漆起贵；翟凤钰；王婧；陈丽；王芳；许燕艳；岳莉
目的 探讨福辛普利对肾间质纤维化的影响.方法 采用单侧输尿管结扎法(UUO)致肾间质纤维化的动物模型,以福辛普利为阳性对照,测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,免疫组化和原位杂交方法分别检测肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF - β1 mRNA)的表达.结果 福辛普利能降低血Scr、BUN、AngⅡ水平,抑制α-SMA、TGF -β1mRNA表达上调,减轻肾间质纤维化程度.结论 福辛普利有早期防治肾间质纤维化作用.
作者：王丙增；张宏；张旭亚 刊期： 2011年第08期
目的 观察及其早期干预治疗对脑卒中后抑郁(PSD)神经功能缺损康复的影响.方法 将78例PSD患者例随机分为综合干预治疗组和对照组,治疗组给予心理干预,抗抑郁药氟西汀胶囊20mg,1次/天.治疗期间未用其他抗抑郁药物.对照组不给予心理干预,不使用任何抗抑郁药物.两组均同时进行脑卒中常规治疗,观察期为8周.对所有患者在治疗前和治疗后4,8周分别进行HAMD、CSS神经功能缺损评分.结果 治疗组在治疗后HAMD评分、CSS评分均显著低于对照组(P＜0.01),在治疗后第4、8周末明显低于治疗前(P＜0.01).结论 早期抗抑郁治疗有助于PSD的改善和神经功能缺损的恢复.
作者：凌波 刊期： 2011年第08期
目的 观察中医药愈溃健胃汤治疗消化性溃疡临床疗效.方法 100例消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组68例用愈溃健胃汤,每次200mL,每日2次温服；对照组32例,用法莫替丁胶囊,每日2次,每次20mg,早晚服用,合用甲硝唑片0.4g,每日3次口服.2组均2个月为1个疗程.观察2组疗效及治疗后胃镜或X线钡餐造影检查变化情况.结果治疗组总有效率(94.12%)明显优于对照组(84.44%,P＜0.05).结论 愈溃健胃汤治疗消化性溃疡疗效安全可靠.
作者：李江玉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇瘦素检测的临床意义.方法 对40例妊娠期糖尿痛、40例健康孕妇和40例非妊娠健康妇女血清瘦素、空腹胰岛素等相关指标的水平进行分析.结果 妊娠期糖尿病孕妇血清的瘦素水平明显高于正常孕妇和非妊娠健康妇女(P＜0.0l)；相关分析表明,血清瘦素与胰岛素水平进行两变量相关关系非常显著(r=0.920,P＜0.01).结论 血清瘦素参与了妊娠期糖尿病的发生和发展,测定血清瘦素,能够及时了解妊娠期糖尿病代谢异常和炎症反应程度,利于本病预防及早期治疗.
作者：尹奎夫；张艳美；张艳红 刊期： 2011年第08期
目的 探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果.方法 随访2005年1月至2009年12月,采用切开复位可塑性钛钢板内固定,必要时行人工骨植入治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折36例共48足.根据Sanders分型,Ⅱ型20足,Ⅲ型15足,Ⅳ型13足.术中侧位X线透视观察Bohler's角和Gissane's角,Bro-den位透视观察后关节面的恢复情况.所有病例随访时间10～16个月,平均12.5个月.结果 采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优29足,良13足,可4足,差2足,优良率87.5%.结论 切开复位可塑性钛钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法,有临床推广价值.
作者：王志海；潘华；向龙京 刊期： 2011年第08期
目的 探讨乳腺癌患者外周血清中TNF -α和CCL18表达水平的关系.方法 采用ELISA法检测60例乳腺癌患者血清TNF -α和CCL18的表达水平,并以22例乳腺良性病和16例健康体检者做对照,组间水平的比较采用t检验.结果 TNF -α与CCL18表达水平在健康体检者组,乳腺良性病组和乳腺癌组血清中依次升高,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两者水平在乳腺癌组随临床分期增加而升高,各期水平的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF -α与CCL18在乳腺癌中的表达水平密切相关,可以作为判定乳腺癌发展及预后的重要生物学指标.
作者：漆起贵；翟凤钰；王婧；陈丽；王芳；许燕艳；岳莉 刊期： 2011年第08期
目的 研究疤痕子宫人工流产术中应用B超监护加米索前列醇的临床价值.方法 选择2010年1月-2011年2月我院收治的剖宫产术后两年内早孕,要求无痛人流终止妊娠的120名健康孕妇,孕龄在7～10周(孕囊平均直径≥15mm),随机平均分为2组进行前瞻性对比分析.研究组术前2h阴道应用米索前列醇0.4mg；对照组行常规人流术,两组对象术中均予B超监护.结果 观察组有效宫颈松弛例数多,术中出血量少,手术时间较短.结论剖宫产术后两年内疤痕子宫人流术中应用B超监护加米索前列醇对软化宫颈,缩短手术时间,减少出血,降低术后并发症,增加手术的安全性,均取得较理想的效果.
作者：施静芳；范晓芳；夏取玲；张晓红 刊期： 2011年第08期
目的 探讨无张力疝修补术切口浸润对术后疼痛的影响及护理.方法 选择我院2008年1月至2010年12月收治的腹股沟疝病例264例按随机数字表法分为术后切口浸润组和对照组,手术方法均采用充填式无张力疝修补,实验组在手术结束时给予0.5%左旋布比卡因20mL切口局部浸润,对照组给予20mL生理盐水,两组患者术后随访3月,观察其术后慢性疼痛的发生情况及探讨其护理方法.结果 术后早期疼痛发生率、麻醉并发症(恶心/呕吐)及慢性疼痛发生率,切口浸润组均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；切口浸润组和对照组的术后伤口并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 术后切口浸润对腹股沟疝修补术术后疼痛的预防具有积极意义.术后有效的护理可以减轻患者主观疼痛的感受,有利于患者术后心理调整、创伤恢复.
作者：李小玲；卢文中；李与勇；谢文贤 刊期： 2011年第08期
目的 探讨前后路径内固定手术治疗胸腰段椎体结核的临床疗效.方法 选取我院2007年9月～2010年8月收治的40例腰胸段椎体结核患者的临床资料,分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组患者采用前路内固定术,对照组患者采用后路内固定术,比较两组患者的手术时间、术中出血量以及功能恢复情况.结果 经后路径内固定手术治疗胸腰段结核手术时间短、术中出血量少,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 后路径内固定手术时间短、术中出血量少,前路径内固定手术时间长、术中出血量大,病灶清除后需要植骨恢复高度,结核处于静止期,脊髓压迫有截瘫的患者,在临床工作中根据患者的病情考虑手术入路,减轻患者的痛苦.
作者：张连平 刊期： 2011年第08期
目的 研究128层螺旋CT冠脉血管成像对冠状动脉病变的诊断价值.方法 回顾性分析2010年3月～2011年8月我院心内科临床拟诊为冠心痛88例患者进行冠脉CT血管成像(CTA),其中36例行冠脉造影(CAG)结果进行对比分析.结果 88例患者共有47例(53.41%)94支冠脉血管狭窄,30例(34.9%)冠脉钙化病变,42例(47.72%)冠脉血管心肌桥,36例行冠脉造影(CAG)进行对比分析冠脉狭窄程度有34例结果相符,符合率为94.44%.结论 128层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变、钙化病变、心肌桥有较高的诊断价值.
作者：尤忠一；许绍奇 刊期： 2011年第08期
目的 为了研究我科微量血糖仪血糖检测的准确性,为医患提供快捷准确的方便的血糖检测结果.方法 对我院患者52例,取无名指用微量血糖仪测血糖,同时抽取静脉血送检验科用生化仪检测血糖,对所得检测结果进行配对资料t检验.结果 末梢血微量血糖结果与生化仪检测结果偏高(P＜0.05).结论 我科微量血糖仪检测血糖可作为一种快速方便、易操作易携带的参考检测方法,但以检验科生化仪检测结果为准.
作者：黄静琼 刊期： 2011年第08期
目的 观察松龄血脉康胶囊联合左旋氨氯地平治疗女性更年期高血压疗效.方法 选择我院女性更年期高血压患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组患者给予左旋氨氯地平5mg/d,晨7时顿服；治疗组在此基础上给予松龄血脉康胶囊2粒/次,3次/d,疗程8周.记录每日血压变化和自觉情绪症状、睡眠情况、工作状态等生活质量及不良反应.结果 两组患者临床疗效间差异有显著性意义(p＜0.05).治疗前后两组患者收缩压、舒张压间差异均有非常显著性意义(p＜0.01),治疗后两组患者血压间差异亦均有显著性意义(p＜0.05)；且治疗组患者健康愉快感、躯体症状、睡眠情况、工作表现、生活满意度等生活质量方面均较对照组明显改善.结论 左旋氨氯地平联用松龄血脉康胶囊治疗女性更年期高血压疗效确切、安全,无明显不良反应,在有效降压的同时,且能改善患者情绪症状、睡眠情况、工作状态等生活质量.
作者：姜威锋；王立旗；霍本良 刊期： 2011年第08期
目的 试图查明该起麻疹疫情暴发的原因及通过对该起疫情的深入分析,以期找到控制麻疹疫情的较佳措施.方法 采用流行病学的原理和方法对该起麻疹疫情的暴发情况进行调查分析.结果 截止6月20日,共发生麻疹病例16例,其中10～13岁大年龄组儿童麻疹罹患率高,为7.18%.结论 麻疹疫苗漏种、原发性和继发性免疫失败是造成这起麻疹疫情暴发的主要原因,因此适时开展查漏补种和强化免疫工作、出现疫情后尽早实施应急接种是控制麻疹疫情暴发的有效手段.
作者：周长滨 刊期： 2011年第08期
目的 评价以奥沙利铂为主的联合化疗方案介入治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 选择2008年1月1日至2009年12月31日在我院接受介入治疗的不可手术切除或术后复发的原发性肝癌患者36例,其中男性31人,女性5人,术中所用化疗方案为奥沙利铂+羟基喜树碱+氟脲嘧啶,结合患者肿瘤供血情况选择性行超液态碘化油栓塞,术前术后行血常规、肝肾功能、彩超、肝脏CT平扫检查对比评价治疗效果及安全性.结果 共36名患者接受129人次经肝动脉化疗灌注或灌注+栓塞治疗,PR3例,SD28例,PD5例,临床获益率达86%.平均无进展生存时间7.8个月.结论 奥沙利铂是一种安全有效的治疗原发性肝癌的药物.
作者：王少雷；魏宏；刘德华；华阳；李森；罗娅红 刊期： 2011年第08期
目的 研究乳癖宁合剂的制备方法及质量控制.方法 采用水提浓缩法制备,从制剂的性状、pH值、相对浓度、鉴别、微生物限度和稳定性考察等方面进行质量控制.结果 建立了乳癖宁合剂的制备方法和质量标准.结论 乳癖宁合剂处方合理,质量稳定,制备工艺可行.
作者：傅建邦；聂建军 刊期： 2011年第08期
目的 探讨胎盘早剥的诱因、临床表现及处理,提高对胎盘早剥的早期诊断和治疗水平.方法 采用回顾性临床研究方法,对32例胎盘早剥发病诱因,临床特点,辅助检查,分娩方式及母婴结局进行分析.结果 胎盘早剥发生率0.58%.妊娠高血压疾病,胎膜早破是主要发病诱因.临床以阴道出血及腹痛为主.分娩方式以剖宫产为主.轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥死胎,死产,新生儿窒息,产后出血,子宫切除率有显著差异.结论 胎盘早剥严重危及母儿生命,重视诱因及临床表现,结合B超及胎心监护,有利于胎盘早剥的早期诊断及治疗,要注意重型胎盘早剥对母婴预后.
作者：常莉萍 刊期： 2011年第08期
目的 了解第二产程剖宫产对母婴健康的影响以及预防措施.方法 回顾性分析我院70例实施第二产程剖宫产孕妇的临床资料,分析其产后出血、术中出血量、腹部切口愈合不良以及新生儿窒息、吸入性肺炎、颅内出血等情况,并与同期70例第一产程剖宫产孕妇临床资料作比较,对结果进行统计分析.结果 第二产程剖宫产产后出血、腹部切口愈合不良发生率明显高于第一产程剖宫产的孕妇,术中出血量也明显多于第一产程剖宫产的孕妇,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；第二产程剖宫产新生儿窒息、吸入综合征、颅内出血等并发症发生率明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 第二产程剖宫产术后母婴并发症多,对母婴健康影响较大,完善产前检查,加强分娩期监测,及时处理产程异常,提高新生儿窒息抢救能力,减少母婴并发症的发生.
作者：翁海霞 刊期： 2011年第08期
目的 探讨心理护理对心力衰竭患者生活方式的影响.方法 对2010年7月-2011年7月我科528例心力衰竭患者在常规护理措施的基础上采取心理干预的临床资料分析.结果 528例患者均随访到1年,研究组在生活方式以及心理状态等方面比较差异均有统计学意义,P＜ 0.005.结论 对于心衰患者在药物等相关治疗的基础上积极采取心理护理干预措施可有效改善患者生活方式,达到协调治疗的目的.
作者：王丽娟；张钊华；郭镜 刊期： 2011年第08期
目的 探讨阑尾粘液性囊腺癌及单纯粘液囊肿形成的腹膜假性粘液瘤的临床特点及超声特点.方法 回顾性分析17例阑尾粘液性囊腺癌及21例单纯粘液囊肿形成腹膜假性粘液瘤时临床及超声图像特点并进行统计学分析.结果 囊腺癌组与囊肿组年龄、性别分布及癌指标均无统计学差异.囊腺癌组与囊肿组腹水内回声均不清晰,腹腔内均可检出不规则形态的囊实混合性肿物,肿物内或腹水内均有分隔.肝脾周围的贝壳征多见于囊肿组,囊腺癌组的肿物内及分隔上多可检出血流信号.结论 阑尾良性及恶性来源的腹膜假性粘液瘤临床特点无特异性.超声检查不能提示疾病来源,但有有一定的提示意义:肝脏周围的贝壳征多见于良性来源,腹腔内肿物及分隔上的血流信号多见于恶性来源.
作者：王延海；武云昊；蔡爱露；王晓光；黄丽萍 刊期： 2011年第08期
目的 分析ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料,探讨Her -2表达与否对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响.方法 运用Kaplan - Meier检验及Cox回归分析对我病房2007～2008年的171例ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料进行分析,分析探讨Her -2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌的预后影响及相关危险因素.结果 截至2011年2月,随访时间为37 ～51个月,中位随访时间32个月,三阴性乳腺癌与ER/PR阴性、Her -2阳性乳腺癌经过CEF方案辅助化疗后的无复发生存期分别为3.269+0.626年及3.271 +0.997年,无明显差异(P＞0.05)；两组总生存时间分别为3.490+0.286年及3.611 +0.722年,无明显差异(P＞0.05)；对年龄、Her -2表达及淋巴转移等因素进一步分析显示年龄及Her -2表达情况对复发无明显影响(P＞0.05)；淋巴转移与否是乳腺癌复发转移的独立影响因素(P＜0.05).结论 三阴性乳腺癌并非较ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌更高危,但淋巴结的转移情况是ER/PR阴性乳腺癌复发的独立影响因素,因而进行早期的淋巴结筛查有重要意义.
作者：李凯；李午生；谭永刚；赵力；邹华伟 刊期： 2011年第08期
中国医学工程杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
