周红
毛囊角化病又名Darier病,为一种少见的以表皮细胞角化不良为基本病理变化的常染色体不规则显性遗传性皮肤病.有散发病例,也有家族性发病[1-2].现将笔者收集到的父子两人同患毛囊角化病一例报道如下.
作者：霍伟红；任建军；袁景奕 刊期： 2012年第12期
目的:探讨综合护理干预对耐多药结核病患者生活质量及疗效的影响.方法:选取本院2009年2月～ 2011年4月收治的耐多药结核病患者84例,随机分为两组,在相同常规抗结核药物治疗的基础上,采用常规护理患者42例为对照组,采用综合护理干预患者42例为观察组,治疗疗程为1年,比较两组患者治疗后的生活质量及临床疗效.结果:观察组病灶吸收总有效率、空洞缩小总有效率、躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分(、痰菌转阴率均明显高于对照组,病灶吸收总有效率(73.8％)、空洞缩小总有效率(76.2％)、躯体功能评分(47.3±6.2分)、心理功能评分(46.1±6.4分)、社会功能评分(43.6±9.8分)、痰菌转阴率(76.2％),差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组物质生活评分(43.9±13.1分)略高于对照组(43.5±12.6分),差异无有统计学意义(P＞0.05).结论:综合护理干预可以显著提高耐多药结核病患者的生活质量,有效改善患者的临床指标和提高痰菌转阴率,具有显著的临床疗效,值得临床推广使用.
作者：马淑红；李惠兵 刊期： 2012年第12期
目的:探讨基于医疗改革的医院客服系统的设计与实现.方法:进行医院内外网连通、专业呼叫中心平台和业务坐席系统、短信收发平台、知识库建设等系统前准备工作,根据患者需求建立系统功能模块.结果:全面提高医疗服务水平,搭建医患沟通服务平台,增强患者对医院的信任度,促进医院内部考核管理.结论:基于医改的医院客户服务系统可以改善医院服务质量,创造和提升医院的品牌优势,优化医院的服务流程,降低医院的服务成本,提升医疗信息化的水平,尽可能地避免医患之间的矛盾.
作者：陈磊 刊期： 2012年第12期
目的:分析电子阴道镜(EC)检查和HPV-DNA检测用于诊断宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)的临床价值.方法:应用SCL-2000型EC检查SPI患者和实验室杂交捕获法测定其HPV-DNA及取活组织病理检查,分析结果.结果:共计354例SPI患者,其中症状为白带异常者122例,接触性出血者74例.宫颈外观光滑者71例,轻度糜烂者1 67例,中度糜烂者59例,重度糜烂者57例.宫颈糜烂者占比80％.宫颈SPI患者年龄20～ 29岁者占62.71％ (222/354)；30 ～ 39岁者占29.94％ (106/354)；40～ 52岁者占7.34％(26/354). EC诊断SPI阳性共354例(其中SPI患者252例,SPI+CIN患者102例),298例患者(84.18％)与实验室HPV-DNA诊断结果相符；239例患者(67.51％)与病理诊断结果相符.在HPV-DNA阳性患者中,HPV6/16感染占比62.75％,HPV16/18感染占比32.21％,混合感染占比5.03％.单纯SPI的211例HPV-DNA阳性患者中,HPV6/11型171例(81.04％),HPV16/18型29例(13.74％).而病理诊断为SPI合并CIN的HPV-DNA阳性患者中,HPV6/11型16例(18.39％),HPV16/18型67例(77.01％).结论:应用EC和HPV-DNA检测用于诊断宫颈SPI均有较高的阳性预测值,两者配合用于临床是早期诊断宫颈SPI的有效方法
作者：锁丙荣 刊期： 2012年第12期
对8例巨乳患者采用垂直双蒂法行巨乳缩小成形术.均手术顺利,切口愈合良好,乳房外形佳.通过术前对患者心理护理,完善术前准备；术后加强护理,密切观察术区引流情况,予患者合适的体位,给予详细的功能锻炼指导,可促进患者康复.
作者：王宇；朱文君 刊期： 2012年第12期
目的:通过比较两种脐带护理方法的效果,探究怎样促进新生儿脐部早日愈合.方法:将1000名新生儿随机分为对照组450例和试验组550例,对照组新生儿脐部采用气门芯和脐带夹双重结扎法,脐带残端用0.5％碘伏消毒后包裹无菌敷料,24h后去掉敷料,试验组新生儿脐部同样采用双重结扎法,脐带残端用20％高锰酸钾溶液烧灼后暴露,两组新生儿每日沐浴后用75％酒精消毒,观察两组新生儿脐带愈合情况.结果:试验组新生儿在脐部红肿、脐部出血和脐周渗出物方面优于观察组,在脐带干燥和脱落时间上优于观察组,两组资料经统计学检验P＜0.05具有显著意义.
作者：杨丽丽 刊期： 2012年第12期
目的:应用复方新诺明片治疗Ⅲ期压疮临床疗效观察.方法:将住院患者随机分成两组,实验组用复方新诺明粉敷于压疮面.结果:治疗三周有68％的患者治愈,28％有显著效果,创面干燥,总有效率达96％.结论:复方新诺明片治疗Ⅲ期压疮效果显著.
作者：龙菽芬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析.方法:将60名老年冠心病患者按随机数字法分为实验组和观察组.观察组在住院期间进行常规系统的健康教育和出院指导；实验组在此基础上对出院患者进行为期六个月的延续性护理干预,由责任护士采用电话回访、网络交流、预定服务等多种方式进行护理干预,两组患者在干预前后对患者的生活质量进行统计分析.结果:通过延续性护理干预后老年冠心病患者的生活质量明显高于对照组、其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:延续性护理干预能有效的提高老年冠心病患者生活质量,降低再住院率.
作者：刘平；张璐 刊期： 2012年第12期
目的:探讨病房运动与饮食组合干预治疗对住院治疗的Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制及运动与饮食组合干涉疗法依从性的影响.方法:选择首次发病住院无运动禁忌并且无挑食不良习惯的Ⅱ型糖尿病患者72例,在健康教育和常规治疗的基础上给予制定个性化的运动与饮食组合干涉方案并监督完成,分析运动与饮食组合干预前后疗效.随访比较患者3个月及半年后对运动与饮食综合干涉疗法的依从性.结果:运动与饮食干预前后的血糖控刺存在差异,接受运动与饮食组合干涉的患者千预后血糖明显低于干预前,P＜0.05,住院期间接受运动与饮食组合干预的患者对此综合疗法的依从性明显提高,P＜0.01.结论:组合干涉疗法能增强患者运动疗法的依从性,有利于血糖的有效控制及良好生活习惯的养成.从而提高患者的生命和生活质量,增加患者的治疗信心.
作者：陈梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨巴戟天对训练小鼠肝组织自由基代谢及血清酶活性的影响.方法:将60只健康雄性SD小鼠随机分成6组:即安静对照组、安静药物组；训练对照组、训练药物组；恢复对照组、恢复药物组,每组10只.通过建立灌服巴戟天提取液的小鼠递增游泳训练与力竭游泳实验模型.测定训练小鼠的力竭游泳时间并分析肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)及血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)的变化.结果:训练药物组小鼠较训练对照组游泳至力竭时间至显著延长,训练药物组小鼠肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性显著高于各自对照组；而训练药物组小鼠血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)与肝组织的丙二醛(MDA)含量显著低于各自对照组.经过24h恢复后,恢复药物组小鼠肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性显著高于恢复对照组(P＜0.05),而恢复药物组小鼠血清谷丙转氨酶(GPT)谷草转氨酶(GOT)活性与肝组织MDA含量显著低于恢复对照组(P＜0.05).结论:巴戟天能显著提高训练小鼠的运动能力和肝组织抗自由基氧化的功能,服用巴戟天可减轻运动所产生的内源性自由基对小鼠的伤害,改善运动对肝脏细胞的损伤,对肝脏具有明显的保护作用.
作者：龙碧波；张新定；赖月娟；徐海衡；陈猛醒；胡金祥 刊期： 2012年第12期
目的:培养高素质的体检专科护士以适应健康体检的发展需要.方法:在体检中心设立培训小组,按专科护士培训模式结合护士个体情况制定个体化培训计划,进行分阶段有侧重点培训和考核.结果:护理观念、专业技术、护理质量、健康教育、护理管理得到系统全面的提高,护理满意度由93.16％提高至97％.结论:体检中心专科护士的培养适合健康体检发展要求,能提高体检中心的工作质量和效率,从而提升综合医院体检中心的行业地位与竞争力.
作者：邱春芳；程群 刊期： 2012年第12期
目的:通过对老年人烧伤合并精神障碍原因分析、探讨老年人烧伤合并精神障碍防护及护理.方法:对我科2000年1月～ 2011年12月20例老年烧伤合并精神障碍的原因进行分类,根据老年人机体特点进行护理.结果:20例老年烧伤合并精神障碍患者原因及护理包括生理、精神心理、家庭社会、药物刺激、护理方法等各个方面.结论:了解导致老年烧伤患者精神障碍的原因及其独特的生理心理特点,有针对性做好预防和精神障碍期的各项护理,对提高老年烧伤合并精神障碍患者治愈率有重要意义.
作者：徐纪玲；丁苏徽；乐惠飞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨早期系统化护理干预对剖宫产术后尿潴留发生率的影响.方法:将300例无合并症的剖宫产产妇按住院的先后分为干预组(150例)和观察组(150例),观察组常规操作,干预组采取早期护理干预措施.结果:干预组产妇能及早自行排尿,降低术后尿储留的发生率(P＜0.01).结论:早期护理干预可以有效的降低术后尿储留的发生率,临床应加予关注.
作者：庞段霄 刊期： 2012年第12期
Survivin属凋亡抑制蛋白家族,具有抑制细胞凋亡和参与细胞周期调控的功能,不表达于正常皮肤而选择性地表达于多种皮肤肿瘤组织.笔者将Survivin结构、抑制凋亡的机制、在细胞分裂中的作用以及与皮肤肿瘤的关系综述如下.
作者：叶文静；邢卫斌；秦兰英；付国俊 刊期： 2012年第12期
目的:饮食控制联合药物应用与单纯口服药物对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:将112例具有高Hcy血症的脑梗死患者随机分为A组(54例)、B组(58例),分别采用药物联合饮食调控治疗和单纯药物治疗.2周及4周后检测Hcy浓度.结果:A组、B组干预治疗4周,Hcy水平分别为12.23±3.72,18.84±3.90,均低于治疗前(均P＜0.05),组间比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:饮食控制联合药物干预可更好的纠正高同型半胱氨酸血症.
作者：康玲伶；王莲；马征；高燕军；莱锦 刊期： 2012年第12期
目的:探讨护理干预对中、重度气道高反应患者术后肺功能的影响.方法:选择近半年来在我院鼻科因变应性鼻炎行鼻内窥镜术后的中、重度气道高反应患者90例,随机分为对照组(30例)和观察组(60例).对照组采用术后常规药物治疗,观察组术后在常规药物治疗的基础上增加适宜的氧疗,氧气加温雾化吸入,行为干预等护理措施.比较两组术后肺功能.结果:观察组术后肺部感染发生率低于对照组,术后肺活量、潮气量高于对照组(P＜0.05).结论:术后早期护理干预可明显改善气道高反应患者术后各项呼吸功能,减少术后并发症的发生.
作者：宋艳淳 刊期： 2012年第12期
目的:评价彩超在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的意义及子宫动脉栓塞术(UAE)和甲氨蝶呤(MTX)的治疗作用.方法:6例UAE后行清宫术,5例UAE+ MTX治疗后行清宫术,4例MTX术后行清宫术,3例单纯行清宫术.结果:18例患者均经彩超确诊,实施UAE+清宫术的患者和实施UAE+ MTX+清宫术的患者在停经时间、术后血HCG水平、清宫术操作时间方面进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:严格掌握剖宫产的手术指征,降低剖宫产率,是防止临床上发生CSP的有效途径之一.
作者：杨利；翟芬菊 刊期： 2012年第12期
目的:观察戊酸雌二醇配伍米非司酮加米索前列醇治疗稽留流产的疗效.方法:选择稽留流产患者120例,随机平均分为3组,所有患者均每日服用戊酸雌二醇5mg,3次/天,共3天；实验组1服用戊酸雌二醇1天后予米非司酮150mg空腹顿服,48h后顿服米索前列醇600μg,实验组2服用戊酸雌二醇同时服用米非司酮25mg,2次/天,共3天.对照组仅服用戊酸雌二醇.观察三组患者出血量的多少、进行手术的时间、人工流产综合征的发生率、二次清宫发生率.结果:三组患者的出血量的多少、进行手术的时间、人工流产综合症及二次清宫发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稽留流产患者清宫前服用戊酸雌二醇配伍米非司酮加米索前列醇,疗效较好,值得临床推广.
作者：马淑云 刊期： 2012年第12期
目的:通过对某综合医院护理人员开展现状调查,总结出发生锐器伤的原因并探讨其有效的防护对策.方法:本研究采用问卷调查法对某综合医院全体护士发生锐器伤的情况进行全面调查.结果:调查对象锐器伤发生率为85.3％.发生过锐器伤的护士中75.8％没有戴手套,在锐器伤发生后13.9％的人未采取任何措施,主动核对患者检验结果的仅为26.8％,做过乙肝病毒检测的仅为21.9％,21.9％的人曾经汇报给有关部门.结论:应加强护理人员锐器伤的安全教育,提高自我防护意识,同时改善工作环境,并建立完善的监督管理机制.
作者：张乾；田怀军 刊期： 2012年第12期
目的:通过随机分组的对比观察,评价瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻的临床效果及安全性.方法:50例择期手术患者分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组各25例,诱导采用咪唑安定0.04-0.05mg/kg,R组:瑞芬太尼1～2μg/kg,维库溴铵0.1 ～ 0.2mg/kg,异丙酚1～2mg/kg.F组:芬太尼2～2.5μg/kg,维库溴铵0.1 ～ 0.2mg/kg,异丙酚1～ 2mg/kg.维持分别为瑞芬太尼10μg/(kg.h),异丙酚1～ 3mg/(kg·h)泵输维持；芬太尼1μg/(kg·h),异丙酚1～ 3mg/(kg·h)泵输.同时吸入66％氧化亚氮和1％异氟醚,MAC保持在0.8～1.5.观察的指标有诱导前、插管前、插管期间、切皮前、切皮后5min以及术中每10min的血压、心率变化情况.停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间和唤之睁眼时间；自主呼吸的潮气量、频率和ETC02；拔管后即刻、15min、30min的意识状态(OAAS)和疼痛程度(VAS)；苏醒期间出现寒战、肌颤、恶心、呕吐及躁动等不良反应的情况.结果:与芬太尼相比,瑞芬太尼起效快、清除快、呼吸和意识的恢复优于芬太尼,镇痛效果不弱于芬太尼,安全性与芬太尼相似.结论；瑞芬太尼是一种适合用于持续输注的新型阿片类镇痛药,可用于与异丙酚复合的静脉全麻中.
作者：王平超 刊期： 2012年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
