肖铮铮;宋涛;王玮
手指1区伸指肌键断裂或撕脱引起的远侧指间关节屈曲畸形称为锤状指[1].通常患者对保守治疗效果效果不满意,常需要手术治疗.锤状指的治疗常用的方法包括肌键直接缝合法、抽出钢丝法等.微型锚钉是强生公司生产的一种用于修复肌键的微型植入物,系统包括一个锥形锚体,其头部带有2个倒钩,尾部连有4-0 Ethibond双针缝合线,同时配有与骨锚匹配的钻头和骨锚植入的手动操作器.
作者:张志雄;杨永明 刊期: 2012年第16期
目的:探讨精神科护士再培训对护理不良事件的作用.方法:采取专人带教及集中脱产培训相结合,对新入科的护士进行培训.结果:培训前后护理不良事件发生率及住院患者的满意度差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论:精神科知识再培训及带教方式,有利于提高护士识别护理风险、进行有效干预的能力和与精神病患者沟通的能力,从而降低护理不良事件的发生.
作者:李金惠;高海玲;邹花玲 刊期: 2012年第16期
随着社会进步,人们对当前医疗形式的要求较高,对急诊医学人才的要求越来越高.急诊科是医院的综合性科室,急诊患者危重患者多,病情急,病情变化快,抢救和管理任务重的科室之一.也是实习护生临床护理实践轮转的重要科室.但由于多种因素造成实习生在急诊实习期间只能看不能操作,让学生得不到实践的机会,如何让学生在短时间内熟练掌握急诊科相关专业知识,较好的完成实习计划,为今后的临床护理工作打下坚实的基础.2009年9月~2012年1月期间,我急诊科共带教实习同学679人,其中本科197人,占29%;大专443人,占65%;中专39人,占6%.通过几年的带教实践,我科护理教学体会如下.
作者:施红媛 刊期: 2012年第16期
讨论儿童甲状腺肿物的外科治疗目的是使我国儿童在关于甲状腺疾病方面有很好的治疗方案.及早的对儿童甲状腺肿物治疗是对儿童的一种保护.本文对某医院近5年期间56例儿童甲状腺肿物的病例进行调查研究,通过对这些儿童的单侧和双侧甲状腺和男女患病率进行调查,甲状腺一般为单纯性,非结节弥漫性或非病毒结节性甲状腺肿大,俗称“大脖子”.经过调查显示,甲状腺疾病多以青年女性高发,多见于青春期,妊娠期和更年期.但是对于儿童而言也有发生的机率.儿童发生此类状况相对于青年来说比较少见.但是一旦发生就要及时有效的治疗,否则就会对儿童的身体产生不必要的影响.对儿童甲状腺肿物应该及早的切除,有利于儿童的身体健康.
作者:梁云;王城;李晓琴 刊期: 2012年第16期
百草枯(parqual PQ)又名对草快、克无踪,是全球广泛使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂,是近年来农村广泛使用的除草剂之一.该农药在土壤中有效期长,容易被土壤中有机物和粘土吸附[1],但进入人体则可致人中毒乃致死亡,人经口致死量为20%百草枯溶液5~15ml(或40mg/kg),中毒死亡率达33%~75%,是毒性大的除草剂.本品具有多系统毒性,主要损害上皮组织,肺为主要靶器官.经口摄入后大部分经粪便排泄;小部分经小肠吸收后分布至各器官和组织,其中以肺部的浓度为高[2],主要以原形经肾脏排泄.
作者:张贞 刊期: 2012年第16期
目的:对暴发流行聚集性甲型H1N1流感的流行特点以及相应的防治措施进行分析探讨.方法:随机抽取在2009年1 2月我控制中心发现的暴发流行聚集性流感样病例32例作为研究对象,其中经过核酸检测确诊10例甲流.对其临床资料展开回顾性分析.结果:32例患者的临床表现以发热为主,其次为咽部发生充血、咽痛咽痒症状等.32例患者无死亡无重症病例,共检测出10例甲型H1N1病例.结论:甲型H1N1流感在临床表现方面与普通流感极其相似,然该病毒的传染性强,很容易导致在学校当中暴发流行,相关卫生部门应给予关注.
作者:王萍 刊期: 2012年第16期
目的:通过对110例带Cuff涤纶环长期颈内静脉留置导管在血液透析中的应用和护理,研究在使用过程中出现的常见并发症并总结相应的护理对策.方法:在无菌局麻下采用Seldinger技术穿刺颈内静脉留置导管,通过撕脱型外套送入血管.结果:经颈内静脉建立长期血管通路的110例患者中,导管相关感染18例,导管堵塞7例,出血血肿5例,自行拔管2例,导管破裂1例,分别占16.36%、6.36%、4.54%、1.82%、0.91%.结论:长期颈内静脉留置导管是治疗慢性肾衰竭患者的一种及时、迅速、安全、有效的方法,它使用时间长、栓塞率、感染率较低,成功的置管,严格无菌操作,优质的护理能预防并发症的发生,有利于提高血液透析患者的透析质量.
作者:方晶 刊期: 2012年第16期
目的:探讨影响护士与糖尿病患者沟通的因素与对策.方法:采用以继续教育等不同的沟通形式、提高护理人员自身素质等方法扩大效果.结果:通过开展护患沟通一年多来,患者对糖尿病基本知识、操作技能和心理状态均显著进步(P<0.01).结论:护士要拓宽自身专业学科知识面和服务面;患者及家属对糖尿病知识的掌握程度是糖尿病合理控制的关健,是做好护患沟通的基础;建立一种主动合作型的护患关系是糖尿病专科护理的努力的方向.
作者:徐金凤 刊期: 2012年第16期
目的:探讨奥司他韦治疗妊娠合并甲型H1N1流感疗效.方法:选取2009年11月~2010年1月我院门诊治疗的56例妊娠合并甲型H1N1流感轻症患者,随机分为奥司他韦治疗组、清开灵颗粒治疗组进行疗效比较.结果:发热、头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽的好转时间奥司他韦组明显早于清开灵组,差异显著(P>0.05).恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、失眠的发生奥司他韦组与清开灵组比较无显著差异(P<0.01).结论:应用奥司他韦治疗妊娠合并甲型H1N1流感迅速有效,且无明显副作用.
作者:张建菊;高慧 刊期: 2012年第16期
目的:探讨新生儿锁骨骨折病因.方法:回顾性分析36例顺产新生儿锁骨骨折婴儿的临床资料.结果:①新生儿锁骨骨折的外力主要原因是产钳的使用;②患儿的游离钙、血清钙浓度均偏高,血磷浓度明显低于正常范围;孕母血清钙、磷、镁浓度均值低于患儿.结论:在分娩过程中,助产医生应加强产钳应用技术,减少外力引起的锁骨骨折.
作者:王亚岩;艾德华;田淑艳 刊期: 2012年第16期
目的:探讨颈椎前路手术患者应用帕瑞昔布对术后镇痛的影响.方法:60例ASA Ⅰ~Ⅱ级的择期行颈椎前路手术患者,随机分为3组:1组术前静脉注射生理盐水,2组术前静脉注射帕瑞昔布40mg,3组手术结束前30分钟静脉注射帕瑞昔布40mg.采用VAS评分测定静注帕瑞昔布后2h、4h、12h和24h的疼痛程度,以及患者对镇痛的总体满意度.结果:与1组相比,2、3组术后2h、4h、12h、24h的VAS评分降低,术后使用补救镇痛药例教显著减少,术后24h患者满意度明显提高,2组在术后4h和12h时VAS评分较3组低(P<0.05).结论:静脉给予帕瑞昔布钠40mg可减轻颈椎前路手术后疼痛,提高术后镇痛质量,术前使用较术后使用效果更佳.
作者:康志宇 刊期: 2012年第16期
目的:通过比较泮托拉唑及雷尼替丁在治疗小儿上消化道出血疗效的对比,探讨质子泵抑制剂治疗该疾病的优势.方法:上消化道出血患儿49例,泮托拉唑组27例,雷尼替丁组22例,分别给予奥美拉唑和雷尼替丁静脉滴注治疗,对比观察24~72h止血的有效率.结果:治疗组显效26%,有效52%,总有效率78%(21/27);雷尼替丁替丁显效18.2%,有效18.2%,总有效率32.4% (8/22).结论:泮托拉唑较雷尼替丁可更为快速、有效地改善小儿上消化道出血,从而达到治疗目的.
作者:张维先 刊期: 2012年第16期
目的:探讨尿沉渣分析质量控制工作的相关问题.方法:通过对尿沉渣检查标本分析前质控问题以及尿有形成分的识别、检查标准化,参考值的使用、临床应用、仪器的使用和维护等方面的阐述.结果:尿沉渣分析测定存在诸多影响因素.结论:加强尿沉渣分析的理论学习和专业培训教育,做好尿沉渣检查的全程质量控制工作.
作者:金波;李玲 刊期: 2012年第16期
目的:观察胶原贴敷料在面部铒激光治疗后创面修复中的作用.方法:用胶原贴敷料治疗面部铒激光治疗后患者7天.观察治疗后创面修复情况及不良反应的发生.结果:与对照组比较,使用胶原贴敷料,患者创面红肿、渗出及脱痂时间明显缩短,肿痛、紧绷感减少.结论:胶原贴敷料对面部铒激光治疗后创面修复有安全、有效的促进作用.
作者:华伟;米新陵;李凡 刊期: 2012年第16期
目的:探讨青年脑梗死与血清同型半胱氨酸及C反应蛋白水平的关系.方法:应用循环酶法和乳胶增强免疫比浊法测定45例青年脑梗死患者和45例同期健康青年的血清同型半胱氨酸和C反应蛋白水平.结果:青年脑梗死组血清同型半胱氨酸和C反应蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:高同型半胱氨酸血症和C反应蛋白升高与青年脑梗死密切相关,检测同型半胱氨酸及C反应蛋白对青年脑梗死的防治具有重要意义.
作者:赵建伟;李亚争 刊期: 2012年第16期
目的:改进双Endobutton钢板技术,观察三Endobutton技术和改良喙肩韧带转移结合双Endobutton技术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效区别.方法:将27例RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位患者随机分为两组,采用三Endobutton技术治疗14例;采用改良喙肩韧带转移结合双Endobutton技术治疗1 3例,术后参照肩锁关节复位x线表现情况的Karlsson评价标准,以及肩关节功能的Constant评分进行疗效评定.结果:两种改良Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的总体疗效相当,但改良喙肩韧带转移结合双Endobutton技术的创伤较大,手术时间稍长.结论:两种改良Endobutton技术治疗Rockwood Ⅱ型肩锁关节脱位均操作简单、关节复位满意,避免二次取出手术.
作者:赵曜;徐强 刊期: 2012年第16期
目的:总结支气管哮喘患者的护理经验.方法:回顾性分析1 06例支气管哮喘患者的护理措施.结果:所有患者均获缓解而出院,无死亡病例.结论:对于哮喘急性发作期住院的患者耐心周到的基础护理及健康教育是患者顺利接受治疗康复出院的重要保证.
作者:吴玉清 刊期: 2012年第16期
目的:探讨全面部复合除皱术的手术配合措施.方法:回顾性总结分析20例全面部复合除皱术患者的护理配合.结果:手术进展顺利,未发生手术并发症,患者术后恢复良好.结论:全面部复合除皱手术技术要求高,仪器设备依赖性强,其良好的手术效果与完善的手术配合密不可分.
作者:夏丽霞;陈春莲 刊期: 2012年第16期
心内科疾病具有病情变化快,预见性差,死亡率高的特点.强化护理人员的风险意识,加强风险监控,能有效预防和减少护理风险的发生,为患者提供更加安全、有序、优质的护理.
作者:阚淑婷 刊期: 2012年第16期
目的:探讨辅助奶嘴吸附凹陷乳头在母乳喂养中的应用.方法:针对在我院分娩的93例乳头凹陷的产妇,采用辅助奶嘴吸附凹陷乳头进行母乳喂养.结论:通过辅助奶嘴吸附凹陷乳头进行母乳喂养,既纠正了凹陷乳头,又大大提高了纯母乳喂养成功率.
作者:殷素珍 刊期: 2012年第16期