沈延政；黄敏；严禹；邓学东；孙勤；周轶群
目的探讨脑灰质异位症的临床与影像表现特征。方法回顾性分析12例灰质异位症的临床和影像资料。结果 25岁以下青少年多发，无明显智力低下。顶部多见，其次为颞，枕区。单发病灶。MRI可清楚显示病灶，T1和T2加权像示病变呈等皮质信号，并伴随异常脑沟延伸到脑白质深处。质子密度加权像显示病灶更为清晰。CT平扫为一异常的等密度脑回样或团块状病灶，伴随脑沟向脑白质深处延伸，窄窗宽观察更为清楚。增强扫描病灶本身无强化。结论脑灰质异位症临床与影像表现均有一定特征，CT平扫即可作出诊断。CT可为首选检查方式。
作者：张蕾莉；崔世民；刘梅丽；靳松；闫世鑫；戴伟英；高满 刊期： 2001年第03期
目的探讨出血颅内动脉瘤的影像学特点及其与临床症状的关系。方法对1997年天坛医院的100例连续的病例进行回顾性分析，探讨动脉瘤的位置、大小、形态等特点，并对比相应的临床症状。结果出血性动脉瘤多位于前、后交通动脉，无巨大型动脉瘤，约32%的动脉瘤表现为分叶或多房状。前交通动脉瘤较其它部位的动脉瘤在破裂后可能更容易引起较严重的临床症状。结论出血型的颅内动脉瘤在影像学上的一些特征值得注意，所以建议对于有此典型特征并位于前交通动脉的动脉瘤，无论破裂与否，都应尽早治疗。
作者：李佑祥；宁志光；杨新建；高培毅 刊期： 2001年第03期
喉部正位体层摄影，对于显示喉部肿瘤等疾病有一定的实用价值。喉部正位体层照片质量的优劣直接影响着诊断的准确率。为此，笔者结合50例照片分析，对喉部正位体层摄影QC技术做了初步的探讨。1 材料和方法1.1使用设备采用日本岛津公司生产的ED150L直线体层机。可调支点，焦点胶片距离固定在100cm，照射角45°C，管电压在75kVp左右，暴光时间1.1s。美国Kodak M7B自动洗片机，中国天海牌套药。德国AGFA CP-G PLUS型感绿胶片，显影温度33.5°C。美国Tobac TBX密度计。1.2临床资料和方法本院1996年2月至1999年9月收集喉部正位体层摄影照片50份。其中男33例，女17例。年龄小17岁，大78岁。除外因外伤感染、喉部良、恶性肿瘤、发音异常以及神经功能所致的喉部形态的异常改变，均有喉侧位X线平片及正位体层片。并与间接喉镜检查、手术病理结果对照观察。
作者：周大桂；王澜；牛玉鸾 刊期： 2001年第03期
本文探讨我院1995年至2000年1月，86例彩超诊断为卵巢血肿的声像图表现特征，血流情况和鉴别诊断。1 资料和方法本组病例均系我院门诊拟为急腹症的病人，年龄小16岁，大为45岁，平均年龄为28岁。已婚76例，未婚10例。仪器采用东芝SSA-240A，美国百胜AU4，彩色多普勒诊断仪，HP尖端型彩超仪，探头频率为3.5MHz，均经腹部按妇科常规检查，重点观察子宫大小，子宫腔内回声，内膜情况，以及卵巢大小、形态、卵巢内回声、毗邻情况、子宫直肠窝及盆腔内有无积液，积液深度范围等等，然后进行CDFI检测卵巢内的血流状况。
作者：李新新；张玉清；陈苏兰；吕新校；林晓丹 刊期： 2001年第03期
患者女，56岁，农民，于1999年3月7日因左上肢外伤而在当地医院住院。体检时发现腹部一肿块，质软、有轻压痛，于1999年3月11日来我院门诊，拟“肝囊肿、右后腹膜肿块”收住入院。B超检查：下腔静脉前方探及一8.5cm×4.6cm的低回声实性团块，边界尚清，内部回声不均匀，周围可见多条管状无回声，其内可测得静脉及动脉血流频谱。肝右叶包膜处探及一2.7cm×2.3cm无回声、边界清、后体增强效应。B超提示：后腹膜低回声性团块、肝囊肿。
作者：潘建虎；陆雪华 刊期： 2001年第03期
患者女，66岁。发现右胸锁关节肿块1年余，伴压痛，并发右眼突出入院。后又陆续出现腰部、肋部、肩部及右上额痛、右侧鼻塞流血涕等症状。MR扫描：右额前颅外、眶外侧壁旁、累及板障及软组织之巨大实质性占位灶，信号在T2W和T1W中均与脑实质相同，约4cm×5cm×3cm大小，形态不规则，边界清楚。病灶向下达同侧上颌窦外侧壁、鼻咽部、蝶窦及后组筛窦，向上后经中颅窝前壁压及颞叶，向内经右眶外侧壁压迫推移右外直肌及视神经，眼球受压向前内侧移位。左额皮层内有类似信号之小圆形灶，左额部、顶部板障内分别见实质性团块状T2高信号、T1W等信号影。
作者：臧雪如；倪新瑜 刊期： 2001年第03期
目的分析室管膜瘤的CT表现，提高诊断准确性。方法回顾分析15例经手术病理证实的室管膜瘤的CT表现。结果幕上12例脑实质内8例，幕下3例中四脑室2例。20～35岁6例。室管膜瘤幕上脑实质内多见，并多有囊变与瘤周水肿，且多为恶性，其余部位多为实性肿块。平扫实性部分为等密度，易钙化，增强强化较明显。结论室管膜瘤有较为特殊CT表现，结合发病部位、年龄，多能作出正确诊断。
作者：斯光晏；唐光才；吕惠熙 刊期： 2001年第03期
为进一步提高对椎管内终丝脂肪瘤的诊治水平，我院自1996-1999年经CT扫描共检出17例，现报告如下。1 临床资料 17例中，男11例，女6例，年龄24～53岁，病史半年至10年。上述病例均经GE公司9800CT扫描，层厚1.5mm，层距1.5mm，100mA，120kV，行腰2～骶1椎间隙横断扫描，每个间隙扫描4～5个层面。2 结果及CT表现 腰2-3椎间隙层面2例，腰3-4间隙5例，腰4-5椎间隙层面8例，腰5～骶1层面2例。CT再现均为柱状低密度灶，边缘清晰光整，周围组织无受压移位，无明显占位表现。CT值为-50～-78HU，直径为0.25～0.35cm，达5～7层面连续显示，呈偏心或中心型生长，其中8例伴有腰4-5、腰2～骶1椎间盘突出，CT增强扫描无强化（图1～3）。
作者：郝永杰；刘晋波；王留柱；张兴义 刊期： 2001年第03期
目的探讨B型超声观察卵泡生长、发育、排卵过程及其在治疗排卵障碍不孕症中的价值。方法对52例排卵障碍性不孕症患者，从月经第九天开始B超监测卵泡发育，重点记录卵巢内卵泡数目、纵横数值。结果 52例患者经诱导排卵，卵泡发育成熟排卵者37例，占71％，其受孕者28例。结论B型超声是一种有价值的监测卵泡生长发育的手段，在排卵障碍不孕症治疗中有重要指导意义
作者：董铄 刊期： 2001年第03期
目的研究颅内后循环动脉瘤和动静脉畸形（AVM）的影像学表现。方法 26例后循环动脉瘤和动静脉畸形患者均行常规头颅CT及DSA检查，其中10例患者行头颅MR检查。结果后循环动脉瘤19例中基底动脉瘤5例，椎动脉瘤7例，小脑下后动脉瘤7例。CT可显示蛛网膜下腔出血及小脑出血。DSA可明确显示畸形血管部位及大小。结论常规头颅CT和MR可有效显示后循环动脉瘤和动静脉畸形的颅内出血情况及较大的动脉瘤和畸形血管团。DSA仍是诊断颅内后循环动脉瘤和动静脉畸形的金标准。
作者：朱晓黎；刘一之；倪才方；丁乙；金泳海；孙鸽 刊期： 2001年第03期
多普勒组织成像（Doppler tissue imaging，DTI），或称多普勒心肌成像（Doppler myocardial imaging，DMI）、组织速度成像（tissue velocity imaging，TVI），是近年产生并迅速发展起来的一项超声心动图新技术。因其可提供实时量化的心肌运动信息，因而为观察与评价心肌激动的起源与传导，研究心肌运动、尤其是局域心肌在正常、负荷、缺血等状态下的运动和功能提供了前所未有的无创定量分析手段。1 DTI原理、发展与新技术进展1.1原理 DTI的物理原理与传统脉冲多普勒成像(pulsed dopplerimaging)相同，即应用多普勒效应，对运动组织的频移信号进行检测，并以一定方式处理后加以显示。
作者：杨颖；王金锐 刊期： 2001年第03期
患者男，19岁，因右上腹痛20余天来院就诊，无尿频、尿痛。查体示右肋脊部红肿，压痛，无明显突起性包块。B超示：于右肾的后下方，腰大肌前方见一大小约12.8cm×4.6cm×5.1cm左右的偏低回声包块，其形态不规则，边界清，包膜完整，与周围组织分界清，不随呼吸上下运动，其内部回声欠均匀，可见散在强尖点，探头加压不变形（见图）。彩色多普勒示其内无血流信号。诊断：右后腹壁实质性包块，考虑肿瘤可能性大。收入外科准备次日拟行手术，因患者持续低热，以X线检查发现双肺上野密集大小不一的钙化点，进一步痰涂片培养结核菌阳性。后临床诊断：肺结核伴腰椎旁寒性脓肿。
作者：杜学文；刘育平；李欣茹 刊期： 2001年第03期
目的为进一步提高肝脏及脾脏外伤性破裂的CT诊断水平。方法 39例经CT扫描诊断的肝脾外伤破裂病例，将CT所见与手术、临床结果对照分析。结果肝脾外伤的CT改变主要分两种，肝脾撕裂伤表现为肝脾实质片状高密度灶7例，带状低密度影4例，片状不规则低密度区18例，其内可见多发斑点状高密度影11例；肝脾包膜下血肿表现为肝脾缘等或低密度新月形灶15例，部分新鲜血肿可为高密度灶。结论肝脾外伤性破裂有诊断价值的CT征象主要有：①肝脾脏内不规则形高、低密度出血灶；②肝包膜下新月形低密度血肿；③腹腔内积血征。
作者：童广胜；马建华 刊期： 2001年第03期
胶质母细胞瘤和纤维肉瘤、血管内皮瘤的混合瘤少见。本文10例颅内混合瘤系经CT检查，并经手术、病理确诊，现在报告如下。1 资料与方法 10例中，男6例，女4例。年龄8～64岁，平均37.2岁。10例均经CT检查，先平扫，后行增强检查。增强剂使用60％泛影葡胺、优维显200-370型。扫描层厚10mm，间隔5～10mm。CT机为日立颅脑HF型、日立W-4型、岛津5000TX型。10例肿瘤均经手术病理证实。其中1例两次肿瘤手术。肿瘤切片用HE染色，光镜观察。取7例肿瘤组织按常规电镜制样，用JEM-100B透射电镜观察。10例肿瘤均作5组免疫组化：胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）、神经元特异性乙酰化酶（NSE）、S-100蛋白、波形蛋白（vimentin）、FⅧ因子。5种抗体均为丹麦DAKOPAtts产品。ABC试剂为美国Vector实验室生产。
作者：关长群；刘雪虹；孙文利；韩立亭；冯新莉 刊期： 2001年第03期
患者女，17岁。3个月前无意中发觉右下腹部肿块，较硬，无腹痛，偶有下坠感，近半月恶心，食欲差，伴消瘦，抗炎治疗1周无好转，无尿频，尿急，尿痛。肛查：子宫较小，左附件区空虚，右侧位置较高处可触及不明肿物。CT检查：右下腹部及子宫上方偏右侧可见囊实性肿块，大小16cm×17cm×6cm，囊性部分居多，CT值26Hu，其后方可见高密度出血（图1）。实性部分CT值55Hu，并见高低密度相间的小片状模糊影，边缘规整（图2）。子宫直肠窝见腹水形成。
作者：司丽亚；李永军；霍现英；陈国忠；张贵平 刊期： 2001年第03期
目的分析急性脑梗死的CT表现。方法 105例急性缺血性脑梗死病例，在其接受治疗过程中即发病后第3、11、21 天和在出院后随访各做头颅CT 平扫一次。分别计算病灶的面积和密度的改变程度。结果①发病后72h内，病灶CT值的改变程度平均下降23.8%，病灶的面积平均为11.2cm2。②经治疗后在发病后的第11天，第21天病灶面积分别平均缩小了37.5%和39.8%，病灶CT值分别恢复了18.2%和17.1%。③出院后随访：病灶基本消失者占30%，面积明显缩小（缩小60%以上）者为22%，余48%的病灶呈小斑片状。结论普通CT机在急性缺血性脑梗死病例的诊断、疗效评估及随访中提供了有意义的信息。
作者：刘德海；夏蔚宗；张仲伟；瞿宇；陆隽；罗济程 刊期： 2001年第03期
目的探讨CT及CTC在外伤性鼻漏检查中的价值。方法采用冠状位扫描对18例外伤性脑脊液鼻漏患者行CT及CTC检查，由两名有经验的神经放射学医师对上述患者的CT及CTC图像进行观察分析。结果 18例中CT均有一处或多处颅底骨质改变。CTC直接显示漏孔16例，且均与手术所见一致。13例为单发骨折或骨质缺损，其部位与CTC发现的漏孔位置均一致（100%）。5例为多发骨折，2例CTC检出两处漏孔，与手术所见一致。在另外3例多发骨折中，CTC仅发现一处漏孔，与手术所见相符。结论CTC是判断脑脊液漏孔位置的有效方法。
作者：徐华；巩若箴；徐卓东；夏国亮 刊期： 2001年第03期
患者女，54岁，汉族。绝经后二年健康体检。超声所见：于右下腹部可见9.0cm×4.2cm呈扁圆形的等回声区，边界清晰，有包膜，其内可见不规则的略强回声光团，形似肾脏，不随体位呼吸，改变而移动（见右图）。超声诊断：右下腹腹膜后实性占位性病变（考虑为叶瘤可能性大），钡灌肠造影诊断：气钡灌肠造影，结肠内未见异常。手术及病理诊断证实为良性间叶瘤。
作者：李慧敏；盛素华；刘淑萍 刊期： 2001年第03期
患者男，50岁，农民。因自幼驼背，胸、腰、背部疼痛2个月。门诊以“脊柱侧弯”收入院。胸、腰、背部以右侧疼痛为重。行走时需扶双膝。查体一般情况下，痛苦表情，被动侧卧位，胸腰段右凸，偏离中线大距离6cm，呈“剪刀背”畸型。X线片示，胸腰段侧弯，弧顶椎体间有骨桥形成，Cobb's角45°，诊断为“成年疼痛性脊柱侧弯”。拟手术神经根松解内固定术加长拍胸腰椎正侧位片，可见，T8椎体骨质破坏，T8-9椎间隙变窄。CT进一步检查证实为T8椎体结核并周围脓肿。改为抗痨治疗，症状缓解后，行病灶清除手术。
作者：门士军；王振涛 刊期： 2001年第03期
患者男，36岁，因血尿2天时伴尿痛就诊。体检，心肺（-），肝脾未及，无发热，以往无血尿史。尿常规检查：蛋白+++，红细胞+++，白细胞+。临床诊断：血尿待查，尿路结石。 B超检查：双肾形态大小正常，实质回声匀，集合系统不分离，左肾集合系统回声略增强，输尿管不扩张。
作者：高潮 刊期： 2001年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
