张峻;郭瑞强;孙有刚
目的探讨鱼肝油酸钠-碘化油乳化剂肾动脉栓塞术治疗肾癌手术切除后病理对照研究。方法搜集21例肾癌,以2:5鱼肝油酸钠与碘化油10~20ml,行肾动脉选择栓塞,12例接受Ⅱ期手术切除。结果所有病例全部行动脉栓塞术治疗,而对12例手术标本进行病理研究,4例肿瘤细胞完全坏死,范围达90%以上,肾小球萎缩,8例肿瘤坏死区内见鱼肝油酸钠及碘油沉积后形成胆固醇样结晶。结论鱼肝油酸钠与碘油乳化剂栓塞治疗肾癌,可造成肿瘤细胞坏死,同时可导致肿瘤包膜增厚,被结缔组织代替,从而限制了肿瘤发展及扩散。有利于外科切除,提高患者术后生存率。
作者:黄福贵;祁欣;于修义;张莹;蒋莉;黄文臣;张爽 刊期: 2001年第07期
目的评估超声对乳腺肿块的诊断价值。方法对71例乳腺肿块患者进行超声及钼靶检查,并分别与病理对照。结果良恶性乳腺肿块的声像图有明显差异。超声对良恶性乳腺肿块的诊断正确率分别为91.3%,84.0%;钼靶为58.7%,72.0%。结论二维彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断具有优势。
作者:黄建芳;杨斌 刊期: 2001年第07期
目的对良、恶性椎体压缩性骨折的MR特征性改变进行分析。方法回顾性分析经临床和MR确诊的椎体压缩性骨折167例共215个椎体,外伤性98个椎体,非外伤性34个椎体,恶性骨折78个椎体。分别观察压缩椎体的外形、被替代的骨髓信号和类型、骨碎片、椎弓受累、椎旁软组织影和其他椎体改变。结果恶性骨折的骨髓被完全替代(Ⅰ型),而良性骨折的骨髓以部分替代或完全保留为主(Ⅱ型,Ⅲ型,P<0.001);恶性的骨髓病变的边界不规则,而外伤和非外伤性的边界规则(P<0.001);椎体楔形压缩仅见于外伤和恶性骨折,倒楔形压缩仅见于恶性,而凹陷形多见于非外伤(P<0.001)。椎间盘撕裂、椎体碎片和椎间隙狭窄或增宽见于良性骨折。椎弓根受累,椎旁软组织影和其他椎体转移见于恶性压缩骨折。结论 MR上特征性改变能准确地鉴别良、恶性压缩性骨折。
作者:肖江喜;付克广;徐馥梅;赵晓宏;蒋学祥;高玉洁 刊期: 2001年第07期
在医学(特别是涉及医学影像)领域中,由于所要处理的信息数据类型众多,且具有诸如多媒体、空间数据、科学数据等复杂数据类型,形成信息异构化。而异构化的信息是不能在系统内进行共享、传递和反馈等应用的。
作者:康晓东 刊期: 2001年第07期
眼球异物通常是铁屑、矿石等,因为X线定位检查不受眼的屈光介质混浊的影响,所以是常用的定位方法。但由于X线拍片的位置及技术原因,使眼内异物漏诊、误诊率达8%。为了提高异物检出率,我们分析漏诊原因如下:
作者:黄海 刊期: 2001年第07期
患者女,52岁,因双侧腮腺区无痛性肿物5年,近日感其生长加速,面部不适入院。专科检查:双侧腮腺区均有肿物,质软,表面光滑,与皮肤深部组织无粘连。超声所见(如图):双腮腺区扫查均可探及囊状回声区,边界尚清晰,形态不规则,大小分别为左侧50mm×60mm×35mm,右侧55mm×50mm×25mm,内可见多个网状分隔及点状高回声。
作者:王峻;李新民;刘兰芬;赵晓峰 刊期: 2001年第07期
目的评价TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的DSA表现及意义。方法 50例原发性肝癌患者接受TOCE联合HIFU治疗,比较治疗前后的DSA表现。随机选出同期50例单纯TOCE治疗的患者进行对照研究。结果研究组与对照组治疗后肿瘤血管减少、消失、不变及增多分别为76%(38/50)、8%(4/50);16%(8/50)、O;60%(30/50)、4%(2/50);30%(15/50)、6%(3/50)(P<0.05)。病灶体积缩小分别为76%(38/50)和58%(29/50)(P<O.05)。新病灶形成分别为4例和6例。侧支开放为2例和3例。结论 TOCE联合HIFU是治疗中晚期原发性肝癌的一种有效的治疗方法,DSA可以准确判断治疗后肿瘤大小、血供情况,早期发现复发及转移灶,在判断疗效及决定是否再治疗中具有重要价值。
作者:赵建农;罗小平;郭大静;余聪;曾燕 刊期: 2001年第07期
目的探讨HIFU治疗原发性肝癌的CT表现及价值。方法 18例原发性肝癌患者HIFU治疗后行CT检查,对比治疗前后CT改变。5例治疗后行病灶切除,观察其病理组织学改变,并与CT表现对照。结果治疗后12例(12/18,66.7%)病灶体积缩小。16例(16/18,88.9%)病灶密度降低,强化程度减弱,2例病灶内及周边有小片轻度增强。组织病理学检查发现HIFU治疗区内肿瘤组织出现凝固性坏死,病理结果与CT表现一致。结论 CT可以反映HIFU术后瘤体的组织学及血供变化,对评价HIFU治疗原发性肝癌的效果及预后具有重要价值。
作者:赵建农;郭大静;余聪;曾燕;罗小平 刊期: 2001年第07期
RC4153是电压频率转换器,它在电路中与运算放大器和计数器组成了一个mAs计数电路(如图1),其原理是管电流实际值的采样经一级差放后转换成与之对应的模拟电压-1V=100mA,这个电压直接加到电压频率转换器RC4153的输入端,在其输出端被转换成一定频率的脉冲串并输出到计数器,其比率是10kHz/V。
作者:王仲安 刊期: 2001年第07期
目的探讨鞘膜积液对小儿睾丸血供的影响及其临床意义。方法对30例鞘膜积液患儿利用彩色多普勒超声技术检测、计算睾丸动脉各血流参数,包括收缩期峰值流速(Vp)、平均流速(Vmean)、舒张期小流速(Vmin)、阻力指数(RI),同时检测30例健康同龄小儿的睾丸动脉相应的血流参数值作比较。结果小儿鞘膜积液侧睾丸动脉各血流参数与健侧及与对照组比较均无明显差异(P>0.05)。结论小儿鞘膜积液的存在对睾丸血流可能不产生明显影响,无需立即手术。
作者:周星;罗洪 刊期: 2001年第07期
目的探讨经阴道超声诊断宫外孕的方法及其临床应用。方法对临床上有不规则阴道流血史的病人,应用经阴道超声检查186例。将其分为未破型宫外孕和出血型宫外孕两大类,进行比较分析。结果孕囊完好无损88例,不全流产42例,流产合并大出血30例,误诊10例。超声诊断与病理诊断符合率94.1%。结论经阴道超声检测较经腹部超声检测能更早期的获取佳图像,是诊断早期宫外孕的有效方法且检出率高。
作者:孙明丽;秦真英;于国放 刊期: 2001年第07期
目的用CT评价TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的疗效。方法 46例接受TOCE联合HIFU治疗的原发性肝癌为研究组,比较治疗前后的CT表现;随机选出同期46例单纯TOCE治疗的患者为对照组,进行对比分析。结果研究组37例(37/46,80.4%)病灶体积缩小,缩小率为(27.25±19.89)%;对照组28例(28/46,61.8%)病灶体积缩小,缩小率为(11.89±15.96)%。研究组栓塞灶周边复发5例,对照组15例。研究组肝内转移灶15例,对照组16例。在已栓塞灶瘤体大小变化及局部复发方面,前者优于后者,在肝内转移方面无明显差异。结论 TOCE联合HIFU是治疗原发性肝癌的一种有效方法,CT在其疗效及预后判断中具有重要价值。
作者:赵建农;郭大静;余聪;谢微波;曾燕;罗小平 刊期: 2001年第07期
目的评价计算机X线成像技术(CR)系统在乳腺成像中的应用价值。方法我们对42位女性患者双侧84例乳腺进行CR检查,并与传统X线检查结果对照。结果 CR检查检出乳腺正常者30例,乳腺增生者48例,良性占位者1例,检出率与传统X线平片无差异;但在5例乳腺癌中有3例在传统X线片未能确诊;CR在显示乳腺层次及微小病变及降低X线照射剂量方面优于传统X线片。结论乳腺CR成像技术是一种值得进一步推广使用的X线检查新技术。
作者:韩英;克德娜;张立秋;郭谱珍;周海 刊期: 2001年第07期
目的研究CT导引下穿刺活检及卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗治疗晚期中心型肺癌的可行性及临床价值。方法观察组30例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌,CT导引瘤体内注入卡铂联合支气管动脉化疗;对照组46例Ⅲ、Ⅳ期中心型肺癌单独行支气管动脉化疗。通过CT、组织学、生活质量及生存期等指标观察疗效。结果观察组近期疗效有效率73%,对照组50%,观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);生活质量、生存期均有明显提高。结论CT引导下卡铂瘤内注射联合支气管动脉化疗对晚期中心型肺癌的近期疗效、改善生存质量、延长生存期有显著作用。
作者:夏黎明 刊期: 2001年第07期
目的探讨国人CJD的特征。方法分析5例CJD的临床、EEG、MRI、CSF中14-3-3脑蛋白、脑病理组织学和PrP的免疫组化资料。结果国人CJD特点如下:①发病年龄相对较早;②多数为急性起病;③除痴呆、肌阵挛和锥体外系表现明显外,视力损伤和小脑征出现相对较早,而锥体束损害相对较轻较晚;④痴呆明显而脑萎缩不明显;⑤EEG需反复检测,方可见周期性尖慢复合波。结论充分认识国人CJD的特点,以利于临床早期诊断和预防。
作者:卢文甫;王鲁宁;蒲传强;王锦玲;王炜;朱明伟;汤洪川;于慧玲 刊期: 2001年第07期
目的本文通过比较经腹部超声、经直肠端射式及经直肠双平面超声测量前列腺体积的精确度,找出其测量误差原因和改进的方法。方法对50例病人分别用经腹部凸阵探头、经直肠端射式及经直肠双平面探头进行前列腺体积的超声测量,同时以面积容积法的测值作为金标准对照。结果三种不同方法测量前列腺体积的测值与金标准测值比较,其差值绝对值均数在三组之间有高度显著意义(P<0.01);当把前列腺边界显示不清者剔除以后,其差值绝对值均数在三组之间无显著意义(P>0.05)。结论三种不同超声方法测量前列腺体积,其测值存在一定误差,其误差原因与前列腺边界清晰与否关系甚大。
作者:陈亚青;周永昌;黄慕民;陈磊 刊期: 2001年第07期
患者女,57岁,1个月前无明显诱因,感觉上腹部困胀不适,伴心慌、气短。查体:无特殊。24h尿中3-甲基-4羟基苦杏仁酸(VMA),3次分别为:94mmol/d、100mmol/d、110mmol/d。动态血压正常。
作者:高元安 刊期: 2001年第07期
目的探讨红外热成像技术对增生性疾病、炎症和早期癌症的诊断价值。方法运用红外热成像仪对5647例患者的不同部位进行检测,根据其体表热辐射温度高低和图形大小,区分增生性疾病、炎症和早期癌症。结果正常人的体表温度分布均匀,增生性疾病、炎症和癌症和体表热辐射温度和热区均有独特的规律性变化。结论红外热成像技术将X线、B超、CT等器械不容易发现的人体病变清楚地显示出来,对诊断增生性疾病、炎症和早期癌症有着重要价值。
作者:李惠军;刘兆平;张美娜 刊期: 2001年第07期
患者女,23岁,颈部肿胀1年余,饮食呛咳,胸骨后疼痛2个月,加重4天。病人1年前突发双眼睑浮肿,晨起时加重,以后渐出现颈部疼痛、肿胀而入院。查体:双眼睑浮肿明显,颈部增粗,触疼,颈静脉怒胀。胸部摄片示上纵隔阴影向两侧增宽,有浅分叶,侧位于中纵隔肺门的上方见结节状致密阴影。纵隔穿刺活检为非霍奇金病Ⅱ期A,给予环磷酰胺、激素等药物治疗。病情好转后加用放射治疗,每日1.5Gy,24天后症状消失,纵隔阴影缩小而出院。
作者:韩广秀;徐合;王玉宝 刊期: 2001年第07期
目的提高变性肌瘤诊断率。方法经阴道彩色多普勒检查。结果①变性肌瘤瘤边及瘤内血流信号稀少或无,而未变性肌瘤瘤边及瘤内血流信号丰富或较丰富。②变性肌瘤较未变性肌瘤瘤体动脉表现为较高的收缩期峰值和较低血管阻力。结论经阴道彩色多普勒检查可提高变性肌瘤诊断率。
作者:胡献金 刊期: 2001年第07期