段红伟
目的：分析重度颅脑外伤并发症的临床诊治体会。方法：回顾性分析我院自2011年1月至2014年6月收治的38例重度颅脑外伤患者的临床资料，分析其并发症发生情况，并进行对症治疗。结果：38例患者中，发生高热23例，急性呼吸窘迫综合征（ADRS）14例，消化道出血10例，肾功能衰竭4例，外伤性癫痫8例，尿崩症3例。结论：高热、呼吸窘迫、消化道出血等是重度颅脑外伤患者常见并发症，具有较高的致残率及致死率，对颅脑外伤并发症进行对症治疗，是提高患者生存率及生活质量的重要手段。
作者：杨林钦 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析原发性甲状腺功能减退症的临床特征、诊治措施及临床误诊原因。方法整理收集我院收治的20例患者的临床资料进行回顾性分析。其中误诊为贫血3例，功能性子宫出血2例，误诊为急性冠脉综合征、心包积液、心衰、心肌病等5例，误诊为肾病综合征4例，误诊为垂体瘤1例，误诊为高泌乳素血症2例，肝硬化腹水1例，误诊为胃肠病变2例，误诊为低血糖昏迷1例。结果采取治疗后全部患者除一人因甲状腺危象死亡外，其余患者均得到不同程度缓解，长期在门诊监测甲功，维持在正常范围。结论原发性甲状腺疾病起病隐匿，临床表现不典型，涉及多学科，容易误诊，临床医生应加强认识，争取疾病在早期发现，早期治疗，改善预后。
作者：高燕 刊期： 2014年第12期
目的：通过对我院抗菌药物临床应用专项整治活动的情况进行分析总结，找出存在的问题。提高抗菌药物合理应用水平，为后续管理提供依据。方法：采用回顾性调查法，统计出某院2013年10－14月与2014年4－6月两个阶段销售前10位的抗菌药物品种及消耗量（以DDDs表示），全院及各科室使用率、使用强度（每百人天DDDs值），不同管理级别抗菌药物DDDs，门诊、急诊抗菌药物处方比例，Ⅰ类切口、介入诊疗手术抗菌药物预防使用率等指标，并进行对比分析。结果：两阶段比较，后一阶段销售前10位抗菌药物品种比较合理，总DDDs下降。特别是哌拉西林钠他唑巴坦的DDDs显著下降，头孢哌酮钠舒巴坦没有进入前10位；全院抗菌药物使用率与使用强度全部达标。分别从66．52％、48．00％下降到44．32％、26．80％，大部分临床科室的3项指标同样有明显下降（P＜0．05）；非限制使用级抗菌药物DDDs显著下降（P＜0．05）；I类切口、介入诊疗术抗菌药物预防使用率，门诊、急诊抗菌药物处方比例呈显著下降趋势（P＜0．05），到2014年6月已全部达标（分别是20．14％，3．04％，18．25％，38．88％）。结论：经过一年多抗菌药物专项整治活动，我院抗菌药物各项监控指标得到了明显的控制，但是其临床应用尚存在某些不足，有待于进一步加强抗菌药物临床应用的管理。
作者：黄辉 刊期： 2014年第12期
获得特定职业活动所需的能力是职业教育的核心目标，作为其核心概念—职业能力则包含了“不同维度的知识、技能与行为”。康复医疗事业发展迅速，但康复医学相关人才的培养参差不齐，制约了本专业的发展。通过对康复治疗专业学生职业能力进行了系统设计并形成体系框架图，使人才培养有据可依，为接下来的研究打好基础。
作者：库华义 刊期： 2014年第12期
目的：观察美宝湿润烧伤膏（MEBO）应用于激光美容后创面修复的临床疗效。方法：选取我单位2013年1月－2014年1月期间实施激光美容的患者100例。其中50例给予红霉素眼膏，作为对照组。50例使用美宝湿润烧伤膏（MEBO），作为治疗组。对两组患者总计194处创面药物治疗后的恢复效果进行对比分析。结果：治疗组创面愈合时间平均为（8．71±1．90）天，明显低于对照组的（15．11±2．47）天，差异具备统计学意义（p＜0．05）。治疗组治疗后存在色素沉着的3例，对照组4例，两组均无瘢痕出现，差异不具备统计学意义（p＞0．05）。治疗组治疗后出现创面疼痛的1例明显低于对照组的24例，，差异具备统计学意义（p＜0．05）。结论：美宝湿润烧伤膏（MEBO）能够明显加快创面的恢复，降低患者痛苦，且能够有效的保护皮肤，是个安全有效的方法。
作者：倪素琴 刊期： 2014年第12期
目的：对人工骨表面覆盖口腔修复膜预防术后植入腔感染的作用进行分析和评价。方法对2012年10月～2013年5月收治的84例颌骨囊性缺损患者进行人工骨植入术，并随机将84例患者随机分为对照组和观察组（n＝42）。观察组人工骨表面覆盖口腔修复膜，对照组进行常规处理，不使用口腔修复膜覆盖人工骨，对2组患者3～6个月后发生骨植入腔感染的概率进行对比。结果观察组患者骨植入腔在术后3～6个月内发生感染的有2例，感染率为4．5％；对照组发生感染的有9例，感染率为21．4％，观察组感染率显著低于对照组（P＜0．05）。结论人工骨表面覆盖口腔修复膜对颌骨囊性缺损人工骨植入患者的骨植入腔感染有良好的预防作用，值得临床推广使用。
作者：罗益华 刊期： 2014年第12期
对该例标本采用非测量性观察法和体质测量观察法综合考察发现，腹腔干发出胃左动脉、脾动脉和肝总动脉；肝总动脉直接发出三支动脉，即肝左动脉、肝右动脉和胃十二指肠动脉，且未见肝固有动脉；肝左动脉、肝右动脉和胃十二指肠动脉三支位于同一解剖位点，肝右垂直于另两支动脉。综合以上分析，该例标本属于肝总动脉缺如变异。
作者：黄美玲；黄安；杨佩峰；吴长初；胡明华；刘烟芳 刊期： 2014年第12期
Objective:To compare the clinical ef ects of maxil ary protraction and FR-Ⅲfunctional appliances in the treatment of anterior crossbite in mixed dentition,so as to provide in-formation for clinical treatment.Methods:Forty patients with anterior crossbite were col ected in oral department of Qingdao stomatological hospital,aged from 7 to 12 years,averaged at 9.6 years.Patients were divided into two treatment groups.One group was treated with Facemask orthopedic maxil ary protraction by removable appliance,and the other group was treated with FR-Ⅲ appliances.Cephalometric film was taken for each patient before and after treatment.Lineal and angular changes of anatomic marks were calculated.Data were analyzed by paired-sam-ples T test and independent-samples T test.Results:Crossbite were corrected successful y in two treatment groups.In facemask group,maxil ary anterior teeth were procline,the ef ect of face-mask group was marked .A point moved forward for 2.62mm,while length of maxil ary increased for 2.36mm.In FR-Ⅲgroup,mandibular anterior teeth were retrocline,while the mandibular occurred clockwise rotation.Conclusion:Maxil ary Protraction and FR-Ⅲcan ef ectively improve skeletal crossbite and the coordintation between maxil ary and mandibular.Maxil ary protraction is more ef ective in the patients with maxil ary deficiency,while FR-Ⅲ appliance can be used in those with unstable retention as wel as slightly maxil ary deficiency.
作者： 刊期： 2014年第12期
支气管肺炎是小儿常见的肺炎，当小儿发生支气管肺炎时，肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润，病变肺组织内肺泡间隔毛细血管受压，血管流量显著减少，肺组织缺氧，缺氧又可导致肺毛细血管痉挛，使血管流量进一步减少，肺部微循环严重障碍。多见于婴幼儿，严重威协小儿的健康，临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为主要表现表现。病情严重者可伴有食欲减退、抽搐、烦躁，甚至心力衰竭[1]。因此必需及时给予积极对症治疗和精心护理。
作者：杨尚容 刊期： 2014年第12期
目的：探讨长期低剂量电离辐射对放射工作人员静脉血细胞的影响。方法：对2011年参加山西省放射健康体检的714例放射工作人员和714例非放射工作人员进行静脉血细胞分析。结果：接触组和对照组的检验结果均在正常范围内，接触组WBC、Lymph、Gran和PLT计数明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；接触组WBC、Lymph、Gran、RBC、HCT、PLT的异常检出率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：长期低剂量电离辐射对人体健康仍有一定的影响，应继续加强放射对工作场所的监督和管理，做好放射工作人员防护工作。
作者：李彩萍；郭晋纲 刊期： 2014年第12期
目的：研究和分析治疗重度宫颈糜烂患者时使用LEEP刀的治疗效果。方法：收集重度宫颈糜烂患者共100例，随机分为观察组与对照组，各50例，对照组患者进行微波治疗，观察组进行LEEP刀治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比，并对两组患者的满意度进行统计和比较。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，患者的满意度显著高于对照组，P均＜0．05。结论：在重度宫颈糜烂患者的治疗过程中使用LEEP刀进行治疗，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，而且具有疗程短、操作简单、患者并发症少、治疗的安全性高等优势，值得推广和应用。
作者：钮桂琴 刊期： 2014年第12期
目的：了解阴道超声在妇科急腹症诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月至2014年7月收治的55例妇科急腹症患者的临床资料，观察阴道超声诊断结果，并与术后病理诊断结果进行对比。结果阴道B超诊断7例卵巢囊肿蒂扭转，22例异位妊娠，11例黄体破裂，12例盆腔炎性包块，3例子宫肌瘤变性；术后病理诊断符合50例，误诊5例，阴道超声诊断符合率为90．91％。结论阴道超声在妇科急腹症诊断和鉴别诊断中具有重要的应用价值，临床上应引起足够重视。
作者：王凤珍；王芳；金晓琴 刊期： 2014年第12期
目的：探讨腹腔镜手术治疗胆囊结石的临床效果；方法选取2010年11月—2012年11月期间我院收治的胆囊结石患者，将其分为29例对照组和29例观察组，分别给予传统的开腹手术和腹腔镜手术进行治疗，对比两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及术后并发症发生率；结果观察组患者的术中出血量（28．34±5．42）ml、住院时间（2．89±0．68）d及术后并发症发生率（6．8％）明显低于对照组术中出血量（52．36±17．68）ml、住院时间（4．28±1．34）d以及术后并发症发生率（31．0％），而观察组手术时间（45．36±11．86）min和住院费用（3634±543）元高于对照组的手术时间（36．74±8．21）min和住院费用（2675±321）元，P＜0．05；讨论腹腔镜手术治疗胆囊结石具有创伤小、患者术中出血量少、伤口愈合快以及并发症少等优点，值得推广和运用。
作者：狄挺松 刊期： 2014年第12期
目的：旨在探讨凯西莱联合纳洛酮对急性酒精中毒患者血清过氧化氢（H2O2）和超氧化物歧化酶（SOD）水平的影响。方法：将68例急性脑梗塞患者随机分入治疗组35例和对照组33例。所有急性酒精中毒患者均接受常规治疗。治疗组另给凯西莱联合纳洛酮静脉滴入。治疗前后分别检测血清过氧化氢（H2O2）和超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：治疗前以上观察指标均无统计学差异。治疗后比较，治疗组血清过氧化氢（H2O2）水平低于对照组（P＜0．05），血清超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组（P＜0．05）。结论：凯西莱联合纳洛酮可以有效降低血清H2O2水平，同时提高血清SOD水平，改善机体氧化应激状态。
作者：曾伟；张锐 刊期： 2014年第12期
目的：总结手术患者心理状态，为做好患者心理护理提供依据。方法：选取2009年2月－2011年8月住院118例手术患者进行临床观察。结果：118例患者存在负性心理。结论：恰当的心理护理，给予患者心理支持，调控心理状态，手术患者尽早康复有积极意义。
作者：王丽影；任俞瑾；刘影 刊期： 2014年第12期
目的：探讨脑梗塞患者溶栓治疗的有效健康教育和护理模式，改进护理工作流程，方法对我科2013年5月至2014年5月收住的急性脑梗塞患者溶栓治疗进细致的健康教育与早期康复护理，结果患者病情恢复快，临床症状改善明显，无出现护理并发症，住院时间缩短，结论脑梗塞患者溶栓治疗配合细致的健康教育和早期康复护理，是直接影响治疗预后的重要因素。
作者：黄冰裕 刊期： 2014年第12期
1方法1．1会议时间及参加人员护士例会每周二下午16：00－19：00举行，护士长、护理组长及全体护士成员参加。1．2会议流程1．2．1检查各自负责的区域管理：如护士甲负责管理治疗室，则应检查治疗室环境及卫生，物品摆放；护士乙负责药品管理则应检查所有药物是否过期，药品放置是否符合要求；护士丙负责病区则应检查病区内各种设施是否完好，有无需要保修；护士丁负责病房内仪器则应检查并登记。护理组长负责检查各自小组护士的工作，并向护士长报告。
作者：刘娅妮 刊期： 2014年第12期
目的：分析总结综合性护理干预对产妇产后康复的影响。方法：将我院收治的100例产妇随机划分为观察组与对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组实施产后康复综合护理干预措施，比较2组产妇的产后康复及自护能力情况。结果：在产后康复指标中，泌乳开始时间、子宫入骨盆时间、产后恶露时间、住院时间等方面，观察组均显著优于对照组（P＜0．05）。；在产妇自护能力上，观察组优良率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：对产妇实施综合性护理干预措施，有助于提升产妇自我护理能力，促进产妇尽快康复。
作者：付丹 刊期： 2014年第12期
目的：研究古欣肽骨肽注射液治疗骨质增生的疗效。方法：选取2013年4月到2014年4月在我院骨科住院的骨质增生患者184例，随机的分为两组，对照组92例，观察组92例。对照组和观察组都行以下常规处理：按时休息、饮食，少量运动，多晒太阳，补充维生素D及钙剂，给予口服镇静止痛药双氯芬酸钠肠溶胶囊50mg，2次／日，服药1个月。观察组在此基础上给予古欣肽骨肽注射液20mg，溶于200ml的生理盐水中，静脉滴注，1次／日，用药1个月。结果：治疗1个月后，观察两组患者骨质增生的情况，对照组总有效率为51．1％，观察组总有效率为85．9％。对照组总有效率明显低于观察组（P＜0．05），差异显著，具有统计学意义。结论：古欣肽骨肽注射液治疗骨质增生疗效显著，可靠性高，临床上可作为首选药物使用。
作者：滕家松 刊期： 2014年第12期
目的：分析小儿先天性心脏病介入治疗的术后护理体会。方法：回顾性分析45例先天性心脏病患儿的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，其中观察组23例，对照组22例，比较两组的术后疼痛（VAS）评分、平均住院时间、并发症情况及家属满意度评分。结果：观察组的术后疼痛评分值、平均住院时间、并发症发生率及家属满意度评分均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对先天性心脏病患儿加强术后的全面护理，可有效缓解其疼痛症状，缩短住院时间，降低并发症的发生率，提高患儿家属满意度。
作者：闫晓玲 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
