杨雪
护士在患者的美容治疗和康复中起着重要的作用,要尽善尽美的从事整形美容的临床实践,造就全方位,多元化的服务理念,就要培养和提高护士的素质修养.下面就我院门诊整形美容科成立以来在护士素质培养方面的体会总结如下.
作者：张艳；罗铭 刊期： 2011年第04期
目的:探讨聚合瓷改良式马里兰桥在单个前牙缺失美容修复中的应用.方法:选择单个前牙缺失病例为操作对象,进行舌侧牙体预备及邻缺隙侧针道预备后,制作马里兰桥修复体,利用聚合瓷材料制作桥体部分,临床试戴后粘固.结果:对11例单个前牙缺失患者进行聚合瓷改良式马里兰桥修复后,经过1年随访,仅出现1例脱落,取得了良好的修复效果.结论:聚合瓷改良式马里兰桥具有美观效果好、磨削牙体组织少、不易变色、易于被患者接受等优点,在临床前牙美容修复中具有较好的应用前景.
作者：牛林；逯宜；刘越胜 刊期： 2011年第04期
目的:比较并评价石英纤维桩核与铸造桩核修复牙体缺损的临床效果.方法:选取92例患者107颗牙体严重缺损为残冠残根的患牙,随机分为两组,实验组43例患者50颗患牙用石英纤维桩增强复合树脂核修复,对照组49例患者57颗患牙用镍铬合金铸造桩核修复,两组惠牙均用金属附熔烤瓷全冠修复牙体外形.观察36个月后,统计两组修复体的成功率,并用χ2检验.结果:石英纤维桩核修复组桩核脱落和折断各1颗,无1例发生根折、牙龈着色,其成功率为96%(48/50),铸造桩核修复组发生根折5颗,桩核脱落2颗,牙龈着色1颗,其成功率是86%(49/57)),两组结果差别有统计意义.结论:石英纤维桩核是修复残冠残根比较理想的桩核材料.
作者：周立英；包向军 刊期： 2011年第04期
近年来,工业、交通、能源等呈现高速发展,与此相关的大面积创伤、组织缺损病例也在逐年增加.这类创伤在修复后多遗留不同程度的畸形和功能障碍,尤其是颜面部创伤畸形,其治疗仍是整形外科一个非常棘手的问题.该部位修复要求高、供区少,常规治疗方法如植皮、皮瓣、皮肤软组织扩张术等很难达到满意的治疗效果.预构皮瓣已逐渐成为-种有效治疗创伤复杂且修复要求高的畸形或缺损的手段.
作者：马旭；杨大平 刊期： 2011年第04期
目的:研究14-3-3θ在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用S-P免疫组化法检测14-3-3θ在66例乳腺癌组织中的表达情况.结果:14-3-3θ在乳腺癌组织中的表达与患者年龄、原发肿瘤大小、临床分期、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、原癌基因人类表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,Her-2)无关(P>0.05);在腋窝淋巴结转移组14-3-3θ阳性率明显高于无转移组(P<0.05);在雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性乳腺癌组织中的阳性率远高于ER阳性组(P<0.01).结论:14-3-3θ与乳腺癌的转移和预后存在一定的相关性.
作者：童超；刘雯；李南林；王岭 刊期： 2011年第04期
项部脂肪垫过度肥厚在农村成年女性中较多见,在患者病史中多有局部软组织被扭捏的历史.传统的治疗方法是手术切除,但术后常遗留明显瘢痕,绝大多数患者不愿意接受.近年来有人运用单纯的脂肪抽吸术,虽可减少瘢痕形成,但由于脂肪垫的组织特点,常使得手术异常艰难,手术并发症较多[1] .
作者：朱巧燕；陈丽梅 刊期： 2011年第04期
目的:观察地塞米松联合消痔灵注射治疗婴幼儿血管瘤及血管畸形的疗效.方法:收集我科2008年4月～2010年5月以地塞米松联合消痔灵注射治疗体表血管瘤、血管畸形的153例患者临床资料进行分析.结果:153例患者中,治愈116例,治愈率为75.8%,显效28例,显效率为18.2%,无效9例,无效率为6.0%.结论:地塞米松联合消痔灵局部注射治疗血管瘤及血管畸形具有疗效高,副作用少、损伤小等优点,是-种简便、安全有效的方法.
作者：崔超；张荣明 刊期： 2011年第04期
目的:了解他克莫司软膏联合三重修护特润霜治疗女性面部激素依赖性皮炎的疗效及安全性.方法:采用随机对照开放试验,他克莫司组给予他克莫司软膏外用,2次/天,待皮疹痊愈后改为1次/天,连用3天后停药;特润霜组给予特润霜外用,2次/天,待皮疹痊愈后仍可维持;联合组给予他克莫司软膏外用每日两次,特润霜外用2次/天,错时使用,待皮疹痊愈后他克莫司软膏改为1次/天,连用3天后停药,特润霜2次/天维持.于就诊的当日,用药的第7、28天复诊,记录皮疹变化,对红斑、丘疹、鳞屑及瘙痒、刺痛的总积分进行评价.结果:治疗第7天,联合组的显效率与他克莫司组相当,优于特润霜组;联合组的痊愈率优于他克莫司组或特润霜组.治疗第28天,联合组的显效率和痊愈率均优于他克莫司组或特润霜组.结论:他克莫司软膏联合三重修护特润霜治疗女性面部激素依赖性皮炎具有较好的疗效,安全性较高,在,临床有-定的推广价值.
作者：杨挺；袁惠英；浦洁；毕鸣晔 刊期： 2011年第04期
目的:研制具有抗菌、美白、保湿功能的壳聚糖中药面膜.方法:以白芷、黄芩、栀子,金银花、蒲公英提取液为中药原料,以壳聚糖为配伍成分,羧甲基纤维素钠和明胶为成膜物质,对面膜配方及中药加入方式进行优化.结果:确定面膜制备的佳配方为,3%的壳聚糖溶胶30ml,1%羧甲基纤维素钠和1%明胶组成的复合溶胶20ml,8%的白芷提取液2ml,8%黄芩、栀子、金银花、蒲公英混合提取液8ml.结论:该面膜经初步试用具有-定保湿、美白和抗菌功能,可用于日常皮肤护理.
作者：徐晶；管春梅；王婷 刊期： 2011年第04期
目的:出于中面部提升简单化的趋势,介绍一种颧脂肪垫提升和SMAS移位的除皱技术.以期改善颧下区域空虚、鼻唇沟加深等中面部老化的问题.方法:采用一种中面部年轻化方法,行颊部耳前SMAS折叠,同时将下垂的颧脂垫缝线悬吊于耳前筋膜,使老化中面部维持长期的提升效果.结果:2006～2010年,在52例面部除皱术中运用该技术,中面部提升效果维持时间长,恢复期短,无面神经损伤等严重并发症出现.结论:皮下层的安全剥离避免了面神经分支的损伤.颧脂肪垫悬吊技术辅以SMAS折叠术,避免了较长的恢复期和深层剥离可能导致的损伤.这种方法可作为独立的中面部手术在局麻下实施,操作简单、安全、效果持久.
作者：张志宏；李文志；欧阳钟石；王佳琦 刊期： 2011年第04期
内眦赘皮又称蒙古皱襞,是指位于内眦角前方的-片呈斜向或垂直向的皮肤蹼状皱襞,在业洲人群中占有率为50%左右,单睑人群占有率在70%[1] .赘皮的存在掩盖了内眦角的正常外形、泪阜及部分视野,使两侧内眦间距离加宽,鼻梁平阔,面部给人以愚呆之感.
作者：杨雪 刊期： 2011年第04期
目的:研究下颌牙弓的有效后移量及找寻下颌牙弓移动的后界.方法:选取涉及拔除下颌第三磨牙或下颌第三磨牙缺失的病例18例(男6例,女12例).采用种植支抗牵引下牙弓向远中,治疗完成时所有病例均明确到达下颌牙弓后界,即下颌第二磨牙远中到达下颌升支前缘软组织交界处.应用治疗前后的曲断片测量下颌第二磨牙远中到升支前缘的距离.结果:下颌第二磨牙后移量为(3.49±1.21)mm;治疗后磨牙后间隙的长度为(4.43±0.97)mm.结论:下颌牙弓可确定性地实现整体后移;大后移量由磨牙后间隙的长度决定;其后界止于下颌第二磨牙远中与下颌升支前缘软组织交界处.
作者：韩剑丽；刘进；葛元输；郭鑫 刊期： 2011年第04期
疣状表皮发育不良(Epidermodysplasiaverruciformis,EV)是一种常染色体隐性遗传皮肤疾患[1-2] .目前研究表明,遗传因素、免疫因素、环境因素及某些特定亚型的人乳头瘤病毒(,Human papilloma virus,HPV)感染等与EV的发病有关,EV患者对特定亚型的HPV易感性明显增高,全身泛发扁平疣样和/或花斑癣样损害,日光暴露部位的皮损发生皮肤癌的危险性显著增高,其中大多数为鳞状细胞癌[3-6] .
作者：察鹏飞；陈阳；彭铮；张成聪 刊期： 2011年第04期
面部瘢痕畸形是烧伤及外伤后严重的并发症,多影响容貌及心理健康,其理想修复又是一难题,统计2000年10月～2010年10月资料,采用颈侧部扩张易位皮瓣修复面颊部瘢痕62例,取得了理想效果,根据临床研究总结如下.
作者：张歌；杨建申；王银钰；秦军侠；闫彬 刊期： 2011年第04期
目的:观察静脉注射帕瑞昔布钠、氟比洛酚酯用于隆乳术后镇痛的效果,探讨常用非甾体抗炎药物的临床应用.方法:门诊或术后短期留院观察行硅胶假体隆乳手术患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级.经喉罩吸入七氟醚复合小剂量芬太尼全麻术后,要求镇痛的患者随机分为芬太尼自控镇痛(F)组、静脉注射帕瑞昔布钠40mg(P)组和凯酚100mg(K)组,拒绝实施术后镇痛的患者作为对照(C)组.观察并记录患者术后恢复室留置时间,24 h内数字疼痛评分及不良反应的发生情况.结果:四组患者在恢复室的留置时间无统计学差异;P组和K组患者术后即刻和6h疼痛评分明显低于对照组,与F组比较24 h内均无统计学差异,镇痛疗效依次为:F组>P组>K组>C组;患者总体不良反应发生率依次为:P组
作者：孙焱芫；于晓荣；刘晓华；张巧梅；董海龙 刊期： 2011年第04期
目的:系统研究人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)体外成骨诱导分化过程中成骨相关基因的表达变化.方法:应用密度梯度离心法分离hBMSCs,取第2代细胞通过流式检测及多向诱导分化方法进行干细胞鉴定;应用RT-PCR法对hBMSCs在体外成骨诱导不同时间点的成骨相关基因表达进行检测.结果:第2代hBMSCs表达间充质干细胞表面标志CD44、CD90,具有成脂和成骨分化潜能.成骨相关基因在诱导早期部分表达,中期均有表达,基因表达大部分在14天达高峰,与矿化相关的基因表达在21天达高峰.结论:hBMSCs体外成骨诱导过程中成骨相关基因呈动态表达,其表达时序与成骨细胞生理发育基本相似.
作者：吴欢欢；巩福星；王黔；曹谊林；肖苒 刊期： 2011年第04期
目的:探讨联合应用地塞米松和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠背部超长任意皮瓣成活的影响,并进一步探讨大鼠血清中TNF-α及皮瓣中内皮细胞的细胞间粘附分子1(ICAM-1)发挥作用的机制.方法:采用大鼠背部皮瓣模型,术后即刻腹腔内一次性大剂量注射地塞米松,皮瓣下均匀滴注bFGF,术后24h内观察TNF-α及ICAM-1的变化,术后7天观察皮瓣成活率及组织学变化.结果:皮瓣成活率联合用药组(58.2±5.2)%>bFGF组(50.5±3.9)%>地塞米松组(48.7±4.2)%>对照组(39.5±3.7)%,(F=32.08,P<0.01);联合用药组与地塞米松组较对照组及bFGF组血清中TNF-α含量达高峰时间更晚,峰值更低,且各组均于术后24h下降明显;各组于术后4h皮瓣组织的上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞的胞浆中均呈现ICAM-1的mRNA表达,并均于术后8h呈现ICAM-1阳性蛋白表达高峰,对照组及bFGF组明显高于联合用药组和地塞米松组(P<0.01),之后缓慢下降,术后12h仍保持较高水平.结论:地塞米松和bFGF均能促进皮瓣成活,且地塞米松+bFGF促进皮瓣成活优于单用地塞米松和单用bFGF.地塞米松能够延迟血清中TNF-α达到峰值的时间,显著降低其峰值含量,并通过抑制皮瓣中ICAM-1,干预炎症反应起始过程,从而减轻皮瓣炎症反应.
作者：蔺洁；仇树林 刊期： 2011年第04期
现代生活中,交际成为不可或缺的一部分,而腋臭却给千万人带来了极人的困扰,并有家族遗传性[1] .这种气味主要是由腋窝顶泌汗腺产生的分泌物排出全皮表后经细菌分解而发出,臭味的主要成分是(E)3-甲基-2-己烯酸(E-3-methy1-2-hexenoic acid,E-3M2),挥发性硫化合物也占有-定比例[2] .
作者：朱丽倩；马昌华；周志钢；朱晓海 刊期： 2011年第04期
随着社会的不断发展,磨骨术已被越来越多的人所认知和接受,我科自2010年1月～2011年1月对18例求美者实施磨骨术,均收到了满意效果.现报道如下.
作者：陈飞跃；王聪敏 刊期： 2011年第04期
目的:探讨将自体颗粒脂肪移植用于面部轮廓整形的方法和体会.方法:采用肿胀吸脂术抽吸皮下脂肪,将抽吸出的自体颗粒脂肪经过离心、提纯后超量30%均匀注射于面部标记区域,多层次多隧道注射,以改善面部轮廓.结果:269例就医者495个注射部位,脂肪移植量1～40ml.随访时间3～36个月,效果较满意.无脂肪液化、感染破溃等严重并发症发生,效果明显、持久.结论:自体颗粒脂肪注射移植是一种安全有效的面部软组织填充手术技术,可以有效改善面部轮廓,值得临床推广应用.
作者：刘成胜；石蕾；黄元生；马自勤；丁平；赵向成；邹先义 刊期： 2011年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
