王敏
患者女,77岁,因慢性咳嗽、咳痰30年,伴有上腹部疼痛,来我院就诊.胸部X线平片显示两肺上野片状、斑片状密度增高影,边界清,其内大部分病灶已硬结,两肺纹理增多、增粗,两侧膈顶部幕状粘连,X线诊断为两肺陈旧性结核,慢性支气管炎.
作者：阿依仙木；买买提 刊期： 2002年第06期
我院自1988年至2000年,12年间共收治原发性食管癌3955例,其中发现2例食管颗粒细胞瘤,占其发生率 0.5‰.因其影像表现酷似食管良性肿瘤,易误诊.现结合文献复习就其病理、临床、影像学表现进行分析.
作者：李华圣；杜湘珂 刊期： 2002年第06期
目的应用Kappa统计量评价不同观察者对膝关节半月板撕裂MRI诊断的一致性.方法由一位有经验的骨关节放射科医生回顾分析139例半月板MRI图像,所得结果与原始MRI报告结果进行Kappa统计分析.结果对内侧半月板,MRI初诊和MRI再诊具有极好的诊断一致性,Kappa值为0.79;对外侧半月板,两者具有好的诊断一致性,Kappa值为0.70.结论 MRI初诊和MRI再诊对膝关节内外侧半月板的诊断一致性良好.
作者：郑卓肇；孙忠强；范家栋；谢敬霞 刊期： 2002年第06期
自1986年Libenhan[1]将扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)应用于临床以来,经过10多年的不断完善发展,并随着平面回波技术(EPI)的开展,DWI在临床上的应用愈来愈广泛,特别是对脑缺血的研究多、为深入[2].这不仅是因为脑缺血的早期诊断具有特别重要的临床意义,还因脑组织本身具有长T2值的特性,有利于应用EPI技术.据研究在脑缺血超早期(3h以内)时DWI信号增高[3],病理基础为细胞内水肿,即细胞形态正常,细胞膜完整,仅为水分子在细胞内、外的分布比例变化,也就是说:因水分子的分布失调所致的细胞内水肿是导致DWI信号异常的原因.
作者：鲁宏；孙善全；龚水根 刊期： 2002年第06期
目的探讨纵隔海绵状血管瘤(CHM)CT诊断.方法回顾分析5例CHM CT表现,3例行增强扫描.结果位于前、中、后纵隔各1例,纵隔多区域累及2例.肿块密度均匀3例,密度不均1例,静脉石并钙化1例.4例边缘光滑锐利,1例边缘模糊;2例动脉期增强扫描肿块无强化,另1例动脉期不均匀中度强化,延迟扫描均匀强化.结论 CHM多发生在前、后纵隔,点状钙化和静脉石具特征性,增强扫描可提供重要诊断信息.
作者：王耀程；魏经国；白建军；孔新；郭炜；孙巧黎 刊期： 2002年第06期
目的探讨磁共振成像对移植肾的监测价值.方法 25例肾移植病人行SE T1WI、FSE T2WI及动态增强扫描,其中19例行MRU成像,并将MRI表现与临床资料相对比,分析MRI对移植肾的监测价值.结果 25例移植肾依其MRI诊断分为三组:移植肾正常组、移植肾肾功能不全组及尿路梗阻组,MRI诊断与终的临床诊断结果相符.结论 MRI可提供移植肾形态、内部结构及排泄功能等方面信息,是移植肾监测的有价值的方法之一.
作者：陈勤；何之彦；胡运胜；张贵祥；刘军 刊期： 2002年第06期
目的探讨先天性肺动脉憩室(CPD)的心血管造影(CAG)表现及其存在的临床意义.方法分析876例各种先天性心脏病的CAG表现,确定CPD并经手术证实.结果 CPD的发生率为2.4%(21/876).均发生于形态学左肺动脉根部,合并法洛四联症14例,右位主动脉弓11例,未见憩室呈瘤样改变.提出与假憩室的鉴别诊断依据.结论 CPD存在的病理意义不大.右室造影显示CPD可除外动脉导管未闭.
作者：陈新；侯阳；唐莉；张金辉；胡连源 刊期： 2002年第06期
目的评价螺旋CT 三期增强扫描正常胃壁及肿瘤的强化特点,及对胃癌T分期的诊断价值.方法胃癌101例进行低张水充盈螺旋CT三期增强扫描.结果 99例胃癌经手术病理证实,T分期的准确性为81.8%.在动脉期～门脉期,胃壁呈多层结构的T分期准确性明显高于胃壁呈单层结构.在平衡期,肿瘤完全强化,纠正了7例动脉期-门脉期所造成的分期错误.结论螺旋CT三期增强扫描提高了胃癌T分期的准确性.
作者：郭华；高剑波；张焱；杨学华；李荫太 刊期： 2002年第06期
目的探讨大鼠迟发性脑血管痉挛时血管造影和光镜下血管直径的时相变化.方法将56只雄性SD大鼠两次枕大池注入自体动脉血诱导迟发性脑血管痉挛,8只对照组大鼠则注入生理盐水.在设定时间颈外动脉逆行插管血管造影后,光镜下测量左侧大脑中动脉(MCA)直径.结果血管造影表明脑血管痉挛在第2天出现,第8天达到高峰.高峰期持续至第12天,第14天可见MCA痉挛有一定程度缓解.除第12天外,光镜下MCA的时相变化与血管造影结果相似.结论大鼠迟发性脑血管痉挛血管造影的时相变化为迟发性脑血管痉挛的研究提供了完整可靠的资料和方法.
作者：吴惺；柯勇；袁先厚；马廉亭；袁忠惠；文志华；刘琴珍 刊期： 2002年第06期
目的探讨国产食管支架在释放过程中膨胀、回缩、移位规律,为临床治疗提供依据.方法将不同长度的支架放入不同类型新鲜切除的人体食管癌标本腔内,观察在释放过程中支架膨胀、回缩、移位的情况,记录并比较释放前后支架的长度及其在食管中的位置.结果在支架释放过程中,其下端是相对固定的,支架的回缩、移位是向下进行的.结论在支架送入食管腔以后,应先确定其下端在食管内的位置,然后再缓慢释放之,以达到定位准确.
作者：李辛；杨建伟；郭晻；闫根尚；张建伟；李楠 刊期： 2002年第06期
目的探讨运动超声心动图(E-echo)与计算机联用对冠心病的诊断价值.方法以医学专用计算机定量分析36名正常人及28例冠心病患者运动前后左室局部壁运动,并与冠状动脉造影和左室造影进行对比分析.结果静息状态超声心动图诊断冠心病的敏感性和特异性分别为55%和92%,运动超声心动图(E-echo)分别为100%和89%、准确性为93%,而心电图的敏感性为65%.结论运动超声心动图与计算机联用分析局部室壁运动可大大提高冠心病诊断的敏感性.
作者：张技革；杨浣宜；李建容；高润林；陆宗良；秦学文；王淑宣；秦王燕 刊期： 2002年第06期
目的比较分析髋关节三维立体影像髋臼与股骨头分离技术.方法对22例44个髋关节进行临床诊断:髋关节发育不良15人,髋关节骨折7人.螺旋CT扫描后进行三维立体重建,然后分别使用:①阈值(Threshold)分离法;②曲线切割分离法;③半自动立体分割法等3种分离技术对髋关节3D影像进行髋臼、股骨头分离.结果采用阈值分离法,产生的影像Ⅳ级、Ⅴ级占总病例59.1%.采用曲线切割分离法,病例中100%的股骨头影像在分离后都有不同程度切割损伤.半自动立体分离法,Ⅰ级、Ⅱ级影像占全部病例的97.6 %.结论我们认为半自动立体分离法是获得分离后完整股骨头,髋臼影像较理想的方法.
作者：王予生；程晓光；赵英威；屈辉 刊期： 2002年第06期
目的评价低场强磁共振泌尿系水成像(MRU)在输尿管梗阻性疾病诊断中的应用价值.方法对20例(其中输尿管肿瘤11例,输尿管结石5例,输尿管炎性纤维性狭窄4例)输尿管梗阻性病变患者行MRU检查,并与B超、CT、MR平扫结果进行比较.结果 MRU能清晰显示输尿管的梗阻部位,定位诊断准确率100%,梗阻病因确诊率90%,优于B超和CT检查.结论 MRU对输尿管梗阻性病变的定位、定性诊断准确性高,是可以替代创伤性检查的可靠方法,对儿童及不能耐受静脉肾盂造影者可作为首选方法.
作者：陈立光；刘柏；史浩；赵斌 刊期： 2002年第06期
目的研究 99Tcm-MDP骨显像评价异体骨移植的意义.方法于18只新西兰大白兔两侧桡骨干处造成15mm缺损,随机分为A、B两组,A组植入碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与异体冻干骨的复合物,B组单纯植入冻干骨.于术后2,4,6周行放射性核素骨显像、组织学切片和X线检查.并另选3只大白兔作为正常对照.结果①未出现并发症的移植骨均存活,它们的放射性浓度在术后2周增加,4周达高峰,以后逐渐下降,其动态变化与组织形态学改变一致并早于X线改变.②A组的放射性浓度始终高于B组.③另有2例术后感染,在2周时放射性浓度下降,经治疗后,恢复正常.结论放射性核素骨显像可早期动态观察移植骨的存活情况并评价新型植骨材料的成骨活性.
作者：陈庆；顾洁夫；蔡林；汪长银；文兵；汪鹏 刊期： 2002年第06期
食管囊肿极少见,临床表现和影像学检查均无特异性,该病术前诊断困难,其后确诊有赖于手术和病理.今有我院及外院手术病理确诊的食管囊肿4例,就其影像学表现进行分析和对比,以期从影像学的角度提高认识,降低误诊率.
作者：雷军强；高明太；王文辉；郭顺林；杨磊 刊期： 2002年第06期
目的研究敏感性编码(SENSE)技术在腹部快速MRI检查中的临床应用.方法对15例患者的腹部进行常规快速自旋回波(TSE)序列T2加权成像(T2WI)、选择性部分反转恢复(SPIR)序列 T2WI、快速场回波(FFE)序列T1加权成像(T1WI)以及在保持参数不变时联合应用SENSE成像.观察应用SENSE后,扫描时间的缩短情况以及图像的对比度变化情况.结果应用SENSE成像当缩减因子为2.0时,腹部每个序列扫描时间缩短约43%～50%,而图像的对比度不变.结论联合应用SENSE技术能显著缩短扫描时间,而保持图像对比度基本不变.SENSE技术在磁共振快速成像中的应用前景广阔.
作者：梁碧玲；沈君 刊期： 2002年第06期
目的探讨髂静脉压迫综合征所致急性髂-股静脉血栓形成的介入治疗的临床价值.方法在下腔静脉置入滤器后,应用经颈静脉髂-股静脉血栓清除术、PTA和/或经皮血管内支架置入术等血管介入技术进行综合性介入治疗.结果 6例患者经上述综合性介入治疗后血栓全部清除,5例患者的7处髂静脉狭窄经PTA治疗后效果满意,另1例患者的2处髂静脉狭窄PTA后效果不佳,经置入1枚Wallstent(14mm×80mm)和1枚国产Z型(16mm×56mm)静脉内支架后狭窄解除.术后随访5～33.5个月,平均19.4个月,临床无复发.结论经颈静脉髂-股静脉血栓清除术、PTA及经皮血管内支架置入术等介入技术的综合应用是治疗髂静脉压迫综合征所致急性髂-股静脉血栓形成的一种安全、有效、微创的治疗手段.治疗后近、中期疗效显著,但其长期疗效尚需做大样本的进一步观察.
作者：周玉斌；徐克；肖亮；冯博；苏洪英；关丽明 刊期： 2002年第06期
目的了解白大衣高血压对左心结构和功能的影响.方法通过诊室血压测量和24h动态血压监测将患者分为白大衣高血压组和持续性高血压组,采用超声心动图测量比较每组患者的心脏结构、功能.结果白大衣高血压组左房内径、左室后壁厚度和左室质量指数均低于持续高血压组,但高于正常对照组(P<0.05),舒张功能较对照组下降.结论白大衣高血压可能造成心脏损害,但是危险性低于持续高血压.
作者：李静；华琦 刊期： 2002年第06期
目的分析、了解脐尿管癌超声表现的特征.方法本组7例患者,均有超声诊断,并被手术、病理证实.结果 7例中侵犯膀胱或与膀胱壁关系密切6例,占85.7%; 侵及腹壁1例.腺癌6例(包括印戒细胞癌1例)、鳞癌1例.超声声像图表现:肿瘤内为低回声或以低回声为主共6例,部分内回声不均.结论脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,目前对脐尿管癌尚无统一的诊断标准,肿瘤部位更为重要;超声等影像诊断均可评估肿瘤的部位、大小、内部构成、侵犯范围及转移情况;超声较CT检查具有简便易行、价格低廉、无放射性等优越性,因而更具临床应用价值.
作者：黄苏里；郝玉芝 刊期： 2002年第06期
患者女,55岁.因间歇性心悸2周入院.病人有高血压病30余年,入院体检:BP:18/12kPa,HR:72次/min.心电图示:不完全右束支传导阻滞,频发房性早搏呈三联律,阵发性房颤.入院诊断:①频发房性早搏、阵发性房颤;②高血压病Ⅰ期.住院期间,给患者行 99Tcm-MIBI(甲氧基异丁基异腈)运动+静态心肌血流灌注断层显像检查,发现动静态断层原始投影图中纵隔右前下方有一明显椭圆形放射性分布浓聚区(见图1),大小约8.5cm×5.1cm,与右肺放射性分布强度的比值为3.21,与左心室放射性分布强度的比值为0.
作者：陈江林；何竞；唐淑萍；林兆嫦 刊期： 2002年第06期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
