刘安；陈舒；孙丽君；宋映雪；叶江竹；程鸽
1 临床资料患者女,45岁.面颈部发现丘疹6年.6年前患者无明显诱因前额、双颞部及面颊部出现散在的米粒大肤色丘疹,无自觉症状,未予治疗,皮疹随年龄增长逐渐增多、增大,累及颈部,部分丘疹白行挑破后见白色黏稠内容物.患者既往体健,家族中无近亲婚配者.各系统检查未见异常.
作者：喻标；杨庆华；刘文韬；景海霞；曾静；段德鉴 刊期： 2011年第02期
目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)中的临床应用.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测187例SLE及84例其他风湿性疾病患者血清AnuA和杭dsDNA杭体水平,采用免疫印迹法检测杭Sm杭体.结果 AnuA诊断SLE的敏感性和特异性分别为72.19%和97.62%,其敏感性显著高于杭dsDNA杭体、抗Sm抗体(P<0.05),其特异性与杭dsDNA抗体、杭Sm抗体差异无统计学意义(P>0.05);联合检测ARUA,杭dsDNA杭体、抗Sm抗体诊断SLE的敏感性达95.72% - SLE患者AnuA阳性组与阴性组相比,阳性组患者口腔溃疡、关节疼痛发生率更高,24h尿蛋白异常和补体C3降低(P<0.05).结论 AnuA对SLE有较高敏感性和特异性,是诊断SLE有价值的指标之一;联合检测AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体可提高SLE的诊断;AnuA可能与SLE疾病活动性相关.
作者：张东晨；李海燕；万学峰 刊期： 2011年第02期
1 临床资料患者男,23岁.4天前白觉右侧臀部有针刺样疼痛.发现臀部有水疤,且水疱迅速增多,躯干出现散在小水疱.患者既往体健,无家族遗传性及感染性病史.系统检杳未见异常.皮肤科情况:右侧臀部可见集簇性水疱,疱液澄清,疱壁紧张,基底部潮红,部分水疱破溃、结痂,胸背部及上肢近端有散在孤立的粟粒大小水疱,水疱周围有红晕(图1-3).
作者：宋丹丹；卢任期 刊期： 2011年第02期
接触性唇炎的具体病因不易确定,牙青含有表面活性剂、防腐剂、香料、氟化物及天然动植物萃取物等多种成分,可能是潜在的变应原和刺激物,牙膏在引发接触性唇炎中所充当的角色日渐受到重视,一些牙膏与唇炎的相关性研究也证实了牙青成分的致敏性.本文就接触性唇炎与牙膏的关系进行简要综述.
作者：熊峰；杨健；杨文林 刊期： 2011年第02期
临床路径(clinical pathways,CP)是20世纪80年代开始实施应用的基于循证医学思想的对某一类疾病的一套标准化治疗模式与治疗程序.本文总结了CP在国内外皮肤科的发展与应用.至2010年我国卫生部发布的单病种CP中皮肤性病学专业有12个病种,包括带状疱疹,皮肌炎/多发性肌炎,寻常型天疙疮,重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹,白癫风,淋病,慢性光化性皮炎,荨麻疹,系统性硬化病,寻常性痤疮,寻常型银屑病.但在临床工作中病种数目局限,急待进一步增加完善,以利于在皮肤科内广泛开展实施CP.同时本文还分析了在实施CP时存在的问题,并提出了改善的有益建议.
作者：金迎迎；马慧群 刊期： 2011年第02期
目的 观察高能超脉冲CO_2激光皮肤磨削术后的治疗效果,并探讨有效的护理措施.方法 对466例面部良性肿瘤和痤疮凹陷性瘢痕患者进行高能超脉冲CO_2激光磨削术治疗,将入选患者按皮损面积大小分为非暴露疗法护理组(>20cm2)和暴露疗法护理组(<20cm~2).分别予以术前,.理咨询和有效干预,并配合治疗全程进行健康宣教,非暴露疗法护理组术后严格按操作规章制度换药.结果 466例患者均术后恢复良好,有效率为81.20%,非暴露疗法护理组除色沉发生率低于暴露疗法护理组外(P<0.05),平均脱痴时间、感染率和瘢痕发生率比较,两组差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 术前进行必要的心理咨询和有效干预及治疗全程健康宣教,术后对创面按时换药及包扎,可降低感染率,缩短脱痴时间,减少术后色素沉着等并发症.
作者：乔莉；应朝霞；葛文娱；张鸿莉；甑彩娥 刊期： 2011年第02期
患者女,27岁.双手、足背反复出现扁平皮疹10余年.皮损组织病理检查示:表皮棘层肥厚,真皮上部血管周围有少数淋巴细胞浸润,真皮上部灶性胶原纤维变性,周围组织细胞排列呈栅状.结合临床及组织病理,诊断为丘疹型环状肉芽肿.拟予皮损内局部注射得宝松治疗,患者拒绝,目前仍在现察随访中.
作者：黄海艳；周城；杜娟；张建中 刊期： 2011年第02期
1 临床资料 患者女,45岁.右足底部出现粉红色疣状增生物3年.3年前无明显诱因患者右足底部出现一粉红色疣状物,无疼痛和瘙痒,但皮损逐渐增大,运动时有轻度不适.家族中无类似疾病患者.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:右足底部可见一黄豆大淡红色疣状物,表面光滑,无压痛(图1).
作者：林挺；樊建勇；何竞组；贺益平 刊期： 2011年第02期
患儿女,13个月.躯干反复出现水疱和大疙3月、风团伴瘙痒1月.皮损组织病理示:表皮下大疱形成,真皮中上部弥漫性疑似肥大细胞浸润.甲苯胺蓝染色示:细胞质内有紫红色异染性颗粒.诊断:大疱性肥大细胞增生症.
作者：杨晶；马秋华；尤海燕；李晓捷；尤刚 刊期： 2011年第02期
患者男,37岁.龟头红斑、溃烂和渗液半年余.皮肤科情况:龟头包皮系带处可见直径约2.5cm糜烂面,上有少许渗液,皮疹中央可见乳头瘤状增生.皮损组织病理示:鳞状细胞癌(中-高度分化).诊断:增殖性红斑,鳞状细胞癌.予5%咪喹莫特软膏外用,ALA光动力疗法4次,无好转.予阴茎部分切除术,切除断端组织进行组织病理检查,未见癌细胞.术后切口愈合可.
作者：刘琴；吴剑波；宋韬；盛晚香；廖伏翠 刊期： 2011年第02期
目的 研究骨桥蛋白(OPN)的表达与黑素瘤浸润、转移的关系.方法 采用免疫组化SP法检测OPN在黑素瘤(30例)、黑素细胞痣(30例)、正常皮肤组织(巧例)以及在黑素瘤A375细胞株和不同浓度乙酰肝素酶反义寡核苷酸转染的裸鼠黑素瘤移植瘤中的表达.结果 OPN在黑素瘤、黑素细胞痣及正常皮肤组织中阳性表达率分别为86.67%(26/30),13.33%(4/30)和0(0/15),黑素瘤组与黑素细胞痣组及正常皮肤组OPN的阳性表达率比较差异有统计学意义(P=0.000),3种不同浓度的乙酰肝素酶反义寡核苷酸在转染的裸鼠体内恶性黑素瘤移植瘤中表达表现出不同程度的抑制作用,30Ntmol/L实验组的抑制作用强.OPN在人黑素瘤A375细胞株中呈强阳性表达.结论 OPN在黑素瘤中的表达明显高于其在黑素细胞痣和正常皮肤中的表达;乙酰肝素酶反义寡核苷酸对裸鼠体内黑素瘤移植瘤中OPN的表达有显著抑制作用;OPN在A375细胞株中呈强阳性表达.
作者：孟静；于建斌；张江安 刊期： 2011年第02期
目的 探讨甲基转移酶(DNMT)活性在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的变化及其意义.方法 分离SLE患者及正常人群PBMC,抽提核蛋白,采用DNMT活性检测试剂盒检测两组PBMC中的DNMT活性.对SLE患者的DNMT催化活性与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLE-DAI)进行相关分析.结果 SLE患者PBMC的DNMT活性较正常对照组明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但是与SLEDAI评分无明显相关性(P>0.05).结论 SLE患者PBMC的DNMT活性明显下降,DNMT活性下降可能与SLE的发病相关.
作者：肖琴；施伟民；黄懿；王上上；施若非；徐金华 刊期： 2011年第02期
患者女,28岁.1月前下唇出现溃疡,1月后全身出现对称性丘疹性损害,梅毒特异性抗体检测(TPPA)(+),快速梅毒血清反应素(RPR)1:128+),诊断:二期梅毒疹伴发下唇硬下疳.予苄星青霉素240万U肌肉注射,1次/周,共3周.治疗结束后溃疡愈合,皮疹消退.
作者：刘安；陈舒；孙丽君；宋映雪；叶江竹；程鸽 刊期： 2011年第02期
目的 观察CO_2激光去除疣体后,联合应用全身及局部免疫调节剂香菇菌多糖和5%味喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的疗效.方法 将患者按就诊先后随机分为三组,先用CO_2激光去除疣体后:A组给予口服香菇菌多糖片10mg,3次/d;待创面愈合后,同时给予5%味喹莫特乳膏外用,每周二、四、六晚涂药3次.B组单纯给予5%味喹莫特乳膏外用.C组单纯给予口服香菇菌多糖片.用法及用量同A组.3组疗程均为8周.观察复发情况及不良反应,12周后进行复发率比较.结果 2周后A,B,C 3组的复发率分别为10.42%,30.00%,33.33%A组复发率明显低于B,C组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 联合应用免疚调节剂香菇菌多糖和5%味奎莫特乳膏预防尖锐湿沈复发疗效好,复发率低.
作者：赵建华；耿文军；付吉星；乔少华 刊期： 2011年第02期
患儿男,13个月.双掌跖弥漫性红斑、角化过度10个月;面颈部、腋下、腹股沟、臀部红斑、鳞屑,伴瘙痒9个月.家族中有类似疾病患者.右臀部皮损组织病理示:表皮角化过度伴灶性角化不全,在水平方向和垂直方向可见交替的角化不全和角化过度;颗粒层及棘层肥厚,表皮突增宽;真皮乳头血管扩张,浅层血管周围少量淋巴细胞浸润.诊断:非典型幼年型毛发红糠疹.
作者：王鹏；冉玉平 刊期： 2011年第02期
目的 观察金花葵总黄酮对老龄大鼠皮肤中羟脯氨酸(HYP)、谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响.方法 采用SD大鼠为实验动物,分为6月龄组、24月龄空白组、24月龄给药组(分低、中、高三个剂量组).给药组予低、中、高不同剂量的金花葵总黄酮溶液连续灌胃3个月,后检测各组大鼠皮肤中HYP,GSH的含量及SOD活性.结果 6月龄组大鼠皮肤中HYP,GSH含量及SOD活性与24月龄组比较差异均有统计学意义(P<0.05);金花葵总黄酮中、高剂量组大鼠皮肤中HYP含童与24月龄空白组比较差异有统计学意义(P<0.05);低、中、高剂量组大鼠皮肤中SOD活性及GSH含童与24月龄空白组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且中、高剂量组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 金花葵总黄酮能够提高老龄大鼠皮肤中HYP,GSH含量及SOD活性,可能对延缓大鼠皮肤衰老具有一定的作用.
作者：雷波；刘长征 刊期： 2011年第02期
目的 了解淋病奈瑟菌毒力岛(PAIs)在质粒及染色体上的分布情况.方法 采用碱裂解法提取63株淋病奈瑟菌的质粒及染色体DNA,PCR扩增各PAIs基因(atlA,traG,traH).结果 共检出4.2kb,7.4kb,39.5kb,42.5kb四种质粒,总检出率为88.89%(56/63);以63株淋病奈瑟菌的染色体DNA为模板进行PCR扩增atlA,traG和traH的阳性检出率分别为74.60%(47/63),34.92%(22/63)和68.25%(43/63);以56株淋病奈瑟菌的质粒DNA为模板进行PCR扩增,atlA,traG和traH的阳性检出率分别为75.00%(42/56),62.50%(35/56)和64.29%(36/56).方法 淋病奈瑟菌的毒力岛基因不仅存在于染色体上,而且存在于质粒上,且携带率高,分布广泛.
作者：崔海燕；李国明；陈群；樊翌明 刊期： 2011年第02期
目的 探讨复方甘草酸苷联合光化学疗法(PUVA)治疗斑秃的疗效和安全性.方法 90例斑秃患者随机分为3组,治疗组30例,外涂0.1% 8-甲氧补骨脂溶液30nun后,用UVA照射患处,2次/周,同时每天服用复方甘草酸苷75mg,3次/d;对照I组30例,每天服用复方甘草酸苷;对照II组30例,外涂0.1% 8-甲氧补骨脂溶液30min后,用UVA照射患处,2次:/周.3组疗程均为8周,观察疗效及不良反应.结果 治疗组、对照I组和时照II组有效率分别为93.33%,70.00%和73.33%,治疗组与两对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 复方甘草酸苷联合光化学疗法治疗斑秃具有良好的疗效和较高的安全性.
作者：陆富永；明海霞；刘懿；马兰；李艳芸 刊期： 2011年第02期
1 临床资料患者男,5岁.右前臂近端红色豆大结节,结痂半年.半年前发现右前臂近端出现孤立红褐色丘疹,开始增长较快,无自觉症状,其后曾擦伤破溃出血、结痂,始终未消退.皮肤科情况:右前臂近端可见半球形褐色丘疹结痴(图1),孤立存在,约1cm×1cm,基底宽阔,表面光滑,无毛发生长;周围有红晕,质硬,不能推动,无压痛.
作者：周婧；党林；栗玉珍；韩丽姝 刊期： 2011年第02期
目的 了解天峨县近6年法定传染病中的梅毒、淋病、艾滋病(AIDS)和HIV阳性病例情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集该县2004-2009年的法定传染病梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例疫情资料,采用Excel软件进行统计分析.结果 全县近6年报告梅毒、淋病、AIDS和HIV阳性病例共382例,人群发病率为36.38/10万,女性高于男性,其中梅毒98例,人群发病率为9.33/10万;淋病265例,人群发病率为25.24/10万;AIDS 6例(死亡1例)、HIV阳性13例(死亡2例),人群发病率为1.81/10万.以上4种疾病高发年龄在25-34岁年龄组.农民发病人数占49.48%.4种疾病病例数近几年呈逐年上升趋势,特别是梅毒和HIV阳性病例上升较明显.结论 该县梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例不断增多,其防治任务仍然严峻.
作者：傅剑羽；黄亚铭；吕昌峰；韦海艳；邹春燕；区德锦 刊期： 2011年第02期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
