陈峰；王丽；周华平；孙韵
目的 了解血浆与红细胞悬液上清液中血型抗体效价和血浆蛋白含量.方法 选取无偿献血者162名(A型53例,B型52例,O型57例)制备的血浆和红细胞悬液,对后者混匀后离心取上清液,抗-A、抗-B效价和血浆蛋白的含量检测并进行比较.结果 血浆与红细胞悬液上清液中血型抗体效价比较,A型血浆抗-B效价(30.76±23.28),A型红细胞悬液抗体效价(5.00±3.37)；B型血浆抗-A效价(20.08±20.62),B型红细胞悬液抗体效价(2.75 ±2.15)；O型血浆抗-A效价(33.54±21.03),红细胞悬液抗体效价(5.33±3.09),血浆抗-B效价(31.37±20.75),细胞胞悬液抗体效价(4.98±2.97).血浆各类蛋白与红细胞悬液上清液中A型比较均有统计学意义(P＜0.01).血浆抗体效价均数约为红细胞悬液上清液的6倍；血浆各类蛋白约为红细胞悬液上清液的7～8倍.结论 悬浮红细胞中抗体效价低且蛋白含量少,可以在交叉配血时只做主侧配血即可.
作者：肖瑞卿；隆晓秋；王泽蓉；王世春；刁荣华；易中梅；赵树铭 刊期： 2011年第11期
目的 研发血夜存储与输注的聚丙烯材科.方法 采用预辐照(15 kGy)与反应加工相结合的方法,将2种分子量分别为300和475的聚乙二醇单甲醚甲基丙烯酸酯接枝到聚丙烯的分子链上,予以接枝产物通过红外光谱表征,接枝产物力学性能通过拉伸试验予以表征,材料的亲水性通过静态水接触角予以表征,血液相容性通过蛋白质吸附和血小板吸附予以表征.结果 聚丙烯接枝产物的低拉伸强度和断裂伸长率分别为32 MPa和780％,仅略低于纯聚丙烯材料的拉伸强度(39 Mpa)和断裂伸长率(900％).与纯聚丙烯材料相比,接枝聚丙烯材料表面形成了亲水性膜,牛血清蛋白吸附量和血小板粘附量分别降低70％和80％,有效提高了聚丙烯材料的血液相容性.结论 聚丙烯材料的表面结构经过调控,能有效提高其血液相容性,用做聚烯烃类血液存储与输注的材料.
作者：石强；门小菲；赵杰；侯建文；杨华伟；栾世方；殷敬华；宛尔南 刊期： 2011年第11期
目的 确认中国人群中的1个新HLA等位基因.方法 使用PCR-SSO、PCR-SSP和测序为基础的分型技术,分析确认HLA-B位点新等位基因与B*58∶01∶01的差异.结果 先证者HLA-B位点的2个等位基因为纯合子(均为HLA-B*58∶ 01∶04),不同于(已)知的HLA-B等位基因序列,与其同源性高的B*58∶01∶01相比,在第4外显子处有1个碱基发生了改变,为785位G＞A,但编码的氨基酸并未发生变化,仍然为Gln.结论 该等位基因于2009年10月由WHO HLA因子命名委员会正式命名为HLA-B*58∶ 01∶04.
作者：刘嬿；季云；杨剑豪；孙瑛；谢军华；郑皆炜；杜可明 刊期： 2011年第11期
根据《血站质量管理规范》、《血站试验室质量管理规范》的要求,血站试验室必须对新的或者有变化的检测方法、设备在投入使用前进行确认.完整的设备确认包括设备的设计确认、环境确认、开箱验收、运行确认、性能确认、计量检定[1],而对设备分析性能的确认是其中一个非常重要的环节.我们参考《中国输血技术操作规程》(讨论稿)(下称规程讨论稿)中关于血液检测方法的确认内容,对新购置的Uranus AE200全自动酶免分析仪ELISA检测的分析性能进行了确认,现报道如下.
作者：李鹏；聂心教 刊期： 2011年第11期
目的 分析山东地区汉族梅毒患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因型和单体型的多态性,探讨其与梅毒发生之间的关联性.方法 采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)法,对山东汉族梅毒患者190名和健康对照者192名的KIR基因进行检测和分析.结果 共检出KIR基因型25种,其中包括新的基因型11种.25种KIR基因型共由12种单体型和6种未知单体型组成.在健康对照组中,KIR基因型P的频率显著高于梅毒患者组(P＜0.05),其OR值为0.304；在梅毒患者组中,基因型AE和AG的频率显著高于健康对照组(P＜0.05).在健康对照组中,单体型17的表型频率显著高于梅毒患者组(P＜0.05),其OR值为0.321；在梅毒患者组中,单体型1和6的表型频率显著高于健康对照组(P＜0.05).单体型A和B在这2组人群的分布频率差异相比无统计学意义(P＞0.05).结论 KIR基因型AE和AG可能是梅毒的易感基因型,基因型P可能是梅毒的抗性基因型；KIR单体型1和6可能是梅毒的易感单体型,单体型17可能是梅毒的抗性单体型.
作者：庄云龙；张毅；朱传福；宋永红；王大见；聂向民；刘艳 刊期： 2011年第11期
类孟买血型是1种罕见的血型,常常因交叉配血不合而被发现,笔者在临床送检的健康孕妇产前检测标本中发现了1例ABh分泌型类孟买血型,现报道如下.1材料与方法1.1病例来源女,30岁,曾产1、流1,本次为第3次怀孕.
作者：洪俊 刊期： 2011年第11期
目的 为Am亚型患者的输血治疗选择适当的血液.方法 对1名ABO血型正反定型不符患者进行血型血清学检测,并做家系调查,并为患者的输血治疗选择方案.结果 患者ABO血型为罕见的Am亚型,其家族中共有4个人ABO血型为Am亚型.结论 对Am亚型患者的输血治疗,为避免输入患者缺乏的血型抗原导致患者输血反应和抗体的产生建议选择O型的洗涤红细胞/红细胞悬液,AB型的新鲜冰冻血浆和O型/A型机采血小板.
作者：陈剑；朱凯；凤婧；林小能；钟永林 刊期： 2011年第11期
Lewis抗体一般为IgM类,在37℃时无活性.抗-Leb是1种相对罕见的抗体,我们在献血者血清中发现IgM、IgG抗-Leb不规则抗体1例,现报告如下.1病例介绍献血者,女,42岁,辽宁沈阳人,汉族,已婚,孕2产1,无输血史.2011年3月到本中心捐献机采血小板,采集后,中心检验科复查ABO血型结果,正定为AB型,反定型发现该献血者血清与O型试剂红细胞发生凝集反应,遂送本实验室进一步检测.
作者：张坤莲；李晓丰；李剑平 刊期： 2011年第11期
目前,国内采供血系统检测ALT的方法有酮体粉法、赖氏法、速率法[1],但均不适用于街头流动采血点的初筛ALT[2].2010年我们引进德国Reflotron快速全血生化仪和试纸条[3],进行无偿献血者ALT的初筛,具体情况报道如下.
作者：高均翠 刊期： 2011年第11期
采供血机构在无偿献血者血液采集、检验、制备、储存过程中,不可避免地存在一些质量不合格的血液报废.如何采取有效措施降低血液报废,减少血液资源浪费,一直是采供血机构研究的课题.近些年来本地区无偿献血者血液报废情况明显下降,我们对相关资料分项、分类进行了回顾性统计和分析,现将结果报告如下.
作者：张金栓；李娟 刊期： 2011年第11期
目的 研究湖北土家族人群HLA-DRB1基因多态性,了解其分布特征,为开展群体遗传学相关研究奠定基础.方法 采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针(PCR-SSOP)流武细胞技术对342份无血缘关系健康的湖北恩施土家族人群样本进行HLA-DRB1等位基因分型检测,分析等位基因分布频率,并与其他地区人群进行比较.结果 共检出13种等位基因,其中以DRB1 *09(0.174 0)、DRB1* 04(0.136 0)、DRB1* 12(0.125 7)、DRB1 *15(0.118 4)、DRB1* 08(0.109 6)为常见,未检出DRB1' 03(18).湖北土家族人群HLA-DRB1等位基因总体分布分别与湖南苗族人群比较P＞0.05；分别与昆明汉族、云南纳西族比较P＜0.05；分别与湖北汉族、内蒙古鄂温克族、宁夏回族、内蒙古蒙古族、西藏珞巴族、昆明彝族、新疆克尔克孜族比较,P＜0.01.结论 了解湖北恩施土家族人群的HLA-DRB1的遗传多态性,对于追溯土家族起源和民族间的血缘遗传关系具有重要意义.
作者：朱远雁；沈钢；刘光箭；邹洁；李王霞；强文 刊期： 2011年第11期
目的 探讨中国北方辽宁汉族人群HLA区域的MICA和TNF基因微卫星多态性分布.方法 采用PCR-毛细管电泳方法检测197名正常无关个体的MICA基因第5外显子和TNF基因复合体TNFa微卫星的基因型.应用Arlequin和SPSS软件进行统计分析.结果 辽宁汉族人群MICA基因第5外显子存在5种等位基因,其中以A5.1为常见(34.01％)；TNFa位点存在13种等位基因,其中以a6为常见(33.76％).辽宁地区和南方部分地区汉族人群MICA基因第5外显子和TNFa位点的等位基因频率分布均具有统计学差异(P＜0.01).MICA基因第5外显子和TNFa位点间存在一定的连锁不平衡,如单体型A5-a6和A5.1-a7(P ＜0.05).结论 MICA基因第5外显子和TNFa位点微卫星多态性分布在中国汉族人群中均存在地区差异.
作者：范亚欣；于卫建；段莹；梁晓华 刊期： 2011年第11期
1临床资料患者,女性,56岁,汉族,临床诊断为骨髓异常增生综合症(MDS),2009年12月入院化疗,治疗期间Hb进行性下降需输血治疗,输血前检查时抗体筛选阳性,遂送本室进行抗体鉴定和交叉配血.本室血型血清学检查结果为:患者血型为A型RhD阳性、抗体鉴定为抗-Lea、Lewis血型为Le(a-b-).选择交叉配血相合且无Lea抗原的A型RhD阳性悬浮红细胞输注,患者血色素升高,无不良输血反应.此后患者多次(1次/月)到本室配血,与无Lea抗原的悬浮红细胞配血均相合,至2011年2月患者来本室配血,其血清与无Lea抗原的红细胞卡式配血相合、盐水配血不相合,提示该患者体内有新的抗体产生,经抗体鉴定为抗-Lea+ Leb.
作者：刘亚庆；闫芳；范道旺；许志远；刘凯；刘素芳；王颖；苗天红 刊期： 2011年第11期
目的 检测患者血清中不规则抗体,评估不规则抗体在患者的性别、输血史/妊娠史上的发生频率,并探讨不规则抗体筛查在临床输血及孕妇产前检查中的意义.方法 采用盐水法及微柱凝胶免疫检测法对解放军总医院2009年10月～2010年10月31 766名患者进行不规则抗体筛查,并对不规则抗体筛查阳性的病例进行抗体特异性鉴定.结果 在被检标本中共发现217例不规则抗体筛查阳性,阳性率为0.68％,其中男84例,占被调查男性的0.51％,女133例,占被调查女性的0.86％,女性高于男性(x2=14.34,P＜0.01).其中有204例曾经有输血史或妊娠史,显著高于无输血史或妊娠史的患者(x2=230.29,P＜0.01).在不规则抗体筛查阳性的患者中自身抗体17例,有抗体特异性未能确认者66例,确认抗体特异性134例,其中Rh系统抗体79例(36.40％),MNS系统29例(13.36％),Lewis系统17例(7.83％),其他系统:抗-K 2例、抗-Kpa1例、抗-Fya1例、抗-Jka 2例、抗-P1 2例、抗-e联合抗-P1 1例.免疫球蛋白类别IgG抗体152例(70.04％)；IgM抗体26例(11.98％)；IgM+ IgG抗体39例(17.97％).结论 患者在输血前及孕妇在产前进行抗体筛查,并对出现的不规则抗体特异性进行鉴定是非常重要的,特别是对有输血史/妊娠史的患者意义重大.
作者：王谦；燕备战；于洋 刊期： 2011年第11期
《中华人民共和国献血法》自1998年实施以来,本市无偿献血人数逐年增加.特别是2006～ 2010年,随着临床医疗用血量的不断增加,本市无偿献血人数增加率平均＞20％.为了解本市无偿献血人群血液检测指标情况,有针对性地制定献血宣传招募策略,保障安全有效的血液供应,降低血液的报废率,我们对2006～2010年的血液检测情况进行了统计和分析,现报道如下.
作者：周世乔；杨春晖；刘建；海军 刊期： 2011年第11期
目的 了解无偿献血者血液检测不合格情况,以采取有效措施,减少血液报废.方法 统计2005～2010年无偿献血者血液检测不合格率.结果 6年来血液检测总不合格率2.36％,其中ALT不合格率1.06％,TP不合格率0.72％,ALT和TP为主要不合格项.结论 加大无偿献血宣传力度,招募固定无偿献血队伍,加强献血前征询工作以淘汰有高危行为的献血者,对献血者献血前进行ALT、HBsAg、TP快速初筛,合格后再献血可大大降低不合格率,以降低血液报废率.
作者：侯建华；陈林琴 刊期： 2011年第11期
自2007年日本[1]和美国[2]科学家分别宣布用4个转录因子将人成纤维细胞诱导成具有和胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)类似功能的诱导多能性干细胞(induced pluripotent stem cell,iPSC)后,关于它的研究迅猛发展,研究成果层出不穷.用于重新编程的转录因子从4个(Oct 4/Sox 2/Klf 4/c-Myc或Oct 4/Sox 2/Nanog/Lin 28)逐渐减少为2个(Oct4/Sox2)[3]甚至1个(Oct4)[4].将转录因子导入受体细胞的载体也由整合型的病毒载体逐渐向安全性高的非整合型载体发展.用于诱导人iPSC的细胞来源也越来越广泛,如神经干/祖细胞[4]、精原干细胞[5]、头发角质细胞[6]和血细胞[7,8 ]等.在众多细胞来源中,血细胞因资源丰富且采集方便、所需前培养时间短、iPSC诱导效率高而越来越受关注.我们就血细胞向iPSC诱导的研究进展及iPSC在输血医学上的应用前景做一综述.
作者：林凤秋；李剑平 刊期： 2011年第11期
目的 观察贮存式自体输血在Rh(D)阴性孕妇中的效果.方法 选择Rh(D)阴性孕妇42名进行贮存式自体输血,比较贮存式自体输血组孕妇采血前后及分娩前后3 dRBC、Hb、Hct、Plt数量,并观察妊娠结局及母婴预后.结果 42名妊娠晚期Rh(D)阴性孕妇采血前后及分娩前后3d血常规主要指标RBC、Hb、Hct、Plt比较不具统计学意义(P＞0.05)；随访产(术)后母婴情况良好,新生儿结局无不良反应,Apgar评分为9～10分；自体血液回输时无任何输血不良反应,也未输异体血.结论 妊娠晚期贮存式自体输血对Rh(D)阴性孕妇的血液主要指标RBC、Hb、Hct、Plt数量不会产生明显的影响,且母婴预后良好,认为是可行且有效的.
作者：裘晓乐；戴佩佩；林甲进 刊期： 2011年第11期
2007年美国胸外科医师学会(STS)和心血管麻醉医师学会(SCA)联合制订了《心脏手术血液保护指南》[1](以下简称《指南》).2个学科共同制订1个专科指南,凸显心脏手术血液保护的重要性.2011年对《指南》做了新的修订[2],吸收了3年来血液保护研究进展和循证医学成果,旨在进一步强化心脏手术的血液保护,减少心脏手术围术期失血和输血.我们现对《指南(2011年版)》新增或对前一版《指南》(2007年版)修订的内容——强调血液管理对血液保护的重要性——做一解读,并将其与阜外心血管病医院近2年来开展血液保护所取得的收获共同以飨读者,希望能为推动国内心脏手术血液保护工作尽一份薄力.
作者：邓硕曾；纪宏文 刊期： 2011年第11期
神经官能症是1组与心理因素有关的功能性心理障碍,其较常见,包括:焦虑症、恐怖症、强迫症、癔病、疑难症和神经衰弱等[1].若此类人员参加无偿献血,因其症状具有隐蔽性,体检征询时工作人员容易疏忽,错误地将其判定为健康献血者,给献血工作带来一定的困难.我们在工作中曾遇到2例神经官能症患者献血,现将情况介绍如下.
作者：王磊；侯哲萍；王晓辉；狄建设 刊期： 2011年第11期
中国输血杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
