刘盛业；范军
目的:分析探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(pCI)术中发生室颤的护理方法.方法:对1例急性心肌梗塞经皮行冠状动脉介入治疗时发生室颤的高龄患者进行有效的护理.结论:室颤是致命性的心律失常,如何有效预防和抢救此类病人是有效降低病死率的关键…,冠脉介入治疗急性心肌梗死过程中一旦发生心室颤动,需采取及时、积极及正确的抢救措施,降低患者病死率.
作者：周冬梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨患者临床用药方案,为临床治疗提供依据.方法:分析临床药师参与40多例患者用药方案的起因,经过,并对其中6例典型案例进行结果分析为临床药师参与临床用药总结经验.结果:医生采纳临床药师建议,调整用药后,患者病情好转,避免治疗的潜在风险,加强药学监护,化解医疗纠纷.结论:临床药师在参与临床治疗方案的制定与调整中,可以协助临床医生提高治疗的安全性和有效性.
作者：杨宝；普燕芳；宋正己 刊期： 2012年第18期
目的:探讨拔火罐配合精油刮痧治疗肩周炎的临床效果.方法:对40例肩周炎患者进行拔火罐、刮痧配合功能锻炼的综合治疗措施,观察其临床疗效.结果:有效率95％.结论:拔火罐配合精油刮痧治疗肩周炎具有操作简单、安全的优点,疗效满意,值得临床推广.
作者：马秀玲 刊期： 2012年第18期
目的:探讨人性化护理在白内障超声乳化手术中的应用.方法:对571例实施白内障超声乳化加人工晶体植入手术的患者在术前、术中、术后开展了人性化护理及指导.结果:将人性化护理应用于白内障超声乳化加人工晶体植入手术中,以减轻患者本身疾病和手术带来的不适,帮助患者树立了战胜疾病的信心；患者积极配合手术,使手术成功实施.结论:通过人性化护理使患者感受到了亲人般的温暖,同时在心理上获得了安全感和满足感.从而为老年患者顺利进行手术和康复创造了良好的条件.
作者：郑桂萍 刊期： 2012年第18期
目的:探讨量化考核在手术室护理管理中的应用效果.方法:选取2011年2月～2012年2月在我院行手术治疗的269例住院患者及手术室护理人员50名(实验组),从出勤、工作数量、工作质量三方面制定手术室护理工作质量量化考核方案,以此作为护理人员工资、绩效、评优及奖金分配的依据；另选之前未实施量化考核的218例手术患者及手术室护理人员30名(对照组).对比两组护理质量和医生、患者满意度.结果:经过1年的护理量化考核,实验组共发生护理差错5例(1.86％),护理纠纷7例(2.60％),医生护满意度评分(97.2±3.4)分,患者满意度评分(95.7±4.5)分;对照组共发生护理差错14例(6.42％),护理纠纷21例(9.63％),医生满意度评分(88.4±4.5)分,患者满意度评分(77.2±5.6)分；两组护理效果差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:手术室护理量化考核可明显提高护理人员的工作效率和工作质量,提升患者满意度,改善护患关系,创造品牌服务,值得推广.
作者：肖虹；廖宝芳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨慎独精神对护理工作的影响以及如何培养和提高护士的慎独精神.方法:根据自身的临床护理经验并结合伦理学原理.结果:慎独精神对护理工作有重要影响,包括:病情观察、护理操作、药物治疗等护理工作的各个方面.所以要从关爱患者,忠于职守；加强职业道德修养,培养职业情感；培养工作自觉性；严格岗前培训,加强职业道德教育；尊重患者、从点滴处做起等方面培养护士的慎独品质.结论:一个合格的护士必须具备慎独修养,才能在无人监管时,全心全意为患者服务,做一个患者满意、社会满意的好护士.
作者：罗盈；侯芳；王靖；孟娟；梁娜；徐敏宁 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急诊科护理临床带教的方法和管理经验,为进一步提高护理临床带教和管理水平提供理论依据.方法:对护生管理现状进行调查分析,根据急诊科工作特殊性进行带教与管理,并逐渐形成急诊科规范化临床护理教学体系.结果:急诊科护生带教管理工作取得了良好效果,护理操作及考核成绩优秀率有了明显的提高,患者满意率及临床护理质量随之提高.结论:通过优化急诊科带教环境,对带教双方及带教过程进行严格管理,有效地提高了护生实习质量,为社会培养合格的护理人才.
作者：贺慧玲；韩娜；李宁宁 刊期： 2012年第18期
目的:探讨产后下肢静脉血栓形成后的治疗和护理措施.方法:对我院2010年4月～2012年1月产后出现下肢静脉血栓的48例患者的临床资料进行分析,在一般治疗的基础上进行抗凝疗法和溶栓疗法,总结比较满意的治疗和护理方案.结果:经过积极治疗和护理,治愈35例,有效12例,无效1例,有效率是97.29％,疗效满意.结论:产后发生下肢静脉血栓跟高凝血液状态有关,可以通过抗凝血和溶血疗法进行护理,同时采取积极有效的护理,可预防下肢静脉血栓发生,得到满意的治疗效果.
作者：张秀花 刊期： 2012年第18期
目的:探讨鼻下端圆隆肥大的整形手术方法.方法:选取2011年1月～2012年8月来我美容院进行整形手术的鼻下端圆隆肥大患者148例,随机分为对照组和观察组,每组各74例,对照组采用鼻翼软骨缝合术+鼻翼沟成形术+硅胶假体和耳廓软骨隆鼻+耳廓软骨游离移植鼻尖综合手术,观察组采用鼻翼沟形成术+鼻中隔软骨切取翻转与移植+鼻翼软骨固定缝合术综合疗法,随访6～18个月,观察两组的术后效果、并发症及满意度.结果:经过治疗术后效果均良好,观察组的满意度为90.5％(67/74),对照组的满意度为93.2％(69/74),对照组略高于观察组,但经统计学处理,发现两组满意度无统计学差异(P＞0.05).观察组和对照组并发症的发生率分别为5.4％和8.1％,两组间并发症发生率也无统计学差异(P＞0.05).结论:鼻下端圆隆肥大可经过合理有效的综合疗法,均可达到良好的美容整形效果,值得临床推广应用.
作者：林彪斌；周文亮 刊期： 2012年第18期
目的:探讨产程早期枕后位的分娩结局.方法:选择在我院产科分娩,确诊为枕后位的初产妇为观察组,给予无创干预,选择同期阴道试严枕前位孕妇为对照组,比较两组分娩方式及母儿结局.结果:两组第一产程,第二产程及总产程比较差异有显著性,枕后位组手术助产率、继发性宫缩乏力、产程停滞以及新生儿头皮血肿率明显高于对照组,而两组剖宫产率,会阴裂伤,产后出血,胎儿窘迫,新生儿窒息率等比较差异无显著性.结论:枕后位在难产中发生率较高,如及早发现,早期合理干预,可使胎头转位成功,阴道分娩率大大提高.
作者：赵玉荣；董文兵 刊期： 2012年第18期
目的:观察泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在婴幼儿腹腔镜手术中应用的效果.方法:3岁以下行腹腔镜斜疝修补术患者60例,随机分两组,A组(n=30),吸入异氟醚进行气管内麻醉,B组(n=30),泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉,观察麻醉过程中血压心率,停药后自主呼吸恢复、呼之睁眼及拔管时间,术后止痛药需求时间,麻醉后不良反应.结果:①A组患者在人工气腹及气管拔管时血压及心率显著升高,B组患者麻醉后备时段均表现为显著的心率及血压下降.②B组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、术后离床时间均较A组提前22％～47％不等,有显著差异.③B组术后对止痛药物需求早于A组.④A组术后呕吐、低血氧高于B组.结论:与常规吸入全麻行婴幼儿腹腔镜斜疝修补术比较,泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉效果更确切,苏醒快而且苏醒质量好.由于半衰期短,需及时开始术后镇痛.
作者：刘岩；李颖；胡春阳 刊期： 2012年第18期
肋骨骨折是一种比较常见的胸部创伤,目前医院首诊往往选择X线平片检查[1].但往往由于检查部位、投照体位、X线投照条件选择不当等而造成较多漏诊,增加了患者的痛苦,甚至因错误诊断而产生严重的后果[2].本科室在近11年中对来我院就诊的胸部创伤患者进行立位、卧位X线胸部透视,大大提高了肋骨骨折的检出率.
作者：李勇武；戚汝平；高原智 刊期： 2012年第18期
目的:对胫腓骨骨折的临床护理进行探讨和分析,从而总结出更为有效的护理措施.方法:将我科室收治的60例胫腓骨骨折的患者作为本次研究的对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上根据患者不同的手术及治疗方法实施整体护理；对照组患者仅实施常规护理.结果:在实验组胫腓骨骨折的患者中,没有出现患者因护理不当引起的不良反应,患者恢复的优良率达97.1％,有29例患者下肢的功能收到了较好的恢复效果；对照组患者恢复的优良率为72％,有22例患者恢复效果较好,1例患者出现轻微的膝关节功能障碍,3例患者出现轻微的踝关节功能障碍.结论:在治疗胫腓骨骨折时,合理周密的的护理工作有着重要的作用,临床工作中应加以重视
作者：枊琴；陆永梅 刊期： 2012年第18期
肠易激综合征(IBS),是以腹疼或腹部不适伴排便习惯改变为特征的肠功能紊乱综合征,本病缺乏形态学和生化标志异常,为临床上常见的功能性肠病.发病率在10％～15％,占胃肠道门诊的20％～50％,中青年居多,50岁以上首次发病者极少,女性多于男性.
作者：孙运东 刊期： 2012年第18期
目的:查找死者生前各脏器病变特点,分析其死亡原因.方法:回顾性分析2001年1月-2011年12月尸体解剖中涉及医疗争议病例1 33例的病史资料、尸解病理特症.结果:133例尸体解剖大多数有不同程度的脑、心脏、肺、肠道、肝脏、子宫、外伤等病变,终导致患者呼吸循环衰竭死亡.结论:133例死亡病例中,122例在治疗、手术过程中,除少部分有不同程度的诊断、治疗外失误,大多数为患者本身病变严重,导致抢救无效死亡,11例没有找到患者死亡原因.
作者：吴才良；龙琼先；王平 刊期： 2012年第18期
分析婴幼儿头皮静脉穿刺失败原因为婴幼儿头皮静脉自身特点、护士穿刺经验不足、护士心理压力大.对于穿刺难度较大者由经验丰富的护士执行,利于保护血管,不断积累经验,穿刺过程中注意运用技巧,选择适当的角度与方位,提高护士心理素质,对于处理各种压力保持冷静,有效提高穿刺成功率.
作者：郑莹倩 刊期： 2012年第18期
目的:对患有肺源性心脏病同时伴有冠心病患者的误诊原因进行分析.方法:对我院2010年9月～ 2012年9月就诊的150例肺心病合并冠心病患者的临床资料进行分析.结果:由于肺心病属于慢性疾病,患者的患病时间均相对较长,长时间处于缺氧状态,红细胞增多同时肺血管出现分流现象,加重了左右心室的负荷,特别是右心室的负荷增加的明显,导致右心室扩大,肺心病的各种症状加上老年人患有冠心病,可以更损害患者的心脏功能,临床医生要给予足够的重视.结论:老年患者中,肺心病合并冠心病的患者很多,特别是下级医院,不能进行冠脉造影,要提高对其的诊断意识,熟悉两种疾病同时存在的临床表现,避免出现误诊和漏诊,有效提升临床上的诊断率.
作者：徐俊华；徐燃 刊期： 2012年第18期
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous AdmixtureService,PIVAS)是在洁净的操作环境下,由受过专门培训的药学人员、护理人员,严格按照操作程序对包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素在内的药物进行集中配置的场所[1].将原来分散在病区治疗室开放环境下进行配置的化疗药物,集中由专职的技术人员在万级洁净、密闭环境下,局部百级洁净的操作台上进行配置.化疗药物大多为细胞毒性药物.美国医疗机构药师协会(ASHP)将细胞毒性药物定义为高危药品[2],即使长期少量接触也会对人的身体产生潜在的不良危害.具有致畸、致突变作用,我院静脉中心自2009年11月正式启用,采用对化疗药物集中配置的运行模式,实现了化疗药物从接收医嘱、药物配置、到输送至病区的全程管理.有效的提高了化疗药物配置过程中的安全性及防护性现将安全防护管理报道如下.
作者：李冬梅；岑怡；吴春燕；叶容 刊期： 2012年第18期
目的:研究噪音污染对血透中心护士睡眠的影响及心理特征分析,旨在改善睡眠,减轻身心症状.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CSQ)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、成人生活事件量表(ASLEU)对符合CCMD-3失眠症80名血透中心护士(观察组)和108名非失眠的血透中心护士(对照组)的身心健康进行调查和对比分析.结果:①观察组(SCL-90)症状自评总均分高于对照组(P＜0.05)；②观察组情绪不稳定或倾向不稳定者高达52.5％,高于对照组(20.3％)；对生活事件反应多采用不成熟的应对方式呈现神经症性人格特点；③生活事件应激量高于对照组(P＜0.01).结论:医疗噪音污染导致血透中心护士睡眠生理紊乱和心理状态紊乱,对工作和生活质量有很大影响.
作者：姚海燕；陈云波；王婧；王滢；彭影 刊期： 2012年第18期
目的:观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效.方法:将70例尿毒症维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均于血液透析后静脉注射重组人促红细胞生成素,同时治疗组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀100mg/次,疗程3个月.结果:治疗组的血红蛋白(Hb)、血红细胞比容水平显著高于对照组(P＜0.01).治疗组于治疗后第3个月促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变.结论:左卡尼汀能减少促红细胞生成素的用量,提高其疗效,纠正肾性贫血.
作者：陈家斌；胡刚明；孙佳成；胡军文 刊期： 2012年第18期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
