学术投稿

骨科微创治疗发展现状

胡振彬

关键词:微创治疗, 骨科, 发展现状
摘要:随着现代科技的飞速发展和其在骨科领域中日益广泛的应用,特别是医生操作技术的不断成熟,关节镜及其配套设备的不断完善,内镜、腔镜设备与技术的不断发展,影像技术、计算机技术、虚拟技术应用的不断拓展,组织工程技术基因技术研究的不断深入,以及人们对健康和美容提出的更高要求,促进和加速了以人为本的微创骨科的快速发展。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 利用中医辅助治疗乙型肝炎的临床经验分析

    目的:探讨中医对于乙型肝炎患者的辅助治疗效果。方法:选择2011年6月-2012年5月在我院治疗的96例乙型肝炎患者,随机分组,对照组患者进行常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上,同时加服柴胡解毒汤,比较两组患者的临床疗效、AST 及 ALT 的变化。结果:实验组患者总有效率为85.4%(41/48),对照组总有效率为66.7%(32/48),实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后血清中 AST 及 ALT 水平明显低于对照组,两组间差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用中医辅助治疗,对于乙型肝炎患者效果显著,可以明显提高治疗总有效率,有效降低患者血清中AST 及 ALT 水平,临床应用效果较好。

    作者:李南石 刊期: 2013年第09期

  • 120例牙本质敏感症疗效分析

    目的:通过使用极固宁(A组)、75%氟化钠甘油(B组)和自酸蚀粘接剂(C组)治疗牙本质过敏症,观察脱敏疗效。方法:将64例患者中诊断牙本质过敏的120颗牙随机分为A、B、C 3组,分别用3种脱敏方法治疗1疗程,即刻及3个月后观察比较疗效。结果:A组即刻及3个月后脱敏有效率均显著优于B、C组(P<0.01)。结论:极固宁为相对快速,有效的牙本质脱敏剂。

    作者:郑观峰;王宏峰 刊期: 2013年第09期

  • 玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效观察及免疫机制探讨

    目的:观察探讨玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效和复发率及其对机体免疫的影响,总结其临床治疗经验和临床意义。方法:选取我院2009年6月至2011年6月84例慢性荨麻疹的患者,按照数字表抽取法随机分为观察组与对照组,各为42例,观察组使用玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗,对照组单纯使用依巴斯汀治疗,观察对比两组患者的临床疗效、复发率、药物不良反应发生率、临床症状评分、血清中IFN -γ、IL -4、IgE的变化。结果:观察组停药1个月后随访一年内复发10例,治疗期间不良反应3例,总有效率为95.2%;对照组停药1个月后随访一年内复发21例,治疗期间不良反应2例,总有效率为81.0%,两组临床疗效、复发率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组药物不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。两组红晕直径、瘙痒感、风团数量评分及总症状评分比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。两组治疗8周后血清中的 IL -4、IgE水平皆对比治疗前明显降低,IFN -γ水平明显升高,观察组改善程度更为显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:玉屏风颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效显著,明显优于单纯使用依巴斯汀治疗,能够有效控制和消除临床症状,通过升高血清中IFN -γ水平及降低IL -4、IgE水平以减少复发,且不良反应少,安全有效,值得临床上合理推广使用。

    作者:姜燕 刊期: 2013年第09期

  • 中药房开展中药汤剂煎服法教育体会

    目的:让患者正确掌握中药汤剂的煎服方法及饮食禁忌。方法:群体教育与个别指导相结合。结果:接受煎服法教育后,患者对煎药方法、服药方法和饮食禁忌的知晓率分别由教育前的27%、35%、12%提高到93%、96%、79%,治疗效果提高人群达81.3%。结论:对患者实施中药汤剂煎服法教育,有利于提高中药汤剂临床疗效。

    作者:杨波 刊期: 2013年第09期

  • 儿童急性附睾炎的临床治疗体会

    急性附睾炎是泌尿外科的常见疾病,多发于成人,儿童发病率较低。其治疗不及时或治疗方案不当可导致慢性附睾炎的发生,我们在常规治疗基础上,加用糖皮质激素(GC )治疗儿童急性附睾炎,效果满意。

    作者:赵景良;卢桂强;刘满震;何芳;李强;王咏梅 刊期: 2013年第09期

  • 彩超对卵巢囊肿的诊断价值的临床分析

    目的:探讨彩超对卵巢囊肿的诊断价值的临床分析。方法:对我院2010年1月至2012年11月79例病理诊断为卵巢囊肿的典型病例进行分析,将彩超诊断与临床诊断进行比较,观察其符合率。结果:79病例中临床与病理诊断准确率为72.78%,彩超与病理诊断符合率为87.34%,临床与彩超联合诊断与病理诊断符合率达93.04%。结论:运用彩超联合临床的症状和体征进行检查,可以提高卵巢囊肿诊断的准确率。

    作者:倪玲丽 刊期: 2013年第09期

  • 坤泰胶囊治疗卵巢早衰及储备功能低下临床分析

    目的:对卵巢早衰和储备功能低下患者采用坤泰胶囊进行治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法:将我院此次收治的100例卵巢早衰和储备功能低下患者,按照随机数字表法将此次所收治的患者分组为试验组和对照组,各为50例;对照组:对患者采用龟鹿调经汤进行治疗;试验组:在对照组治疗基础上,给患者采用坤泰胶囊进行治疗。结果:两组患者的血清性激素水平与治疗有一定的改善,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);但是两组患者进行比较(P>0.05)。试验组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:临床上,对卵巢早衰和储备功能低下患者采用坤泰胶囊治疗,有效地改善患者的卵巢早衰和储备功能症状,缓解其的卵巢功能。

    作者:杨逆 刊期: 2013年第09期

  • 老年肱骨近端粉碎性骨折18例治疗体会

    目的:观察和分析锁定钢板加植骨治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法:选择自2009年2月至2010年08月采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定加植骨治疗肱骨近端粉碎性骨折患者18例,术后随访,X线检查了解骨折愈合情况;按照 Fugl -Meyer运动功能评分法标准进行评定肩关节功能。结果:0所有病例均发生骨愈合,无严重不良并发症,肩关节功能评分优10例,良5例,可3例,优良率为83.3%。结论:针对老年性肱骨近端粉碎性骨折,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定加植骨手术,能获得良好复位,且固定可靠,并发症少,术后功能恢复满意。

    作者:汪丁松;于情(通讯作者);刘宇 刊期: 2013年第09期

  • 带教新上岗助产士工作体会

    助产士是医院的特殊群体,工作压大,职业风险高,所以对新上岗助产士的培养尤其重要。需要在助产士应具备的素质几方面培养--道德情操、心理素质、护理学基础、助产技术和产科专业知识。

    作者:张金荣 刊期: 2013年第09期

  • 断肢再植术伴人工皮覆盖术病人的护理

    目的:总结分析断肢再植术伴人工皮覆盖术患者护理,减轻患者的痛苦,提高手术的成功率。方法:2007年11月到2008年11月收治的18例断肢再植术伴人工皮覆盖术患者,男性15例,女性3例,平均年龄32岁。对其进行术前,术后的护理干预,包括心理,环境,体位,基础护理,人工皮的护理。结论:严格执行执行术前术后的各项护理措施,重视并加强基础护理及康复训练等工作是断肢再植伴人工皮覆盖术病人手术成功的关键,降低手术的失败率。

    作者:胡芬 刊期: 2013年第09期

  • 静脉穿刺后拔针方法的护理体会

    静脉输液是临床护理中常见的一项操作,它是临床护理中迅速而有效的补液、抢救给药方法,在各种给药途径中占有重要地位。随着医院水平和患者要求的不断提高,不仅要求护士:"一针见血",而且还要求达到无痛性拔针和避免拔针后出现皮肤出血、皮下出血和皮下淤血,使病人减轻疼痛,同时保护静脉为下一次穿刺创造条件。目前,临床静脉输液拔针后仍存在一些问题,如:按压方法不正确、按压时间不足、按压面积太小和按压力度不均匀等,通过临床实践,总结出以下几点体会:

    作者:戴香;冯翠萍;黄小华;陈小华;王建琼 刊期: 2013年第09期

  • 隆乳术后患者两种镇痛方法的研究与分析

    目的:探讨隆乳患者术后两种阵痛方法的效果比较。方法:至2012年1月-12月48例注射物取出加硅凝胶假体植入术患者,将其随机分成观察组及对照组各24例。疼痛评估采用数字评定量表(numerical rating scale ,NRS)进行疼痛评价。术后对照组疼痛评分大于5分者,给予双氯芬酸钠栓塞肛对症处理;观察组患者根据自身疼痛耐受性采用自控镇痛泵静脉给药及疼痛评分大于5分的患者联合给予双氯芬酸钠栓联合对症处理的方法。结果:术后患者疼痛对症处理后,观察组的疼痛缓解程度以明显快于对照组(P<0.01)。结论:采用自控阵痛泵及双氯酸芬钠联合阵痛的方法对症治疗可以帮助患者更为舒适平稳的渡过围手术期。

    作者:汤亚男 刊期: 2013年第09期

  • 七氟烷全凭吸入在小儿短小手术非插管全麻中的应用

    目的:探讨分析七氟烷全凭吸入技术在小儿短小手术非插管全麻中的应用价值与可行性。方法:募集80例需要进行短小手术,且评定为采取非插管全麻技术的患儿,将其均分为A、B两组,对A组采用氯胺酮进行麻醉,对B组采用七氟烷进行麻醉,统计两组患儿的麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、术中各项生命体征指数、术中术后不良反应发生率等数据,综合评价两种方案的麻醉效果。结果:B组患儿麻醉诱导时间平均为(44±9)s ,麻醉苏醒时间平均为(6.5±1.8)min ,明显低于A 组患儿(287±15)s及(66.1±13.2)min的数据,差异显著,具备统计学意义(P<0.05),但B组患儿麻醉过程中躁动发生率要明显高于 A 组患儿,该差异同样具备统计学意义(P<0.05),而其他如术中生命体征指数等差异均不明显,不具备统计学意义(P>0.05)。结论:七氟烷全凭吸入技术应用于小儿短小手术非插管全麻,不仅不会降低手术安全性,还能显著缩短麻醉的诱导及苏醒时间,临床应用价值充分,值得推广使用。

    作者:连玲 刊期: 2013年第09期

  • 血液透析患者长期留置导管感染的治疗

    目的:探讨血液透析患者长期留置导管的感染治疗措施方案以及防治的方法。方法:案例分析法。对我院近些年以来收治的由于长期留置导管而导致感染的15例血液透析患者临床资料进行回顾性分析。根据患者感染的类型以及实际病情。给予有针对性的治疗,并且观察治疗结果。结果:所有患者经过治疗之后情况均有所好转,取得了较佳的临床疗效,并且提高了患者的生存质量,降低其经济负担。结论:血液透析患者长期留置导管需要进行有效的防治,防止患者出现感染的情况,并且医护人员需要加强对于患者的观察、做好相关的宣传教育,注重导管的卫生防护。对于长期导管进行血液透析的患者而言,多半都是后的血管通路,合理的保护导管的功能对于及时正确的防治感染有着重要的意义,并且可以逐步的减少患者的经济负担,维持良好的透析效果,延长患者的生命。

    作者:冯瑛华 刊期: 2013年第09期

  • Dynesys 动态稳定系统植入患者的围手术期护理

    腰椎退行性变引发腰椎间盘突出症、椎管狭窄、不稳、滑脱,导致腰背部长期慢性疼痛,影响患者的生活质量。动态中和固定系统(dynamic neutralization system ,Dynesys))是一种治疗腰椎退变和不稳的后路经椎弓根动态稳定系统,可维持或恢复腰椎节段间正常运动和矢状面对线,而且对邻近节段无不利影响。我科于2009年1月至2013年5月,对收治的35例退行性腰椎疾患行 Dynesys 动态稳定系统植入治疗,取得满意的效果,现介绍如下。

    作者:陈义璇;潘瑛;吴霞 刊期: 2013年第09期

  • 穴位贴敷疗法治疗小儿腹泻的临床观察

    小儿腹泻为儿科常见病、多发病,发病率仅次于呼吸系统疾病,位居第二位,属于中国传统医学中“泄泻”范畴,是以大便次数增多、大便性状改变为特征,一年四季均可发生,病情严重者如不即时治疗,可因脱水、电解质紊乱酿成严重后果;病程迁延易导致营养不良、贫血,严重影响小儿生长发育及健康。2012年1月~2013年8月我科应用穴位贴敷疗法治疗小儿腹泻疗效满意,现报道如下:

    作者:谢斌;罗勇 刊期: 2013年第09期

  • 长期留置尿管出现的常见问题和对策

    目的:探讨长期留置尿管病人常见的并发症及不同相对应措施的应用;方法:针对不同的存在问题,采用相对应的护理对策。结果:采用相对应的护理措施后,取得了满意的效果;结论:长期留置尿管的病人出现很多常见的并发症,采取相对应的护理对策后效果明显,值得推广。

    作者:庄丽 刊期: 2013年第09期

  • 减少外科手术患者尿潴留的护理干预

    通过对外科手术患者术后排尿的干预,减少发生尿潴留的机会,从而减轻患者的痛苦和焦虑,减少导尿及导尿引起的尿路感染,促进患者早日康复。

    作者:周敏英;钟俊;彭高慧 刊期: 2013年第09期

  • 高知女性更年期心理护理

    目的:针对高知女性这一群体的自身特点,总结归纳有效的护理措施。方法:以60例观察对象为主要研究对象,对其生活、工作等进行了解与观察,从而总结归纳出有效的护理措施。结果:本组对象知识水平普遍较高,是广大女性当中的佼佼者,其对自身保养的程度大有不同,据此本文对其日常生活、工作等方面的了解与总结。结论:通过对其日常生活、工作等方面的了解与总结,得出结论,家庭和睦工作顺利的高知女性较为注重自身的心理生理健康,在日常生活当中也采取了一定的护理手段,因而其护理效果较好,而家庭与工作有所不顺的高知女性相反。

    作者:谭文芳 刊期: 2013年第09期

  • 2040例 Histoacryl 组织胶水伤口粘合术患者流行病学分析

    目的:分析 Histoacryl组织胶水粘合术患者的流行病学特点并探讨应对措施。方法:统计我院急诊外科2009年7月~2012年7月份治疗的2040例组织胶水粘合术患者的临床资料,回顾性分析患者一般情况、伤口特点、治疗方法、愈合情况和并发症,总结治疗特点和注意事项。结果:2040例患者共2073处伤口,其中12岁以下患者1231例(60.34%),锐性伤1043处(50.31%),颌面颈部伤676例(33.14%)686处(33.09%),轻度污染1679处(80.99%),单纯胶水粘合1472处(71.01%),抗生素使用率为5.00%,共2010处(96.96%)伤口取得了Ⅰ期和甲等愈合,仅有1例(0.05%)伤口发生感染,并发症发生10处(0.48%),主要为伤口裂开7例(70%)。结论:组织胶水粘合术操作简单、并发症少。但是应严格掌握其适应症,术后加强卫生宣教,以获得佳的治疗效果。

    作者:胡友珍;杨帆(通讯作者) 刊期: 2013年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所