朱媛;段小艺
目的:观察IFN-α对TRAIL诱导胃癌细胞凋亡的影响,并探讨ERK信号通路在此过程中的作用及其可能的机制.方法:MTT法检测细胞增殖能力,流式细胞仪PI染色检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测蛋白的表达.结果:IFN-α预处理可协同TRAIL抑制胃癌SGC7901细胞增殖.单独用IFN-α或TRAIL处理SGC7901细胞,仅有少量的细胞发生凋亡,IFN-α和TRAIL联合用药细胞凋亡明显增加(P<0.01).IFN-α能上调DR4和p-ERK的表达,抑制ERK的活性能部分逆转IFN-α和TRAIL协同诱导的胃癌细胞凋亡和DR4表达的上调.结论:IFN-α能增强TRAIL诱导的胃癌细胞凋亡,其机制可能通过激活ERK信号通路,进而上调DR4的表达有关.
作者:曲晶磊;唐冰;刘云鹏;曲秀娟;侯科佐 刊期: 2012年第09期
目的:探索“立减递增提速法”白细胞去除术治疗高白细胞性急性白血病的白细胞清除作用及安全性.方法:白细胞去除术一开始立即将全血流速减低为20ml/min,每隔5min将全血流速增加10ml/min,直至达到机器自动运行的流速.开始采集白细胞时,将速率提升至5-10ml/min.结果:“立减递增提速法”治疗前后白细胞计数比较有统计学意义,与传统方法比较,低血钙和低血容量症状发生率下降,去除时间缩短,病人在CR、PR、NR、早期死亡率方面比较无统计学意义.结论:“立减递增提速法”白细胞去除术清除白细胞的效果与传统去除方法相同,不良反应低血钙、低血容量反应发生率下降,去除时间缩短,值得临床推广应用.
作者:罗自勉;周新伏;李佳元;雷晓宇;谭振清;尹亚飞;石煌;朱凯波;霍中军 刊期: 2012年第09期
目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口在肺良性病变及肺癌手术中的应用价值.方法:对62例肺部良、恶性病变分别进行了肺叶切除及肺癌根治切除+淋巴结清扫.结果:54例在胸腔镜辅助6-8 cm小切口下完成手术,其中8例因胸膜粘连或肺部肿瘤较大、术中血管损伤出血等原因,延长切口至约12cm,部分撑开肋骨完成手术.结论:电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术比全胸腔镜下手术适应证更宽,费用低,且具备较常规开胸手术切口小、对心肺功能影响小、恢复快等优点.可作为开胸手术向全胸腔镜手术过渡的桥梁.
作者:王会志;于翠娟;刘贵祥;张树波;张海鹰;艾彬;郎捷 刊期: 2012年第09期
目的:探讨拉米夫定对HBV-DNA阳性恶性肿瘤患者化疗所致HBV再激活的预防作用.方法:选择HBV-DNA阳性恶性肿瘤患者60例,分成两组,即试验组与对照组各30例.试验组在化疗前2周给予拉米夫定(100mg口服,qd,直至化疗结束后8周).预防性治疗,观察化疗前后HBV-DNA水平变化情况,并与对照组比较.结果:试验组化疗后出现肝功能损害12例(40%),HBV-DNA均<104 copies/ml,仅有1例HBV再激活.对照组肝功能损害23例(76.7%),HBV-DNA> 104copies/ml 22例(73.3%),>109 copies/ml8例(26.7%),其中有7例(23.3%) HBV再激活.试验组HBV再激活率明显低于对照组(3.3% vs23.3%,P<0.05),且肝功能损害率亦较低(40% vs 76.7%,P <0.05).结论:拉米夫定可以有效预防和治疗HBV再激活,对防治HBV-DNA阳性的恶性肿瘤患者化疗所致肝损害有较好的效果.
作者:孙杰;姜丽娜;潘赛英 刊期: 2012年第09期
目的:总结四肢软组织低度恶性肿瘤的治疗经验及教训,以减少复发、提高生存质量.方法:本组共29(男11,女18)例,均为四肢低度恶性肿瘤:纤维肉瘤12例,腱鞘巨细胞瘤8例,高分化脂肪肉瘤6例,高分化平滑肌肉瘤3例.其中16例原发且与皮肤粘连紧密,13例外院或本院术后复发.肿瘤大12cm×8cm×5cm,小6cm ×4cm ×3cm.对其中13例复发及16例与皮肤粘连紧密者,行包括皮肤在内的肿瘤扩大切除、局部皮瓣或游离皮瓣修复,对位于腹股沟区或腘窝区与股、腘大血管及神经紧密粘连者,先从肿瘤远近端3-5cm以上血管、神经正常部分切除,再向病变区解剖、切除肿瘤,血管缺损行血管移植、神经缺损造成的功能障碍一期重建并早期行功能锻炼.结果:29例均获得随访,长10年,短6个月,目前全部患者均健在且无复发.行皮瓣修复者均成功,且皮瓣外观良好、厚薄适中,血管移植者,寒冷季节无肢端苍白及怕冷,行肌腱转移一期重建者功能恢复满意.结论:对四肢软组织低度恶性肿瘤,行扩大切除、皮瓣修复及一期重建是减少局部复发、提高生存质量的较好方法.
作者:张杏泉;陈刚;李开华;蔡平;方仁义;王民政;范清宇 刊期: 2012年第09期
目的:研究亚砷酸钠( NaAsO2)对人肺癌Spc-A1细胞株端粒酶活性及其催化亚单位hTERT表达的影响,探讨其抗癌机制.方法:四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测亚砷酸钠对Spc-A1细胞增殖的抑制作用;端粒酶活性采用端粒末端重复序列扩增-酶联免疫吸附法(TRAP-ELISA)测定;端粒酶催化亚单位hTERT mRNA表达采用反转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)测定.结果:亚砷酸钠对人肺癌细胞株Spc-A1的增殖具有一定程度的抑制作用.在12h、24h和48h三个时间段均可见Spc-A1细胞端粒酶活性随着药物浓度的增加逐渐下降.并且,hTERT mRNA表达下调与端粒酶活性下降一致.结论:亚砷酸钠对Spc-A1细胞的增殖具有一定的抑制作用,下调癌细胞hTERT mRNA的表达来抑制端粒酶活性可能是其中一种机制.
作者:施睿;梁标 刊期: 2012年第09期
目的:研究肝细胞癌中p53凋亡刺激蛋白(ASPP)家族的表达以及临床意义.方法:应用免疫组织化学SP方法检测73例甲醛固定和石蜡包埋的肝细胞癌组织切片和相应癌旁正常组织中ASPP蛋白家族的表达情况.结果:在癌旁正常组织中,ASPP1和ASPP2的表达阳性率高于肝细胞癌组织(P=0.000,0.000),但是肝细胞癌组织中iASPP的表达阳性率高于相应癌旁正常组织(P=0.000).在肝细胞癌组织中,ASPP1的表达与患者性别、年龄、临床分期以及淋巴结转移均无相关性(P>0.05),但与病理分级有关(P=0.001);ASPP2的表达与病理分级和临床分期有关(P=0.000,0.000),与性别、年龄以及淋巴结转移无关(P>0.05).iASPP的表达与淋巴结转移有关(P=0.004),但是与性别、年龄、病理分级和临床分期无关(P>0.05).结论:ASPP蛋白家族异常表达可能与肝细胞癌的发生机制相关,ASPP1和ASPP2表达水平下调并与肝细胞癌病理分级相关,而iASPP的表达水平上调与癌的淋巴转移相关,iASPP可能是基因治疗肝细胞癌的一个靶点.
作者:刘文康;党小军;李玲;解娟;詹颉;范芸;任健康 刊期: 2012年第09期
目的:探讨肾脏原发性淋巴瘤的临床特点、诊治方法和预后情况.方法:报告1例肾脏原发性淋巴瘤的临床资料,结合文献复习讨论.结果:患者,女,61岁,主诉为全程无痛肉眼血尿并急性尿潴留1天.B超示右肾下极可见大小约5.5cm ×6.7cm实质低同声,内回声欠均匀;CT示右肾下极可见约5.8cm×6.5cm团状等密度影,增强后不均匀强化;IVU示左肾正常,右肾盏、肾盂、输尿管未显影.行根治性右肾切除.病理:肉眼见肾脏大小约13.0cm ×8.0cm ×7.0cm,切开后可见肾盂及肾实质内直径约6.0cm肿物一枚,切面灰白质软.镜下见肾组织内大片瘤细胞弥漫分布,细胞体积大,核型不规则,核仁显著,染色质粗颗粒状,核分裂多见,并累及肾周脂肪组织;输尿管壁组织间质炎性细胞浸润.免疫组化:CD20(+),CD3(+),CD68(+),CD34(+),CK(+),Vimentin(+),S-100(-),HMB45(-),Actin(-).病理诊断:右肾非霍奇金淋巴瘤(弥漫大B细胞型).术后行CHOP方案化疗4疗程,随访1年,患者无瘤存活.结论:肾脏原发性淋巴瘤临床罕见,预后较差,早期诊断困难,常在肾切除术后病理得到确诊,治疗采取联合化疗及手术.
作者:熊思清;陈丽平;杨绍波 刊期: 2012年第09期
目的:探讨趋化因子CXCL12在甲状腺乳头状癌组织中的表达及与临床病理特征的关系.方法:采用SP免疫组织化学法检测79例甲状腺乳头状癌、癌旁组织及33例良性甲状腺疾病组织标本中CXCL12的表达.结果:在癌旁甲状腺组织中,CXCL12表达阴性.在癌组织中,CXCL12高水平阳性表达于癌细胞胞浆,阳性表达率为69.6%.在良性甲状腺疾病中CXCL12阳性表达率为12.1%.癌组织与癌旁组织、良性甲状腺疾病组织中表达差异显著(P<0.05).CXCL12表达与甲状腺乳头状癌淋巴结转移呈正相关(P<0.05).结论:CXCL12可能在甲状腺乳头状癌淋巴结转移中起到一定作用.
作者:许维雪;孙达欣;张小薄;刘臻 刊期: 2012年第09期
目的:探讨患乳腺癌大鼠骨髓来源的骨髓间充质干细胞( BMSCs)多向分化潜能是否受到机体荷瘤状态影响.方法:以SHZ-88细胞接种SD大鼠,成瘤后,无菌取骨髓进行体外BMSCs的培养和传代,经不同诱导培养基培养后,分别检测其成脂、成骨和成心肌能力;将BMSCs经尾静脉移植于健康SD大鼠,观察患癌大鼠BMSCs的体内应用安全性.结果:患乳腺癌大鼠骨髓来源的BMSCs表达同正常骨髓来源的BMSCs相同的表面标志分子,可经体外诱导培养,分化为脂肪细胞、骨细胞或心肌细胞;体内应用患乳腺癌大鼠骨髓来源的BMSCs未见乳腺癌细胞污染所致的植入性肿瘤发生.结论:患乳腺癌大鼠骨髓来源的BMSCs具有多向分化能力,未受机体荷瘤状态影响,且体内应用较为安全.
作者:孙永强;施文 刊期: 2012年第09期
目的:检测喉癌、癌前病变及喉良性病变HPVDNA表达的阳性率,探讨HPV感染与喉癌发的相关性.方法:运用流式荧光杂交法以及型特异性PCR方法对于46例喉癌组织、14例喉癌前病变组织及19例喉良性病变组织中HPVDNA进行检测分型.结果:运用流式荧光杂交法在79例喉病变标本中检测HPVDNA阳性率为10.13%,其中46例喉癌阳性率为6.52%;癌前病变组阳性率为35.71%;喉良性病变均为阴性.型特异性PCR方法检测出2例喉癌HPV16阳性,与流式荧光杂交法所检测到的2例相同.结论:HPV是喉乳头状瘤的一个独立的致病因素,而与喉癌的发生关系似乎不是很密切,但尚待进一步大样本研究.
作者:吴俊福;周佳青 刊期: 2012年第09期
目的:比较膀胱癌患者和正常人尿液和血液中铁元素含量的差异和相关危险因素,为膀胱癌预防和诊断提供依据.方法:80例膀胱癌患者80例正常人参加了实验,通过火焰原子吸收分光光谱法检测血清和尿液中铁元素的含量,采用t检验比较两组之间的差别,采用logistic回归分析相关因素.结果:血清铁元素含量膀胱癌组显著低于正常人组,P=0.026,尿液中铁元素含量膀胱癌组显著高于正常人组,P=0.020.吸烟和药物是膀胱癌的危险因素(P<0.05).结论:血清中的铁含量下降和尿液中铁含量的升高可能是膀胱癌发生中重要的原因.长期服用药物和吸烟在膀胱癌发生发展中起重要作用.
作者:王俊勇;张哲;郭昆峰;高生林;孔垂泽 刊期: 2012年第09期
目的:探讨检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)对恶性胸腔积液的诊断价值.方法:选择恶性胸腔积液患者31例,良性胸腔积液3例,(ROC)曲线计算上述指标的诊断敏感度、特异度及ROC曲线下面积.并对VEGF及Ang-2之间的相关性进行分析.结果:恶性胸腔积液中的VEGF及Ang-2含量(1106±555 vs 527±229,19.26 ±6.39 vs 12.25 ±7.1)明显高于良性胸腔积液(P <0.05);VEGF诊断恶性胸腔积液的敏感度及特异度分别是:82%和90%,Ang-2诊断的敏感度及特异度分别是:65%和71%;恶性胸腔积液中Ang-2的含量与VEGF的含量呈正相关.结论:VEGF及Ang-2可作为恶性胸腔积液诊断的良好指标,可指导选择对患者进行进一步的侵入性检查.
作者:张海涛;方申存;张映铭 刊期: 2012年第09期
目的:检测血液、痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、胸腔积液四种标本中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125( CA125)、癌抗原199(CA199)和细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)的浓度,探讨不同标本肿瘤标志物(TM)联合检测在肺癌诊断中的意义.方法:采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌和46例肺部良性病变患者血液、痰液、BALF、胸腔积液中CEA、CA125、CA199和CYFRA21-1的浓度.结果:52例肺癌患者血液、痰液、BALF、胸腔积液中四种TM联合检测的阳性率分别为69.2%、90.4%、88.5%和82.1%;而46例肺部良性病变患者的阳性率分别为19.6%、26.1%、23.9%、21.7%.经统计学检验两组间四种标本TM联合检测阳性率差异有统计学意义(P<0.05).肺癌组不同标本之间TM联合检测的阳性率差异有统计学意义(P=0.02);痰液和BALF标本TM联合检测较血液临床意义更大(P=0.01;P =0.02).联合两个或三个标本检测与单个血液标本检测相比,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同标本肿瘤标志物CEA、CA125、CA199和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断具有一定的意义.联合不同标本检测四种TM能提高肺癌诊断的敏感性.
作者:刘大鹰;胡灼君;农天雷;林敏 刊期: 2012年第09期
目的:通过生物信息学分析人乳腺癌相关基因环氧化酶2(Cycloxygenase 2,COX-2)编码蛋白的主要特性与抗原表位,筛选该蛋白的T/B细胞联合表位.方法:利用蛋白分析专家系统(ExPASy)提供的Prot-Param、SignalP、SOSUI、TMHMM、MotifScan,NCBI上的ORF finder、Bcepred、SYFPEITHI、NetCTL等生物信息学在线分析程序,结合Gene Runner、DNAMAN等生物信息学软件,分析、预测COX-2蛋白的理化性质、信号肽、可溶性、表面可及性、可塑性,跨膜区,翻译后修饰位点、亲(疏)水性、二级结构、T/B细胞抗原表位等.结果:该蛋白由604个氨基酸组成,分子式为C3126H4787N823O883S28,分子质量单位为68.924 kDa,等电点理论值为7.27,波长280 nm时的吸光度(A)值为1.073,半衰期为30 h,有7个表面可及性参数≥1.9的区域、4个亲水性参数得分≥1.9的区域、3个柔韧性参数得分≥2的区域、26个翻译后修饰位点、23个潜在B细胞表位、3个CTL表位和辅助性T细胞联合表位、2个T/B细胞联合表位,为可溶性表达蛋白.结论:人乳腺癌相关抗原COX-2基因编码的COX-2蛋白为可溶性表达蛋白,2个T/B细胞联合表位,可作为乳腺癌免疫学治疗的重要靶点.
作者:葛晓丽;王芬;殷国荣 刊期: 2012年第09期
色素上皮衍生因子是丝氨酸蛋白酶超家族成员,它具有高度保守的序列和独特的分子结构,因具有神经营养、抑制新生血管、抗肿瘤等多种功能而成为研究的热点,近年来,PEDF在实体肿瘤中抗血管生成作用逐渐引起重视,多项研究表明PEDF具有抑制肿瘤血管生成,促进肿瘤细胞分化、凋亡和抑制肿瘤细胞侵袭、转移的作用.现就其抗肿瘤的机制及相关研究进展进行综述.
作者:梁博;王鹤令 刊期: 2012年第09期
目的:探讨中药干预治疗对晚期大肠癌生存期的作用.方法:采用非随机同期对照研究的方法,198例Ⅳ期大肠癌分别纳入中药组和非中药组,采用单因素分析的Kaplan-Meier法估算中位总生存期(OS),Log-rank法进行组间显著性检验,多因素分析Cox比例风险模型分析其独立预后因素.结果:198例Ⅳ期大肠癌死亡100例,占50.50%.Cox比例风险模型分析显示局部治疗(P=0.031)、中药治疗(P=0.019)是影响晚期大肠癌OS的独立性相关因素.非中药组中位OS为19.66个月,中药组中位OS为32.67个月.中药组中位OS较非中药组延长了13.01个月(P =0.025).结论:中药干预治疗可延长晚期大肠癌OS.
作者:吕仙梅;郑坚;朱莹杰;顾缨 刊期: 2012年第09期
目的:探讨先天性中胚层肾瘤的临床病理学特点及免疫表型.方法:对1例先天性中胚层肾瘤患者的临床特点、病理组织学和免疫表型进行观察并结合文献进行讨论.结果:光镜下梭形肿瘤细胞呈束状排列,其中可见胚胎性肾组织.部分区域稀疏成网状,部分区域出血坏死.免疫组化示肿瘤细胞Vimentin、SMA 和Desmin(+).结论:先天性中胚层肾瘤是少见的低度恶性肿瘤,应与其它肾脏肿瘤鉴别.
作者:郭勇;周木秀;文显梅;余龙 刊期: 2012年第09期
目的:探讨血液标本放置不同时间后分离血清对神经元特异性烯醇化酶( NSE)的影响.方法:采用电化学发光法分别对25例健康检验者的全血标本在室温(25℃)放置30min、1h、2h、3h后再分离血清,并设两组溶血样品.将1h组血清取出部分放置-20C冰冻3天作为冰冻组,各组血清进行NSE水平测定.结果:1h组、2h组与30min组比较无统计学差异(P>0.05),3h组与30min组、溶血组与1h组比较,结果差异有统计学意义(P<0.01).结论:血液标本放置2h以上对NSE测定有一定影响,冰冻血清存放复融后对结果无影响,而溶血对NSE测定结果有明显影响.
作者:姜艳红;刘冰;吕晓娴 刊期: 2012年第09期
目的:研究survivin基因转染对人食管癌细胞系KYSE30增殖和侵袭能力的影响.方法:以脂质体将survivin cDNA真核表达载体转染人食管癌KYSE30细胞.应用克隆形成实验检测细胞增殖活性的变化,流式细胞仪检测转染前后细胞周期的变化,Transwell小室侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化,MTT检测转染前后细胞对各种化疗药物的敏感性.结果:Survivin基因能促进人食管癌KYSE30细胞增殖,流式细胞仪分析结果显示转染后细胞抗凋亡能力增强,侵袭实验显示转染后细胞侵袭能力较转染前有显著增强,MTT实验显示转染后细胞对化疗药物敏感性下降.结论:Survivin基因能够促进人食管癌细胞系KYSE30的体外增殖和侵袭能力,导致对化疗药敏感性下降,提示其对肿瘤的发生发展和细胞耐药起促进作用,可作为食管癌基因治疗的靶标.
作者:王莉;王如文;蒋耀光;范小青;龚太乾;赵云平;郭伟 刊期: 2012年第09期