徐天华；徐媛媛；刘佳；吴严；陈洪铎；李远宏
目的:探讨隐匿性阴茎被误诊为包皮过长并行包皮环切术后的有效补救手术方法.方法:对21例隐匿性阴茎被误诊为包皮过长并行包皮环切术后的患者,采用改良的Devine术式矫治隐匿性阴茎和阴囊中隔带蒂皮瓣修复阴茎的皮肤缺损,观察其疗效.结果:21例患者阴茎外观均获恢复或接近正常,无一例出现皮瓣坏死,其中2例出现阴茎水肿,3月后恢复正常.随访1～2年无一例阴茎回缩,排尿勃起功能正常.结论:隐匿性阴茎误诊为包皮过长行包皮环切后,用改良的Devine术式治疗隐匿性阴茎和阴囊中隔带蒂皮瓣修复阴茎皮肤缺损是一种较好的手术补救方法.
作者：周如意；陈军；阳晓林；潘泽意；黄明义；李中华 刊期： 2012年第04期
整形美容1用显微外科技术行乳房重建后持续应用抗生素并不能改变术后感染发生率一般乳房重建术后的感染发生率为3％～5％,但采用显微外科技术施行乳房重建后的感染发生率却缺乏相应资料.本文作者回顾性地收集了2006～2009年采用这种术式进行重建乳房的病例,对自体组织重建乳房发生感染的相关因素进行分析.内容包括:医源性并发症、放疗相关并发症、化疗相关并发症以及抗生素应用的类型、预防性抗生素应用持续的时间.前瞻性研究组的对象只在术后接受24h抗生素治疗.对术后术区感染发生的资料进行对比分析.
作者： 刊期： 2012年第04期
白癜风是一种临床上常见的局限性或泛发性的皮肤色素脱失性皮肤病 ,该病发生于人的体表,当其发生于暴露部位如颜面部时,影响患者的容貌,给患者带来一定的心理障碍,因此患者求治的心情往往很迫切.寻找高效、副作用小的治疗白癜风的方法是皮肤科医师一直探索和研究的问题[1].笔者对皮肤科门诊从2010年3月～2O11年4月白癜风患者48例,予局部外用复方补骨脂酊加黑光局部照射治疗,6个月后判定疗效,并将结果报道如下.
作者：王欣；王冰；王建国；李涛 刊期： 2012年第04期
在很多时候,教师对于学生的影响,就像阳光之于幼苗,其作用是无法代替的.教师所起的作用不仅是传统意义上的传道、授业、解惑,更重要的是充当人之楷模.既为人之楷模, 就必须时时处处起表率作用,尤其是在教学课堂上,教师所要展示的首先是本身的外在形象,这代表着自身的格调、作风以及对美的理解,其次才是重要的教学内容.对美容专业的教师而言,外在形象和内在形象实际上是辨证统一的.作为一名医学高等院校美容专业的教师,笔者深深体会到,教师的自身形象在教育教学中起到的重要作用.
作者：李群 刊期： 2012年第04期
目的:研究舌侧活动翼矫治技术治疗均角型双颌前突的临床疗效.方法:选取均角型双颌前突患者31例(29°＜SN/MP＜40°),根据患者对矫治器的主观要求分为舌侧活动翼矫治器组和唇侧活动翼矫治器组.舌侧治疗组11例,唇侧治疗组20例.所有病例均拔除4颗第一前磨牙进行矫治.将两组治疗前后的X线头影测量数据和两组治疗前后测量数据的差值进行统计学分析.结果:矢状方向:①舌侧组上下切牙分别内收4.89mm和3.68mm,直立16.91°和10.61°.且两组差值的比较无统计学意义.②矫治后两组磨牙均有所前移,唇侧组上磨牙前移2.31mm,下磨牙前移2.72mm.舌侧组上磨牙前移2.5mm,下磨牙前移2.72mm,并且两组差值无明显差异,均达到中强支抗.垂直方向:①舌侧组上磨牙伸长1.03mm,下颌磨牙伸长0.99mm.②两组的Y轴角、面角、FMA、SN/MP治疗前后均没有统计学意义,OP/FH有所增加,后面高有所增加.软组织方面:①两组的上下唇厚度明显减少、上下唇明显内收、鼻唇角增大.②舌侧组上切牙和上唇内收量的比为1:0.4009,下切牙和下唇内收量的比为1:0.7092.结论:舌侧活动翼能一定程度上弥补舌体解剖上的个体差异性.在支抗维护与垂直方向控制上效果较好,上下颌前牙突度和倾斜度明显减小,软组织侧貌有明显改善,能有效地改善双颌前突畸形.
作者：陈启锋 刊期： 2012年第04期
目的:研究十精丸抗紫外线致ESF-1细胞光老化作用,并初步探讨其作用机制.方法:用40J/cm2的UVA照射人皮肤成纤维细胞建立光老化细胞模型,以不同浓度十精丸提取物处理光老化细胞,MTT法检测细胞活力,羟胺法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,TBA法检测丙二醛(MDA)含量.结果:UVA照射成纤维细胞后,细胞活力下降,SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量升高(P<0.01),十精丸水提液中(100μg/ml)、高(200μg/ml)剂量组能显著提高成纤维细胞细胞活力、SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量(P<0.05或P<0.01).结论:十精丸水提液可抑制UVA引起的成纤维细胞活性下降,推测其机制为通过提高SOD活力、加速氧自由基的清除和减少氧自由基的产生,使细胞的脂质过氧化损伤程度降低有关.
作者：陈丽娟；王加志；徐姣；齐永华；黄昕红 刊期： 2012年第04期
目的:观察微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕的临床效果.方法:2010年1月～2011年9月,笔者应用微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕患者86例,先使用微晶磨削,1个月后使用2940nm像素激光治疗,6次为1个疗程,根据疗效评定标准对治疗效果进行评价.结果:治疗结束后,随访3～6个月,痊愈9例,显效30例,有效42例,无效5例,总有效率94.19%.治疗后无感染、新生瘢痕、色素沉着及色素减退等并发症.结论:微晶磨削联合像素激光治疗面部凹陷性瘢痕具有疗效好、操作准确、损伤小、恢复快、并发症少等优点.
作者：张洁；张晖；吴毅平；曾红 刊期： 2012年第04期
目的:探索应用自体单株毛囊移植修复上唇胡须缺损的效果.方法:对17例患者采用切取枕后安全区头皮条的方法或利用直径8mm的电动环钻获取毛发移植物,在3倍放大镜下制成单株移植物,并利用21或22G注射器针头穿刺打孔,然后用显微镊夹持毛干部,将毛发移植到缺损处以修复形态.结果:植入毛发生长良好,形态满意,移植毛发成活率在95%以上.结论:单株自体毛囊种植修复胡须缺损是一个适宜的方法.
作者：俞冰；蒋文杰；堵顶云；王博 刊期： 2012年第04期
腋臭又称臭汗症,是腋窝部分泌的汗液有特殊难闻的臭味,俗称狐臭.它是由一些细菌分解顶泌汗腺分泌的汗液中有机物质(蛋白质和脂质),产生有明显气味的短链饱和脂肪酸和氨所致[1].患者因其异味而影响正常的工作交往,造成心理压力.临床治疗腋臭的方法很多,自2003年,我科采用微创腋臭根治术即小切口皮下修剪结合局部搔刮术治疗腋臭患者,效果良好[2].此方法术后会形成术区皮片与皮下组织的腔隙,因此术后需要对腋区加压包扎,而传统的打包、八字绷带加压包扎方法等有很多缺点如术后血肿,患者活动不便等,我科在微创腋臭根治术后采用的自粘性弹力绷带包扎法包扎,弥补了传统方法的许多缺点,现将自粘性弹力绷带包扎法介绍如下.
作者：杨明勇；段雪敬；张寒；李斌斌；房林；李冰；刘越；金骥 刊期： 2012年第04期
鼻唇沟是由面颊部有动力的组织和无动力的组织相互作用而形成.鼻唇沟明显是面部老化的重要表现之一,一旦鼻唇沟变平、变浅,人立即显得年轻、漂亮.既往通常采用中面部除皱来改善,但效果常不尽人意,近年多采用玻尿酸或胶原蛋白填充治疗,但价格又较昂贵,普通工薪阶层难以承受,笔者于2006～2009年间采用真皮组织瓣修复中重度鼻唇沟凹陷,效果满意,现报道如下.
作者：曾东；富娜；左俊；余文林；熊杰；唐建兵；张斌；李勤 刊期： 2012年第04期
安氏Ⅱ类错(牙合)畸形是临床上发病率较高的一种错(牙合)畸形,临床表现为下颌后缩,严重影响患者的颅面形态、口腔功能和身心健康,如何促进下颌发育一直是国内外学者研究的热点.Forsus Spring矫治器(以下简称Forsus矫治器)的出现对于安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的治疗有着重要的意义[1].Forsus矫治器又称Forsus推杆矫治器或Forsus抗疲劳装置,是美国正畸医师Bill Vogt在2001年设计制作的[2],是在吸收了Herbest和Jasper Jumper矫治器两者特点的基础上,经过改进形成的一种新式固定功能矫治器.它结构简单且体积小,戴入口内不妨碍咬合,口内舒适度好,容易被患者接受.
作者：殷越 刊期： 2012年第04期
目的:探讨玉竹水提液对中波紫外线(UVB)诱导人皮肤角质形成细胞损伤的保护作用及其可能机制.方法:用64mJ·cm-2的UVB照射人皮肤角质形成细胞建立光老化细胞模型,以不同浓度玉竹提取物处理光老化细胞,羟胺法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性,比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,TBA法检测丙二醛(MDA)含量,酶联免疫法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)分泌量.结果:UVB照射角质形成细胞后,SOD、GSH-Px活性降低,MDA含量升高,TNF-α、IL-6分泌量增加(P<0.01),玉竹水提液中(100μg·ml-1)、高(200μg·ml-1)剂量组能显著提高SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量,减少TNF-α、IL-6分泌(P<0.05或P<0.01).结论:玉竹水提液可在一定程度上减轻UVB对角质形成细胞的损伤,其机制可能与其抑制氧化损伤,增强细胞抗氧化能力,减少炎症细胞因子分泌有关.
作者：王业秋；陈巧云；张宁；井丽巍；祁永华 刊期： 2012年第04期
目的:评价并比较金合金嵌体与铸瓷嵌体的修复效果.方法:分别采用金合金嵌体和铸瓷嵌体(IPS E.max Press)修复磨牙牙体缺损92颗和106颗,应用美国公共健康协会的修正标准对病例在6个月、1年、2年时进行复查,评价修复效果,将结果统计分析.结果:在边缘着色、边缘密合度、继发龋、食物嵌塞的发生情况上两者没有明显区别;在使用2年后修复体完整性上金合金嵌体优于IPS E.max.Press嵌体.结论:对于磨牙牙体缺损的修复,金合金嵌体与铸瓷嵌体均为成熟完善的修复技术,但两者性能存在差异,在选择适应证时应有所区别.
作者：王燕；赵鹏；王明臻；刘文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨595nm/1 064nm双波长激光治疗酒渣鼻的疗效及安全性.方法:采用595nm/1 064nm双波长激光对20例红斑期、毛细血管扩张期酒渣鼻患者实施治疗.所用光斑直径为7mm,595nm激光脉宽20～40ms,能量密度7.0～8.0J/cm2;1 064nm激光脉宽20～40ms,能量密度70～80J/cm2,双光间隔100ms.根据受试者Fitzpatrick光生物学分型、皮肤耐受程度、血管粗细、血管颜色、血管深浅等选择治疗参数,治疗3～4次,每次治疗间隔时间均为4～5周.结果:治疗后即刻血管颜色加深或消失,红斑颜色加深或者出现紫癜;4次治疗后治疗部位的红斑指数均值显著下降,85%以上的受试者皮损清除率达到50%以上,75%以上的受试者对治疗满意或非常满意.不良反应为轻微疼痛,暂时性红斑和紫癜,约7～10天后自然消退.结论:595nm/1 064nm双波长可安全、有效地治疗酒渣鼻.
作者：徐天华；徐媛媛；刘佳；吴严；陈洪铎；李远宏 刊期： 2012年第04期
烧伤创面愈合后的瘢痕增生导致瘢痕挛缩,轻者影响外观,功能轻度受限,重者生活难以自理,需进行二次瘢痕松解修复术,给患者带来极大的肉体痛苦和精神压力.我科护理人员对患者采用常规护理手段外,配合手法按摩,取得了良好效果,现报道如下.
作者：潘艳；魏亚利 刊期： 2012年第04期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyamide hydrogel,PAMHG)注射隆乳后磁共振(magnetic resonance image,MRI)检查的标准化方案及临床应用价值.方法:30例曾注射PAMHG隆乳后取出术前的患者(共60只乳腺)行双侧乳腺MRI检查,其中14例行增强MRI,对MRI表现与手术、病理结果对照分析.结果:PAMHG于T1加权成像(T1-weighted image,T1WI)表现为与腺体相等信号,快速自旋回波(Turbo Spin Echo,TSE)T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)即TSE- T2WI为高信号,结合特异性选择衰减反转恢复技术(Spectrally Selective Attenated Inversion Recovery,SPAIR)进行脂肪抑制(Fat Saturation,FS)的TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制(fat saturation,FS)像表现为明显高信号.其中83.3%(50/60)的乳腺中PAMHG内可见多发低信号间隔,83.3%(50/60)的乳腺中PAMHG无光滑囊壁;10%(6/60)PAMHG形态规则,可见边缘光滑均匀的囊壁;6.7%(4/60)PAMHG囊壁边缘不规则.PAMHG分布于皮下形成硬结占66.7%(40/60),分布于腺体内形成硬结占16.7%(10/60),分布于胸大肌下呈条带状占83.3%(50/60),乳腺后方肋间肌肌间隙出现PAMHG游走占16.7%(10/60).所有PAMHG均无对比增强,增强后发现伴发的恶性导管内乳头状瘤及纤维腺瘤各1例.结论:横轴位T1WI、TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制像、矢状位TSE-T2WI-SPAIR脂肪抑制像结合多时相增强MRI为PAMHG注射隆乳后MRI检查的理想方案,对术前判定PAMHG分布及术后随访有重要的临床意义.
作者：金光暐；冯晨璐；邓茂松；吴戈；邓刚；穆锦巍；王猛；窦秀梅；尹晓明；周正；曾庆玉 刊期： 2012年第04期
目的:通过SD大鼠下腹部游离皮瓣及皮管的移植,建立大鼠异体复合组织移植皮肤淋巴引流隔绝模型.方法:7～8周龄雄性SD大鼠切取下腹部皮瓣并游离行同种异体移植,皮肤隔离组(A组):将供体皮瓣边缘对合、缝合成管状,底边留血管蒂出口用隔离器隔离皮肤,显微外科吻合血管,皮管缝合于隔离器,隔离器固定于受体;皮肤未隔离组(B组):将供体游离皮瓣卷制成管状,显微外科吻合血管并将供受体皮肤对位缝合;空白对照组(C组):行下腹部游离皮瓣异体移植.大体观察每组皮瓣或皮管存活时间,于术后3、5、7、14、28、35d取移植物皮肤组织行HE染色,观察病理学变化.结果:A组:皮管存活时间为32(34,32)天;B组:皮管存活时间为15(16,15)天;C组:皮瓣存活时间为6(7,6)天.A组与C组、B组与C组、A组与B组存活率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:本实验成功建立了大鼠的异体复合组织移植淋巴引流隔绝模型,并证实了隔绝皮肤淋巴引流能有效延长移植物的存活时间.
作者：刘沙；裴蛟淼；李杨；曹姣；杨阳；李冰；夏炜；郭树忠 刊期： 2012年第04期
白癜风是一种常见的局限性色素脱失性疾病,世界患病率是0.5～1%[1],临床以大小不同,形态各异的皮肤变白为特征.皮损在面部、头部、双手者高于皮损在躯干不外露处[2],50%的患者于18岁前患病[3],使患者身心受创.笔者通过阅读历代与白癜风相关书籍,并查阅近二十年与白癜风的相关文献,发现临床上中医治疗白癜风多从肝肾不足、肝郁气滞、气血瘀滞辨证分型,分别用滋养肝肾、疏肝理气、活血化瘀之法论治.然而,临床千变万化,部分患者从营卫不和辨证,通过桂枝汤调和营卫之法治愈.本文就营卫不和型白癜风的临床表现、病因、病机及治疗综述如下.
作者：张丽军；陈燕松；黄曼萍；梁伟海；杨柳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用额部扩张皮瓣复合耳软骨支架植入鼻再造术的效果.方法:对7例鼻缺损患者Ⅰ期行额部斜行扩张器埋置术,Ⅱ期行扩张皮瓣修复鼻尖、鼻翼及鼻小柱的同时,于残鼻内植入耳软骨支架,形成支撑结构.结果:7例术后均无感染,无软骨外露,再造鼻外观坚挺,色泽与邻近组织相似,形态逼真,效果满意.结论:额部扩张皮瓣复合耳软骨支架植入鼻再造术增加了鼻尖及鼻小柱的支撑、塑形,是较理想的鼻再造方法.
作者：宋振涛；张博；陈冬梅；张洪涛；易成刚 刊期： 2012年第04期
结节病是一种病因不明的系统性炎症性疾病,约25％的结节病可有皮肤受累,皮肤结节病表现各异,其中瘢痕型结节病少见,且好发于年轻人,尤其是女性[1].本文报道1例发生于老年女性的瘢痕型结节病.
作者：王琴；李永慧；刘国华；朱晓芳 刊期： 2012年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
