任本春
目的 了解血管内皮细胞生长因子(VECF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板源性生长因子(PDGF)在单采血小板制剂中血小板活化过程中的含量变化.方法 选取10名单采(双份)血小板猷血者,分别留取血浆(3 ml/A,作为对照组)、新鲜单采血小板(采集当日的血小板,5 ml/A,作为实验1组)和常规保存单采血小板(22℃振荡箱中保存5 d的血小板,5 ml/A,作为实验2组);用血细胞分析仪分别测定各组血小板计数(Plt),用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定这3组样本中VEGF、TGF-β1、PDGF的含量.用流式细胞术测定2个实验组的CD62p表达,并比较分析检测结果.结果 新鲜单采血小板中的VEGF、TGF-pI、PDGF含量[分别为(410.95±95.07)pg/ml、(91.15±19.50)ng/ml和(12.60±2.06)ng/ml明显高于新鲜血浆中相对应的各生长因子水平[分别为(149.09±28.11)pg/ml、(37.38±10.73)和(3.28±0.79)ng/ml],差异具统计学意义(P<0.01);常规保存血小板中VEGF、TGF-β1和PDGF含量[分别为(495.16±63.49)ps/ml、(110.33±19.06)和(16.96±2.71)ng/ml]又高于新鲜单采血小板中相应的各生长因子水平,差异也有统计学意义(P<0.05).Pit与VEGF、TGF-β1、PDGF呈一定程度的正相关,Pit及其活化均影响生长因子含量.结论 单采血小板中VEGF、TGF-β1和PDGF水平呈高表达,血小板活化可促进这些因子的产生和释放.
作者:李静;黎儒青;王昕;赵树铭 刊期: 2009年第01期
血小板输注治疗因血小板数量减少或血小板功能障碍所致的出血性疾病,其效果和治疗价值是其它药物不能替代的.自1980年代以来,随着机采单人份血小板制剂(singedonor platelets,SDPs)分离技术的发展成熟和血小板输注临床应用疗效的肯定,血小板的临床应用范围逐渐扩大,需求量也随之增大.但是,由血小板输血导致的输血不良反应也随之增多,如细菌污染,非溶血性发热反应,血小板输注无效等[1,2].
作者:李代渝;赵华;雷丽明;张洪为 刊期: 2009年第01期
血液预警(Haemovigilance)是一系列覆盖整个输血链的各个环节(从献血者的招募到受血者的追踪),旨在收集和评价治疗性输注血液和/或血液成分过程中产生的意外或者不良反应、预防此类事件发生和复发的监控程序.作为采供血机构质量控制系统的一部分,血液预警是对输血链进行全面质量管理的重要内容和保证,已成为现代输血医学的重要组成部分.
作者:梁文飚;唐荣才;栾建凤;吴敏慧;魏小玲;纪云鹏;周春;朱培元;王锐;朱红芹;严京梅 刊期: 2009年第01期
对献血者开展意外抗体日常筛查可以减少受血者输血反应的发生,提高输血安全,目前在发达国家已经普遍实施.但在国内还开展得并不普遍,其原因主要是由于采用传统手工方法,费时费力,给日常筛查带来很大困难.我们在采用olympus PK 7200自动血型检测仪对献血者血液作ABO和Rh血型检测的同时,开展意外抗体日常筛查,在共153 168人份的献血者血液样本中,已经检测到31人份的献血者血液中有意外抗体.现就其方法和结果报道如下.
作者:郑小凡;祝宏;吴亚玲;余蕾 刊期: 2009年第01期
短串联重复序列(short tandem repeat,STR)是广泛存在于人类基因组中的一类具有长度多态性的DNA序列,是亲子鉴定和个体识别常用的遗传标记;其具有高度多态性,多态性片段长度<400 bp,易于扩增,但STR位于人类基因组高变区,STB突变率较高.STR基因突变在亲子鉴定中不容忽视.在常规亲子鉴定中,我们观察了83例已确定亲子关系的家系共210份样本,发现有3个STR基因座的等位基因在亲代传给子代的过程中发生了突变,报告如下.
作者:章旭;李剑平 刊期: 2009年第01期
目的 比较4种交叉配血方法的试验效果.方法 采用抗球蛋白法、蛋白酶法、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法,将1人份效价为1的IgG抗-D、-E、-C分别与若干带有相应抗原的红细胞做交叉配血试验,将33人份效价均为1的IgG抗-A、-B分别与1人份带有相应抗原的红细胞做交叉配血试验,将不合ABO以外抗体的血浆60人份、血清36人份分别与1人份0型红细胞做交叉配血试验.结果 抗球蛋白法有3次、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法各有1次试验出现假阴性结果;蛋白酶法、聚凝胺法及抗球蛋白卡式法各有2次试验出现假阳性结果;各种交叉配血方法的其它交叉配血试验结果均与预期结果相符.结论 4种交叉配血方法的试验效果略有差异;采用不同方法同时对1个样本做交叉配血试验,可提高交叉配血试验结果的准确性,确保输血安全.
作者:罗志;李聚林;孔庆芳;谭庆芬;杨珊;姚富柱;贠中桥;兰炯采;孙先玲;吐尔洪;翟晓萍;罗广平;唐朝晖 刊期: 2009年第01期
据WHO估计,自1980年首例艾滋病被发现以来至2007年底,全球约有3 320万HIV感染者和艾滋病患者,其中2007年全球新感染者为250万,死亡210万人[1].我国近年来HIV感染人数也逐年增长,目前全国约有HIV感染者、患者70万人.虽然目前已研制了延缓症状的AZT、ddT等药物及一些新的治疗方法,但由于没有特效药艾滋病病死率仍很高,已成为本世纪威胁人类健康的严重的病毒性疾病之一.
作者:刘鱼;王憬惺;黄毅 刊期: 2009年第01期
患者,男,55岁,因乏力、面色苍白1年余,伴牙龈出血2d入院.半年前诊断为骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB),既往无输血史.体格检查:生命体征平稳,BP 135/95 mmHg,T 38.7℃,腹平软,肝脾肋下未触及,皮肤粘膜有散在出血点,呼吸音粗,左肺底散在湿啰音.入院后实验室检查,血常规:Hb 47 g/L、RBC 2.1×1012/L、WBC 11.2×109/L、N 81%、L 16%、Plt 30×109/L.初步诊断:1)MDS-RAEB;2)肺部感染.
作者:马红丽;丁琪;吕运来;杨育红 刊期: 2009年第01期
人凝血酶(human thrombin)是1种丝氨酸蛋白酶,主要功能在于将可溶性的纤维蛋白原水解成不溶性的纤维蛋白.因此在止血和凝血、组织修复和创伤愈合等方面有重要作用[1,2].
作者:余伟;焦丽华;刘文芳 刊期: 2009年第01期
随着无偿献血事业的深入发展,自动化检测程度得到了很大的提高.全自动加样器在检验科的工作中发挥着重要作用,与手工加样相比,它可以降低劳动强度,避免加样错误,但它自身也存在缺点,由于目前绝大多数单位使用的都是永久性加样针,洗针时不能彻底冲洗干净,难以避免样本的污染,容易产生阳性拖带现象.
作者:陈妍;朱绍汶;黄翔宁;王庆敏;蔡丽娜;王泰瑞;毛平;左占坤;孙宁;缪锡凤;汤庆忠 刊期: 2009年第01期
目的 研究血液初、复检及再检结果的符合情况,探讨其作用和价值.方法 对2006年6月~2007年10月无偿献血初筛合格样本59 077人份分别用2种不同厂家的试剂作初、复检,初、复检检测结果一致时,直接按标准判定结果;对检测结果不一致的样本,使用与初、复检相同的2种试剂和方法分别做双孔试验后判定结果,即再检.根据血液检测结果分别对初、复检结果的符合情况及再检情况进行统计分析.结果 统计学分析显示.抗.HIV阳性的初、复检差异无统计学意义(P>0.05),而HBsAg、抗.HCV和抗-TP的阳性检出率差异存在统计学意义(P<0.05).初、复检的结果总符合率较高(均≥99.79%),再检样本的阳性检出率为50.8%.结论 选择质量优良的不同厂家试剂进行初检、复检及再检对提高再检重复性和保证血液检测质量非常必要.
作者:贠中桥;吕运来;陈善华;肖鲲 刊期: 2009年第01期
药物过敏反应引起的临床症状表现复杂,轻者为出现湿疹、红斑等皮肤症状,重者则出现支气管哮喘、脏器损伤、休克甚至死亡等临床表现.当药物免疫人体,发生过敏反应后,患者的体内免疫状态发生改变,其如果参加献血,捐献的血液可能会对受血者产生不良影响,使血液安全性受到质疑.据报道,仅美国每年就有23万人因药物介导的过敏反应而入院治疗[1],据此推断国内药物过敏史的人群庞大.所以加强献血者选择环节的病史征询工作,防止有药物过敏史人群参加献血,保证血液安全,就显得尤为必要.
作者:任本春 刊期: 2009年第01期
<医疗机构临床用血管理办法>[1](1999年)和<临床输血技术规范>[2](2000年)(以下简称<办法>和<规范>)对医疗机构临床用血管理做出了具体规定.为了了解本地区临床用血医院输血科(血库)的基本现状,我们于2007年7月-9月对输血科(血库)进行了调研,报告如下.
作者:褚晓凌;黄锦红;闫建明;郭永建 刊期: 2009年第01期
医院输血质量的优劣直接影响输血治疗的安全与效果,与医院整体医疗质量密切相关,而输血科(血库)工作人员的素质是决定输血质量的关键因素[1],为更好地加强对医院临床用血的监督管理,落实血液质量管理责任制,保证临床输血安全,2008年2月我们对本市86家医院输血科(血库)工作人员基本情况进行了调查,报告如下.
作者:庄立;张哲;王波定;蔡耀章;朱兴德 刊期: 2009年第01期
<中华人民共和国献血法>颁布实施至今,本中心通过采取多种宣传、招募和动员的方式,不断完善现有献血模式,已实现了临床用血全部来自于无偿献血.但随着人民生活水平的提高,医疗卫生需求的日益增加,临床用血量也不断加大,同时夏冬两季的环境与人群的变化,使血液供需矛盾显得日益突出.南昌地区农村居民占全市人口总数的比例较大,有效地动员农村居民自愿无偿献血,对于保障南昌地区无偿献血有重要意义.
作者:彭继红;熊林 刊期: 2009年第01期
戊型肝炎病毒(HEV)是1种小的无包膜正二十面体的单链正义RNA病毒,引发戊型急性病毒性肝炎(戊肝).戊肝临床症状与甲型肝炎类似.戊肝流行于许多热带亚热带地区的发展中国家.中国、印度、缅甸、尼泊尔、阿富汗、巴基斯坦、印度尼西亚、泰国、黎巴嫩、前苏联中亚国家和地区、阿尔及利亚、突尼斯、埃塞俄比亚、苏丹、索马里、乍得、象牙海岸以及中美洲的墨西哥等地均发生过暴发流行[1-6].
作者:欧山海;陈长荣 刊期: 2009年第01期
目的 综合评价本站连续3年的工作质量.方法 以本站2004-2006年工作量统计表及年度总结作为资料,采用层次分析法做综合分析评价,按子项目的 重要性进行量化,列出判断矩阵,计算权重和综合指数并做排序比较.结果 2004-2006年本站的工作质量逐年呈上升趋势,即2005年好于2004年,2006年又好于2005年.结论 层次分析法可以客观地综合评价血站的工作质量,值得应用.
作者:邹文涛;何子毅;陈金凤 刊期: 2009年第01期
<中华人民共和国献血法>颁布实施后,盐城地区无偿献血工作在各级政府的领导下取得了较快的发展,已逐步建立起一支固定无偿献血队伍,自2002年以来全市临床用血已100%来自无偿献血.为了解本地区无偿献血者传染性指标流行趋势,以探讨减少血液浪费的对策,我们对本地区179020名献血者血液检测结果进行了统计分析,现报告如下.
作者:程玉根 刊期: 2009年第01期
新鲜冰冻血浆(FFP)是目前临床常用的一种血液成分,在治疗和预防出血性疾病及大剂量输血所致的凝血功能障碍方面起非常重要的作用.在FFP中,Ⅷ因子是非常不稳定又重要的一种凝血因子[1].在目前采供血机构对血液质控检测中,常用Ⅷ因子效价(IU/ml)作为FFP的质量控制指标[2].
作者:杨海平 刊期: 2009年第01期
目的 调查研究与血小板输注无效关系密切的人类血小板抗原(human platelet antigen,HPA)1-5及15系统基因在新疆汉族人群中的遗传多态性.方法 采用聚合酶链一序列特异性引物(PCR.SSP)法对101例无血缘关系的新疆汉族血样进行HPA基因分型.结果 新疆汉族HPA-1a、2a、3a、4a、5a、15a基因频率分别是0.985 1、0.920 8、0.544 6、1、0.950 5、0.465 3,HPA-1b、2b、3b、4b、5b、15b基因频率分别是0.014 9、0.079 2、0.455 4、0、0.0495、0.534 7,新疆汉族HPA基因频率与维吾尔族人群相比,HPA-1a、1b基因频率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HPA-1、2、3、5、15系统均具有多态性,HPA-3、15系统具有高度多态性.
作者:左宏莉;纳斯尔阿吉·买买提艾力;郭伟鹏;卢申;金琼华;黄鑫淼;张志欣;吐尔洪·克雏尔 刊期: 2009年第01期