任妍
目的：探讨腹腔镜在肝囊肿手术中的应用价值。方法：回顾性分析2002年6月～2012年12月，49例腹腔镜肝囊肿开窗术的临床资料。结果：49例手术均获得成功，其中1例怀疑囊肿与胆管相通中转开腹，所有病例均放置腹腔引流管外引流，无一例发生并发症，全组均痊愈出院。结论：腹腔镜技术在肝囊肿的手术治疗中，具有创伤小、痛苦轻、费用少、恢复快等优点，具有临床应用价值。
作者：刘锋 刊期： 2014年第05期
胎膜早破为产科常见并发症，而妊娠不足月的产妇发生胎膜破裂后常合并早产，这种情况的出现使临床处理较为复杂。本文对114例不足月的胎膜早破合并早产进行回顾性分析，就其相关问题进行讨论。1资料与方法1．1一般资料2008年1月至2011年10月在我院住院分娩共3517例，同期胎膜早破379例，而妊娠28-36周＋6胎膜早破者114例。不足月胎膜早破占同期住院分娩总数的3．2％，占整个胎膜早破的30．1％。该组病例平均妊娠周数34．3周，平均年龄27．5岁。其中初产妇103例，经产妇11例。单胎105例，双胎9例，胎死宫内2例，新生儿共121例。新生儿死亡1例，共存活新生儿120例。
作者：宋建魁 刊期： 2014年第05期
目的：探究农村中学生性病艾滋病健康教育效果。方法：2013年4月～6月随机抽取本地农村的1058名初一学生，对参与调查的学生进行性病艾滋病健康教育，并进行不记名问卷调查方式，对参加教育前后的情况进行分析比较。结果：参与调查的学生通过进行性病艾滋病健康教育后，对艾滋病可以预防、发病后死亡速度快、与艾滋病人日常接触不会传染、蚊虫叮咬可以传染艾滋病等相关知识知晓情况较健康教育前显著提高（P＜0．05），对克服对艾滋病恐惧情绪、不歧视艾滋病患者、与艾滋病患者进行日常接触等相关艾滋病态度和观念较健康教育前显著提高（P＜0．05）。结论：针对农村中学生，特别是进入青春期的初一学生进行性病艾滋病健康教育，加强对学生的性教育，同时消除对艾滋病患者的歧视是十分必要的。农村中学生性病艾滋病健康教育可以获得良好的效果，可以进行推广应用。
作者：姚振琴；沈锦红 刊期： 2014年第05期
在我国当前的社会转型时期，随着经济体制改革的深化，新的医疗卫生体制的推进，医院的改制和发展在新时期面临诸多的问题，尤其是社会经济的飞速发展给医务人员的人生观、价值观带来了很大的冲击，医院思想政治工作也面临新的机遇和挑战。在当前社会经济环境下，对医务人员提出了更高的要求，要求医务人员即要有高超的专业技术水准，还要有高尚的医德品质。本文从分析医院思想政治工作现状入手，探究了解决当前问题的新思路。
作者：曾明芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究综合性护理干预对眼部整形手术效果的影响。方法：我们选取2011年9月-2013年11月眼部整形手术患者92例，将其围手术期内护理方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果：对92例患者进行1年随访，患者术后眼睑功能正常、形态良好、瘢痕并不明显，并且局部转位瓣均已成活，患者满意率达97．8％。结论：将综合性护理干预措施应用于眼部整形手术患者治疗中，有效地提高了患者对眼部整形手术重新认识，融洽了护患间关系，减少或避免了术后医疗纠纷发生，对提高护理质量有重要意义。
作者：任妍 刊期： 2014年第05期
全世界每年骨折和骨缺损的患者数以千万计，传统的骨缺损治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植和人工骨移植等，但均因各种因素使其在临床应用上受到一定的限制：自体骨移植安全性高，有良好的骨诱导性，因而被认为是骨缺损修复的金标准，但供体来源往往有限。而且手术时间长，并发症多；同种异体骨移植植入后容易吸收，而且容易感染，排斥反应重；人工骨移植原材料孔隙变异较大，成骨困难，而且来源有限。由于现行骨缺损修复方法存在以上问题和局限性，骨组织工程修复骨缺损近年来已被许多学者关注。支架作为组织细胞及细胞活性因子粘附、生长分化的载体，在组织工程骨的构建中起重要作用，组织工程骨支架的研究开展的越来越多。以往用于修复骨缺损的材料，第一代惰性材料和第二代生物活性材料均以减少免疫反应、诱发生成新骨，使移植物被新形成的组织长入而与机体牢固结合为目的，其缺点是支架材料不能再体内降解，长期存留于体内。近年来修复骨缺损的生物材料集中于选用具有三维多孔结构、可吸收的骨组织工程支架材料方面，属于第三代新材料，不只是追求简单的填充骨缺损及诱发新生新骨，而是逐渐在体内被降解，从而被新骨替代，终使骨缺损处完全被组织所替代的新材料。目前研究的骨组织工程支架具有以下特性：（1）具有良好的组织相容性，自身降解率与组织替代率相匹配，随成骨细胞的生长和人体自身细胞外基质的分泌，支架材料逐步降解直至终完全吸收，从而避免长期的外源体反应，重要的是降解速率与组织细胞生长率相适应，降解时间应能根据组织生长特性进行认为的调控，从而保证骨缺损处拥有合适的力学性能；（2）骨诱导及骨传导性能良好，具有较高的孔隙率，构建符合生物学特性要求的支架诱导骨组织生长；（3）安全无毒，在体内不致畸，不引起无菌性炎症。
作者：王冠勋；陈路；杨涛源；李正强；林涛；何畔 刊期： 2014年第05期
目的：研究不同的三种粘接剂对陶瓷托槽与二氧化锆烤瓷牙粘接强度的影响。方法：首先使用HF酸蚀结合硅烷偶联剂处理二氧化锆烤瓷牙瓷面，然后分别采用不同的三种粘接剂粘接陶瓷托槽，在37度水浴24 h后冷热循环500次（5℃-55℃），测量其粘接剪切强度，并统计粘接剂残留指数。结果：不同种类粘接剂对粘接剪切强度有影响，光固化和双糊剂型化学固化粘接剂粘接强度优于非混合型化固化粘接剂。结论：三种粘接剂在此种瓷表面处理方式下均可用于陶瓷托槽与二氧化锆烤瓷牙的粘接。
作者：孙海媛；白宇宏 刊期： 2014年第05期
目的：对硬膜外麻醉在分娩镇痛治疗效果进行分析。方法：选取我院收治的产妇46例，25例选择硬膜外麻醉镇痛作为观察组；拒绝麻醉21例，作为对照组。记录产妇分娩过程中各产程持续时间和疼痛等级。结果：对照组产妇活跃期持续189±65min，观察组产妇活跃期持续121±59min，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组产妇的第二产程和第三产程持续时间差异不大，无统计学意义（P＞0．05）。对照组产妇镇痛有效率与观察组镇痛有效率间有差异，经过统计学分析得：Χ2＝8．355，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：产妇分娩时接受硬膜外麻醉对于缓解疼痛具有明显效果。
作者：李冬静；支诚瑞 刊期： 2014年第05期
高血压是我国常见的心血管疾病之一，是我国人群脑卒中和冠心病发病及死亡的主要因素。我国诊断高血压主要根据测量肱动脉血压值，非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压，这种只凭血压值一个指标就诊断高血压的做法过于片面，个体化全方位的综合判断才能更加科学合理准确的诊断疾病，才有利于疾病的控制。
作者：赵峥山；单鸿剑；陈冉；卢雨辰；刘晨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年11月在我院进行治疗的48例颌面颈部间隙感染的患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用局部给药治疗加广泛切口引流，治疗组在采用局部给药治疗加负压封闭引流术进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的伤口愈合时间为（10．8±2．3）d，与对照组的（11．2±2．5）d相比无显著性差异（P＞0．05）；治疗组患者的平均瘢痕长度和宽度分别为（2．4±0．6）cm和（0．5±0．1）cm，明显低于对照组的（10．7±3．2）cm和（1．3±0．4）cm，两组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：负压封闭引流联合局部药物冲洗治疗颌面颈部间隙感染，能够显著提高患者伤口愈合的时间，并且瘢痕较小，患者更容易接受，因此值得在临床上推广使用。
作者：蒋锐平 刊期： 2014年第05期
目的：通过对2型糖尿病合并脑梗死的危险因素分析，做到防治作用。方法：在饮食疗法的基础上，积极控制血糖、血脂、血压等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗。结果：可望预防、延缓及治疗脑梗死发生，可改善其预后。结论：对于2型糖尿病合并脑梗死患者良好的护理可以有效的提高患者的生命质量，有效的降低脑梗塞的发生率。
作者：杨萍；杨吟吟；戴文珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎治疗效果。方法：选取老年性阴道炎患者114例分为实验组和对照组各57例，实验组给予丹草汤水煎坐浴，对照组予妇炎洁洗液外洗，两组患者均联合甲硝唑片阴道内给药，结束后观察临床效果。结果：实验组总有效率98．2％，对照组总有效率75．4％，两组差异显著有统计学意义（P＜0．01）。结论：丹草汤联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床疗效更显著，可推广应用。
作者：鹿莹 刊期： 2014年第05期
目的：研究诊断腹部闭合性损伤时CT手段的临床价值。方法：对2011年12月至2012年12月期间，急诊92例腹部闭合性损伤患者的CT平扫结果进行回顾性分析，判断CT应用的临床诊断价值。结果：92例患者里明确腹部实质性脏器损伤100例次，8例次腰椎骨折患者全部确诊，没有漏诊准确率100％；33例次肝脏损伤经CT确诊31例次，准确率93．94％；20例次脾脏损伤经CT确诊19例次，准确率95．00％；22例次肾脏损伤经CT确诊21例次，准确率95．45％；17例次胰部损伤经CT确诊16例次，准确率94．12％；CT总计准确率95．00％。肝脏损伤＋脾脏损伤合并2例次，肝脏损伤＋肾脏损伤合并3例次，脾脏损伤＋肾脏损伤合并2例次，胰部损伤＋脾脏损伤1例次。结论：CT检查检测准确度较高，而且没有开放性创伤，安全，对腹水、腰椎骨折等能准确显示，可以作为检查的首要手段。
作者：钟锦建；李梅红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿过敏性紫癜的护理。方法对12例患儿进行临床特征分析并根据不同类型采取不同护理措施。结果12例全部治愈出院，未发现第二次发病。结论护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起重要作用。
作者：何婷；蒙婷；杨志玉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对支气管扩张症患者的临床护理。方法对临床32例支气管扩张症患者进行临床分析。结果通过对支气管扩张症患者的心理疏导，护理管理，及时的做好各项治疗护理工作。结论熟练的技术和精心专业的护理给予患者强大的心理支持和生命支持，从而提高患者生活质量。
作者：雷涛；辜爽 刊期： 2014年第05期
背景：超声检查作为一项新的非侵入性左室评估技术已在临床应用三十年。目前为止，超声心动图在评估冠状动脉疾病患者左室局部收缩和舒张功能中的价值仍存在争议。心脏运动定量分析（CMQ）技术是一项能够提供更多心脏运动相关信息的新技术。目标：1）研究不同节段左室局部收缩和舒张功能的差异，寻求反映心肌血供状态的新参数；2）评价PCI术前和术后缺血部位左室局部收缩和舒张功能的差异。方法：1．研究对象：本研究纳入25例冠心病患者（13男，12女，平均年龄59．84±10．37）。所有患者均行冠状动脉造影术和PCI术。2．方法：2．1超声心动图：带X5-1传感器的飞利浦IE-33超声仪。患者取左侧卧位并行心电图检查。取心尖四腔切面、心尖二腔切面和左室长轴切面图像。记录3个连续心动周期。在PCI术前1天及和术后2天对患者行CMQ检查。2．2数据处理：根据供应血管狭窄程度将室壁节段分为三类：正常节段（狭窄程度≤50％），混合节段（50％＜狭窄程度≤70％）和缺血节段（狭窄程度＞70％）。检测PCI术前节段性收缩期峰值应变（Ss）、峰值应变时间（T）和舒张早期峰值速率（Ve），并比较PCI术前和术后供血异常节段（缺血节段和混合节段）Ss，T和Ve的变化。3．统计分析：应用SPSS 16．0软件对数据进行统计学分析。结果均表示为平均值±标准偏差（SD）。三组之间的比较应用单因素方差分析，PCI术前和术后参数的比较应用配对t检验。分析均为双向，P＜0．05有显著性差异。结果：1．有419个节段的图像符合要求，其中包括175个正常节段，59个混合节段和185个缺血节段。2．与正常节段比较，混合节段和缺血节段的Ve绝对值降低（P＜0．05）、PCI术前T相对延迟。与正常节段比较，混合节段的Ss有增加趋势；与混合节段比较，缺血节段的Ss有增加趋势；与正常节段比较，缺血节段的Ss明显增加（P＜0．01）。与PCI术前比较，PCI术后缺血节段的Ss和Ve无明显差异（P＝0．917，0．822），而T显著缩短（P＝0．004）。结论：心脏运动定量分析（CMQ）技术可有效识别不同血供状态下的室壁运动异常，评估PCI治疗的疗效和预后。
作者：Saeed Javed；张梅；徐铭俊；Khalid Javed；Sajid Javed；M.Shahzad 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺癌化疗患者因性疲乏的系统护理干预方法及效果。方法：将100例肺癌患者化疗期间癌因性疲乏患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组接受医护人员的常规护理，观察组除接受医护人员常规护理外，再进行系统化的癌因性疲乏系统化护理干预。观察两组患者疲乏度、生活质量改善情况。结果：进行系统化护理干预后，肺癌患者的癌因性疲乏程度得到明显改善，生活质量评分明显提高，两组对比，差异显著，P＜0．05。结论：系统护理干预对肺癌患者癌因性疲乏的护理效果比传统护理的方法更加好。用系统化护理干预，可以明显消除和缓解肺癌患者化疗期间癌因性疲乏程度，显著加强了患者的日常生活水平。
作者：黄辉 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析重症脑血管意外并发多器官功能不全的护理措施。方法：选择我院于2013年1月到2014年1月收治的34例重症脑血管意外并发多器官功能不全的患者为研究对象组患者均经过CT或者MRI确诊，采取针对性的治疗与综合性、预见性的护理措施，针对患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果：本组34例患者经过针对性的抢救与护理后，14例患者病情得到一定程度的好转，进入到后续的治疗中，16例患者神志恢复清醒状态，生命体征恢复正常，好转出院；4例患者由于病情危重，出血量大，并伴随多器官受损，抢救无效死亡。结论：重症脑血管意外并发多器官功能不全的患者死亡率高，因此，必须要做好早期的诊断与预防工作，护理人员在配合医师治疗的同时应该加强对患者重要器官的监护，采取科学合理的方法改善患者的器官功能，维持好循环功能，改善患者的细胞功能，降低感染的发生率。
作者：周贵萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理在老年慢性肺部疾病患者伴抑郁焦虑状态中的应用效果，分析优质护理干预相对于常规护理对老年慢性肺部疾病患者伴抑郁焦虑状态预后的影响；方法选择我科收治的108例慢性肺部疾病伴有抑郁焦虑状态的老年患者为研究对象，将108例研究对象随机分为对照组和观察组各54例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上加强护理措施，即优质护理。分别于护理前、后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、生活质量指数量表（QL-Index）进行评估，并进行同组间比较，比较两组患者采用不同护理方式取得的治疗效果。结果采取不同护理后，HAMD总分观察组明显低于对照组，比较差异显著（P＜0．05）；生活质量指数观察组明显高于对照组，其差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理对于慢性肺部疾病伴有焦虑抑郁状态的影响及预后都明显优于常规护理组，对于伴有焦虑抑郁状态的患者，应及早发现，及时干预，提高患者生活质量、延长患者生命。
作者：敬继红 刊期： 2014年第05期
探讨中医治疗功能性子宫出血的治疗效果。方法功能性子宫出血40例，其中28例给予纯中药治疗，12例配合西药。结果中药治疗功血的患者，97．6％症状完全缓解或消失；配合西药的患者，98．1％症状完全缓解或消失。结论中药治疗功能性子宫出血也有显著效果。
作者：田亚玲 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
