学术投稿

胸腔镜下胸腺病变的手术治疗

李晓辉;王作培;张锋;韦海涛;何占锋;丁凯;施巩宁

关键词:胸腔镜, 胸腺病变, 手术治疗
摘要:目的:结胸腔镜胸腺病变切除术的临床经验.方法:自2008年9月~2012年9月,我院胸腔镜手术治疗胸腺瘤21例.术后病理为胸腺增生和良、恶性胸腺瘤.结果:手术时间平均为132分钟,术中平均出血50ml,术后平均放置胸管时间48小时,平均住院时间5天.平均随诊1.5年,无肿瘤复发.结论:胸腔镜治疗胸腺瘤和重症肌无力的短期随诊疗效满意.
中国美容医学杂志相关文献
  • 白细胞去除术在高白细胞白血病治疗中的应用

    目的:探讨白细胞去除术在高白细胞白血病治疗中的意义.方法:应用MCS+血细胞分离机对28例高白细胞白血病患者进行白细胞去除术治疗.结果:行白细胞去除术后,28例高白细胞白血病患者白细胞数下降有统计学意义(与治疗前相比P<0.001).结论:利用血细胞分离机进行治疗性白细胞去除术,能快速减低患者白血病细胞负荷,缓解症状,且该项技术安全、可靠、不良反应小.

    作者:李元媛;曹维克;陈凤丽 刊期: 2012年第18期

  • 北京市医院内科系统和外科系统护士生命质量对照研究

    目的:探讨北京市广安门医院和北京市仁和医院内科系统和外科系统护士的生命质量.方法:采用分层随机抽样法按职称构成比在北京市广安门医院内科系统和北京市仁和医院内科系统抽取70名护士为研究对象(研究组),同样方法在北京市此两所医院抽取80名外科系统护士作为对照组.用世界卫生组织生命质量综合评定问卷WHOQOL-100对其生命质量进行评定.结果:WHOQOL-100的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和总的生命质量及健康状况与此两所医院护士比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:北京市广安门医院和北京市仁和医院内科系统护士在生命质量方面较在此两所医院外科系统护理人群中低,影响因素主要是社会对内科系统护士的态度和社会支持系统;它所服务的对象大多数是老年、慢性病患者,所以应具备深厚的专科理论知识素质,扎实的临床实践能力,精湛的护理技术操作,敏锐的病情观察力,强烈的求知欲,心理持续处于紧张状态;医院内科系统护士面临更大压力,对此应加以关注.

    作者:陈金玲;刘国云;邸坤英 刊期: 2012年第18期

  • 护理干预对宫颈癌患者子宫全切除术后患者性生活的影响

    目的:探讨护理干预对子宫颈癌患者行子宫全切除术后性生活的影响.方法:将2006年1月~2007年12月在我院子宫颈癌行全子宫切除术者58例患者,随机分成对照组和干预组各29例,把干预组患者夫妻双方进行性康复指导,通过问卷及面谈方式调查.结果:两组患者术后在恢复性生活、性欲、性生活满意度等方面均差异有显著性.结论:护理干预对患者性功能状况的恢复有较好的作用.

    作者:王临 刊期: 2012年第18期

  • 藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴治疗糖尿病肛周脓肿

    目的:探讨藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿临床疗效.方法:将34例糖尿病肛周脓肿患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗,对照组采用传统疗法.结果:治疗组在不同观察日较对照组患者创面渗液量少、肉芽生长快、伤口疼痛减轻、创面愈合快且换药次数少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:藻酸钙敷料联合中药消炎坐浴洗剂治疗糖尿病肛周脓肿,优于传统治疗方法,具有治愈率高、创面疼痛减轻、伤口愈合快等优点.

    作者:高红兰;施耀方 刊期: 2012年第18期

  • 局部注射治疗慢性前例腺炎68例临床体会

    目的:通过两种不同的疗法分别对不同组前列腺炎(CP)患者的治疗对比观察其效果.方法:将135例CP患者随机分为治疗组68例和对照组67例,治疗组依药敏选用高敏的半哀期长的针剂进行局部注射治疗.对照组同样依药敏选用高敏的不同类的药联合治疗.结果:治疗组和对照组的治愈率分别为80.7与28%.结论:局部注射治疗CP较常规疗法起效快,疗程短,治愈率高.

    作者:郭毅 刊期: 2012年第18期

  • 急性心肌梗死静脉溶栓治疗观察及护理体会

    目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓和护理措施.方法:选择我院2009年9月至2010年9月急性心肌梗死患者52例,所选患者均在常规治疗心肌梗死基础上,给予尿激酶溶栓治疗,同时实施以下护理措施:一般护理、心理护理、溶栓前护理、溶栓时护理、溶栓后护理、饮食护理和溶栓后监测等.结果:本组52例患者均经尿激酶静脉溶栓治疗,根据溶栓治疗成本标准,44例患者溶栓治疗成功,溶栓成功率为84.6%;溶栓治疗过程中3例患者皮下注射部位有出血,但经护理后未影响治疗.结论:尿激酶静脉溶栓治疗是治疗心肌梗死的有效措施之一,在心肌梗死溶栓治疗时要加强护理干预,有助于提高溶栓治疗效果.

    作者:梁瑞琼 刊期: 2012年第18期

  • 加巴喷丁对全麻隆胸术后镇痛的影响

    目的:观察全麻隆胸术前口服加巴喷丁对患者手术后疼痛的影响.方法:选择在腋窝切口全麻下隆胸患者40例,随机分为2组,每组20例.实验组术前给予加巴喷丁300 mg口服,对照组口服等剂量安慰剂.以视觉模拟评分法(VAS)评定术后疼痛程度,刚刚并记录不良作用的发生率.结果:与对照组相比,实验组术后4、16、24 h时VAS明显降低(P<0.05),而24 h内两组不良反应发生率没有统计学差异(P>0.05).结论:术前应用加巴喷丁300mg联合全麻对隆胸术后疼痛具有良好的镇痛作用,不良反应发生率无明显增高.

    作者:张建光;吴紫权;郑文涛;路志兴;沙汹涛 刊期: 2012年第18期

  • CRRT治疗中并发症的预防和护理

    目的:探讨CRRT治疗中的并发症预防和护理.方法:选取本院在2010年11月~2011年11月采取CRRT治疗的患者70例,随机分成观察组35例,其中男性21例,女性14例;年龄小的23岁,年龄大的75岁,平均年龄(56.34±2.12)岁.对照组35例,其中男性22例,女性13例;年龄小的24岁,年龄大的76岁,平均年龄(57.01±1.9R)岁.对照组给予常规护理干预,观察组给予有针对性的护理干预,比较两组患者的并发症发生情况.结果:观察组救治成功34例,救治成功率为97.14%,发生渗血2例,一过性低血压1例,并发症发生率8.57%;对照组救治成功31例,救治成功率为88.57%,发生渗血3例,一过性低血压4例,并发症发生率20%.观察组的抢救成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义;观察组的护理满意度为(94.22±2.12)分,对照组的护理满意度为(71.21±1.78)分.两组患者在护理满意度上具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论:给予CRRT治疗患者进行有针对性的护理干预,可显著降低并发症发生率,提高治疗效果,值得临床推广使用.

    作者:单外姿 刊期: 2012年第18期

  • 保妇康栓治疗老年性阴道炎60例临床观察

    目的:观察保妇康栓治疗老年性阴道眼的临床效果.方法:选取老年性阴道眼患者60例,随机分为两组,试验组30例,采用保妇康栓阴道给药,对照组30例采用甲硝唑阴道给药,比较两组疗效.结果:试验组治愈率90.%,对照组治愈率86.6%,两组相比差异无显著性(P<0.05).结论:保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效显著,它可做为妇科常见病的首选药.

    作者:常旺燕;李爱明 刊期: 2012年第18期

  • 家庭干预对心力衰竭患者生活质量及康复的影响研究

    目的:探讨家庭干预对心力衰竭患者生活质量及康复方面的影响研究.方法:选择2009年2月~2012年1月在我院住院的120例心力衰竭的患者作为本次临床观察的研究对象,将所选取的120例心力衰竭患者随机分为观察组(家庭干预组)和对照组(常规治疗组)两组,每组60例,在住院期间进行健康教育.对所有的患者进行为期一年的随访,对两组患者的生活质量进行评分,观察两组患者的再住院率.结果:治疗组中60例患者,再住院5例,占8.33%;对照组中60例患者,再住院12例,占20.0%,两组结果比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.而在生活质量评分情况中,观察组的评分高于对照组的(P<0.05),具有统计学意义.结论:在心力衰竭患者生活质量及康复情况方面,若能在常规的健康教育上加以合理的家庭干预,可以有效地降低患者的再住院率,提高患者的生活质量评分,值得临床医生大力推广.

    作者:王佳 刊期: 2012年第18期

  • 腹腔热灌注治疗在胃癌腹腔转移中的应用

    腹腔热灌注化疗是防治腹腔恶性肿瘤,尤其胃癌术后腹腔复发和肝转移的一项重要措施,其综合利用局部化疗、热疗和大容量化疗液对腹腔的机械灌洗作用,具有药代动力学及流体动力学优势,能有效清除游离癌细胞及微小癌灶,防治术后腹腔转移和肝转移.

    作者:李丽娟;宋菲 刊期: 2012年第18期

  • 乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的分子表达研究

    目的:分析乙型肝炎患者外周血Tregs水平并探讨其在HBV感染者中发病机制的作用.方法:采用流式细胞术检测不同类型乙型肝炎患者及健康对照组外周血Tregs的水平及应用荧光定量PCR技术测定其血清中HBvDNA载量.结果:①慢性乙型肝炎组(CHB)Tregs表达率较急性乙型肝炎组(AHB)有明显差异(P<0.05),与无症状携带者组及健康对照组则有显著差异(P均<0.01);②AHB组较健康对照组的稍低,但无统计学意义(P>0.05),且明显低于CHB组(P<0.01);③无症状携带者组与健康对照组相比无显著差异(P>0.05).④CHB组外周血HBVDNA载量较其他三组明显偏低(P<0.01);AHB组与无症状携带者组、健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).⑤不同类型HBV感染患者外周血Tregs表达率与HBVDNA载量呈正相关.结论:①外周血Tregs表达的水平与乙肝患者病情轻重有一定关系,它在乙型肝炎持续感染中可能发挥了重要作用.②不同类型HBV感染患者外周血Tregs表达率与HBVDNA载量呈正相关.

    作者:蒋自卫;刘霞 刊期: 2012年第18期

  • 复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗癌性胸腔积液临床观察

    目的:观察复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B6注射液胸腔给药治疗癌性胸腔积液的疗效.方法:对60例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组,放尽积液的分别注入复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B6注射液及抗肿瘤药物,观察疗效、临床改善症状及生活质量改善情况.结果:观察组与对照组在近期疗效、临床改善症状率及生活质量改善率三方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液联合斑蝥酸钠维生素B6注射液注入胸腔治疗癌性胸腔积液疗效好,且能改善患者生活质量及临床症状.

    作者:刘颖华;张晓伟;刘丽娜 刊期: 2012年第18期

  • 护理人员分层级管理在产科临床实践中的应用效果

    目的:探讨产科护士分层级管理的应用方法及效果.方法:我院产科开展护士分层级管理,设立由护士长-组长-高级责任护士-初级责任分层级管理模式,职责明确,做好护士分层级培训与考核,实施层级的工作权限与待遇以及改革护士排版模式.比较实施前后护理工作质量和患者满意度改善情况.结果:在实施护士分层级管理模式后整体护理、病室管理、基础护理和护理文件以及护理差错缺陷与健康教育等护理工作质量明显的高于实施前的情况,数据的比较具有明显差异(P<0.05);而且实施后患者的护理满意度明显的高于实施前的情况(P<0.05).结论:实施护士分层级管理模式,可以有效提升护理质量和病人满意度,值得进一步探讨.

    作者:张炜 刊期: 2012年第18期

  • 颈外静脉静脉瘤的外科治疗

    目的:探讨颈外静脉静脉瘤的临床特点和外科治疗经验.方法:对13例颈外静脉静脉瘤患者的临床资料进行回顾性研究.分析其年龄、性别、并发症、手术所见病变特点、复发等临床资料.结果:本组患者年龄21~55岁;女性11例,男性2例;病变位于右侧8例,左侧5例;单发病变12例,2处病变1例.瘤内血栓形成者4例,疗效满意.结论:外科手术方法治疗颈外静脉静脉瘤安全、有效.

    作者:亓明;白云清 刊期: 2012年第18期

  • 心理干预对小儿腹股沟斜疝术后复发情况的影响

    目的:探究小儿腹股沟斜疝实施心理干预措施对术后复发情况的影响.方法:将我院2009年3月到2010年3月之间收录的78例小儿腹股沟斜疝患儿随机的分为两组,对照组39例患儿给予常规的护理方法进行护理和健康指导,而观察组的39例患儿在常规的护理基础上实施心理干预措施.结果:通过观察两组患儿的术后复发情况,观察纽的患儿术后复发率为2.6%,而对照组的患儿术后复发率为10.3%,观察组的患儿术后复发率明显的低于对照组的术后复发率情况,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:对小儿腹股沟斜疝实施心理干预措施能够有效的降低术后复发率,提高手术的成功率,值得临床中推广与应用.

    作者:李红娟 刊期: 2012年第18期

  • 股骨颈骨折的临床诊断与治疗探析

    目的:分析研究股骨颈骨折正确有效的临床诊断和治疗措施.方法:随机平均将我院2008年1月1日~2011年8月1日接诊的发生股骨颈骨折的80例患者分成一、二两组.同时记录两组患者接受手术的时间,手术过程中的出血量等,并进行比较;回访两组患者并进行相关资料的分析,计算两组患者手术之后满一年的时间内有无并发症并统计Harris的评分.结果:一、二两组患者手术时间及手术过程中的出血量都无较大差异,(P>0.05).同时并发症发生率比二组显著要低,(P>0.05);一组患者术后满一年时关节功能的Harris评分结果比二组显著要高,(P>0.05).结论:股骨颈骨折患者进行手术主要按照X线片来决定,X线片能够清楚表现骨折发生的部位及骨折移位等.对老年患者应在全髋关节置换手术的基础上,认真护理同时对患者进行治疗,此方法能增强患者关节的活动能力,有利于患者生活及工作质量的提高.

    作者:陈至生 刊期: 2012年第18期

  • 2009~2011年医务人员手卫生监测结果分析

    目的:了解医务人员手卫生现状及影响手卫生效果的因素,提出改进手卫生的措施.方法:采用描述性统计的方法分析2009 ~2011年我院手卫生监测结果等资料,找出影响手卫生效果的因素,提出改进措施.结果:3年共监测医务人员1680人次,合格1 596人次,合格率为95%,手卫生监测合格率逐年递增;女性手卫生监测合格率大于男性,两者间差别有统计学意义(x2=14.072,P<0.01);护士手卫生监测合格率大于医生,两者间差别有统计学意义(x2=21.132,P<0.01);工龄>10年组的医务人员手卫生合格率高,<5年组的手卫生合格率低,手卫生合格率与工龄呈递增关系,3个年龄组间差别有统计学意义(x2=9.147,P=0.01);处于Ⅱ类环境的医务人员手卫生合格率大于Ⅲ类环境的医务人员,两者间差别有统计学意义(x2=8.773,P<0.01).结论:要提高医护人员手卫生效果,应根据影响医护人员手卫生效果的因素,采取相应地干预措施,如有针对性的培训、加强监督检查、手卫生监测结果及时反馈等.

    作者:钟晓;肖丽华;汪东篱 刊期: 2012年第18期

  • 罕见手掌巨大表皮样囊肿结石一例

    表皮样囊肿,又称为胆脂瘤,系胚胎期神经管闭合时混入了外胚层成分,逐渐生长所导致肿瘤形成[1].即残留了皮肤表皮细胞层,上皮组织不断更新脱落角化的细胞,使得囊肿内容物逐渐增多,形成肿瘤.现对一例罕见手掌巨大表皮样囊肿结石的临床诊治作一探讨并报道如下.1 临床资料患者:男,55岁,农民.左手掌肿物17年,疼痛1个月.患者于17年前左手掌铁钉刺伤,当时疼痛有少量的出血,未经任何处理,伤口愈合后,局部形成稍硬的小瘢痕.于2年左右,局部出现皮下肿物,17年来,未经特殊治疗,肿物生长缓慢、逐渐增大,时有隐痛不适,偶尔因外力肿物缩小,不久会再次生长.

    作者:孙晓斌;姬景威;焦延杰;蓝月辉 刊期: 2012年第18期

  • 中药在声带息肉喉显微术后的疗效观察

    目的:观察声带息肉喉显微术后采用中药畅声方治疗的疗效.方法:我科2010年01月~2012年6月收治的100例声带息肉患者,治疗组50例,声带息肉喉显微术后予中药代茶饮.对照组50例,术后不予中药代茶饮,比较两组疗效.结果:治疗组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组.结论:喉显微术后采取中药治疗,提高了声带息肉的治愈率和总有效率,中西医结合是疗声带息肉较理想的方法.

    作者:肖栋;邹嘉平;张磊 刊期: 2012年第18期

中国美容医学杂志

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