李世杰;付韬;牛世文
[目的]研究食管癌变过程中p16和FHIT基因甲基化与蛋白表达的关系. [方法]应用甲基化特异性聚合酶链反应方法,对44例癌前病变、14例原位癌、37例浸润癌和10例慢性食管炎共105例患者组织DNA进行了p16和HHIT基因甲基化检测,应用免疫组织化学的方法检测了相应组织两基因蛋白表达情况,并进行相关性分析. [结果]在105例患者组织中,随着病变程度的加重,p16和FHIT基因甲基化频率和蛋白缺失率均呈逐渐增加的趋势,重度不典型增生、鳞状细胞原位癌及浸润癌的甲基化频率和蛋白表达缺失率均显著高于黏膜慢性炎症组,且p16和FHIT基因甲基化与蛋白失表达密切相关. [结论]p16和FHIT蛋白表达缺失是食营癌以及癌前病变发生的一个早期事件;p16和FHIT基因可能通过启动子区甲基化失活参与了食管癌的发生发展过程.
作者:郭晓青;刘艳凤;郭瑞霞;张立玮;王士杰 刊期: 2008年第14期
[目的]通过检测ALS患者脑脊液及血清中MCP-1及VEGF含量及表达变化来探讨ALS的发病机制及是否能作为ALS的临床指标. [方法]分别采用ELISA法测定16例ALS患者和8例门诊头痛患者的脑脊液及血清中的MCP-1和VEGF水平. [结果]ALS患者血清及脑脊液中MCP-1含量均明显高于对照组(P<0.01),ALS患者脑脊液中VEGF含量明显低于对照组(P<0.01),ALS患者血清中VEGF含量低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).[结论] MCP-1和VEGF参与了肌萎缩侧索硬化的病理生理过程,可以作为肌萎缩侧索硬化的临床诊断指标.
作者:王敏健;杨志华;秦琴保;李泽 刊期: 2008年第14期
[目的]研究血运重建术对冠心病心衰患者心功能的改善. [方法]观察66例患者,其中男42例,女24例.左室射血分数(EF)(39±8)%.冠脉造影(CAG)示单支血管病变11例,双支血管病变16例,3支以上病变39例,其中完全闭塞及次全闭塞42例.所有患者均完成了冠状动脉血运重建术:其中冠脉介入治疗(PCI)45例,冠状动脉搭桥(CABG)21例(同时室壁瘤切除术3例).所有患者在冠脉血运重建术前和术后6个月完成二维超声心动图检查,并进行了长期术后随诊,综合心功能评价. [结果]血运重建术后患者NYHA心功能分级明显进步.二维超声心动图平均左室射血分数显著增加(46±6)%,生活质量改善. [结论]血运重建术可挽救冠心病心衰患者存活心肌,提高射血分数,改善心功能和临床症状.
作者:王艳红;栾献亭;世慧娜 刊期: 2008年第14期
[目的]观察血液稀释疗法联合低分子肝素治疗进展性卒中的临床疗效. [方法]按照随机化分组原则将42例急性进展性卒中患者平均分成两组,治疗组给予低分子右旋糖苷250 ml静滴,每日1次,同时予低分子肝素5 000 iu皮下注射,每日2次,连续10 d;对照组予低分子肝素皮下注射.两组其他治疗完全相同. [结果]治疗组远期疗效较对照组明显,神经功能恢复的显著有效率明显高于后者.治疗组在治疗后Hct、Fg两项指标较对照组明显下降.[结论]血液稀释疗法联合低分子肝素更有利于阻止脑梗塞患者病情急性进展,促进神经功能恢复,而且安全、可靠,适合早期使用.
作者:刘骅 刊期: 2008年第14期
[目的]比较腹膜前无张力疝修补术与传统疝修补术(哈斯特氏法)治疗成人复发性腹股沟疝的效果.[方法]回顾分析我院2000年3月~2007年10月行腹膜前无张力疝修补术33例及行哈氏术30例的临床资料,比较其复发情况及手术后并发症. [结果]腹膜前无张力修补法组术中发生术后感染的感染率低于哈斯特氏法[0%(0/30)vs 13.3%(4/30),x2=4.698,P=0.03].两组随访11~33月,无张力修补术组1例(3%)复发,平均生存(未复发)时间为(26.577±1.361)月;哈斯特氏法组10例(33.3%),平均生存(未复发)时间为(31.5±1.06)月;两组生存时间有统计学差异(log-rank法,x2=10.64,P=0.001);COX比例风险模型结果显示,哈斯特氏法较腹膜前无张力修补法增加了患者复发的危险度是RR=13.598. [结论]腹膜前无张力疝修补术具有复发率低,并发症少的优点,明显优于传统疝修补术,应推广开展此类修补术.
作者:魏健;杨玉辉;张陈;张发强;雷跃华 刊期: 2008年第14期
[目的]评价南昌市传染病监测信息网络直报(以下简称网络直报)质量,探讨影响网络直报质量的因素,进一步规范网络直报工作.[方法]通过国家<疾病监测信息报告管理系统>获取南昌市各级各类医疗卫生机构报告的法定传染病个案信息,进行相关指标比较分析. [结果]网络直报率除22所专业防制所(站)为68.18%,其余医疗卫生机构平均为99.46%;县及县以上医疗机构传染病报告占总报告数的87.12%;与2005年比较,2006年报告及时率上升20.55%(x2=1 251.59,P<0.000 0),审核及时率上升14.95%(x2=1 021.76,P<0.000 0);两年传染病报告填报时同均存在逻辑错误. [结论]南昌市网络直报工作总体运行良好,基层医疗机构网络直报工作有待全面加强.运用ISO9000核心概念-过程方法进行全面质量监控,将有效地提升网络直报综合质量.
作者:姜小仙;李芳;褚国华 刊期: 2008年第14期
[目的]分析同起霍乱疫情、不同来源的霍乱分离菌遗传相关性,追溯菌株来源,为有效控制疫情提供依据. [方法]霍乱疫情分离的39株霍乱菌在常规病原学的基础上,PCR测CT与ZOT毒素后,用核糖体分型(RT)技术进行分子分型,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析DNA片段并对其结果聚类. [结果]两起霍乱暴发疫情中,同起疫情菌株的血清学和噬菌体-生物分型结果不完全一致,CT与ZOT均阴性;同起疫情菌株的PFGE和RT的图谱结果基本相同,而与散发疫情菌株的PFGE和RT的图谱结果不同. [结论]PFGE和RT有助于判断不同来源霍乱菌株的亲缘关系,及时溯源,从而有效地控制疫情的蔓延.
作者:严寒秋;李伟;骆海朋;卢桂兰;孙玉兰;黄芳;阚飙 刊期: 2008年第14期
[目的]探讨导致学龄前儿童肥胖的危险因素.[方法]采用病例对照1:2配对,问卷调查3~6岁168名肥胖儿童和336名正常儿童喂养、饮食及生活习惯. [结果]肥胖组4月前以混合喂养及人工喂养为主,添加辅食更早;不健康食物摄入频率、每日电视时间、零食次数均>对照组,每日户外活动时间<对照组,差异有统计学意义.肥胖组食欲、进食速度>对照组,睡前进食、边看电视边进食的特征更突出.条件Logistic回归分析发现,每周进食快餐、冷饮频率、食欲、进食速度是显著影响儿童发生肥胖危险因素.[结论]学龄前儿童在喂养、饮食、生活习惯方面不良因素与肥胖发生密切相关.
作者:张琚;王红;冉域辰;曹丽;黄美琳;唐倩;邹红娅 刊期: 2008年第14期
[目的]了解青海高原城乡及牧区居民的健康状况和主要疾病死亡原因,为政府部门制定卫生规划和疾病预防控制提供科学依据. [方法]采用多阶段分层随机整群抽样法对青海省部分城乡和牧区1998~2000年死亡的居民进行死因调查分析.[结果]总调整死亡率607.48/10万,男性调整死亡率为695.29/10万;女性调整死亡率521.49/10万;男性明显高于女性,城市调整死亡率438.11/10万;农村调整死亡率580.66/10万;牧区调整死亡率820.50/10万.居民主要死因调整死亡率前五位依次为:心脑血管疾病(122.18/10万)、呼吸系统疾病(110.42/10万)、恶性肿瘤(108.61/10万)、伤害(94.13/10万)、消化系统疾病(65.17/10万). [结论]1998~2000年青海高原城乡及牧区居民的主要死亡原因是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、伤害和消化系统疾病.
作者:王晓节;周敏茹 刊期: 2008年第14期
早在19世纪人们就认识到鸡母体内的抗体可传递到鸡卵的卵黄中,然而长期以来,这一发现并没有得到广泛应用.随着动物权益问题逐渐得到重视,它才被人们所关注.
作者:尤昕 刊期: 2008年第14期
[目的]探讨档案工作者心身症状及其影响因素. [方法]抽取河北省部分在职档案工作者260人为调查对象,应用症状自评量表(SCL-90)、防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)等对他们进行测试.用SCL-90筛选出因子分≥2的档案工作者为心理问题组,其他为对照组,采用非条件Logistic回归对两组进行分析,探讨群体特征、防御方式及生活事件与档案工作者心身症状的关系. [结果]41.98%的档案工作者存在轻度的心理问题,具有中度及以上心理问题的档案工作者占9.88%.心身症状主要表现在躯体化、强迫、焦虑、恐怖和精神病性.经非条件Lo-gistic回归多因素主效应分析,年龄等7项因素进入拟合主效应模式. [结论]部分档案工作者存在心身症状,投射、被动攻击、抱怨、消费倾向、负性生活事件等心理社会因素是危险因素,年龄、幽默是保护性因素.
作者:刘秀 刊期: 2008年第14期
本文从现行我国医药购销领域商业贿赂的法律入手,分析现行法律制度,针对其不足之处,提出对策研究,从法律层面构建防治医院购销领域商业贿赂的长效机制.
作者:李菡;蒲川 刊期: 2008年第14期
[目的]了解射阳县病毒性肝炎流行趋势,为制定防制策略提供依据.[方法]利用射阳县1997~2006疫情原始年报表和统计局历年人口年鉴进行回顾性调查,作流行趋势分析. [结果]1997~2006年病毒性肝炎发病病例数为3 949例,平均发病率为37.76/10万;发病率逐年下降;干部职员、医务人员和离退休人员为重点人群;县城周边及省属农盐场高发;甲型肝炎发病所占比例逐步下降,乙型肝炎发病比例上升,其他型别肝炎比重加大.2003年以前和以后的发病特征略有不同. [结论]射阳县自1996年开始的肝炎压春峰免疫行动和健康教育工作有力地降低了病毒性肝炎的发病,较差的工作、生活条件对肝炎的发病起促进作用.流行趋势分析表明,在加强甲、乙型肝炎防制的同时,丙型、戊型肝炎的防制和高退休人员应得以重视.2003年前后肝炎疫情部分特征有所改变,这一现象值得进一步探讨.
作者:金加洪;陈昌标;周锦国;曹恒志;蒋守海;张克相 刊期: 2008年第14期
[目的]通过有机干扰物牛血清白蛋白(BSA)的存在与否比较研究纳米Ag液对噬菌体MS2的不同灭活效果,为纳米Ag在生活及环境中的实际应用提供基础资料. [方法]采用悬液定量灭活试验测定纳米Ag液对噬菌体MS2的灭活对数值(LIV). [结果]在不加有机干扰物BSA时,100 mg/L纳米Ag液作用60 min,对噬菌体MS2的灭活对数值LIV为4.01log10,400 mg/L作用20 min,其LIV达4.12log10;而加入3%的BSA后,400 mg/L纳米Ag液作用1 440 min(24 h),对噬菌体MS2的LIV为3.61log10,800 mg/L作用90 min,其LIV为4.02log10. [结论]环境中有机干扰物的存在将会极大程度地降低纳米Ag液对噬菌体MS2的灭活效果.
作者:代小英;许欣;陈昭斌;张朝武 刊期: 2008年第14期
[目的]研究同型半胱氨酸与2型耱尿病(T2DM)大、微血管并发症的关系. [方法]用循环酶法测定68例2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平,葡萄糖氧化酶法测定血糖水平,放射免疫法测定C肽、胰岛素水平,全自动生化分析仪测定各项生化指标,并与36例正常对照组作比较. [结果]2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平明显高于正常对照组(P<0.01),2型糖尿病合并血管并发症者高于无血管并发症者.2型糖尿病伴有高同型半胱氨酸血症(hHcy)的患者其并发症明显多于同型半胱氨酸水平正常的患者.2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(r=-0.362,-0.300,-0.290;P<0.05),与糖化血红蛋白(HbAlc)呈正相关(r=0.419;P<0.05),). [结论]同型半胱氨酸水平升高可能是2型糖尿病患者慢性血管并发症发生发展的一个重要相关因素.检测2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平对于了解患者病情,指导临床治疗具有一定的意义.
作者:江彤;徐希坤 刊期: 2008年第14期
[目的]用圆形分布法对江苏省1999~2006年流脑疫情资料进行分析,为预防和控制江苏省流脑提供准确和科学的依据. [方法]按月统计流脑发病数,用圆形分布法探讨流脑季节性分布特点. [结果]江苏省流脑发病具有明显季节性(P<0.05),各年发病高峰日不全相同(P<0.01),年发病率与发病高峰日和高峰期跨度无关(P>0.05). [结论]江苏省流脑发病存在明显的季节高峰.其发病高峰日多集中在2、3月份,近3年来流脑发病高峰日有前移的趋势.
作者:陈勇;殷菲 刊期: 2008年第14期
麻疹为法定管理的乙类传染病,具有传播速度快、传染性强、人群普遍易感等特点,也是通过疫苗接种能够得到有效控制的传染病,2005年包括中国在内的世界卫生组织西太平洋区所有国家承诺于2012年消除麻疹(全国麻疹发病率控制在1/100万以下).
作者:余家麟 刊期: 2008年第14期
[目的]了解我市HIV流行动态及特征,明确今后防治工作重点. [方法]对济宁市2005~2006年艾滋病检测结果进行统计分析. [结果]两年来累计检出HIV感染者68例,其中戒毒所吸毒人员检出HIV感染者35例,男性33例,女性2例;感染率为13.7%;自愿咨询检测HIV抗体,检出感染者3例,男性2例,女性1例,感染率为2.01%;艾滋病网络初筛实验室复核并确认HIV感染者33例,男性18例,女性15例. [结论]济宁市艾滋病仍处于低感染阶段,有快速增长趋势,提示艾滋病防治工作任重道远.
作者:白传记;田玉成;解翠华 刊期: 2008年第14期
电离辐射在给人类带来巨大利益的同时,也带来了一定的辐照危害,因而,越来越多的引起人们的关注.过去,在放射卫生监督管理工作中出现许多薄弱环节,近年来,我国相继出台了一系列关于放射卫生监督管理的法律法规和放射卫生国家标准,对放射卫生监督管理的工作职能进行了重新的调整和明确的分工,为确保放射卫生监督管理的各项工作落到实处,我们就如何做好新形势下的放射卫生监督管理工作进行探讨.
作者:苏瑞;朱国平;池漪 刊期: 2008年第14期
[目的]观察大豆复合提取物(SC)对大鼠血脂水平及血液流变性的影响. [方法]70只雄性Wistar大鼠随机分成5组,除正常对照组外,高脂模型组和3组受试动物均喂饲高脂饲料,诱导高脂血症.实验期间3个样品组每日经口灌胃给与不同剂量的受试物.于实验d 45将动物经股动脉取血,进行有关测定. [结果]大豆复合提取物可有效降低脂质代谢紊乱动物的血清TC、LDL-C水平,LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C和AI,提高HDL2-C和HDL2-C/HDL3-C,表明大豆复合提取物具有调节血脂、改善脂质代谢紊乱的作用.大豆复合提取物降低了脂代谢紊乱大鼠的全血黏度,改善了动物的血液粘滞状态,避免了血流缓慢、血栓形成而发挥了抗AS效应. [结论]大豆复合提取物可以调节脂代谢紊乱大鼠的血脂,可以降低大鼠的全血黏度,改善其血液粘滞状态.有利于动脉粥样硬化性心脑血管疾病的防治.
作者:句连云;郭英 刊期: 2008年第14期