谢小军
目的探讨胃平滑肌肿瘤的临床表现,诊断及合理的手术方式。方法分析13例胃平滑肌瘤的临床治疗资料,首发症状表现为上消化道出血,肉瘤常伴有上腹隐痛、消瘦、贫血。术前内镜、GI、CT等联合检查,有助于本病的诊断,但胃镜活检阳性率低。结果 13例全部行手术治疗,其中7例肉瘤中5例行根治性手术,另外1例及5例肌瘤,1例母细胞瘤行胃大部切除术,1例作姑息切除。结论胃平滑肌肿瘤直径>5cm多为恶性,对放化疗均不敏感,术前胃镜、CT检查具有较强的特异性。手术切除为唯一有效的治疗手段,对转移和复发灶也应采取积极的治疗。
作者:李建军;王世夫 刊期: 2001年第01期
本文报告89例肺癌按中医辩证分型治疗的结果。本组病例均经病理组织或细胞学证实为非小细胞肺癌,Ⅲ、Ⅳ期约占70%(62例)。疗后证候总有效率达88.8%(79/89);一般功能状态提高加稳定占89.9(80/89);可评价客观疗效者69例稳定加部分缓解率为86.5%(PR7%,5/69;S78.3%,54/69)。说明中医辩证施治对晚期肺非小细胞癌能达到改善证候,症状和提高生存质量之效,且有一定客观缓解作用。
作者:苗文红 刊期: 2001年第01期
本文通过报告3例顺铂引起心律紊乱的临床病例,结合国外文献讨论,肯定了顺铂致心律紊乱之可能性,推测了其心脏毒性机理,提出了诊断标准及预防、处理原则。
作者:刘敏;庆麦芳 刊期: 2001年第01期
目的观察乳腺癌根治术后单纯局部复发患者治疗效果。方法我院经病理证实的256例乳腺癌根治术后单纯局部复发病人。随机分为扩大的局部切除组(简称扩大切除组)129例和姑息性局部切除组(简称姑息组)127例。结果扩大切除组的5年生存率、中位生存期、复发率及远处转移率均明显优于姑息组(P<0.01)。结论对乳腺癌根治术后单纯局部复发的病人,均应及时采用以扩大的局部切除术为主的综合治疗。
作者:李耀辉 刊期: 2001年第01期
目的探讨中晚期贲门癌放疗效果。方法放射治疗采用60Co-r线,常规分割照射,总量4000~6500cGy。结果经放射治疗后91.8%(45/49)的中晚期贲门癌进食情况明显改善,2例病人得到手术治疗,1、3、5年生存率达79.6%,4%,1%。结论中晚期贲门癌虽然失去手术机会,但行单纯放疗仍有一定的疗效,同时,亦可使部分病人得到手术治疗。
作者:陈微;刘文强 刊期: 2001年第01期
腮腺混合瘤,是临床上常见的涎腺肿瘤,与面神经等解剖关系十分复杂。就我院自1986~1999年间,收治的36例经组织病理学确定的腮腺混合瘤的手术治疗以及并发症造成的原因,处理等进行了讨论。
作者:林真桐;邱文德 刊期: 2001年第01期
肿瘤放、化疗是一门发展迅速的学科,对于放、化疗的病人来说如何做好胃肠道药物毒性反应的护理,是决定放、化疗能否顺利完成的关键。自1998年9月始,在35例肿瘤放、化疗病人治疗过程中,对药物毒性反应较强的病人运用药物、穴位按摩、心理护理、合理的饮食安排等综合护理,收到良好的效果,现总结报告如下:
作者:罗福琴;张芸 刊期: 2001年第01期
目的探讨韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤的临床特点、近期疗效及误诊情况。方法回顾分析韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤25例的临床资料。结果口咽部淋巴环临床表现为咽、喉疼痛,吞咽不适,鼻腔、鼻咽部表现为鼻塞、吸涕带血或呼吸困难,临床易误诊。CR14例。PR7例,有效率91.3%(21/23)。结论韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤占恶性淋巴瘤的9.19%,占结外型恶性淋巴瘤的36.2%。临床表现缺乏特异性,易误诊,病理是确诊的唯一方法。近期疗效好。
作者:黎佳全;杨权烈;李亮;郭维新;邹浩元;黄国栋 刊期: 2001年第01期
目的寻找恰当的前列腺增生症的治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切术(TUEVAP)治疗前列腺增生症(BPH)24例。结果 24例手术均成功,手术时间40~90分钟,膀胱冲洗液3天内转清,5天内拔除尿管恢复排尿,不需输血,IPSS由25.4±5.0降至10.3±2.4,膀胱残余尿量由184.7±43.6ml降至15.4±3.6ml,随访15~90天,平均34天,无排尿异常。结论此法治疗BHP近期效果满意,远期效果有待观察。
作者:高永亮;魏佳;宋东奎 刊期: 2001年第01期
目的比较手术加单纯口服平消胶囊与手术加辅助放疗对声门上型喉癌的疗效。方法对本院收治的84例患者分为治疗组与对照组,分别观察分析局部原发灶及颈部转移淋巴结的控制,并采用Kaplan-Meier比较两组生存率。结果本组病例总体5年生存率为41.7%,原发灶控制率为47.6%,颈部淋巴结控制率为56%,但两组之间的比较,包括在原发灶、转移灶的控制及生存率,均无显著性差异(P>0.05)结论术后辅助放疗与加服平消胶囊可以取得相似的疗效。
作者:李浩 刊期: 2001年第01期
目的探讨贲门癌联合化疗佳方案。旨在提高病人的生存质量。方法自1992年1月~1999年12月收治的189例贲门癌患者,采用联合化疗,其中FAM方案109例(A组),EAP方案80例(B组),对于A、B两组的疗效,主要毒副反应及其1年、3年生存率进行比较。结果 B组疗效明显高于A组,其1年及3年生存率亦明显高于A组(P<0.01)。但B组3级以上胃肠反应及骨髓抑制亦明显高于A组(P<0.05)。结论对于不能手术治疗的贲门癌行EAP方案化疗疗效明显提高,其主要毒副反应患者均能耐受。
作者:李亮 刊期: 2001年第01期
目的了解康莱特对晚期消化道肿瘤疗效与毒性。方法采用浙江康莱特药业有限公司生产的康莱特注射液对30例晚期消化系恶性肿瘤进行静脉用药。结果该药对晚期消化道肿瘤缓解率(RR)26.7%,稳定率76.7%,镇痛有效率为79.2%。对血象肝肾功、心电图变化无明显影响。能够显著提高生存质量。结论康莱特治疗消化道肿瘤安全有效。
作者:徐晓红;孙晓梅;段平 刊期: 2001年第01期
作者:宋张骏;左天增;王成 刊期: 2001年第01期
报告我院20年间收治食管下段及贲门癌1616例,根治性切除后食管胃吻合374例,术后各种并发症17种65例,占17%,其中凶险者为突发性致死性大出血,共5例,占手术患者的1%,占并发症的6%,其中男3例,女2例,平均年龄52岁,腺癌2例,鳞癌3例,病变长度平均5.5cm,弓下吻合3例,弓上及颈部吻合各1例。出血时间短发生于术后10d,长21d,发生前有不同程度的咳嗽、胸痛、背痛、发热等先兆,该并发症少见,来势凶猛,难以抢救成功,常100%的死亡。病因尚不十分清楚。本文对可能发生原因及预防方法进行了讨论。
作者:张一亥;张龙 刊期: 2001年第01期
胰管栓塞术治疗预防胰十二指肠切除术后胰瘘的发生取得满意效果。追踪随访27例胰管栓塞、胰十二指肠切除术后患者生存状况时发现:胰管栓塞术有效解决了胰十二指肠切除术后胰瘘的同题,而且降低了患者晚期疼痛及黄疸的出现率。同时又发现肿瘤复发时间延后,三年内癌肿复发率低于传统手术方式。
作者:王炜;秦兆寅 刊期: 2001年第01期
中晚期结肠癌手术后,主要治疗方法是化疗,但过去的单纯化疗对中晚期结肠癌疗效不满意,5年生存率不高,为了探讨提高中晚期结肠癌疗效的方法,我们应用西安正大制药有限公司生产的平消胶囊合并化疗和单纯化疗两种方法,对两组病例进行了临床远期疗效观察,现将结果报告如下:
作者:朱光辉 刊期: 2001年第01期
目的观察内镜直视下局部注射化疗配合益气健脾中药治疗中晚期胃癌临床疗效。方法 39例患者随机分为局部化疗配合中药组(观察组),单纯局部化疗组(对照组),对两组疗效作比较观察。结果观察组患者有效率、生存质量、生存期明显高于对照组(P<0.05)。结论局部化疗配合中药治疗中晚期胃癌可明显抑制肿瘤生长,延长生存期,提高生存质量。
作者:张国洲;马永业 刊期: 2001年第01期
患者女性,43岁。主诉:查体发现下腹包块。于1999年9月中旬月经后50天未再来月经,查体发现下腹包块而入院。患者无面部潮红、腹痛、腹泻、心悸或哮喘等症状。体格检查:一般情况好,头颈及心肺无异常发现。右下腹可扪及一直径8cm大小包块,质硬、界清、表面光滑、可移动、无压痛。腹部B超:右附件区混合性包块,大小为8.2cm×6.4cm×6.7cm。入院诊断:右卵巢肿瘤。
作者:白晓梅;成涌 刊期: 2001年第01期
目的探讨隐匿性甲状腺癌的诊断方法,以减少误诊。方法对误诊的22例隐匿性甲状腺癌临床资料进行回顾性分析。结果以颈部淋巴结转移为首发症状者17例,均误诊为颈部淋巴结结核或淋巴结炎;以甲状腺肿块为首发症状者5例,误诊为结节性甲状腺肿3例,腺瘤1例,桥本氏甲状腺炎1例。对隐匿性甲状腺癌临床特点认识不足是误诊的主要原因。结论提高对隐匿性甲状腺癌的认识及术中常规快速冰冻切片检查可减少误诊的发生。
作者:莫立根;曾先进;许坚;李伟;张哲 刊期: 2001年第01期
我院自1997年11月~1998年4月对5例中晚期子宫恶性肿瘤采用超选择子宫动脉插管介入治疗,并对其中4例进行子宫动脉栓塞术后子宫切除,随诊2年余,疗效较好,现报告如下。
作者:刘炬;时宏;高雁;刘为;师淑婉 刊期: 2001年第01期