学术投稿

颈椎管狭窄并颈髓过伸伤的围手术期护理

冯军

关键词:颈椎管狭窄, 颈髓过伸伤, 围手术期, 护理
摘要:目的 探讨颈椎管狭窄并颈髓过伸伤患者的围手术期护理方法.方法 对133例颈椎管狭窄并颈髓过伸伤的患者进行术前常规护理,心理护理,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能的改善情况,指导功能锻炼及防治并发症.结果 所有病例均获得6 -30个月随访,平均随访13个月,按照日本骨科学会JOA评分法评分,术前0 - 14分,平均7.38分;术后1个月JOA评分为7- 17分,平均12分,改善率为75.5%,优良率为81.3%.结论 加强颈椎管狭窄并颈髓过伸伤的围手术期护理是保证手术效果,预防和减少术后并发症,促进患者康复的重要环节.
中国医学工程杂志相关文献
  • 高频超声诊断睾丸微石症2例报告及文献复习

    目的 提高对睾丸微石症的认识.方法 回顾报告2例睾丸微石症高频超声表现,结合文献讨论.结果 2例患者分因腹股沟包块及阴囊肿来我科超声检查时发现睾丸内有多个点状强回声,如针尖样,大小约2mm左右,后方无声影且相互独立分布,同时发现睾丸鞘膜积液.超声诊断:睾丸微石症,睾丸鞘膜腔积液.结论 高频超声对睾丸微石症有明确诊断价值,定期超声随访是必要的.

    作者:徐军明 刊期: 2011年第09期

  • 干燥性闭塞性龟头炎1例

    干燥性闭塞性龟头炎(Balanitis Xerotica Obliterans)简称BXO,是一种目前病因不明的常累及男性包皮、龟头和尿道外口的疾病,我科诊治过1例,现报道如下.1病例介绍患者,男,19岁,战士.因外生殖器皮肤黏膜变白1年伴尿线细2个月,于2007年5月来我科就诊.自幼包皮过长,未行治疗.近1年来,无明显诱因出现龟头处扁平如芝麻大小的淡红色丘疹,包皮逐渐变硬,不能退缩,颜色暗红、脱屑,近两个月参加集训后,发现排尿不畅,尿线细,射程短,局部无疼痛及瘙痒,无尿频,尿急,尿痛.

    作者:马莉 刊期: 2011年第09期

  • 药店经营保健食品现状分析和管理对策

    为了解洛阳市药店经营保健食品的状况及存在的卫生问题,寻求解决问题的办法,洛阳市老城区卫生监督中心对辖区药店、药品超市保健食品经营情况进行了专项调查.调查结果显示,保健食品在销售过程中存在卫生问题,如从业人员健康证持证率低,保健食品索证资料不齐全,产品说明、标签标识不规范等.有些保健食品或普通食品夸大宣传保健功能,误导消费者.对这些问题,卫生监督部门应加强监管,与工商部门紧密配合,联合执法,规范保健品市场,保护消费者权益,保障人民群众的身体健康.

    作者:李惠敏 刊期: 2011年第09期

  • 复方叶下珠胶囊体外抗乙型肝炎病毒作用的研究

    目的 研究复方叶下珠胶囊的体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用.方法 将HepG2.2.15细胞分为空白对照组、阳性对照组和不同浓度的复方叶下珠胶囊组,用CCK -8检测细胞毒性,酶联免疫吸附法( ELISA)检测HBsAg和HBeAg;荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测细胞内、外的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA).结果 复方叶下珠胶囊有明显的抗HBV作用,尤其当浓度为50mg/mL时,减少血清中的HBsAg作用与拉米夫定组相当;当浓度为25 mg/mL,50mg/mL,和100mg/mL时,减少血清中HBeAg作用优于拉米夫定组;但是降低细胞内外的HBV DNA含量方面,与拉米夫定组无明显差别.结论 体外试验中,复方叶下珠胶囊具有抗HBV作用.

    作者:李晖;张传涛;辜海英;陈昌金;曲俊彦 刊期: 2011年第09期

  • 肝硬化腹水患者并发症的观察要点与护理

    目的 了解肝硬化腹水患者的常见并发症,并对其观察要点和护理进行探讨.方法 对50例肝硬化腹水患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肝硬化腹水并发症中电解质紊乱发生率高,其次为自发性细菌性腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病.结论 全面细致的临床观察,切实可行的综合护理措施,有助于肝硬化腹水的早期诊断,提高治疗有效率,降低死亡率.

    作者:马海秀 刊期: 2011年第09期

  • 康复治疗在椎体成形术和后凸成形术中的作用

    目的 观察康复治疗在骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和脊柱后凸成形术(kyphoplasty,PKP)中的作用.方法 自2010年3月至2011年2月收集OVCF患者PVP和PKP手术74例共125椎,随机分为对照组和康复组2组各37例.对照组行PVP或PKP手术,康复组则在时照组的基础上增加系统的康复治疗.结果 74例患者治疗后疼痛均有明显缓解,日常生活活动能力显著提高,术前、术后VAS评分、FIM评分均有显著性差异(P<0.05),其中康复组的长远疗效更优(P<0.05).结论 康复治疗能显著的增加PVP、PKP手术对OVCF患者的疗效,值得临床推广.

    作者:高鹏;李月霞;王志;蒋明江;罗郁;杨涛 刊期: 2011年第09期

  • p16、DAPK蛋白在宫颈癌中的表达及意义

    目的 探讨p16、DAPK蛋白在宫颈癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化的方法分别检测60例宫颈癌和20例对照组宫颈组织中p16、DAPK蛋白的表达,并分析结果.结果 p16蛋白的表达在宫颈癌组和对照组中的阳性率分别为100%、17.65%,统计学差异有显著性(P<0.05);DAPK蛋白表达的阳性率分别为8.33%、85.0%,统计学差异有显著性(P<0.05).结论 P16基因和DAPK基因作为抑癌基因,可能参与了宫颈癌的发生发展,有可能成为有价值的宫颈癌分子标记物.

    作者:古雅丽;李新敏;郭华峰 刊期: 2011年第09期

  • 趋化性因子RANTES作用的研究

    调节活化正常T细胞表达和分泌的趋化因子(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted factor,RANTES),来源广泛,多数组织在炎性因子IL - 1β或TNF -α的刺激下可释放RANTES,RANTES由CD8+T细胞、上皮细胞、成纤维细胞和血小板分泌,具有多种不同的生物学功能.它不仅对多种细胞有趋化作用,还可以强烈的激活淋巴细胞,参与炎症反应的发生,调节细胞的生长和分化,参与HIV的感染等.

    作者:段梅 刊期: 2011年第09期

  • 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察与护理

    目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效,以及治疗过程中应采取的护理措施.方法 选择20例尿毒症并伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,在充分透析的基础之上联合血液灌流治疗,观察治疗前后患者皮肤瘙瘁症状的变化情况.结果 经过2周的观察,20例患者瘙痒症状显效11例,有效7例,无效2例,有效的7例患者增加疗程后提高至显效.结论 血液灌流联合血液透析可以有效缓解维持性血液透析患者的严重皮肤瘙瘁等并发症.治疗的同时结合相应的护理措施,大大增加了治疗效果.

    作者:刘杨保 刊期: 2011年第09期

  • 胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连疗效观察

    目的 观察胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥粘连的疗效.方法 88例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入尿激酶10万IU+生理盐水20mL,隔日1次,3次为一疗程.对照组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入生理盐水20mL,方法同治疗组,化疗方法及其它治疗方法两组相同.结果 引流总液量:治疗组(3461±531) mL,对照组(2889±476) mL,两组比较有显性差异(P<0.05),出院时测胸膜厚度,治疗组(1.21±0.26)mm,对照组(1.61±0.39) mm,两组比较有显者性差异(P<0.01),胸膜粘连发生率:治疗组14%,对照组41% (P <0.05).结论 尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连有良好的效果,与对照组相比有显著性差异.

    作者:李玉玺;王怀振 刊期: 2011年第09期

  • 39例早产儿的护理体会

    目的 探讨早产儿的临床护理措施.方法 对我院自2009年12月至2010年12月期间住院分娩的早产儿39例的临床资料进行回顾性分析.结果 39例早产儿中死亡2例,余下37例均健康出院.结论 严密的观察病情,精心的护理,合理的喂养,严格的消毒隔离以减少并发症的发生,预防感染,为患儿提供一个安全有效的护理环境,才能进一步提高早产儿的存活率,促进早日康复.

    作者:易敏玲 刊期: 2011年第09期

  • 维拉帕米心律平治疗阵发性室上速对比分析

    目的 时比维拉帕米和心律平对阵发性室上性心动过速( PSVT)的治疗效果及各自的不良反应.方法 对我院急诊的68例阵发性室上性心动过速病例随机分成维拉帕米和心律平治疗组,心律平组给予心律平35mg~140mg静注,维拉帕米组给予异搏定5mg~10mg静注.结果 心律平和维拉帕米对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),不良作用维拉帕米较心律平高.结论 PSVT应首选心律平,维拉帕米可作为一线药物,须注意其副作用.

    作者:张权孝;王伟;张建庆 刊期: 2011年第09期

  • 焦虑症、抑郁症睡眠状况自评比较

    焦虑症和抑郁症患者都不同程度存在睡眠障碍[1],睡眠脑电图特征分析发现二者既有相同之处,也各有其独特之处[2],但日两种疾病患者在睡眠障碍的主观感受上是否存在差异,尚未见报道,本文通过对焦虑症和抑郁症患者睡眠状况自评量表的比较分析,对这一问题作一探讨.

    作者:何梅;周朝当 刊期: 2011年第09期

  • 64例肝硬化患者门静脉内径宽度与食管静脉曲张程度相关性分析

    肝硬化门脉高压患者首次出血原因中,食管静脉曲张破裂是常见的出血病因之一.临床上常用 门静脉内径来推断肝硬化门脉高压患者食管静脉曲张的严重程度,也有人认为门静脉内径的宽度与食管静脉曲张程度无明显相关性.本文对临床64例确诊为失代偿期肝硬化患者的门静脉内径宽度与食管静脉曲张程度相关性进行研究分析,现报道如下.

    作者:侯淑娅 刊期: 2011年第09期

  • 手术治疗老年人髋部骨折疗效分析

    目的 探讨老年人髋部骨折的手术治疗体会.方法 回顾性分析在我院接受手术治疗的75例老年人髋部骨折患者的临床疗效.结果 75例均手术成功,术后住院期间死亡1例,术后2年随访,根据Hrris综合评价结果为优47例,良21例,可6例,差0例;74例均能下地活动.结论 手术治疗老年髋部骨折能够取得良好疗效,有利于早期关节活动,提高患者的生存质量.

    作者:朱欣阳;徐亚非 刊期: 2011年第09期

  • 腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的诊治体会

    目的 分析腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因及治疗方法,总结防治胆道损伤的经验.方法 回顾性分析我院2005年1月~2010年6月收治的13例腹腔镜胆囊切除术胆道损伤患者的临床资料.结果 迷走胆管损伤6例,胆总管损伤4例,肝总管损伤2例,右肝管损伤1例.治愈12例,死亡1例.术中中转开腹6例,术后再次手术2例.结论 及时发现和正确的处理是治疗的关键,规范的术中操作可以有效的减少胆道损伤的发生.

    作者:孙文郁;姜晓峰;姜洪磊 刊期: 2011年第09期

  • 股骨近端锁定板治疗老年股骨转子间骨折

    目的 观察股骨近端锁定板治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用股骨近端锁定板固定治疗老年股骨转子间骨折29例.观察切口愈合情况、骨折复位和愈合结果、并发症情况、髋关节有无疼痛、行走功能恢复情况.结果 所有病例均获得随访,随访时间为12个月~36个月,平均17个月.切口均一期愈合.骨折均愈合,愈合时间12周~16周,平均13.5周.X线片示骨折解剖复位23例,近解剖复位6例.无内固定松动及断裂、钉折弯.无下肢深静脉血栓形成病例.所有病例髋关节无疼痛,外观无明显畸形,髋关节活动度均达正常值80%以上,行走功能恢复率100%(26/26),患者及家属对步态和步速满意.结论 股骨近端锁定板是治疗老年股骨转子间骨折较为理想的方法,其适应征广,操作方便.

    作者:胡金明;张之智;卢伟;李晓东;赵鹏;盛得岩;苗巍 刊期: 2011年第09期

  • 浅谈中医对老年性痴呆的认识

    老年痴呆病位在脑;脏腑生理调节功能日益减退是发生该病的生理基础;其病因病机为肾精不足、髓海空虚,心脾两虚、脑失荣养,痰浊内生、迷蒙清窍,瘀血痹阻、元神失聪;临床分为髓海失充型、心脾两虚型、痰蒙清窍型、瘀血内阻型四型加以论治;老年性痴呆虽是一种顽固疾病,只要生活规律,调畅情志,加强锻炼,并配合中医保健、治疗手段,老年性痴呆是可防可治的.

    作者:张杰;马龙 刊期: 2011年第09期

  • 社区护理服务项目发展现状和展望

    为探讨城市社区老年慢性疾病病人家庭护理干预模式,了解目前社区护理服务的现状及居民对社区卫生护理服务效果的满意度.通过对上海黄浦区200名居民和100名社区卫生服务中心-社区护士访谈和问卷调查结果发现:现在的社区家庭护理出现瓶颈,社区老年人对自身健康和社区护理的需求越来越高,结论:上海社区家庭护理是社区服务的重要部分,能以需求为导向、不断扩展社区护理服务对象和内容是当前社区服务的重要任务之一,所以,必须建立一套适合于我国社区老年护理的规章制度,探索适合城市居民的社区护理模式.

    作者:陈培珍;黄月华 刊期: 2011年第09期

  • 孕期护士的职业危害因素与防护措施

    医院是一个特殊的工作环境,护士所从事的日常工作中存在各种危害因素,这些危害因素包括生物因素、化学因素、物理因素、心理因素等等,这些危害因素严重影响着护士的身心健康,而护士作为生育队伍中一组重要的组成部分,有哪些职业危害因素对孕期护士有着特殊的危害性,孕期护士应采取哪些防护措施.

    作者:崔霜 刊期: 2011年第09期

中国医学工程杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心