陈静
肺心病是临床常见病，当合并呼吸衰竭时，因严重呼吸功能障碍、低氧血症及高碳酸血症，以致不能进行有效气体交换，导致肌体缺氧，从而引起呼吸困难、绀、肺性脑病、肝肾功能衰竭、上消化道出血及休克等并发症，如抢救不及时可致死亡。文章根据笔者多年护理经验，就肺心病合并呼吸衰竭患者如何进行有效护理谈谈个人体会。
作者：胡娟 刊期： 2014年第05期
目的：探究无管化经皮肾镜术在实施过程中的常见并发症及其针对性的治疗措施以提高无管化经皮肾镜术的治疗效果，帮助病人解除病痛。方法：收集2010年1月至2013年6月间就诊于我院并接受微创无管化经皮肾镜手术患者的临床资料并进行回顾性分析。结果本组共收集到80例患者的临床资料。所有患者均接受钬激光碎石。80例患者均成功一期完成手术，未出现改为开放性手术的情况，所有患者手术时间均控制在11～44h内，平均手术时间为（23．9±2．7）min；住院时间为7～20d，平均时间为（11．3±2．3） d。术后出现明显肾绞痛者4例，其中2例患者为完全无管化，1例患者无DJ管，1例无肾造瘘管。术后出现发热者3例，肾周出现明显血肿者2例，出现肠梗阻症状并确诊者1例。所有出现并发症者经积极的对症治疗以及护理后症状均明显好转。结论：无管化经皮肾镜手术具有创伤小，痛苦小，术后住院时间短等优点的手术方式，在尿路结石类疾病的治疗中具有较好的应用价值。加强对无管化经皮肾镜的适应症以及并发症发生潜在性的了解以及掌握程度可以有效减少并发症的发生率。
作者：郭小勇；陈善群；徐清伟；许良余；许足三；李勇；王栋；龚烨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨匹多莫德口服液用于小儿呼吸系统反复感染的临床效果。方法：选取我院自2012年3月到2012年9月收治的60例小儿呼吸系统反复发生感染的患儿，采取随机数字表法分为观察组和对照组，观察组给予匹多莫德口服液联合常规治疗的方法，对照组只给予常规治疗。观察两组患儿的治疗效果和半年内平均再次感染的次数、感染持续的时间和药物的不良反应。结果：观察组的总有效率为93．4％，对照组的总有效率为76．6％，观察组的治疗效果显著高于对照组（p＜0．05）。观察组的平均再次感染的次数和再次感染持续的时间显著低于对照组（p＜0．05），两组均未出现用药的不良反应。结论：小儿的机体免疫力低下，当出现反复的呼吸系统感染时采用匹多莫德口服液联合常规治疗的方法更有效，值得临床上的广泛使用。
作者：李冰 刊期： 2014年第05期
近年来随着医疗技术的不断发展和对发病机制的不断探讨，医学界对盆底重建术提出了一些新的理论和方法。盆腔器官脱垂的手术目的是缓解症状，使患者在解剖和功能上恢复正常。全盆底重建是一种微创手术，他通过网片的植入重建了盆地结构，恢复了盆腔器官的解剖位置。
作者：尹国芳 刊期： 2014年第05期
医护人员在对有特异性感染的患者手术时，职业感染风险很大，因此为了保护医护人员免于该类感染，合理的手术防护及术后处理是避免手术室医护人员职业感染的有效措施。
作者：汪钰雯 刊期： 2014年第05期
应用免疫组织化学方法和图像分析技术，对21例星形细胞瘤中微血管进行图象定量分析和病理研究。结果显示：星形细胞瘤内微血管各参数组间比较均有极显著意义（P＜0．01，P＜0．01）。微血管面积、直径、形状因子、CD31相对含量变化均与星形细胞瘤恶性程度及分级呈正比；微血管面积、直径、形状因子、CD31相对含量，在客观评价星形细胞瘤恶性程度中具有重要意义。并为星形细胞瘤诊断分级、良恶性鉴别、预后的判断及指导临床治疗提供了有用的参数。
作者：张祖平 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结子宫内膜活检在异常子宫出血中的诊断作用及应用价值。方法选取我院110例异常子宫出血患者，分治疗组和对照组，所有患者均进行子宫内膜内膜活检，治疗组患者结合活检结果进行对应性治疗，对照组常规治疗，分析总结其诊断价值及两组患者临床疗效。结果子宫器质性病变患者21例（占所有患者19．1％），器质性病变类型包括：子宫内膜息肉患者14例，慢性子宫内膜炎症患者6例，宫体癌患者1例；其中罹患激素水平失调患者51例（46．4％），激素水平失调包括简单型子宫内膜增生过长30例，不典型增生和复杂增生7例，子宫内膜反应不同步3例，内膜分泌欠佳4例，内膜不规则脱落7例；正常月经各期内膜38例（34．5％），其中包括分泌期内膜15例，增生朋内膜18例，月经期内膜5例。结论：通过子宫内膜活检只能局部反映患者内膜组织浅表的病理改变和内分泌改变，不能鉴别更深层次疾患，因此，针对子宫及卵巢器质性病变还需结合官腔镜、腹腔镜、高分辨B超等手段加以鉴别，并注意排除全身性疾病如血液病等，重视必要的实验室检查，如激素水平测定、阴道脱落细胞学涂片等，进行综合判断以作出准确诊断，为临床治疗提供可靠依据。
作者：袁小庆 刊期： 2014年第05期
目的：评价人性化护理在青年乳腺切除术后患者的应用效果。方法选取2011年3月-2013年3月在我科进行乳腺切除术的青年女性40例，随机分为观察组和对照组，各20例，观察组给予人性化护理，对照组给予常规护理，连续护理干预一周后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者干预前和干预后进行心理状态评定，并问卷调查护理满意度。结果观察组干预后焦虑和抑郁评分明显低于对照组（P #0．05）；观察组护理满意度为100％，对照组护理满意度为75％，两组护理满意率比较，差异有统计学意义（P #0．05）。结论人性化护理干预能够显著改善乳腺癌切除术后患者不良心理状态，利于术后康复，值得临床推广使用。
作者：王玉芳 刊期： 2014年第05期
目的：针对采用手术治疗的混合痔患者，探究综合护理干预对其术后疼痛的影响。方法：选取研究对象为在我院进行手术治疗的76例混合痔患者。采用对照法调查分析，将选择的对象随机分为均等的两组，每组38例。对其中一组患者采用综合护理干预配合手术治疗，称为实验组；另一组称为对照组，对其只给予常规护理。后，分析两组的护理效果，对比两组患者术后的痛觉程度。结果：出院时，分析对比两组患者术后一天疼痛度及5天内排便时的痛觉评分，术后5d排便VAS评分实验组2．38较对照组4．96，有显著差异（P＜0．01）结论：与常规护理对比，综合护理干预可以在很大程度上减轻混合痔患者的术后疼痛度。
作者：沈洁 刊期： 2014年第05期
目的：细菌性肝脓肿经抗炎治疗后需要手术治疗，是行经皮肝穿刺脓肿置管引流，还是行肝脓肿切开引流术。通过对两种手术的分析、比较才能得出结论。方法通过对1983年以来34例肝脓肿采用经皮肝穿刺脓肿置管引流术和肝脓肿切开引流术，两种方法的比较、分析利弊，两者是有区别的。结果经皮肝穿刺脓肿置管引流术，操作简单、创伤小、住院时间短、恢复快。结论经皮肝穿刺脓肿置管引流术是治疗肝脓肿的首选手术方式。
作者：王家卿；张楠 刊期： 2014年第05期
目的：对老年脑卒中患者血清C-反应蛋白水平的变化与患者预后的关系。方法：选取我院2011年3月份-2013年3月份间80例脑卒中患者，对脑卒中患者的CRP水平变化与预后关系进行回顾性总结，结果：急性脑梗死29例显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有25人，占总比的40．98％无效组及死亡组的患者C反应蛋白大于等于8mg/L。无效组及死亡组患者的C反应蛋白均大于等于8mg/L。急性脑出血预后显效患者中C反应蛋白小于等于8mg/L的有7人，占总比的36．84％结论：CRP与老年脑卒中的预后关系密切，CRP水平越高患者的预后越差，病情也更加严重，因此在老年脑卒中患者中CRP可以作为判断病情与预后的客观指标。
作者：刘静 刊期： 2014年第05期
目的：比较腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果。方法将我院2010年9月至2013年8月收治的阑尾炎患儿85例纳入本研究，根据随机原则分组。对照组患儿接受传统开放手术治疗，实验组患儿接受腹腔镜微创手术治疗。对比两组患儿在手术时间、术中出血量、住院时间、抗生素使用时间等方面的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组患儿术中出血量较少，住院时间、抗生素使用时间均较短，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。对比两组手术时间发现，组间差异统计学分析后认为无意义（p＞0．05）。结论采用腹腔镜微创技术治疗小儿阑尾炎具有创伤小、恢复快、抗生素使用少等优越性，今后可将其作为小儿阑尾炎治疗的首选方案进行推广应用。
作者：白海平 刊期： 2014年第05期
随着世界经济的快速进步和发展，人类生活质量的不断提高，越来越多的人对身体健康方面引起了倍加的关注。其中掌握消化道出血的急救措施对人类尤为重要，正确的急救措施和有效的护理措施可及时抢救患者，提高治疗的疗效，降低患者死亡率使患者获得健康的体魄。
作者：孙国玲 刊期： 2014年第05期
本文介绍了疾病不确定理论的主要观点，及其在癌症患者中的运用现状。旨在能为癌症患者的护理提供参考，可通过提供相关信息，减低癌症患者疾病不确定感，从而减轻焦虑、抑郁，提高生活质量。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
近年来，各类新发流行性传染病在全世界广泛传播，不但引发了大规模的人员死亡，而且对于区域的经济发展和社会稳定也造成了严重的影响。而随着社会对传染病关注度的日益提升，如何有效预防和减少传染病的发病，降低其危害性已成为近几年传染病防控的重点。本文就传染病防治管理中存在问题及应对策略进行分析。
作者：冯红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对急性脑出血患者实施预见性护理的临床效果以及应用价值。方法：选取2012年6月至2013年6月期间，科室脑出血急性期患者52例，随机分为常规组和护理组，各26例，常规组实施脑出血常规护理，护理组实施预见性专业护理措施，包括生命体征预见性护理、心理护理等，对比两组患者临床效果。结果：护理组不良并发症发病率11．54％，住院时间（18．92±6．19）d，护理满意度96．15％，指标明显优于常规组。结论：针对急性脑出血患者实施预见性护理能够明显降低不良并发症发病率，且提升患者护理满意度，临床效果显著，值得推广应用。
作者：张恩琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床治疗效果。方法：选取我院收治的局限性神经性皮炎患者88例，将其分为观察组44例与对照组44例。观察组患者采用卤米松乳膏进行治疗，对照组患者采用曲安奈德乳膏进行治疗，对比两组局限性神经性皮炎患者的治疗效果。结果：两组患者经2周治疗后，均未出现不良反应症状，观察组4例患者出现涂药后有灼热感症状，1例患者出现色素沉着症状，对照组8例患者出现脱屑症状，均未进行处理。结论：卤米松乳膏治疗神经性皮炎临床效果明显优于曲安奈德乳膏临床治疗效果，值得广泛推广应用。
作者：徐晶 刊期： 2014年第05期
目的：研究探索护理干预在新生儿黄疸治疗中的临床效果。方法：将在我院于2011年1月-2013年6月治疗的足月新生儿黄疸患者50例随机平均分为对照组和实验组两组。其中，对对照组的25例患者使用常规护理方法，对于实验组的25例患者使用综合的护理方法进行干预。记录两组黄疸患儿的排胎便情况，两组患儿的治疗效果具有明显的差异（P＜0．05）。结果：对比两组新生患儿的排胎便的变化，显示患儿首次排胎便的时间缩短，患儿每日的排便次数增加。其中，实验组患儿的首次排胎便时间较对照组缩短更为明显，且排便次数明显增加（P＜0．05）。结论：护理干预在新生儿黄疸治疗中具有显著的临床效果。
作者：沈娟；徐莉莉 刊期： 2014年第05期
目的：探析影响老年牙列缺损修复效果的因素以及预防措施。方法本研究回顾性分析我院2010年1月到2013年2月期间收治的160例老年牙列缺损患者临床资料，总结影响修复效果的因素以及所采用的预防对策。结果影响老年牙列缺损修复效果的因素主要包括：生理、心理、经济、社会文化等；全方位考虑患者健康情况，选择合理的修复方式，兼顾暂时性保守治疗制定长期修复计划等措施能有效地提高牙列缺损的效果，改善患者的生活质量。结论明确影响老年牙列缺损修复的因素，在临床修复过程中采用科学合理的干预措施能极大程度提高修复效果，满足患者的需求，同时改善其生活质量。
作者：邓勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声在甲状腺结节的定性诊断及颈淋巴结转移评估中应用的意义。
作者：蒋敏 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
