张木瑾；李树业；门伯媛；高海燕；张文丽
近一个世纪以来，肿瘤抗原的研究一直处于肿瘤免疫学的核心地位，而肿瘤免疫治疗也随着肿瘤抗原研究的深入不断发展，并形成肿瘤生物治疗的主流。肿瘤免疫学的历史发展过程，说明只有坚持肿瘤抗原研究才能更好的发展肿瘤免疫治疗。
作者：隋延仿 刊期： 2001年第01期
目的了解康莱特对晚期消化道肿瘤疗效与毒性。方法采用浙江康莱特药业有限公司生产的康莱特注射液对30例晚期消化系恶性肿瘤进行静脉用药。结果该药对晚期消化道肿瘤缓解率(RR)26.7％，稳定率76.7％，镇痛有效率为79.2％。对血象肝肾功、心电图变化无明显影响。能够显著提高生存质量。结论康莱特治疗消化道肿瘤安全有效。
作者：徐晓红；孙晓梅；段平 刊期： 2001年第01期
目的探讨胃平滑肌肿瘤的临床表现，诊断及合理的手术方式。方法分析13例胃平滑肌瘤的临床治疗资料，首发症状表现为上消化道出血，肉瘤常伴有上腹隐痛、消瘦、贫血。术前内镜、GI、CT等联合检查，有助于本病的诊断，但胃镜活检阳性率低。结果 13例全部行手术治疗，其中7例肉瘤中5例行根治性手术，另外1例及5例肌瘤，1例母细胞瘤行胃大部切除术，1例作姑息切除。结论胃平滑肌肿瘤直径＞5cm多为恶性，对放化疗均不敏感，术前胃镜、CT检查具有较强的特异性。手术切除为唯一有效的治疗手段，对转移和复发灶也应采取积极的治疗。
作者：李建军；王世夫 刊期： 2001年第01期
中晚期结肠癌手术后，主要治疗方法是化疗，但过去的单纯化疗对中晚期结肠癌疗效不满意，5年生存率不高，为了探讨提高中晚期结肠癌疗效的方法，我们应用西安正大制药有限公司生产的平消胶囊合并化疗和单纯化疗两种方法，对两组病例进行了临床远期疗效观察，现将结果报告如下：
作者：朱光辉 刊期： 2001年第01期
目的比较手术加单纯口服平消胶囊与手术加辅助放疗对声门上型喉癌的疗效。方法对本院收治的84例患者分为治疗组与对照组，分别观察分析局部原发灶及颈部转移淋巴结的控制，并采用Kaplan-Meier比较两组生存率。结果本组病例总体5年生存率为41.7％，原发灶控制率为47.6％，颈部淋巴结控制率为56％，但两组之间的比较，包括在原发灶、转移灶的控制及生存率，均无显著性差异(P＞0.05)结论术后辅助放疗与加服平消胶囊可以取得相似的疗效。
作者：李浩 刊期： 2001年第01期
目的研究惠若舒防治恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法观察病例54例，其中预防组26例，治疗组28例，预防组于化疗前1日开始肌注惠若舒50μg，每日1次，连用5日；治疗组于治疗后第7日开始，剂量与用法均与预防组相同；两组分别于化疗前3日、化疗后第7日、12日检查外周血象。结果惠若舒可预防化疗所致的白细胞、血小板下降(P＜0.01)，同时亦可使下降的白细胞、血小板在5日内恢复到正常水平(P＜0.01)。结论惠若舒对化疗所致的白细胞、血小板下降具有显著的预防与治疗作用，且不良反应少。
作者：廖子君；姚俊涛；张庆；吴敏慧；吴凯；王昌俊 刊期： 2001年第01期
目的研究EGFR及其配体EGF与甲状腺乳头状癌淋巴结转移的关系。方法本实验采用免疫组化S-P法，检测了251例甲状腺乳头状癌表皮生长因子受体(EGFR)，分析了受体表达情况与淋巴转移间的关系。并检测了53例甲状腺乳头状癌患者血清及尿液中表皮生长因子(EGF)的水平。结果在甲状腺乳头状癌中，EGFR出现高水平表达，阳性率为66.9％，明显高于对照组。不同病理分型间，阳性率有所不同。包膜内型、腺内型和腺外型阳性率分别为29.4％、73.9％和71.3％，其差别有统计学意义。当出现淋巴结转移时，EGFR阳性率升高。N0转移组及N1组EGFR阳性率为88.7％，91.0％明显高于N0无转移组(19.5％)，有显著性差异。经相对危险度计算和线性趋势分析表明，随EGFR染色强度升高，转移风险升高，二者间呈线性关系。甲状腺乳头状癌患者血清及尿液中存在着高水平的EGF。甲状腺乳头状癌患者血清EGF水平为1.68±56μg/L，尿液中为37.2±10.8μg/L，均高于甲状腺腺瘤组和正常对照组。提示EGF与肿瘤的发生有密切关系。结论在N0期甲状腺乳头状癌病例中，EGFR阳性应高度考虑颈淋巴结转移，从而为临床选择治疗方案提供参考。
作者：陶英杰；黄宗堂；刘经组 刊期： 2001年第01期
作者：宋张骏；左天增；王成 刊期： 2001年第01期
患者女性，43岁。主诉：查体发现下腹包块。于1999年9月中旬月经后50天未再来月经，查体发现下腹包块而入院。患者无面部潮红、腹痛、腹泻、心悸或哮喘等症状。体格检查：一般情况好，头颈及心肺无异常发现。右下腹可扪及一直径8cm大小包块，质硬、界清、表面光滑、可移动、无压痛。腹部B超：右附件区混合性包块，大小为8.2cm×6.4cm×6.7cm。入院诊断：右卵巢肿瘤。
作者：白晓梅；成涌 刊期： 2001年第01期
本文报告89例肺癌按中医辩证分型治疗的结果。本组病例均经病理组织或细胞学证实为非小细胞肺癌，Ⅲ、Ⅳ期约占70％(62例)。疗后证候总有效率达88.8％(79/89)；一般功能状态提高加稳定占89.9(80/89)；可评价客观疗效者69例稳定加部分缓解率为86.5％(PR7％，5/69；S78.3％，54/69)。说明中医辩证施治对晚期肺非小细胞癌能达到改善证候，症状和提高生存质量之效，且有一定客观缓解作用。
作者：苗文红 刊期： 2001年第01期
胰管栓塞术治疗预防胰十二指肠切除术后胰瘘的发生取得满意效果。追踪随访27例胰管栓塞、胰十二指肠切除术后患者生存状况时发现：胰管栓塞术有效解决了胰十二指肠切除术后胰瘘的同题，而且降低了患者晚期疼痛及黄疸的出现率。同时又发现肿瘤复发时间延后，三年内癌肿复发率低于传统手术方式。
作者：王炜；秦兆寅 刊期： 2001年第01期
自1993年～1998年，我科行食管癌和贲门癌手术80例。早期并发症10例(10/80)，其中肺部感染4例，胸内出血2例，吻合口狭窄2例，乳糜胸1例，非开胸食管拔脱颈部吻合术后吻合口瘘1例，除1例因急性呼吸衰竭死亡外，其它均治愈。
作者：侯东祥；毛中鹏；王振江；张恩 刊期： 2001年第01期
目的探讨中晚期贲门癌放疗效果。方法放射治疗采用60Co-r线，常规分割照射，总量4000～6500cGy。结果经放射治疗后91.8％(45/49)的中晚期贲门癌进食情况明显改善，2例病人得到手术治疗，1、3、5年生存率达79.6％，4％，1％。结论中晚期贲门癌虽然失去手术机会，但行单纯放疗仍有一定的疗效，同时，亦可使部分病人得到手术治疗。
作者：陈微；刘文强 刊期： 2001年第01期
目的观察应用蓝染剂在鉴别乳腺癌患者的哨兵淋巴结时，蓝染剂注射部位与鉴别结果的关系。方法应用随机对照的方法，将54例乳腺癌患者分为三组，各组蓝染剂注射的部位分别为肿瘤周围腺体组织、乳晕区皮下以及两处同时注射。结果哨兵淋巴结鉴别成功率为78％，预测腋淋巴结状态的敏感性为88％。三组的成功率分别为72％、72％和89％；敏感性分别为100％、60％和100％。结论注射部位的不同可引起假阴性结果的出现；尚需大样本随机对照的研究明确注射部位对哨兵淋巴结鉴别成功率和敏感性的影响。
作者：任予；何建军；陈武科；任宏；党诚学；常东民；刘大鹏；王健生 刊期： 2001年第01期
目的分析EB病毒VCA-IgA抗体滴度及变化与鼻咽癌预后关系。方法对1984年6月～1988年9月收治的433例鼻咽癌患者资料进行回顾性分析，按治疗前VCA-IgA抗体滴度分为四组：阴性组、低滴度组(1:5～1:20)、中滴度组(1:40～1:80)和高滴度组(1:160以上)，追踪各组的5年生存率。结果阴性组、低滴度组、中滴度组、高滴度组的5年生存率分别为57.69％、42.97％、42.77％、35％。生存5年以上的患者180例，有定期复查VGA-IgA的患者97例，其中滴度下降70例，占72.16％，不变23例，占23.71％，上升4例，占4.12％。结论 EB病毒VCA-IgA抗体水平与远期疗效有密切关系。
作者：邹浩元；黄国栋；郑志坚；熊俊 刊期： 2001年第01期
化疗是治疗恶性肿瘤的有效方法，但在化疗过程中因抗癌药物所致的毒副作用，直接影响了化疗效果及疗程的完成，故选择化疗途径及优选抗吐药物是对完成化疗、提高疗效有益的探讨。本文对1995年～1999年收治肿瘤病人进行的178次化疗，分析其经动、静脉不同途径化疗致恶性呕吐程度，并分析使用不同种类止吐剂的结果报告如下：
作者：庄稼；郝雁；田颖；冯重阳；董德全；马霄 刊期： 2001年第01期
目的研究甲状腺恶性肿瘤术后死亡病例的致死原因。方法对32年来诊治的356例甲状腺恶性肿瘤及227例随访资料进行综合分析。结果 227例甲状腺恶性肿瘤的3、5、10年生存率分别是91％、83.3％及80.2％。死亡率是19.8(45/227)，因肿瘤致死者中84.4％(38/45)死于术后5年以内。分化型癌死亡率是15％(31/206)，其它类型为93％(14/15)，Ⅲ期以上病例为82.2％(37/45)，行根治手术者为31.3(14/45)。结论影响术后甲状腺恶性肿瘤预后的主要因素是肿瘤的病理类型和临床分期，早期诊断和合理的手术是提高生存率的关键。
作者：金涛；李金平；张朝林 刊期： 2001年第01期
目的观察乳腺癌根治术后单纯局部复发患者治疗效果。方法我院经病理证实的256例乳腺癌根治术后单纯局部复发病人。随机分为扩大的局部切除组(简称扩大切除组)129例和姑息性局部切除组(简称姑息组)127例。结果扩大切除组的5年生存率、中位生存期、复发率及远处转移率均明显优于姑息组(P＜0.01)。结论对乳腺癌根治术后单纯局部复发的病人，均应及时采用以扩大的局部切除术为主的综合治疗。
作者：李耀辉 刊期： 2001年第01期
目的将超抗原葡萄球菌肠毒素A(staphylococcal enterotoxin A，SEA)分子转入肝癌细胞以增强其免疫原性，开辟肝癌免疫排斥的新途径。方法从产SEA标准菌株中获得SEA基因全长片段，构建SEA逆转录真核表达载体，通过病毒包装和滴度测定，后转导肝癌细胞，并进行T细胞杀伤实验，同时利用抗体阻断的方法研究递呈途径。结果成功的获得了表达SEA人肝癌细胞株HHCSEA。结果显示微量表达的SEA蛋白即可引发高效的免疫活性。将细胞表面的HLA-Ⅰ分子利用抗体阻断后，杀伤活性明显降低。结论肝癌细胞表达的SEA分子具有较高的免疫激活能力，且有可能主要通过HLA-Ⅰ分子递呈。
作者：李增山；隋延仿；姜永强；雷祚荣；尚继栋 刊期： 2001年第01期
目的观察内镜直视下局部注射化疗配合益气健脾中药治疗中晚期胃癌临床疗效。方法 39例患者随机分为局部化疗配合中药组(观察组)，单纯局部化疗组(对照组)，对两组疗效作比较观察。结果观察组患者有效率、生存质量、生存期明显高于对照组(P＜0.05)。结论局部化疗配合中药治疗中晚期胃癌可明显抑制肿瘤生长，延长生存期，提高生存质量。
作者：张国洲；马永业 刊期： 2001年第01期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
