病和围生期疾病. [结论]慢性非传染性疾病已经成为危害居民健康的熏要的公共卫生问题;慢性非传染性疾病和损伤和中毒死亡率均远远高于发达国家.
作者:底秀娟;轩水丽;郭万申;许汴利 刊期: 2010年第06期
[目的]了解川北高山地区妇女宫颈糜烂的患病情况,分析与宫颈糜烂相关的危险因素,提出预防措施.[方法]对四川省北部广元高山地区妇女886人采用整群抽样的方法进行普查,调查主要包括该地区妇女一般情况、月经相关情况、性生活及避孕情况、婚姻及生育情况、卫生习惯、白带情况和阴道炎情况的问卷调查和常规妇科检查,采用频数和多因素Logistic回归进行数据分析.[结果]调查妇女慢性宫颈炎的患病率为90.0%,其中宫颈糜烂的患病率为43.6%.多因素Logistic回归分析发现,宫颈糜烂的危险因素是年龄、初次生育年龄、生育间隔、流产次数、宫颈接触性出血和宫颈黏膜炎(P<0.05). [结论]川北高山地区妇女的生殖健康现况令人堪忧,宫颈糜烂的发生是多因素综合作用的结果,应针对重点人群进行综合干预.
作者:王琪琳;李亚伦;杨开选;杨帆;杨琴;方堃;王红静 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产的麻醉效果.[方法]选择无痛人流手术终止妊娠的早孕妇女132例,术前确诊为宫内妊娠,均行无痛人工流产.把患者随机分为观察组和对照组.观察组先静脉给予阿托品0.3 mg,接着枸橼酸芬太尼0.05 mg,1 min后,缓慢推注丙泊酚2.0~2.5 mg/kg,静注时间90~120 8;对照组给予先给予静脉给予阿托品0.3mg,接着缓慢推注丙泊酚2.0~2.5mg/kg,静注时间90~120 s.观察两组镇痛效果和麻醉效果. [结果]两组麻醉效果优比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]行无痛人工流产时采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,麻醉效果良好,可以减少丙泊酚的用量,同时减少了呼吸和循环抑制.
作者:毛晓茹 刊期: 2010年第06期
[目的]分析平顶山市卫东区143例手足口病的流行病学特征,为手足口病的预防和控制提供科学依据.[方法]对卫东区2008年度网络直报的143例手足口病病人的流行病学资料进行分析. [结果]全区以街道(乡)为单位均有病例发生,城区高于农村.男性高于女性,较集中发生在1~3岁年耆争组. [结论]手足口病的发生有明显年龄、性别、季节差异.集中发生在幼儿期,这与幼儿免疫系统发育不完善,处于断乳期,肠道环境改变,容易造成该病病原体感染;居住拥挤居室通风不良,家庭成员卫生习惯差等是该病发生的主要原因.
作者:龚令甫;王站;贾玲辉 刊期: 2010年第06期
实验室生物安全是指实验室所采取的避免危险因子造成实验室人员暴露、向实验室外扩散并导致危害的综合措施[1],其措施包括配备必要的物理、生物防护设施、设备,强化工作和管理人员生物安全意识,建立规范化、法制化和日常化的管理体系,加强人才建设、培养,掌握规范的微生物操作技术和方法等.
作者:代娟;段佳慧;陈曼;赖翼;刘敏 刊期: 2010年第06期
[目的]了解川北高山地区妇女生殖健康现状及宫颈糜烂的患病情况,提出预防措施. [方法]对四川省北部广元高山地区妇女886人采用整群抽样的方法进行普查,采用频数分析进行数据处理.[结果]调查妇女的平均年龄为(41.91±9.827)岁,文盲或半文盲状态的妇女占53.1%,初潮年龄大于14岁的妇女占43.9%,45~55岁绝经的妇女占67.1%,20岁之前有性生活的妇女占46.9%,有多个性伴侣的妇女占13.1%,20岁之前结婚和生育的妇女分别占17.9%和25.6%,2年之内再次生育的妇女占30.4%,生产2次及以上的占47.2%,自述白带异常的妇女占47.3%,妇女和丈夫同房前后偶尔清洗外生殖器的分别占30.9%和36.0%,慢性宫颈炎的患病率为90.0%,其中宫颈糜烂的患病率为43.6%. [结论]川北高山地区妇女的生殖健康现况令人堪忧,应针对重点人群进行综合干预,加强妇女卫生保健,定期开展妇女常见病的普查及普治工作.
作者:李亚伦;王琪琳;杨开选;扬帆;杨琴;杨堃;杨晓清;王红静 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨腹腔镜下撕拉法切除输卵管的临床效果.[方法]在腹腔镜下对58例无再生育要求的输卵管妊娠患者采用单级电凝输卵管系膜后以撕拉法做改良的输卵管切除术,以常规术武43例患者为对照.[结果]撕拉法精卵管切除术切除输卵管的手术时间2~3 min显著少于常规术武(5.8±0.39),手术几乎不出血,无手术并发症. [结论]撕拉法输卵管切除末是一种操作简便、创伤更轻微、安全和可靠的手术方法.
作者:周洪贵;刘玉娟;李佳平;曾玉华 刊期: 2010年第06期
[目的]了解医院应急志愿者所面临的风险,进一步探讨志愿者的风险管理.[方法]对四川省7家医院进行问卷调查. [结果]风险在医院应急志愿者中普遍存在,在应急状态下,志愿者缺乏基本防护用品以及心理培训.[结论]应重视医院应急志愿者的风险管理,采取有效措施规避风险.
作者:唐荣;苏维 刊期: 2010年第06期
[目的]了解本院临床分离的类鼻疽伯克霍尔德菌耐药性变迁情况,探讨其治疗. [方法]回顾性调查分析1999年9月-2009年9月临床标本中分离的120株类鼻疽伯克霍尔德茵的耐药性变化情况. [结果]类鼻疽伯克霍尔德菌对氨苄西林、替卡西林、头孢唑啉、庆大霉素、妥布霉素酎药率为100%,对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率(55.8%~77.9%)有增加趋势,亚胺培南耐药率低(0.01%). [结论]类鼻疽伯克霍尔德菌对喹诺酮类及头孢菌素类耐药现象有上升趋势,需引起临床重视,亚胺培南对类鼻疽伯克霍尔德菌敏感,应作为治疗类鼻疽首选用药.
作者:蔡笃运;施理;林锋;贾杰 刊期: 2010年第06期
[目的]以控制总能量和血糖负荷为主要手段,探讨营养治疗在糖尿病合并高脂血症患者中的作用.[方法]选取71名糖尿病合并高脂血症的患者,随机分为两组,在控制总能量和食物交换份的前提下,除主食外,两组选择的其他食物相同.对照组的36人只进行简单的健康教育,自由选择主食;低血糖负荷组35人,用血糖指数和血糖负荷指导选择主食,实验为期16周.实验前后测身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC),计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),测量三头肌皮褶厚度(TSF)、收缩压(SBP),检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和糖化血红蛋白(HbAc)等各项指标. [结果]低血糖负荷组经饮食干预后,BMI、WC、WHR、TSF、SBP比干预前及对照组均有明显下降,酴HDL-C外,血中TG、TC、FBG、HbAc均比对照组明显降低(P<0.05).[结论]基于血糖负荷的营养治疗有助于合理选择食物,有效改善患者血糖、血脂和体脂水平.
作者:张风芝;李庆芳 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨糖化血红蛋白(HbAIc)在急性脑梗死时与病情严重程度的关系以及在治疗、预后方面的应用价值.[方法]将102例急性脑梗死患者分为3组:正常血糖组、高血糖组、糖尿病组,测定空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白,分析其在病情严重程度判断、治疗、预后方面的作用. [结果]高血糖组和糖尿病组较正常血糖组(P<0.05)在发生急性脑梗死时,病情较重,预后较差,梗死灶较大,死亡率较高.随着病情好转,糖化血红蛋白明显下降.[结论]糖化血红蛋白水平与急性脑梗死病情严重程度密切相关,可作为判断病情、估计预后的指标,对治疗有指导意义.
作者:薛会敏;杨建峰 刊期: 2010年第06期
[目的]应用多重PCR技术筛查自腹泻病人中分离的致泻大肠埃希菌,了解5种致泻大肠埃希菌的感染情况. [方法]用常规方法分离培养粪便标本中的大肠埃希菌,提取DNA,采用多重PCR扩增12对目的基因,电泳检测扩增产物,确定病原检出情况,并进行统计学分析. [结果]2007年河南省1534份标本中致泻大肠埃希菌检出率10.37%,其中EAEC(3.59%)居首位,其余依次检出EPEC(2.67%)、STEC(2.15%)、ETEC(1.63%)、EIEC(0.33%).合并感染检出率0.78%,以ETEC合并感染居多.感染高峰在5月(19.85%),城市与农村的检出率差异无统计学意义,45~60岁组腹泻病人的检出率高(17.00%).[结论]应用多重PCR技术能快速鉴别粪便标本中的致泻大肠埃希菌.致泻大肠埃希菌是河南省常见的腹泻病原.
作者:朱敏;谢志强;赵嘉咏;邓文斌;张锦;郭万申;王子军;冉陆 刊期: 2010年第06期
[目的]揭示目前我国农村卫生事业存在的问题,为实现我国农村卫生事业可持续发展提供对策.[方法]收集我国历年卫生相关资料,进行描述性统计分析和纵向比较分析.[结果]我国农村面临卫生人力资源匮乏、卫生投入不足、卫生服务利用低下等诸多问题. [结论]针对农村卫生现状,采取相应措施促进农村卫生事业的发展.
作者:滕英;程谧;杨娇;汪凯 刊期: 2010年第06期