临床护士抗肿瘤药物的防护现状调查

袁琰琴；徐德忠；王波；王线妮；曲晓丽；孟祥海

关键词：护士, 抗肿瘤药物, 职业防护

摘要：目的:了解临床一线护理人员接触抗肿瘤药物的职业防护现状.方法:采用自行设计的调查问卷对180名接触抗肿瘤药物护理人员进行调查.结果:接触抗肿瘤药物的护士对相关知识的认知及职业防护行为较差.接触抗肿瘤药物的职业防护管理滞后.结论:护士接触抗肿瘤药物职业防护知识缺乏,防护措施落实不到位.应加强护理人员职业防护教育,建立、健全职业防护制度,规范职业防护行为,减少职业危害.

现代肿瘤医学杂志相关文献

HSP70ASODN转染增强顺铂抑制肝癌细胞HepG2增殖的试验研究

目的:研究HSP70ASODN联合顺铂对于肝癌细胞的增殖抑制作用.方法:运用MTT法比较转染组和未转染组联合顺铂在肝癌细胞增殖方面的差异.结果:观察转染HSP70组与未转染组HepG2细胞株对化疗药物顺铂的敏感性时,24h、48h、72h、96h未转染组与转染组的细胞生长抑制率分别为,0.329±0.029、0.583±0.022;0.356±0.035、0.684±0.052;0.497±0.033、0.723±0.048;0.523±0.035、0.715±0.047.结论:HSP70ASODN能增强顺铂对HepG2增殖抑制作用.

作者：邵国益刊期： 2012年第07期
女性肺癌研究的新进展

肺癌无论在男性女性中均具有高发病率,高死亡率的特点.然而,越来越多的研究证明,女性肺癌患者在流行病学、分子生物学和治疗效果等方面都与男性患者有所不同.本文通过近年来文献回顾,探讨性别差异在肺癌发生、发展、分子生物学特性、治疗和预后方面的影响.结果发现:在流行病学方面,女性肺癌发病率逐年上升,而男性则呈持平状态.在分子生物学特性方面,女性吸烟患者较男性体内发现高水平DNA聚合物,而DNA修复能力较男性对照组差.女性肺癌患者更容易发生K-ras的突变.然而,在治疗效果方面,女性肺癌患者治疗效果比男性好.女性肺癌具有其性别特殊性,针对这些特征和相关机制的研究,有助于实现肺癌个性化诊断和治疗.

作者：于楠；张喆；郭佑民刊期： 2012年第07期
非小细胞肺癌组织成纤维细胞P-gp的表达及意义

目的:研究非小细胞肺癌组织中成纤维细胞P-gp的表达与临床病理特征的关系,探讨其对患者术后早期复发或远处转移的影响.方法:应用Max VisionTM快捷免疫组化检测48例非小细胞肺癌组织和10例非癌肺组织中成纤维细胞P-gp的表达,随访患者并研究其表达水平与术后早期复发的相关性.结果:非小细胞肺癌组织中成纤维细胞P-gp的表达阳性率为70.8％,明显高于非癌肺组织(P＜0.01)；成纤维细胞P-gp的表达与患者年龄、肿瘤分化程度、临床分期和有无淋巴结转移有关(P＜0.05)；与患者性别、大小和肿瘤组织类型无关(P＞0.05),P-gp阳性患者术后1年内复发或远处转移率明显高于P-gp阴性患者.结论:P-gp参与了肿瘤细胞的耐药性的形成,肿瘤组织成纤维细胞P-gp的表达水平在患者术后早期复发及远处转移中具有重要意义.

作者：李绍鹏；汪礼旭；赵勇；洪琼川刊期： 2012年第07期
荧光偏振法检测高危HPV16型E6基因350位(T→G)突变

目的:检测宫颈癌人类乳头瘤病毒(HPV)16 E6基因350位(T→G)点突变情况.方法:应用TDI -FP方法检测宫颈癌患者HPV16F6基因350位(T→G)点突变情况.TDI - FP技术是一种在聚合酶链反应的基础上具备液相探针杂交和碱基掺入三重特异反应的检测新方法,具有极高的特异性和敏感性.结果:应用TDI - FP法检测宫颈癌组织中HPV16型E6基因350位(T→G)突变率为6.06％,HPV16 E6基因350位突变与对照组相比无统计学差异(P=0.603.P＞0.05).结论:本地区宫颈癌患者中HPV16型E6 350位(T→G)很少发生突变,有别于欧洲的HPVI6型E6 350位(T→G)高突变.

作者：樊江波；吴静；高艳娥；张菊；张格林；曲群刊期： 2012年第07期
内镜下胆道支架治疗恶性胆道梗阻临床观察与护理

目的:总结通过纤维十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)放置胆道内支架治疗晚期恶性胆道梗阻的临床观察和护理.方法:32例恶性梗阻性黄疸的患者,均行ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)术,根据情况置人不同支架.结果:术后黄疸逐渐消退,皮肤瘙痒等症状消失或减轻.插管成功的30例患者血清总胆红素从(170.84±101.72)μmol/L下降到术后l周(105.42±82.44)μmol/L,发生并发症2例,其中急性胰腺炎1例,胆管炎l例,并发症发生率均为3.33％.结论:全部患者经过精心护理和健康教育,临床症状显著缓解,生存质量明显改善.

作者：张剑青；刘鹏飞；张巧芬刊期： 2012年第07期
血清CEA、CA153和CA125联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清肿瘤标志物CEA、CA153和CA125单项和联合检测对肺癌的诊断价值.方法:采用化学发光方法分别检测75例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和70例健康对照者血清中CEA、CA153和CA125水平,并分析上述3项指标在肺癌诊断中的敏感度和特异性.结果:肺癌患者3项肿瘤标志物血清水平均高于良性肺部疾病患者和健康对照者,差异具有统计学意义(P＜0.Ol).3项标志物的联合检测诊断肺癌的敏感度高于单项标志物检测,其敏感度高达88％,特异性为76.2％.结论:3项肿瘤标志物联合检测可提高诊断肺癌的敏感度.

作者：李柱；颜存粮；徐巧萍；童刚领；申东兰刊期： 2012年第07期
临床护士抗肿瘤药物的防护现状调查

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作者：袁琰琴；徐德忠；王波；王线妮；曲晓丽；孟祥海刊期： 2012年第07期
小脑血管母细胞瘤中Ki-67、VEGF的表达及其临床意义

目的:探讨小脑血管母细胞中Ki-67、VEGF的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化(SP法)检测43例小脑血管母细胞瘤组织中Ki-67、VEGF蛋白的表达.结果:32例小脑血管母细胞瘤VEGF呈阳性表达,阳性表达率74.4％,明显高于周围正常小脑组织(P＜0.05),27例小脑血管母细胞瘤Ki-67表达阳性,阳性表达率为62.8％.结论:VEGF和小脑血管母细胞瘤的发生发展有一定的关系,VEGF和Ki-67在小脑血管母细胞瘤中呈正相关性表达.

作者：滕宏伟；薛新潮刊期： 2012年第07期
中药保留灌肠预防宫颈癌放射性直肠炎的临床观察

目的:观察中药保留灌肠预防宫颈癌放射性直肠炎的疗效.方法:将86例宫颈癌放疗患者随机分为观察组40例和对照组46例,观察组采用中药保留灌肠配合放疗,对照组单纯放射治疗,观察两组放射性直肠炎的发生率.结果:所有患者中放射性直肠炎发生率18.6％,观察组出现放射性直肠炎3例(7.5％),对照组发生放射性直肠炎13例(28.2％),观察组放射性直肠炎的发生率明显低于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论:中药保留灌肠能明显降低宫颈癌放疗患者放射性直肠炎的发生率.

作者：董晶；赵西侠；舒瑾刊期： 2012年第07期
EGFR-TKI治疗时机对晚期肺腺癌患者总生存的影响

目的:探索不同时机应用EGFR-TKI(一线治疗VS二/三线治疗)对晚期肺腺癌患者总生存的影响.方法:回顾性分析V期肺腺癌患者的临床资料.比较一线治疗组与二/三线治疗组的临床基线特征、近期疗效等方面的差异.结果:EGFR-TKI二/三线治疗组的总生存时间显著优于一线治疗组,在其它方面无显著差异.结论:EGFR-TKI二/三线治疗可能要优于一线治疗.

作者：何志勇；林根；林动；许凌；徐海鹏；胡卉华；陈誉；王强；陈胜佳；林景辉刊期： 2012年第07期
综合护理干预对胸外科PICC置管期间并发症的预防效果分析

目的:观察综合护理干预对胸外科PICC置管期间并发症的预防效果.方法:选取胸外科PICC置管患者46例,观察对比穿刺成功率及并发症发生率.结果:贵要静脉的穿刺成功率高,占94.4％(17/18),并发症发生率低,占5.6％(1/18).结论:对胸外科PICC置管期间给予综合护理干预,能有效预防置管期间并发症.

作者：高媛刊期： 2012年第07期
PTEN与肿瘤研究进展

PTEN基因是近年发现的继p53基因之后与肿瘤发生发展关系密切的抑癌基因,在血液系统肿瘤、脑胶质瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、泌尿道肿瘤、肺癌、骨肉瘤等诸多肿瘤中均检测到该基因的突变或LOH,并发现其蛋白表达水平下调或缺失.

作者：赵欣楠；于兆进；魏敏杰刊期： 2012年第07期
Hsa-miR-34a作为肾癌早期诊断指标的临床探讨

目的:探讨hsa-miR-34a作为肾癌早期诊断分子指标的可行性.方法:选择27例肾细胞癌患者的肿瘤组织及相匹配的正常组织进行高通量的real-time PCR检测鉴定,数据采用SPSS17.0作统计学处理,分析hsa-miR-34a在肾癌组织与相匹配的正常组织的表达差异性.并结合临床数据进行分析.结果:hsa-miR-34a在肾细胞癌组织中表达显著上调(P＜0.05).hsa-miR-34a的表达与肾癌患者的病理核分级及临床分期呈显著正相关.结论:hsa-miR-34a的表达异常可能与肿瘤侵袭性有关,提示hsa-miR-34a可能可以作为肾癌的早期诊断的重要分子指标.

作者：尹冰德；凡杰；朱开常；刘勇超；周立斌；夏术阶刊期： 2012年第07期
结直肠活检诊断高级别上皮内瘤与术后诊断差异的临床病理分析(附47例报告)

目的:探讨结直肠高级别上皮内瘤变的临床病理学特征及手术前后病理诊断的差异.方法:对47例内镜活检病理诊断结直肠高级别上皮内瘤的病例进行回顾性总结,分析其临床病理特点.并与术后病理结果进行对照分析.结果:结直肠上皮内瘤变好发部位以直肠多,其次为乙状结肠和横结肠.终确诊35例为结直肠癌,12例仍为高级别上皮内瘤变.结论:结直肠高级别上皮内瘤变术前与术后病理诊断存在较大的差异,尤其是在直肠部位.临床及病理医生应充分沟通,以提高诊断正确率及选择合理的治疗方式.

作者：高仁里；叶慧英；张丹刊期： 2012年第07期
神经导航在脑深部肿瘤手术中的应用

目的:探讨神经导航系统(BrainLAB Kolibri navigation system)在脑深部肿瘤手术中的应用及其优越性.方法:17例脑内深部肿瘤患者应用神经导航系统辅助下实施显微手术.术前将患者影像学信息导入神经导航系统进行导航计划,并依据肿瘤部位应用神经导航系统设计个体化的手术切口及入路.术中对手术入路、肿瘤及其周围重要解剖结构准确定位,判断病变切除程度.结果:所有病例均一次性直接找到病灶并有效切除.其中全切15例,次全切2例.所有病例临床症状均得到改善或消失.结论:在脑深部肿瘤手术中应用神经导航系统能准确、快速定位肿瘤,清晰辨别周围重要解剖结构,将手术过程中对正常脑组织的损伤小化,提高手术疗效,减少手术并发症的发生.

作者：于奇；刘云会刊期： 2012年第07期
晚期肾癌靶向治疗的现状与进展

随着对肾癌发生发展过程的分子信号通路研究的不断深入,晚期肾癌的靶向治疗取得了重大进展.曾作为标准的细胞因子治疗效果不佳且有明显毒副作用,而靶向治疗已显示出在治疗晚期肾癌方面的明显优势.本文对舒尼替尼、索拉非尼、贝伐单抗、帕唑帕尼、Temsirolimus、依维莫司六种靶向药物的临床疗效,毒副作用以及对策,在贯序治疗、联合治疗和新辅助治疗方面的进展作一综述.

作者：李恩惠；夏术阶刊期： 2012年第07期
孕激素对人宫颈癌细胞体外生长的影响

目的:探讨孕激素(P)对人宫颈癌细胞株Hela细胞体外增殖及凋亡的影响.方法:体外培养人宫颈癌Hela细胞,实验组加入不同浓度孕酮,对照组加入不含孕酮的培养液,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观察对细胞增殖的影响,光镜下观察其形态学变化.流式细胞仪(FCM)检测细胞周期变化及细胞凋亡比.结果:当孕酮浓度为1-10μmol/L时,作用48、72小时,对细胞生长有明显抑制作用(P＜0.01),并具有剂量依赖性.流式细胞仪检测显示孕酮组G0/G1期细胞比例上升,S期细胞比例下降,凋亡比上升.光学显微镜下可观察到细胞凋亡的形态学改变.结论:孕酮抑制宫颈癌Hela细胞增殖,并诱导凋亡.

作者：汪颖南；顾依群；王爱春；钟萍萍；张晓波；由江峰刊期： 2012年第07期
阑尾黏液性肿瘤临床病理分析

目的:探讨阑尾黏液性肿瘤的临床病理特征.方法:对2例阑尾黏液性肿瘤的临床、病理和免疫学表型进行观察、分析及文献复习.结果:例1为-47岁女性,症状主要为阴道不规则出血四月,病理确诊为阑尾交界性黏液性乳头状囊腺瘤.例2为-66岁女性,症状主要为右下腹痛一天,病理确诊为阑尾高分化黏液性囊腺癌.结论:阑尾黏液性肿瘤是一种少见的疾病,临床及影像学检查容易误诊,确诊依靠病理检查.

作者：高福平；魏谨刊期： 2012年第07期
蛋白酶体抑制剂用于肺癌骨转移治疗的研究

转移是癌症致死的主要原因,骨转移是排第三的好发部位.肺癌是排第四的嗜骨转移肿瘤.目前对于肺癌骨转移的治疗仪限于抑制骨破坏,不能促进新骨形成.在应用万珂治疗多发骨髓瘤的过程中,发现其可以治疗骨髓瘤骨病,既能抑制骨破坏,又能促进新骨的形成.能否将其用于肺癌乃至实体瘤骨转移的预防或治疗呢?本文就肿瘤骨转移现状及蛋白酶体抑制剂在多发性骨髓瘤骨病中作用做一综述,为将来蛋白酶体抑制剂用于实体瘤骨转移预防和治疗提供参考.

作者：杨雪；杨恩德；史金凤；马宁强刊期： 2012年第07期
多发性骨髓瘤的危险因素以及个体化治疗进展

多发性骨髓瘤是一种浆细胞来源的恶性血液肿瘤,具有较强的异质性.不同患者具有多样性的临床特征以及生物学特点,预后也有很大差异.对于其危险因素分析以及各种新型药物和移植的应用成为目前的研究热点.本文就目前多发性骨髓瘤的危险因素研究以及相应的个体化治疗进展进行综述.

作者：康岩；孙琪云；艾辉胜刊期： 2012年第07期